Thygeson表层点状角膜炎1例

患者 ,女 ,4 8岁。双眼畏光、异物感、视物模糊 ,时轻时重 10年。无明显发病诱因。曾按结膜炎治疗 ,给予抗生素眼药水及眼药膏滴眼治疗无效 ,后给予吗啉双胍眼药水及无环鸟苷眼药水滴眼治疗 ,也无效。既往健康 ,家族中无相同眼病患者。查体 :咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅰ°肿大 ,耳前淋巴结无肿大及压痛。其他全身检查未见明显异常。视力 :右眼0 .5 ,左眼 0 .4。验光 :右眼 - 1.0 0DS　　() - 0 .5 0DC× 180 =0 .5 ,左眼 - 1.0 0DS　　() - 0 .2 5DC× 180 =0 .4。双眼上睑结膜乳头增生 ,无滤泡及瘢痕 ,双眼球结膜轻度充血。右眼角膜中央部…     

急性共同性内斜视2例

1 病例资料例1 游某,男,24岁,主诉复视1年,即于1990年冬发现视物成双,若遮盖一眼双影即消失。1月后右眼发生内斜,并伴有轻微眼胀及头晕等不适。无外伤及高热史,家族成员中无类似病史。血压16.7/10.7kPa,神经系统检查和头颅CT扫描无异常。眼科检查:右0.1,-3.50DS,1.00DC×105°-1.2,左:0.2,-3.00DS,-0.75DC×90°-1.0。双球结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,KP(-),Tyn(-)。双瞳孔等大同圆,晶体无混浊。眼底:双     

地塞米松结膜下注射引起激素性青光眼1例

患者男,41岁,因左眼角膜穿透伤缝合术后视力障碍6个月,于1989年12月6日入院,全身检查无异常。视力:右眼0.1(0.6×-4.0DS);左眼光感,定位准。红绿色觉正常。右眼正常。左眼球结膜混合性充血,角膜4点方位近瞳孔缘有     

LASIK术后视网膜脱离一例

20 0 3年 2月我院收住 1例双眼行准分子激光角膜原位磨镶术 (LASIK)后 2周 ,出现左眼前固定性黑影 ,诊断为左眼孔源性视网膜脱离。现报告如下。1　病例患者 ,男 ,34岁 ,因双眼高度近视来我院行LASIK术。术前检查 :右眼0 .0 5 - 10 .5 0 / - 0 .2 5× 4 0°→ 0 .5 ,左眼0 .0 4 - 11.0 0 / - 1.5 0× 130°→ 0 .5。三面镜检查 :双眼呈高度近视改变 ,周边少许色素沉着 ,未见裂孔。其余检查无殊。B超示双眼近视 ,玻璃体混浊。于表面麻醉下行两眼LASIK术 ,术中顺利。术后第 10天视力右 0 .3,左 0 .4 ,角膜透明 ,角膜瓣复位可。术后第 14…     

先天性黄斑偏位

患者女,7岁。家人代诉自幼左眼视力差,曾多次验光配镜,近年来左眼视力减退明显,于1988年3月2日来诊。足月顺产,否认外伤史,无其他眼病及全身病史。体检:全身检查无特殊。眼部检查:远视力:右0.6,左0.02。近视力:右1.2/30cm,左0.1/10cm。屈光检查:右+1.50 DS-4.00 DC×15→1.0,左-1.0DS-6.OODC×80°→0.08。双眼交替性内斜,眼球运动自如,眼压正常。双眼角膜、前房及晶体正常。扩瞳后眼底检查:右眼底无异常。左眼底—16D     

圆锥角膜合并先天性白内障1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,农民 ,因右眼疼痛 ,畏光 ,流泪 6d,伴视物不见来我院就诊。查体右眼视力光感( + ) ,左眼手动 /眼前 ,双眼压 Tn,右眼睫状充血 ,巩膜瓷白色 ,角膜菲薄向前突出如圆锥 ,其顶部有一4mm× 3mm溃疡面 ,深达基质层 ,前房深约 6mm,房水清 ,虹膜无缺损 ,纹理清 ,瞳孔直径 3mm,对光反射迟钝 ,晶体后囊混浊 ,眼底窥不进 ,左眼角膜如圆锥透明 ,前房深约 6mm,虹膜纹理清 ,瞳孔直径 3cm,对光反射灵敏 ,晶体后囊混浊 ,中央一月牙形裂隙。镜片矫正 + 1 1 .0 0 DS=0 .0 2。眼球水平震颤。双眼闭合可。全身检查未见异常。给予庆大霉素 …     

白内障手术致脉络膜暴发性出血

患者李×× ,男 ,6 6岁 ,退休工人 ,住院号114 393。因左眼视朦 2 0年、加重 3个月 ,于 1998年 7月 13日入院。入院查 :既往健康 ,生命体征正常。左眼视力眼前手动 ,光定位、色觉无异常 ,结膜无充血 ,角膜透明 ,KP(- ) ,前房深浅大致正常 ,房水闪光 (- ) ,虹膜纹理清 ,瞳孔圆 ,直径2 .5mm ,光反应存在 ,晶状体混浊 ,虹膜投影 (- ) ,眼底不能窥视 ,眼压 2 .31kpa(1kpa =7.5mmng)。右眼视力 1.0 ,余结构未见异常。辅助检查 :心电图、胸透、血常规、血小板、出凝血时间、肝功能七项、生化九项、尿粪常规正常。入院诊断 :老年性白内障 (左成熟…     

翼状胬肉手术致屈光度数改变1例

患者 ,男 ,2 8岁。因右眼视力下降 ,眼球新生物 6月就诊。全身检查未见异常。眼部检查 ;右眼裸视 0 .5,矫正视力 1.0 (- 1.75DS) ,左眼裸视 1.0 ,右眼内眦可见翼状胬肉生长 ,呈灰白色胶状隆起 ,胬肉已侵及角膜 ,其头部已达瞳孔区 ,体部充血肥厚 ,右眼巩膜、角膜、前房、眼底、眼压均正常 ,左眼检查正常。诊断 :右眼近视 ,进行性翼状胬肉。手术方法 :用 1%丁卡因和 2 %利多卡因分别行右眼球表面麻醉和胬肉下浸润麻醉 ,撑开眼睑 ,用有齿摄夹住胬肉头部 ,用尖刀沿其边缘外 0 .5mm透明角膜区作一浅层切口 ,以此界作角膜浅层剥离 ,将胬肉头部包…     

肺癌脉络膜转移一例

患者 ,男 ,3 3岁。因发热、头痛、右眼视物模糊 2个月 ,咯血 1个月入院 ,无头晕、恶心、呕吐。入院体检 :双眼无突眼 ,右眼裂略小于左眼 ,睑结膜、球结膜轻微充血 ,眼球动作自如 ,巩膜无黄染、角膜透明 ,左侧瞳孔 3mm ,右侧瞳孔 3 .5mm ,对光反射存在 ,左眼视力 1.5,右眼视力 0 .6,右眼周边视野缩小。颈软 ,克氏征 (-) ,布氏征 (-)。右肺呼吸音较左肺低。血癌胚抗原 (CEA) 42 .2 8ng/ml。胸部CT提示右肺门区见一 2 .7cm× 3 .0cm大的实质不规则软组织密度肿块影向右上叶及右主支气管生长 ,形态呈充盈缺损 ,右肺门区、气管前间隙、主动脉旁…     

超常量外直肌后徙术治疗大度数外斜视一例

<正> 患者刘××,男,28岁,农民。自幼右眼外斜20余年。检查:右眼视力0.02,左眼1.2。右眼呈外斜位45°。固定右眼后查左眼外斜55°,右眼球内转受限,角膜缘不能达内眦角。屈光状态:双眼均正视眼,右眼视力不能矫正,眼肌牵拉试验见右眼外直肌功能过强,内直肌乏力,无复视。远视     

双眼晶体完全脱位2例报告

<正>例一,王××,男,26岁,主诉:右眼视物不清伴右侧头痛、恶心、呕吐5天,于95年3月18日入院.入院查体:右眼手动/10cm,左眼视力0.1(?)0.8,右眼角膜水肿,晶体位于前房,瞳孔散大直径约5-6mm,眼后段不能视及眼压:T_(n+Ic)左眼正常.入院诊断:双眼高度近视:右眼晶体脱位;继发性青光眼.治疗:入院后立即给20%甘露醇250ml静点,口服醋氮酰胺0.25每日三次,眼压逐渐得到缓解.于95年3月19日行眼晶体摘除术.出院时情况:右眼视力指数/50cm,瞳孔大直径约5mm,     

角结膜鳞状细胞癌1例诊治探讨

1病例介绍患者,男性,81岁。因发现左眼肿物5月余于2005年8月来我科就诊。查体:患者精神状态良好;头颈部及全身浅表淋巴结无肿大及压痛;心、肺、腹检查未见异常。专科情况:视力右眼0.4,左眼0.3,双眼矫正视力未见提高,左眼球结膜下方5~9点近穹窿部充血,下方角膜缘外2mm,5~9点结膜处见一约8mm×11mm大小菜花状扁平赘生物,向上侵入角膜并遮盖下方近1/2角膜,向下至球结膜约6mm处,距穹窿结膜2mm,色苍白,未见明显新生血管长入(见图1),右眼角膜透明,双眼前房轴深约3CT,双眼前房闪辉(-),双眼虹膜纹理清,双瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,光反射(+),左眼隐…     

自体角膜移植治疗角膜白斑1例

患者,女性,20岁。因双眼高度近视、右眼玻璃体混浊视网膜脱离,于1996年行玻璃体切割网脱复位手术,术后右眼视力不佳,只有光感,因左眼自幼患病形成角膜白斑、视力差。本次入院检查：视力;右眼：光感,在眼;光感。右眼角膜透明,前房深浅正常,玻璃体混浊,视网膜脱离,左眼角膜中央有约6mm×6mm白斑,眼内窥不过,仅从边缘透明角膜可见前房深浅正常,虹膜纹理清,其余组织窥不清。做眼B超检查,左眼玻璃体及视网膜正常。右眼玻璃体混浊,视网膜脱离。于1997年6月28日在局麻下行左眼自体角膜移植术。手术方法：以右眼的透明角膜为供…     

先天性上直肌缺如3例报告

1　病例介绍例 1 ,刘某 ,男 ,2 3岁 ,住院号 985 69。自出生右眼斜、畏光、视物不清 ,于 1 998年 8月 2 1日来我院就诊。查体 :视力右 0 .0 6,左 0 .1 ,均不能矫正 ,双眼睑裂约 6mm、双角膜横径 9.5 mm,角膜透明、光滑 ,前房 ( - ) ,右眼颞下方虹膜部分缺如 ,瞳孔不圆 ,晶状体透明 ,玻璃体清 ,眼底颞下方约 1 .5 PD宽脉络膜缺损 ,左内眼 ( - ) ,眼肌检查 :第 1眼位 ( 33) L/R2 5°,右眼上转不能 ,右外转眼位低 ,左眼各方向运动无受限。 A超眼轴测量右 1 9.35 mm、左 1 9.2 5 mm。患者父母健康 ,非近亲结婚 ,否认产伤及外伤史。入院诊断 :?…     

Helveston综合征1例

患者 ,男 ,12岁。发现眼外斜 7年 ,有时伴有上转 3年余。无眼病史 ,无家族史。全身检查无异常。眼部检查结果是屈光状态及视力 :右 0 .6 ,矫正 :- 1.5DS - 0 .5DS× 175° =1.0 ,左 0 .8,矫正 :- 0 .5DS =1.2。眼位 :33cm角膜映光 :右眼 - 2 5° ;双眼遮盖去遮盖均有上转及回落现象。眼球转动 :双上斜肌亢进 サ ,双下直肌功能不足。三棱镜中和 ,5m ,右眼注视 - 6 0 △L/T10 △ ,左眼注视 - 6 0 △ ;33cm ,右眼注视 - 5 5 △L/R5 ,左眼注视 - 5 5 △ ;上转 2 5°时 - 5 5 △ 。同视机检查 :它觉斜视角为 - 2 5°L/T5 △ 。Titums检查无…     

永存初级玻璃体增生症继发青光眼1例

患儿女 ,5岁。自幼左眼视力差 ,眼球小 ,无明显诱因地突发左眼红肿 ,胀痛伴头痛 ,恶心、呕吐 3d ,于 2 0 0 3年 3月 2 0日就诊。眼科检查示右眼视力 1.0 ,眼前后节均未见异常。左眼强光下光感 ,眼压 5 0 .6 2mmHg ,结膜混合充血 ( ) ,角膜雾状水肿 ,隐见瞳孔呈纵椭圆形 ,约 3mm× 4mm ,瞳孔区呈灰白色反光 ,眼球较右侧小 ,初步诊断为 1.继发性青光眼 ;2 .球内占位性病变。予以甘露醇 ,噻吗心安眼水等 ,2d后眼压降至正常 ,患儿自觉疼痛减轻 ,但视力无改善 ,查体见角膜基本变透明 ,前房轴深约2 .5cm ,周边房角约 1CT ,晶体后极部灰白色片状…     

先天性下直肌缺如1例

1　临床资料患者 ,李某 ,女性 ,1 5岁。自幼右眼上斜视 ,无家族史。全身检查无异常发现。眼部检查 :视力 :右眼 :0 .1 2 - 3.50ｓ - 1 .0 0ｃ× 50° =1 .0 ;左眼 :0 .2 - 3 .2 5ｓ - 0 .50ｃ× 1 70° =1 .0。眼位 :33ｃｍ - 1 5°Ｒ/Ｌ 2 0°。三棱镜中和 :- 30 △Ｒ/Ｌ 40 △。眼球运动 :右眼上斜肌功能减弱 ,下斜肌功能亢进 ,右眼下直肌功能弱 ,上直肌功能亢进。双眼前节及眼底检查未见异常。入院诊断 :右眼上斜肌麻痹 ;双眼共同性外斜视 ;双眼屈光不正。拟行双眼外直肌后徙术 ,右眼下斜肌后徙术。1 999年 8月 1 0日在局麻下行双眼外直…     

甲亢并发间歇性垂直性斜视及上睑下垂

患者 ,女 ,2 1岁。 1990年 8月患者右眼逐渐斜视、复视 ,上睑抬起困难 ,持续 3个月症状逐渐消失 ,间断 3～ 6个月后症状再次出现 ,如此间歇性 (周期性 )发作 4年余。半年前在他院行右眼斜视矫正术。半月前上述症状再次出现 ,于 1994年 8月 13日收住院。查体示甲状腺Ⅱ度肿大 ,心律规整 ,心率 12 0 /ｍｉｎ。专科检查示双眼视力均为 4 9,右眼上睑遮盖角膜 5ｍｍ ,提上睑肌功能 3ｍｍ ,角膜清 ,瞳孔直径 2 5ｍｍ ,对光反射灵敏 ,眼底正常。左眼睑裂大小与提上睑肌功能正常。 33ｃｍ角膜映光 :右眼注视左眼 - 15°Ｌ/Ｒ5° ;左眼注视右眼 - 10…     

球内金属异物B超定位电磁铁吸出成功3例

<正> 例1,男,24岁,工人。于1991年4月20日被碎铁片击伤左眼,当即疼痛,不能睁眼,有血液流出,突然失明。急来我科就诊,以左眼角膜穿孔伤并前房积血收入院。查体:一般情况尚可。眼部检查:左眼视力光感,有眼1.5。左眼球结膜充血,角膜6—10点钟处见5×3mm裂口,其内可见虹膜嵌顿于创口,前房积血。右眼无异常。立即做B超球内异物扫描定位,发现6—10点钟处距角膜表面14mm深处有4×3     

准分子激光近视手术出现双层角膜瓣1例报道

本文报道1例准分子激光近视手术中出现双层角膜瓣的病例。患者男,22岁。因双眼近视要求行准分子激光治疗。眼部检查裸眼视力右眼008,左眼0．06,双眼结膜正常,角膜清,前房清,瞳孔圆正常,晶体清,眼底未见明显异常。双眼泪液分泌试验正常。眼压右眼14mmHg,左眼19mmHg。双眼验光：右眼：-700DS／-05DC＊9’=1．2,左眼：-625Ds／-1.5DC＊175’=1．2。角膜厚度右眼542mm,左眼557mm。角膜曲率右眼43．34,左眼4276。手术方式为角膜地形图引导准分子激光个性化切削手术,角膜瓣为Moria2自动旋转式角膜板层刀制作（厚度110μm）。术中双眼角膜瓣均出现双层情况（双层角膜瓣均完整）。