肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝假性动脉瘤并上消化道大出血

患儿男,11岁.因反复呕血、便血7 d,于2006年3月30日入院.患者于1周前无明显诱因口吐鲜血,在当地医院经止血、抑酸、抗感染及输浓缩红细胞等对症支持治疗后,呕血缓解.但第2天少量进食后,又出现呕血,伴便血,此后间断出现,今为求进一步治疗而入我院.既往史:2005年10月因外伤致肝破裂,行肝修补术.     

肝总动脉夹层动脉瘤并上消化道出血一例

患者女,67岁,因“间断呕血伴便血24d”于2013年1月23日入院,患者2012年12月30日无明显诱因,突然出现呕鲜血,量约700ml,无腹痛。     

胰腺假性囊肿致上消化道大出血一例

患者男,36岁.因呕血、黑便10d入院.3年前有急性胰腺炎史,当地医院保守治疗后出院.2年前患者因胰腺假性囊肿行经皮置管引流术,1年前随访时发现假性囊肿复发,并再次行经皮置管引流术.否认肝炎、血吸虫病史.入院体检：神清,体温37.2℃,生命体征平稳,贫血貌,无肝掌及蜘蛛痣,无腹壁浅静脉曲张,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音（一）.     

军团病并上消化道大出血1例

患者,男,69岁,农民,因发热,咳嗽伴上腹痛半月,呕吐咖啡色液1300ml,解黑便约50g而于1988年4月25日入院。检查:T38.2℃,BP13.3/10.6kPa(100/70mmHg)。精神萎靡,两下肺湿罗音,心率110次/分,律齐。腹软,剑突下压痛,未及包块,肝脾未及,神经系统检查阴性。Hb85g/L,WBC12.9×10~9/L,N79%。尿检查:蛋白(+)。血BUN16.8mmol/L,Cr217.4μmol/L,钾2.85mmol/L,钠122mmol/L,氯87mmol/L,CO_2CP17.6mmol/L,ALP101μ,HBsAg(-),A/G=28/22,蛋白     

腹腔动脉瘤破裂致上消化道大出血一例

患者男,44岁,因呕血、黑便20 d,再发呕血3 h急诊入院。入院查体:重度贫血貌,心率120次/min,血压10.67/7.33kPa,血红蛋白48g/L,红细胞2.3×10~(12)/L,血小板130×10~9/L。入院后半小时再次呕血,量约1000ml,经紧急输     

胃结核并上消化道大出血一例

患者男,52岁。因发热1周,上腹部不适、黑便3d,呕血 2h 入院。既往史:6年前患颈部淋巴结结核。体格检查:上中腹有轻压痛。实验室检查:血 WBC 19.8×10~9/L,RBC2.86×10~(12)/L,血红蛋白74g/L,血沉>140mm/h,结核菌素试验阳性。胸片:心肺未见异常。腹部超声、CT 及磁共振提示胰头区占位病变,腹膜后淋巴结肿大,肝内多发结节样病灶,不除外胰头区占位病变,腹膜后及肝内多发转移。胃镜检查:胃腔内咖啡色胃液潴留,胃底见2.0cm×2.0cm 半球     

胸主动脉假性动脉瘤并咯血四例

胸主动脉假性动脉瘤是因某种原因引起胸主动脉血管壁破裂 ,在其周围形成一局限性的纤维包裹性血肿 ,并且仍与受损伤的母体血管相通[1]。动脉 支气管瘘是其主要并发症之一 ,而且是致命性的 ,我院遇 4例 ,报道如下 :例 1　男 ,61岁 ,因突发胸痛伴吞咽困难 1天于 1994年1月 2 5日入院。血压 180 / 10 5mmHg(1mmHg =0 13 3kPa) ,心率 90次 /min ,心界略向左下扩大 ,律齐 ,无杂音。肺、腹部无阳性体征。胸部增强CT显示主动脉弓囊状动脉瘤 (明显强化腔及附壁血栓 )突入窗内 ,瘤径约 7 0cm ;瘤周有血肿 ,无强化 ,血肿包绕食管 (内有钡剂 ) ,推…     

肝右动脉假性动脉瘤致阻塞性黄疸

男,32岁。因胆囊结石、胆囊炎于1987年12月7日行胆囊切除、胆总管探查、“T”型管引流术。术后15天“T”型管造影示左右肝管显影正常。1988年9月20日开始上腹胀痛,阵发性加剧,伴发热、黄疸,大便白陶土色。查体:皮肤粘膜重度黄染,肝脾未触及,上腹部腹肌紧张,剑突下压痛、反跳痛。化验:Ⅱ100U,VDB直接迅速反应阳性,SGPT96U/L,TP60g/L,A41g/L,     

肾上腺危象并上消化道大出血3例分析

1 病历摘要 例1，患者，女，67岁。有类风湿性关节炎病史36年，口服强的松片每日30mg维持治疗3年，自行停服强的松片3天后出现上腹胀、腹痛、恶心、呕吐、乏力症状，于2002年9月27日入院。查体：BP 80／60mmHg，T37．2℃，P120次／min，R25次／min。皮肤弹性差，四肢皮肤散在瘀斑，心音低钝，可闻及早搏，肺部及腹部无阳性体征。     

胃结核并上消化道大出血一例报告

患者男,38岁,因呕血、黑便5d入院。入院后诊断为“上消化道大出血,消化性溃疡可能性大;失血性贫血;失血性休克”。患者否认结核病史及结核接触史,无低热,盗汗,干咳等结核全身中毒症状。入院后检查,胸片示“左上肺结核”,胃镜示“胃窦隆起物性质待定：血管瘤？”（图1）,