浅析张锡纯大气下陷证与升陷汤

清代医家张锡纯在研究《内经》宗气理论、 《医门法律》“大气论”等基础上,结合自己的临床实践,在其论著《医学衷中参西录》中明确阐释了大气的概念、形成与功能,首次提出“大气下陷”一词,并详细论述了大气下陷的病因与临床表现,创制了治疗大气下陷的方剂——升陷汤系列.时至今日,升陷汤仍广泛应用于临床各科.本文旨在对张氏的大气概念与功能,以及大气下陷的临床表现、鉴别诊断、病因病机、升陷汤的临床应用等进行整理、归纳,供临床参考.     

升陷汤临证验案二则

笔者临床上运用张氏升陷汤治疗大气下陷证,效果明显。现总结出以"大气下陷以呼气难"为治疗大气下陷证的辨证要点,略举临证验案二则,为升陷汤的临床应用提供参考。     

升陷汤类方临床应用探析

剖析张锡纯大气下陷理论,胸中大气即宗气,宗气“贯心脉而行呼吸”,为诸气之纲领,宗气充足则心肺功能正常,气血流通如常,痰饮水湿及壅滞之气自去。大气下陷可以导致多种疾病,轻者气短不足以息,危重者可气息将停,危在顷刻。张锡纯依据大气下陷理论创制了升陷汤系列方,应用于临床效果显著。现结合病案详述升陷汤及其类方的理论及临床应用,拓展临床应用范围,以提高临床疗效。     

气陷血瘀型胸痹治疗的探讨

大气下陷理论在临床中对心脏系统疾病有较好的应用价值,胸痹为心脏系统常见的疾病之一。临床中胸痹的主要病因是血瘀,治疗也多用单纯的活血化瘀方法。笔者通过临床观察及经验总结,结合大气下陷理论及血瘀理论,对临床中胸痹的气陷血瘀证型的治疗,进行系统的归纳总结,拟升陷化瘀汤加减应用治疗本病,取得较好的疗效。     

升陷汤的临床应用

升陷汤的临床应用山西省中医药研究院（０３００１２）魏天镇县人民医院宋春梅关键词升陷汤，癃闭升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，该方由黄芪、柴胡、升麻、桔梗、知母组成，主治大气下陷之证。笔者用此方加减治疗肺气不足、脾气虚弱及中气下陷所致的多种疾病，每获...     

升陷汤治疗直肠粘膜内脱垂引起的肛门坠胀的理论探析

升陷汤是近代名医张锡纯先生基于大气下陷理论独创的经典方剂,方中用药思路独树一帜,在各学科临床实践中疗效显著。文章基于对大气下陷的理解与阐述,结合近现代国内外的观察研究探讨升陷汤治疗直肠粘膜内脱垂引起的肛门坠胀的理论依据,论述了升陷汤治疗该病的优势所在,为肛门直肠专科相关疾病、症状的中医药治疗提供新的思路。     

大气下陷与升陷汤在冠心病临床应用的探讨

清代张锡纯在《内经》《医门法律》对大气阐述的基础上,并结合自己的临床经验,在自己所著之书《医学衷中参西录》中明确地记载了大气的概念与功能,并提出"大气下陷"一词。而且阐述了大气下陷的病因病机与临床表现,自创升陷汤对其加以治疗,临床疗效明显。文章基于张锡纯对大气下陷的理解与阐述,结合临床案例对大气下陷证与升陷汤在冠心病的应用进行整理、归纳,为冠心病的中医药治疗提供依据。     

升陷汤加味治疗内科杂病举隅

升陷汤出自《医学衷中参西录》,主治胸中大气下陷,由生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻组成,具有益气升陷功效。笔者在临床中应用升陷汤加味辨证治疗由气虚引起的疾病,效果良     

申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷证三例

文章以申脉穴结合升陷汤治疗咳嗽、带状疱疹、失眠三病例为切入点,介绍申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷的临床要点。大气下陷证为张锡纯在《医学衷中参西录》中首次提出,大气即为心肺之气,大气下陷可出现头晕头疼、胸闷气短、心慌心悸等一系列症状。申脉穴具有补阳益气、疏导水湿之功效。升陷汤由黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻组成,具有补气升提之功效。文章三病例虽症状各异,然病机与脉象相同,脉象皆为沉迟微弱,关前尤甚,病机则为大气下陷证,因此治以申脉穴结合升陷汤取效甚捷。查未见申脉穴结合升陷汤治疗大气下陷证相关报道,特记以丰富本证的治疗。     

升陷汤在冠心病治疗中的应用进展

目的:总结升陷汤在冠心病治疗中的应用进展。方法:查阅数据库文献。结果:发现大部分冠心病的发病、症状和体征都与宗气虚-宗气下陷有关,宗气虚-宗气下陷是冠心病的常见证候,因此升补宗气法是治疗冠心病的基本法则之一,升陷汤疗效可靠。结论:升补宗气法可为临床治疗冠心病提供新思路。     

益气升陷法治疗心律失常探究及临床应用举隅

益气升陷法是指应用补气和升提的药物,治疗气虚下陷证,临床应用广泛,工作中发现部分心律失常患者常伴有气虚导致大气下陷或中气下陷的症状,这部分患者辨证为气虚下陷证,采用“益气升陷”方药治疗,能够明显地缓解患者的临床症状,疗效显著,对“益气升陷”法的理论溯源进行梳理,对其在心律失常中的应用及其现代研究做了详细论述,并列举治疗验案1则,探讨“益气升陷”法临床应用的可行性。     

徐浩教授应用升陷汤治疗慢性心衰临床经验

心力衰竭是各种心脏疾病的严重或终末阶段,临床可分为慢性心衰和急性心衰。中医药在慢性心衰的治疗中应用广泛,临床优势显著。徐浩教授认为本病病机可用“虚”“瘀”“水”概括,气虚贯穿疾病发展的始终,是疾病发展的重要因素。心衰病之“虚”当为胸中大气下陷,除补气外,尚应“下者举之”,应用升陷汤加减治疗慢性心衰,疗效显著。徐浩教授应用升陷汤治疗慢性心衰的辨证要点为气短不足以息、动则尤甚,并根据临证情况辨证加减。     

经典名方升陷汤的研究进展及质量标志物的预测分析

经典名方升陷汤由黄芪、知母、柴胡、升麻和桔梗组成,主治大气下陷证,现代临床主要用于治疗循环和呼吸系统的疾病。对近年来升陷汤化学成分、药理作用和临床应用的研究进展进行整理归纳和分析,并从质量传递与溯源、成分可测性、成分有效性、成分特有性及复方配伍环境5个方面对升陷汤质量标志物（Q-marker）进行预测,分析发现黄芪甲苷、毛蕊异黄酮苷、毛蕊异黄酮、芒柄花苷、芒柄花素、柴胡皂苷A、柴胡皂苷D、芒果苷、知母皂苷B-Ⅱ、阿魏酸、异阿魏酸和桔梗皂苷D可作为升陷汤的Q-marker,为经典名方升陷汤质量控制体系和全过程质量溯源体系建立提供科学依据。     

从“升陷汤”浅析大气下陷

张锡纯汲取《内经》之旨,参仲景、嘉言之说,于临床实践中升华理论,系统的阐述了“大气下陷”理论的内涵,并于此基础上创设升阳益气举陷法以及升陷汤诸方,发前人之说,补前人之未备,并用大气理论指导临床辨证,积累了宝贵的诊疗经验。本文研习张氏对“大气下陷”理论的认识,参合导师陈宝贵诸医案,从大气的渊源、生理功能、病因病机、主证、脉象及治疗、临床应用等方面浅析“大气下陷”理论。     

升陷汤治疗内分泌疾病经验举隅

升陷汤出自《医学衷中参西录》,为张锡纯针对大气下陷之证专设之方。本方常广泛应用于治疗心肺疾病,症见胸闷、气短喘促、心悸怔忡等。近年来也可见临床报导其用于治疗内科杂病。导师岳仁宋教授认为升陷汤的根本病机在于气虚,胸中宗气无力升举,且认为本方善调理全身气机,故广泛地应用于治疗内分泌疾病,且每多良效,从而扩展了本方的临床运用范围。     

升提举陷的升陷汤

升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,主治胸中大气下陷。辩证使用升陷汤用于心脑血管疾病均可取得卓越疗效。     

升陷汤应用点滴

升陷汤方出张锡纯《医学衷中参西录》一书。该方由:生箭芪、知母、柴胡、桔梗、升麻等药味组成,主治“胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸有似乎喘……其脉象沉迟微弱,关前尤甚。”大气学说是张氏在《内经》的启迪下通过大量临床实践总结并创立的。他认为大气“以元气为根本,以水谷之气为养料,以胸中之地为宅窟。”“为诸气之纲领。”大气下陷则诸证蜂起。张氏大气学说丰富和发展了祖国医学气学理论,对于指导临床具有重要意义。笔者临床每见大气下陷者,多用寿甫先生升陷汤,往往收到满意效果,今录3则,以飨同道。一、崩漏(功能性子宫出血)高××,女,19岁,军人。患者平素体健唯白带量多,月余前因劳     

张锡纯先生治疗"大气下陷"的理法方药

从理、法、方、药4方面详细介绍张锡纯先生运用升陷汤治疗"大气下陷"证的临床经验。张氏业医几十载,治学严谨,医术精湛,善用"补中益气、升阳举陷"法治疗"大气下陷"证,临证遣方用药重视辨证,衷中参西,选药精准,君臣佐使配伍严谨;不仅可以治疗大气下陷之症状,而且还可以增强正气,真正达到标本兼治的目的。文中以大气下陷证的治疗为例,深入剖析张锡纯先生的中医临床治疗思路与方法。     

升陷汤治疗心血管疾病研究进展

升陷汤为治疗大气下陷证的代表方,临床多用于治疗因大气下陷所导致的脏腑疾病。心血管疾病的病因病机是胸中大气下陷,为升陷汤的主治病证,故临床常用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常、心脏神经官能症、心肌病、低血压病等。临床研究发现,升陷汤可改善血管内皮功能;扩张血管,改善缺血再灌注损伤;改善心律失常,纠正心力衰竭,抑制心室重构等作用。升陷汤治疗心血管疾病时,要根据症状及疾病发展的不同阶段,随证加减。由于本方剂型为汤剂,服用及携带不便。今后应开发新剂型,以满足临床需要。     

难治性心绞痛中医辨治心得

介绍难治性心绞痛中医认识及辨治心得,认为本病属心络瘀阻、大气下陷,治疗以活血化瘀、益气升陷,方药在升陷汤基础上佐以活血祛瘀之品.