国医大师薛伯寿治疗新型冠状病毒肺炎思路

根据新型冠状病毒感染肺炎临床表现,薛伯寿教授结合蒲辅周先生学术思想及临床经验提出了对新型冠状病毒肺炎的诊疗思路及方案,认为新型冠状病毒肺炎为寒湿疫,病位主要在肺,应重视季节气候影响,融会贯通“伤寒”“温病”“温疫”学术医疗经验,择优而用,尤其不能忽视《伤寒论》。重视病原病因,疫病初起首当透邪外出,同时重视整体调治,正气为本,胃气为本。     

"温补脾肾,解毒散结"治疗重型新型冠状病毒肺炎1例

新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")是一种急性呼吸道传染病,属中医学"疫病"范畴."温补脾肾,解毒散结"法为王檀教授在《长春中医药大学附属医院新型冠状病毒肺炎防治方案》第5版中,针对"脾肾虚冷,疫毒化火型"新型冠状病毒肺炎患者提出,本法对于重型病例临床疗效良好.     

基于"寒湿疫"理论治疗新型冠状病毒肺炎1例

新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")是一种急性呼吸道传染病,中医认为其属"疫病"范畴.此次吉林新冠疫情发病特点仍属中医学"寒湿疫",其病位在肺、脾,"寒湿伤阳"为其病机演变主线;治疗过程中兼顾辨病与辨证、顾护脾胃、三因制宜等治疗思想.现将"寒湿疫"理论指导下治疗的1例由普通型转为重型新冠肺炎临床病例进行分析,进一步探讨中医药治疗新型冠状病毒肺炎的优势.     

"解肌清热,宣肺化痰"治疗新型冠状病毒肺炎1例

导致本次传染病的直接因素—新型冠状病毒,称为"疫毒".该"疫毒"对寒湿状态具有偏噬性.肺脾气虚、寒湿偏盛的"状态"为发病基础,病机特点为"寒、湿、瘀、虚、痹",若正不胜邪,病情进展并可能进入危候.现对王檀教授寒湿疫理论指导下辨证论治新冠肺炎验案1例进行分析,探讨中医药早期干预的优势.     

新型冠状病毒肺炎的中医探讨

新型冠状病毒肺炎中医病名应为湿毒疫,病因为运气—气候因素、地域人文因素综合作用,病位主要在太阴肺、脾,病之初期、中期、极期、后期,虚实寒热不同。新型冠状病毒肺炎的基本传变规律为:疫疠之气兼秽湿浊毒,或夹风夹寒,侵犯肺系;或首入中焦,或由中阳亏虚,传至中焦;心阳不足时,反侮于心;时流下焦(肝肾),终致湿毒弥漫三焦,湿阻气滞而变生诸证。当分期论治,注重清解湿毒,宣畅少阳三焦,重视补气药应用,三因制宜。     

基于朱丹溪学术思想探讨新型冠状病毒肺炎康复期的中医治疗

新型冠状病毒肺炎早期多以外湿表湿为重,而康复期以内湿里湿居多,且初期寒湿疫毒首先侵犯肺卫,之后正邪斗争而发热,继而入里化热,侵犯脏腑,耗伤气血;康复期则以气阴两虚、肺脾不足为主,常见气短乏力,口干,汗出畏风,心烦失眠、纳差等症状,治疗需以化湿健脾、滋阴养肺等为主。朱丹溪祛内湿常以二陈汤加平胃散化痰燥湿、健脾利湿。同时因势利导辨证应用:湿在上半身,苍术宜量大;湿在下半身,宜用升麻升提阳气以化湿。治疗大病后阴虚者常用人参、黄芪、麦冬、白茯苓、竹茹、白芍。此外,朱丹溪注重情志调养,治郁着重于调气机,常以越鞠丸加减应用。     

从伏邪理论探讨新型冠状病毒肺炎的发病特点

目的 探索新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)的发病特点、病因及病机演变,为疫情防控与治疗提供参考。方法 (1)数据统计：依据2020年1月—2022年6月明确记录患者入院时寒热情况的相关文献15篇,统计新冠肺炎患者入院时寒热类型对应的病例数及频率。依据2022年7月前新冠肺炎变异株临床诊疗文献12篇,统计新冠肺炎不同变异株的病因属性。(2)文献研究：查阅新冠肺炎相关理论探讨文献,采用文献研究法从新冠肺炎临床表现、治疗原则、治法方药等方面讨论新冠肺炎的发病特点及病机演变。结果 新冠病毒及其变异株主要病因属性为湿疫毒。新冠肺炎早期可见恶寒、发热,以低中热为主,部分表现为往来寒热、身热不扬等。一些新冠肺炎无症状感染者已有肺部炎症表现。肺部影像学呈现多发小斑片影及肺间质改变,并有外周血白细胞计数降低、淋巴细胞计数降低等实验室指标改变。新冠肺炎中期临床表现以肺系病变和脾胃病变为主,重症期可见呼吸困难、神志异常,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、肝功能损害等。此外,临床部分痊愈者存在核酸检测复阳现象。临证中应用解表清里、化湿解毒的治法多有较好疗效。结论 新冠肺炎的发病过程为湿疫毒从口...     

从“寒湿疫”角度探讨新型冠状病毒肺炎的针灸防治策略

新型冠状病毒肺炎属于“疫病”范畴,其性质为“寒湿疫”.针灸在“寒湿疫”的防治中发挥了“调气以通泻、温补以化湿”的作用,并将“治神”思想贯穿其中.预防方面,“调脏气以治神,补阳气以避邪”,以五脏俞穴结合“四神方”,调整五脏之气并调畅神机.临床治疗方面,“泻肺和大肠之有余,补脾和肾之阳虚”,以井荥泻其有余,灸背俞穴及关元、...     

基于卫气营血辨证和脏腑辨证相结合治疗新型冠状病毒肺炎验案1则

广东省人民医院中医科通过参与治疗广州地区确诊病例,逐步形成了基于卫气营血辨证和脏腑辨证相结合治疗广州地区新型冠状病毒肺炎患者的院内中医诊疗方案。文章介绍了该院收治的1例新型冠状病毒肺炎的患者。该患者的中医病机和证候演变呈现典型的层次性,基本按照经典温病的卫气营血辨证和脏腑辨证的传变规律发展,经中西医结合治疗后,患者第4天体温恢复正常,第7天广州疾病预防控制中心新型冠状病毒核酸检测结果阴性,取得了良好的治疗效果。     

新型冠状病毒肺炎中医认识初探

新型冠状病毒肺炎中医属“寒湿疫”范畴，以湿邪为病机核心，以肺为病位中心，以脾胃盛衰为疾病进退的关键。治疗与预防调护方面，急性期，卫气同调，宜宣清和化；恢复期，肺脾同治，宜清补轻宣，注重饮食、情志调摄；谨慎使用抗病毒、抗生素、激素及液体疗法。     

从六经病机辨析新型冠状病毒感染肺炎

新型冠状病毒感染的肺炎属于中医"疫病"范畴，病邪属性应定性为"寒湿疫"。《伤寒论》以六经病机作为辨证论治的纲领，该文结合抗击"新冠"肺炎临床实践，从六经病机传变规律阐述"新冠"肺炎的六经传变规律，并进行分期分型辨治，以期对优化临床诊治思路有所裨益。     

芪桂苓合剂治疗新型冠状病毒肺炎

目的:回顾性分析芪桂苓合剂治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法:选取13例寒湿郁肺型新型冠状病毒肺炎患者,在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的基础上,辅助使用芪桂苓合剂。收集患者的临床资料,包括一般情况、症状信息、相关实验室指标、用药情况、影像学表现,并进行分析。结果:辅助使用该制剂后患者发热、咳嗽、乏力、腹泻、恶心等症状得到明显改善,出院检查相关实验室指标基本正常,影像学表现均明显转轻,最终患者均痊愈出院。结论:芪桂苓合剂治疗寒湿郁肺型新型冠状病毒肺炎具有较好的临床疗效。     

新型冠状病毒肺炎

2019年新型冠状病毒肺炎肆虐全国,严重威胁我国人民生命健康。作为一种新发/突发传染病,其病原学、流行病学、发病机制、临床特点、治疗方案和预防策略均在探索和研究中,本文通过对最新的文献解读,帮助临床医师更好地了解这一新发/突发传染病。     

新型冠状病毒肺炎疫苗研究进展

新型冠状病毒肺炎是由冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的一种严重急性呼吸综合征.由于SARS-CoV-2的迅速传播正在持续危及全人类健康和世界经济,迫切需要制定遏制病毒传播的策略.疫苗接种是预防其快速传播的有效方法之一.本文就新型冠状病毒肺炎疫苗的研究进展、安全性、挑战与展望进行综述.     

新型冠状病毒肺炎肝损伤特征分析

目的:分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者肝功能损伤的特征。方法:回顾性分析2020年1月21日至2月20日重庆医科大学附属永川医院收治确诊的90例COVID-19患者临床资料,总结分析COVID-19发生肝功能损伤的原因及特征。结果:90例确诊患者共33例出现肝功能损伤,肝功能损伤率为36.7%,发生肝功能损伤的平均时间为(9.0±6.1)d;轻症组肝功能损伤率为32.5%,重症组肝功能损伤率为61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);轻症组体质指数(body mass index,BMI)为(24.3±2.3)kg/m²,重症组BMI为(22.7±3.6)kg/m²,差异具有统计学意义(P<0.05);肝功能损伤与性别、年龄、肝脏基础疾病无统计学差异(P>0.05)。结论:出现肝功能损伤以轻度损伤为主,与原发疾病、疾病严重程度、BMI有关,药物、肝脏基础疾病可能起了一定促进作用。随着原发病好转,肝损伤逐渐好转,预后较好。     

六经辨治新型冠状病毒肺炎探析

新型冠状病毒肺炎是外感寒湿引起的,传染性强,流行范围广,属于中医寒疫夹湿的范畴。本病的发生发展过程与《伤寒论》的六经证候较为契合:先犯太阳,而后传入阳明、少阳,危重患者可直中少阴、厥阴,后期常见邪留太阴、少阳。本病的治疗,可依六经辨证方法,选用经方为主,灵活化裁论治。夹湿之证,又当注意湿邪之轻重、上中下三焦分布、化热程度等不同进行辨治,并注意健运脾胃、畅行气机。中医药预防本病,以调整阴阳、培固正气为要。     

基于网络药理学数据挖掘新型冠状病毒肺炎中药预防治疗的潜在靶点

目的:采用网络药理学方法分析预防和治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的中药活性成分及潜在治疗靶点。方法:采集自2019年12月8日官方通报的武汉首例不明原因肺炎发病病例至2020年2月10日国家级及省级卫生与健康委员会、中医药管理局、中医医院以及各中医专家团队根据本次疫情的发病情况确立的预防和治疗方案,纳入预防方剂55首中的高频药材,采用网络药理学在线分析系统(TCMSP)统计分析高频药物活性成分以及治疗靶点。结果:根据比对发现,共有22个化合物可能与COVID-19靶点相结合,22个化合物分别靶向CTSB1,CTSB2,CDK1,NTRK1四个靶点。其中化合物MOL005911同时靶向CTSB1,CDK1,NTRK1三个靶点。化合物MOL000098与CDK1,MOL000006 Cyclin-dependent kinase 1/cyclin B更好的靶点结合可能性。藿香同时含有化合物MOL005911和MOL000098。结论:藿香复方中药可能预防COVID-19。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎概述

新型冠状病毒肺炎属于中医学“疫病”范畴,具有传播速度快、致死率高的特性。通过查阅有关新型冠状病毒肺炎的治疗进展,发现常规的西医治疗与中医药的辨证论治相结合,不但能够增加疾病的治愈率,提高生命质量,还能有效降低药物的毒性和不良反应,减少病死率。对新型冠状病毒肺炎的治疗进展进行概述,可为后续的治疗探索提供参考。