摄涕止鼽颗粒治疗常年性变应性鼻炎42例临床观察

目的:观察摄涕止鼽颗粒治疗常年性变应性鼻炎（PAR）的疗效。方法:78例常年性变应性鼻炎患者随机分为两组,治疗组42例应用摄涕止鼽颗粒,对照组36例应用抗组胺药氯雷他定。结果:治疗组有效率为90.48%,对照组有效率为94.44%,两组疗效比较无显著性差异（P>0.05）;而治疗组远期疗效的有效率为84.21%,对照组的有效率为54.55%,两组远期疗效有显著性差异（P<0.05）。结论:摄涕止鼽颗粒为临床治疗PAR的有效制剂,且远期疗效稳定,优于西药。     

摄涕止鼽汤对实验性变应性鼻炎IL-5、ECP含量的影响

目的:探讨摄涕止鼽汤治疗变应性鼻炎(AR)的疗效机制。方法:在卵清蛋白致敏复制AR大鼠模型的基础上,应用氢化考的松及恐吓大鼠造成肾阳虚AR模型,予以摄涕止鼽汤治疗,观察药物对肾阳虚AR模型动物血清IL-5和嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)表达的影响。结果:治疗各组模型动物血清中IL-5、ECP均降低,且高剂量组与阳性对照组相当。结论:摄涕止鼽汤治疗变应性鼻炎的作用机制,可能是通过调节细胞因子的表达实现的。     

鼻敏散治疗肺气虚寒型变应性鼻炎30例

目的:观察鼻敏散治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法:将60例肺气虚寒型变应性鼻炎患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予氯雷他定片口服,治疗组在对照组的基础上加用鼻敏散治疗。结果:治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为76.7%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鼻敏散治疗肺气虚寒型变应性鼻炎效果显著,且复发率低。     

自拟通窍止鼽汤联合针刺治疗变应性鼻炎发作期临床观察

目的 观察自拟通窍止鼽汤联合针刺治疗变应性鼻炎发作期临床疗效及Th9细胞、白细胞介素-9(IL-9)改变.方法 选取2018年7月至2020年3月首都医科大学附属北京同仁医院收治的80例变应性鼻炎患者为研究对象,随机分为联合组与对照组各40例.两组均予以西医常规治疗,对照组加用针刺治疗,联合组在对照组治疗基础上增用自拟...     

扶正止鼽汤治疗常年性变应性鼻炎60例

扶正止鼽汤是全国知名中西医结合专家张重华教授继承已故中医喉科老前辈张赞臣先生的学术思想,结合自己多年积累的临床经验而总结出的治疗变应性鼻炎的验方。扶正止鼽汤组成:仙灵脾12 g,黄芪30 g,炒白术9g,山萸肉9g,防风9g,蝉衣9g,辛夷4 .5 g,薏苡仁30 g,乌梅6 g,煅牡蛎30 g,丹皮9g,路路通15 g,桔梗4 .5 g,甘草3g。功用:温肾健脾、益肺固表、祛风散邪、收敛固涩。用法:每日1剂,水煎,分2次温服。连服4周为1疗程,治疗期间停用其他一切内服药。临床应用临床资料:常年性变应性鼻炎患者6 0例,其中男性2 9例,女性31例,年龄6～6 5岁,平均35 .6±12 …     

摄涕止鼽颗粒对变应性鼻炎患者IL-5和NF-κB p-p65的影响

目的:观察摄涕止鼽颗粒对肺肾气虚型AR患者血清IL-5和鼻腔黏膜NF-κB p-p65表达的影响,揭示摄涕止鼽颗粒治疗AR的作用机制。方法:选择肺肾气虚型AR患者为研究对象,分为试验组和安慰剂组,试验组予摄涕止鼽颗粒治疗,安慰剂组予安慰剂治疗。ELISA检测治疗前后血清IL-5水平,免疫组化、Western Blot检测鼻腔黏膜NF-κB p-p65的表达。结果:试验组治疗后血清IL-5水平及鼻腔黏膜NF-κB p-p65水平比试验组治疗前低,试验组治疗后血清IL-5水平及鼻腔黏膜NF-κB p-p65水平比安慰剂组治疗后低。结论:摄涕止鼽颗粒能降低鼻腔黏膜NF-κB p65蛋白的磷酸化水平,抑制Th2细胞因子IL-5的表达,纠正AR患者Th1/Th2细胞因子网络的失衡状态。     

益气止鼽汤联合鼻用激素治疗变应性鼻炎的临床观察

目的:观察益气止鼽汤联合鼻用激素治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将变应性鼻炎患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻;治疗组在对照组的基础上加用益气止鼽汤。2周为1个疗程,连续治疗2个疗程,随访3个月。2个疗程后进行临床疗效、症状体征及生活质量评估。结果:治疗组显效6例,有效21例,总有效率90%;对照组显效3例,有效19例,总有效率73.33%。两组患者临床疗效总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状体征、生活质量比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论:益气止鼽汤联合鼻用激素治疗变应性鼻炎比单一使用鼻用激素更能有效改善患者临床症状,提高生活质量,降低复发率,值得临床推广使用。     

益气温阳法治疗变应性鼻炎临床疗效观察

目的:观察益气温阳法治疗变应性鼻炎临床疗效。方法:将符合纳入条件的过敏性鼻炎患者随机分为治疗组和安慰剂组,治疗组予彭顺林教授自拟方摄涕止鼽汤,对照组予安慰剂。结果:治疗组近期总有效率为90%,且优于安慰剂组的20%,P0.05,差异有统计学意义。结论:以摄涕止鼽汤为代表的益气温阳法对变应性鼻炎疗效佳,且安全,有重要临床意义。     

温肺止流丹治疗肺气虚寒型变应性鼻炎及机制

目的:观察温肺止流丹治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的疗效及安全性。方法:120例患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予枸地氯雷他定+糠酸莫米松,观察组给予温肺止流丹,疗程均为2周。观察治疗前后两组患者的生命质量问卷评分(rhino conjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ),鼻部症状总评分(total nasal symptom score,TNSS)和中医辨证肺气虚寒型评分(中医量表);分别抽取患者空腹静脉血检测血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ),白细胞介素-33 (interleukin-33,IL-33)],免疫指标[免疫球蛋白E(immunoglobulin E,Ig E),嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS),嗜酸粒细胞趋化酞(eotaxin,EOT)]的含量;比较两组总有效率和不良反应发生率。结果:研究期间脱落5例。观察组总有效率91. 5%(54/59),高于对照组的82. 5%(47/57)(P 0. 05);观察组患者RQLQ,TNSS和中医量表评分较对照组明显降低(P 0. 05);观察组患者血清炎症因子(TNF-α,IFN-γ,IL-33)含量较对照组明显降低(P 0. 05);观察组患者血清免疫指标(Ig E,EOS)含量较对照组明显降低(P 0. 05),EOT含量较对照组明显升高;观察组不良反应(头痛、口干、乏力、皮疹、心悸、消化不良和肝酶升高)发生率1. 7%(1/59),低于对照组的19. 3%(11/57)(P 0. 05)。结论:温肺止流丹可明显改善肺气寒虚型变应性鼻炎患者的临床症状、血清炎症因子和免疫指标,不良反应发生率低。     

鼻鼽汤治疗变应性鼻炎108例临床观察

目的:观察鼻鼽汤治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:选择诊断明确的变应性鼻炎患者204例,随机分为2组,治疗组108例采用鼻鼽汤治疗,对照组96例采用西药治疗。结果:2年后随访,治疗组总有效率为96.30%;对照组总有效率为69.79%。治疗组疗效明显优于对照组,复发率明显低于对照组,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中药治疗变应性鼻炎较西药有明显优势。     

温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(肺气虚寒证)的临床观察

目的:观察温肺健脾汤治疗中-重度持续性变应性鼻炎(AR)(肺气虚寒证)的疗效及对鼻腔分泌物P物质(SP和外周血促炎因子的影响。方法:将156例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各78例。对照组采用布地奈德鼻喷雾剂,喷鼻,2次/d;口服盐酸西替利嗪片,10 mg·d^-1。观察组采用温肺健脾汤内服,1剂/d。两组疗程均为连续治疗4周。进行治疗前后4个鼻部症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕)和2个眼部症状(眼痒、流泪)评分,进行治疗前后鼻腔体征评分和鼻气道阻力测量,进行治疗前后鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分;检测治疗前后鼻腔分泌物SP水平,并进行嗜酸性粒细胞(EOS)计数,检测治疗前后外周血免疫球蛋白E(IgE),白细胞介素-4(IL-4),IL-5,IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=2.073,P<0.05);治疗后观察组患者鼻部症状鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕,眼部症状眼痒、流泪及主观症状总分和鼻腔体征评分均低于对照组(P<0.05);观察组RQLQ量表除睡眠和情感外,其他维度评分和总分均低于对照组(P<0.05);观察组EOS计数低于对照组(P<0.05),IgE和SP水平均低于对照组(P<0.05);观察组外周血IL-4,IL-5,IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组鼻阻力下降(P<0.05),并低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾汤治疗肺气虚寒型中-重度持续性AR患者,可明显减轻患者的主观症状,改善体征,提高患者的生活质量,并能抑制促炎因子表达,减轻过敏反应,从而起到对AR的治疗作用。     

桂枝加黄芪汤对肺气虚寒型变应性鼻炎的疗效及部分机制分析

目的:观察桂枝加黄芪汤对肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效,并探讨其部分作用机制。方法:选取2012年1月至2014年6月我院收治的134例肺经寒型变应性鼻炎患者纳入研究,随机分为对照组和观察组,每组67例。其中对照组患者接受常规曲安奈德鼻喷剂法,1次/d,患者接受与对照组相同的常规治疗方法,同时加服桂枝加黄芪汤加减,1剂/d,分2次,100 m L/次,温服,所有患者均治疗3个疗程,每个疗程为20 d,比较治疗前后患者鼻部症状评分、外周血T淋巴细胞亚群水平变化。结果:1)经过治疗后其中观察组临床总有效率为90.79%,与对照组的73.68%比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组优于对照组。针对临床症状评分方面,2组治疗后临床症状平均均有所下降,其中观察组下降的趋势更为明显;2)对照组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+升高,但与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+升高,且与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组的CD8~+均相比之前下降(均P0.05);治疗后治疗组和对照组的CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组。3)与治疗前比较,2组治疗后患者的Ig A、Ig G、Ig M表达水平均明显降低(P0.05);2组患者治疗后相比,观察组的Ig A、Ig G、Ig M表达水平明显低于对照组(P0.05)。结论:黄芪加桂枝汤对肺气虚寒型变应性鼻炎性反应状有明显改善症状,与其作用机制可能与改善患者免疫力有关。     

中西医结合治疗老年肺气虚型鼻鼽62例

目的探讨研究中西医结合治疗老年肺气虚型鼻鼽的临床效果。方法将126例患者随机分成对照组和治疗组,对照组用口服开瑞坦联合鼻喷丙酸氟替卡松鼻喷雾剂给予治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果治疗组62例患者中,显效23例,有效31例,无效8例,治愈54例,总有效率为87.10%;对照组64例患者中,显效19例,有效24例,无效21例,治愈43例,总有效率为67.19%。两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论中西医结合治疗老年肺气虚型鼻鼽临床疗效较好,值得临床推广应用。     

祛风蠲饮汤对发作期小儿支气管哮喘风痰阻肺证临床疗效的影响

目的:观察祛风蠲饮汤治疗发作期小儿支气管哮喘(风痰阻肺证)的临床疗效及对辅助性T淋巴细胞17(Th17),调节性T细胞(Treg)和相关因子的调节作用。方法:采用随机按数字表法将130例患儿分为观察组和对照组各65例。对照组脱落、失访1例,违背方案剔除3例,完成61例,观察组脱落、失访2例,最终完成63例。两组患者基础治疗,布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d,经雾化器给药;重度患儿加用硫酸特布他林气雾剂,1~2喷/次,早晚各1次。对照组口服苏黄止咳胶囊,2粒/次,3次/d。观察组采用祛风蠲饮汤辨证内服,1剂/d。两组疗程均为7 d。记录哮喘起效和缓解时间;进行治疗前后肺功能评价,记录呼气流量峰值(PEF)日变异率、第一秒用力呼气容积(FEV₁)占预计值的百分比(FEV₁%)和第一秒用力呼气容积(FEV₁)/用力肺活量(FVC);进行治疗前后风痰阻肺证评分和呼出气一氧化氮(FeNO)测量;治疗后1周进行儿童哮喘控制测试(C-ACT);检测治疗前后Th17,Treg,白细胞介素-17(IL-17),IL-6,IL-10,IL-22和IL-35水平;进行安全性评价。结果:观察组哮喘起效时间和缓解时间均短于对照组(P<0.01);观察组PEF日变异率低于对照组(P<0.01),FEV₁%,FEV₁/FVC均高于对照组(P<0.01);观察组哮喘控制情况好于对照组(Z=2.106,P<0.05);观察组FeNO和风痰阻肺证评分均低于对照组(P<0.01);观察组Th17细胞和Th17/Treg均低于对照组(P<0.01),Treg细胞比例高于对照组(P<0.01);观察组IL-17,IL-6,IL-22水平均低于对照组(P<0.01),IL-10,IL-35水平均高于对照组(P<0.01);观察组疾病疗效总有效率为96.83%(61/63),优于对照组的85.25%(52/61)(χ²=5.141,P<0.05);观察组中医证疗效总有效率为98.41%(62/63),优于对照组的86.89%(53/61)(χ²=4.525,P<0.05)。未发现与使用祛风蠲饮汤相关不良反应。结论:采用祛风蠲饮汤辨证治疗支气管哮喘发作期风痰阻肺证中重度患儿,可缩短病程,改善肺功能,并可调节Th17,Treg及相关因子的表达,促进Th17/Treg免疫平衡,减轻了气道炎症和气道高反应性,能有效控制哮喘的发作情况,有着较好的临床疗效且使用安全。     

通窍止鼽汤联合常规西药对变应性鼻炎患者临床症状、炎性反应介质及焦虑情绪的影响

目的:探讨通窍止鼽汤联合常规西药对变应性鼻炎(AR)患者临床症状、炎性反应介质、焦虑情绪及呼吸功能的影响。方法:选取2015年6月至2016年11月郑州大学第一附属医院收治的AR患者96例,依据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者仅采取常规西医进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上辅以通窍止鼽汤治疗,2组均连续治疗3周,并于治疗结束后至少随访3个月。统计并比较2组患者临床改善情况,测定并比较2组患者炎性反应介质、呼吸功能变化,采用焦虑自评量表(SAS)评价2组患者焦虑状态。结果:观察组有效率为95. 83%,高于对照组的83. 33%(P 0. 05);治疗后2组白细胞介素-4(IL-4)、IL-5以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、焦虑自评量表(SAS)评分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组较对照组降低,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均比治疗前明显升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组比照组显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:在常规西医治疗的基础佐以通窍止鼽汤治疗AR,可明显改善患者的临床症状,减轻机体炎性反应,并有助于稳定患者情绪,提高其呼吸功能,疗效确切。     

麻黄连翘赤小豆汤结合针灸治疗变应性鼻炎61例临床观察

目的:观察麻黄连翘赤小豆汤结合针灸治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效及对血清Thl/Th2的调节作用和对Ig E水平的影响。方法:将121例中、重度持续性AR患者采用随机按数字表法分为对照组60例和观察组61例。对照组采用布地奈德气雾剂,200~1 600μg·d-1,可于早晨1次喷入或早晚分2次喷入,和口服地氯雷他定片,10 mg·d-1;观察组采用麻黄连翘赤小豆汤联合针灸治疗。两组疗程均为14 d。评价治疗前后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕4个主要症状及相关伴随症状评分;采用鼻黏膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评价患者生活质量;检测治疗前后血清总Ig E水平(T Ig E),γ-干扰素(IFN-γ),细胞介素-2(IL-2),白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-5(IL-5)水平。结果:治疗后观察组鼻塞、喷嚏、流涕和伴随症状评分低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组非鼻眼症状、鼻部症状、眼部症状及RQLQ量表总分均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组IFN-γ和IL-2水平高于对照组,IL-5和T Ig E水平低于对照组(P0.01)。结论:麻黄连翘赤小豆汤结合针灸能有效控制中-重度持续性AR患者的临床症状,提高患者生活质量,其作用机制可能通过调节Thl/Th2细胞因子,降低血清Ig E水平来实现的。     

自拟扶正祛风汤治疗中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)的有效性和安全性

目的:观察自拟扶正祛风汤治疗中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)的有效性和安全性。方法:将2018年5月—2018年12月于本院就诊的120例中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)患者随机分为对照和观察组各60例。对照组患者单纯给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组患者则给予自拟扶正祛风汤口服,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。对比两组治疗的临床效果,记录鼻部症状的改善时间,评价治疗前后患者的生活质量,监测血清中免疫球蛋白E(immunoglobulin E,Ig E)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-31(interleukin-31,IL-31)水平,记录治疗过程中的不良反应。结果:观察组的有效率91. 67%与对照组的有效率76. 67%相比明显升高(P 0. 05);组间比较,观察组患者经治疗后喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞等症状的改善时间明显短于对照组(P 0. 05)生活质量RQLQ评分、血清中Ig E、IL-8、IL-31水平明显低于对照组(P 0. 05);观察组不良反应率6. 67%明显低于对照组的不良反应率21. 67%(P 0. 05)。结论:自拟扶正祛风汤治疗中-重度变应性鼻炎(肺气虚寒证)疗效肯定,利于促进鼻部不适症状缓解,减轻困扰程度,提高生活质量,其机制可能与干预血清中Ig E、IL-8、IL-31含量以鼻黏膜免疫性炎症损伤有关,且用药安全可靠,值得临床深入探究。