升阳益胃汤治疗肾系疾病的研究进展

升阳益胃汤最早记载于《脾胃论》,多用于治疗因脾胃虚弱、湿邪内停、阳气不升所致诸证。现代临床及实验研究证实升阳益胃汤在肾系疾病的治疗中疗效突出,尤其对肾病综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎、慢性肾衰竭、药物性肾损害、尿石症等收效甚佳。文章通过相关经典文献及现代研究,对升阳益胃汤治疗肾系疾病进行系统总结与归纳,以期进一步挖掘其治疗肾系疾病的价值。文章选用升阳益胃汤治疗慢性肾脏病,旨在调节脾胃升清降浊之功,使得中焦纳运相得,可濡养肾脏,固护下焦,减少精微流失,促进湿浊瘀毒排出体外,减轻肾脏损伤。同时现代药理学研究证实,升阳益胃汤及其方药组成在肾系疾病的治疗中疗效显著。现将内容论述如下。     

小青龙汤治疗肺系疾病的临床应用及实验研究

小青龙汤是《金匮要略》治疗“支饮”的主要方剂 ,迄今为止仍被临床沿用。近年来 ,随着对经方研究的不断深入 ,运用该方药治疗肺系疾病亦取得了满意的临床疗效。为了探讨小青龙汤在肺系疾病中的应用规律 ,笔者对国内近年来应用小青龙汤治疗肺系疾病的概况作一评述1　小青龙汤证及其配伍小青龙汤是治支饮之主方 ,其主治病机当如《伤寒论》所述 :“伤寒表不解 ,心下有水气”。必须认识到方中有麻黄、细辛 ,为散邪而设 ,并非不问虚实 ,就可贸然应用。概括来说 ,五味子、细辛、干姜 ,是治饮之要药 ,是组成小青龙汤的核心 ;阳虚病人 ,麻黄、细辛…     

五苓散治疗泄泻研究进展

泄泻是临床常见病证,其病机多为脾虚湿盛。临床一般将其分为寒湿内盛等七型,常用方剂中并无五苓散,但五苓散作为温阳化气利水的代表方,不少医家用其加减化裁治疗泄泻。现总结近30年五苓散及其加减在泄泻中的研究进展。本文从五苓散适应证及病因病机研究、五苓散原方及五苓散合方或加减治疗泄泻研究进展、五苓散治疗泄泻实验研究进展三方面展开论述。     

猪苓汤治疗肾系疾病浅识

猪苓汤源于《伤寒论》，本意为治疗阳明客热伤阴或少阴阴虚水热互结证而设，原文223条：“若脉浮、发热、渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之”即是也，方中各药用量相等，猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶各一两。药选平淡，但方专力宏。方义：猪苓人肾经淡渗利湿，泻肾与膀胱之热为君；臣以泽泻助猪苓淡渗湿热；又佐茯苓健脾淡渗利湿而制肾水；滑石甘寒，清热利尿；阿胶甘平，滋阴润燥。全方有清有渗，亦滋亦利，清而不过，滋而不滞，补中寓泻，使湿热去而阴津生，达到阴阳调和之目的，实在是治疗阴虚下焦湿热之良方，据现代医学药理研究显示：猪苓、茯苓有利水抗菌、消炎，后者还兼有降血压、血脂功效。本方经后世不断充实、发挥，应用范围已大大超出仲师原义，诸如淋证、癃闭、水肿、单腹胀，     

肾康宁治疗慢性肾炎的临床及实验研究

目的:验证中药制剂肾康宁治疗慢性。肾炎的疗效,并探讨其作用机理。方法:对256例慢性肾炎进行临床疗效及相关因素分析;研制和复制四种不同病理类型的动物模型进行实验研究;完成大鼠肾小球系膜细胞体外培养,进行细胞分子生物学实验研究。结果:临床观察总有效率87.86％,以系膜增生性肾炎及IgA肾病疗效最佳;动物实验结果表明该方具有降低蛋白尿、血尿,提高血浆蛋白,调节免疫功能,改善和修复病理损害的作用;细胞分子生物学实验结果显示:该方抑制系膜细胞和基质增生,抑制IL-1、IL6、TNF-α、PAF分泌,抑制TGF-β_1、ICAM-1的水平及mRNA表达,提高NO、NOS和iNDS水平及mRNA表达。结论:肾康宁对慢性肾炎具有肯定疗效,其通过抑制MC增殖、减少ECM蓄积。从而减轻肾小球滤过膜损伤而起治疗作用。     

连朴饮合五苓散治疗肾系疾病湿热证验案3则

正湿热之邪为湿邪与热邪两者相合而成,湿热证见于多种疾病中,若湿邪或热邪单一致病则病机相对简单,且易于治疗,两邪相合则使得病机变得复杂,较为难治且疗效较差。湿热之邪常由脾胃运化功能失常和肾主水功能失司所致,故常见于肾系疾病。湿热的治疗正如吴塘所言:"徒清热则湿不退,徒祛湿则热愈炽",因此治疗上应清热祛湿并行。肾系疾病湿热证     

五苓散治疗肾绞痛20例

肾绞痛是泌尿系结石梗阻引起的腰、腹部的剧烈疼痛。一般镇痛药物往往难以奏效 ,笔者自 1992年至今采用五苓散治疗肾绞痛 2 0例 ,疗效显著 ,兹介绍如　 通辽市大林镇三村诊所 (0 2 80 18)　　 1999年 7月 2 2日收稿下。1　临床资料男 12例 ,女 8例 ;年龄最大 74岁 ,最小 32岁 ,平均4 3岁。2　诊断依据临床表现有典型的腰、腹剧痛 ,都是在小便后突然引发 ,持续性或阵发性加剧 ,向痛侧腹股沟或睾丸、腿部放射 ;痛时伴恶心呕吐 ,出冷汗 ,或有膀胱刺激症状。有 12例 X线片检查有肾或输尿管结石 ,余 8例为印像诊断。3　治疗方法及药物组成采用…     

吕仁和教授运用四逆散治疗肾系疾病撮要

吕仁和教授认为古方四逆散有疏肝解郁、调畅气机、外达邪热之功效，结合三十余年临床经验，组方加味四逆散——醋柴胡、赤白芍、枳壳实、炙甘草等。临床上用以治疗急、慢性肾盂肾炎、急、慢性膀胱尿道炎、慢性前列腺炎、二阴综合征、多囊肾、输尿管结石等肾系疾病具有肝气郁滞、脾胃升降受阻、邪热内郁证者，取得了较好的临床效果。     

五苓散治疗代谢性高血压的实验研究

目的：通过动物实验验证五苓散降压的疗效，探讨其可能的作用机理。方法：大鼠造模后，予五苓散高、中、低3个剂量灌胃。结果：高剂量组血压、血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感系数和模型组比较，P〈0．05。结论：五苓散是治疗代谢性高血压的有效方药。     

中医药治疗肾性贫血的研究进展

文章整理了近年来中医药对肾性贫血的认识、临床研究与实验研究,发现中医药在改善RA症状与延缓慢性肾脏病进展方面有显著疗效,但仍存在一些不足之处,如临床观察样本量小、实验研究缺乏统一标准模型等,因此中医药治疗RA仍需进一步深入研究。     

五苓散治疗肾性水肿30例临床观察

[目的]观察五苓散治疗肾性水肿疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例住院患者使用五苓散(泽泻15g,茯苓、猪苓、白术各9g,桂枝6g),1剂/d,水煎450mL,早中晚温服。外感风邪,肿甚而喘加麻黄、苏叶、桔梗、杏仁;湿热甚加鱼腥草、连翘、车前子;气滞加柴胡、木香、陈皮;气虚甚加黄芪、薏苡仁;腰膝酸软,头晕耳鸣加杜仲、桑寄生、牛膝;形寒肢冷加制附片、肉桂;血瘀加益母草、泽兰、丹参、鸡血藤。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、24h尿量、水肿及情况、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%。[结论]五苓散治疗肾性水肿疗效显著,值得推广。     

中医药治疗高黏血症的临床和实验研究进展

通过对近年来中医药治疗高黏血症的临床和实验研究文献的综合分析，发现中医药在防治高黏血症，降低血液的浓、黏、凝、聚等状态，改善血液流变学异常和微循环障碍等方面有显著作用。     

五苓散的实验研究和临床应用的新进展

五苓散是著名的经方之一.首见于<伤寒论·辨太阳病脉证并治>中第71条,由猪苓、茯苓、泽泻、肉桂及白术组成.五苓散一向作为"太阳膀胱蓄水证"的主方而为广大临床医家称道,并且将此方更多运用临床实践.近几年来不少学者在实验和临床方面大量研究,并取得了不少成果,现将其实验研究和临床应用成果作一系统的论述.     

叶朗清辨治肾系疾病典案

叶朗清辨治肾系疾病典案杨红上海市第一人民医院（上海２０００８０叶朗清老中医是上海市第一人民医院中医科主任医师，医术精湛，傍参诸家，行医已６０载。曾参加周恩来总理医疗组中医工作，有丰富的临床经验，诊治肾脏疾病，屡效奇功，兹择医案二则简介如下。１养阴补肾...     

肾系疾病之中医辨证属阳虚证型与甲状腺激素关系的研究进展

国内外研究表明,肾系疾病及其中医辨证的阳虚证型均与甲状腺激素下降相关,甲状腺激素在肾系疾病的病情发展、转归预后及疗效评价方面具有重要意义。综述发现目前肾系疾病其它证型与甲状腺激素的关系研究尚少,认为应进一步研究肾病中医分型与甲状腺激素的关系,同时将甲状腺激素作为肾病中医辨证客观化、量化和观察中医药治疗肾病疗效的指标具有重要临床意义。     

巴元明治疗肾系疾病常用药对举隅

药对,又名对药,是中医师在临床过程中常用的相对固定的2味药的经典配伍组合,属于中药配伍运用中的一种基本形式,符合中药药性七情和合的理论原则。中药组合常有相须、相使、相畏、相反、相杀等不同的类型,两药配伍,能够互相协助以增强药效、相互制约以减轻毒性,从而发挥更好的临床疗效。巴元明教授系湖北省中医院肾病科主任医师,二级教授,博士研究生导师,第六批全国老中医药专家学术经验指导老师,湖北省医学领军人才。     

马鸿斌治疗肾系疾病医案3则

马鸿斌教授乃甘肃省名中医,师从李可、刘宝厚、曹玉山等国内著名中医专家[1],从事肾病临床工作近三十载,马教授平素诊病强调四诊合参,但临床多有症状表现与舌、脉象不相符者,亦有功能异常而症状不显著者,故于四诊之中尤其重视望诊之舌诊及切诊之脉诊。     

肾疏宁对大鼠系膜增生性肾炎的实验研究

目的：验证中药肾疏宁对大鼠系膜增生性肾炎的治疗作用。方法：综合应用葡萄球菌肠毒素B尾静脉注射，口服牛血清白蛋白，定期注射弗氏佐剂，复制大鼠系膜增生性肾炎模型，观察肾疏宁对其生化、病理形态学的影响并以肾炎康复片为对照。结果：肾疏宁能明显减少蛋白尿，改善肾功能，减轻肾小球损伤，促进肾脏组织损伤的修复。结论：肾疏宁治疗系膜增生性肾炎的作用机理，可能与其抑制系膜细胞增生和系膜基质扩张有关。     

五苓散治疗泌尿系疾病的体会

笔者近年来应用五苓散加减治疗某些泌尿系疾病，取得满意疗效，现总结报道如下。１　慢性肾炎 赵某，男，２６岁，职员。１９９８年５月１２日初诊。半年前出现面及下肢浮肿，经治疗后一度消退。近１个月前因出差劳累，又逐渐出现尿少浮肿，因休息治疗后获效不显来诊。此次发病，伴院腹胀满，胃纳减少，神疲乏力，动则自汗。检查：慢性病容，面色　白，全身中度浮肿，尤以下肢明显，呈可凹性，心脏不大，腹部有移动性浊音，肝脾未触及，血压 １７．３／１３．３ｋＰａ。舌淡苔薄白，脉濡数。尿蛋白（　），镜检有少数红细胞、白细胞及颗粒管…