加味散膝汤联合塞来昔布治疗膝关节滑膜炎寒湿痹阻证的疗效观察

目的:观察加味散膝汤联合塞来昔布对膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床疗效。方法:120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组口服塞来昔布胶囊+加味散膝汤,疗程均为30 d。治疗前后分别观察两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS),美国膝关节协会膝关节功能(AKS),关节炎影响评定量表(AIMS)和骨性关节炎指数量表(WOMAC);测量膝关节周径,关节腔积液和滑膜增生厚度;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3),血清白细胞介素-1(IL-1)和血沉(ESR)的含量;观察两组有效率和不良反应。结果:治疗组总有效率94. 8%(55/58),高于对照组的80. 7%(46/57)(P 0. 05);与本组治疗前比较,两组治疗后VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组VAS,AIMS,WOMAC,膝关节周径,关节腔积液,滑膜增生厚度明显降低(P 0. 05),AKS评分明显升高(P 0. 05)。与本组治疗前比较,两组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,观察组TNF-α,MMP-3,IL-1和ESR含量明显降低(P 0. 05)。治疗组不良反应发生率5. 89%(4/58),低于对照组的22. 81%(13/57)(P 0. 05)。结论:散膝汤联合塞来昔布可有效改善膝关节滑膜炎寒湿痹阻证患者的临床症状,不良反应发生率低。     

散膝汤加味治疗膝骨关节炎急性发作（寒湿痹阻证）的疗效观察

目的 观察散膝汤加味治疗膝骨关节炎（KOA）急性发作（寒湿痹阻证）的疗效。方法 KOA急性发作（寒湿痹阻证）患者118例按随机数字表法分为治疗组与对照组各59例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上内服散膝汤加味,两组疗程为2周。比较两组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC指数）、视觉模拟量表（VAS）、中医临床症状评分以及临床疗效。结果 治疗后两组WOMAC指数、VAS、中医临床症状评分显著下降,且治疗组显著低于对照组（P <0.01）;治疗组总有效率为94.92%,明显高于对照组的81.36%(P <0.01)。结论 在西医常规治疗基础上对KOA急性发作（寒湿痹阻证）患者给予散膝汤加味治疗,较单纯西医常规治疗措施可进一步改善患者的症状体征,减轻疼痛,疗效更佳。     

雷火灸定点回旋透热技术治疗膝骨关节炎（寒湿痹阻证）的临床观察

目的 观察雷火灸定点回旋透热技术治疗膝骨关节炎（KOA）（寒湿痹阻证）的临床效果并探讨其作用机制及安全性。方法 100例患者随机分为对照组与试验组各50例。对照组予以雷火灸回旋灸治疗,试验组予以雷火灸定点回旋透热技术治疗,两组均治疗7 d。比较两组治疗前后关节疼痛程度的视觉模拟量表（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分及治疗第1、3、7日预热前后、定点治疗7 min及治疗结束5 min后的温度。结果 两组治疗7 d后VAS评分及WOMAC指数较治疗前降低,且试验组均低于对照组（均P <0.05）。两组治疗前后的预热前、预热后5min温度值比较,差别均不大（均P> 0.05）。两组患者治疗后定点7 min及治疗结束5 min后温度与预热前比较均明显升高（P <0.05）,两组间比较差别均不大（均P> 0.05）。结论 雷火灸定点回旋透热技术治疗KOA（寒湿痹阻证）可有效缓解患者临床症状,改善其关节功能,且无明显不良反应发生。     

除湿蠲痛汤加味治疗膝骨关节炎急性期寒湿痹阻证31例临床观察

目的：探讨除湿蠲痛汤加味对膝骨关节炎（KOA）急性期寒湿痹阻证患者的临床效果。方法：回顾分析2021年7月～2023年2月在我院就治的KOA急性期寒湿痹阻证患者共62例,以随机数字表法分入两组各31例。对照组参考相关指南服用西药;观察组常规西药同对照组,增服除湿蠲痛汤加味治疗。两组观察4周。比较两组疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）与疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、寒湿痹阻证单项症状评分。结果：4周疗程后,观察组总有效率明显高于对照组;两组WOMAC和VAS评分较治疗前下调,同时观察组下调更显著（P<0.05）;两组寒湿痹阻证单项症状评分较治疗前减少,同时观察组下调更加显著（P<0.05）。结论：除湿蠲痛汤加味治疗KOA急性期寒湿痹阻证患者的临床效果明显,能改善临床症状和寒湿痹阻证单项症状评分,减轻疼痛。     

温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床观察

目的：观察温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取寒湿痹阻型膝骨关节炎患者70例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组予塞来昔布胶囊口服治疗,观察组予温针灸联合口服蠲痹汤治疗,两组均治疗1周。观察两组患者治疗前后的西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数（WOMAC）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、炎症因子白细胞介素-13β(IL-13β)、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平及不良反应（腹泻,血常规、尿常规及肝肾功能异常改变等）发生情况,比较两组总有效率。结果：观察组总有效率为93.10%,对照组总有效率为80.00%,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者WOMAC评分、疼痛VAS评分及IL-13β、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）。两组患者均未出现血常规、尿常规、肝功能、肾功能异常改变等不良反应,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：温针灸联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,能减轻患者疼痛,改善膝关节功能,降低炎症因子水平,值得进一步推广和应用。     

寒湿痹颗粒治疗风湿病寒湿痹阻证临床研究

目的观察寒湿痹颗粒治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和膝骨关节炎中医辨证属寒湿痹阻证的临床疗效。方法将患者375例随机分为试验组与对照组，分别予寒湿痹颗粒与正清风痛宁片治疗；比较两组疗效和相关指标改善情况。结果试验组疗效优于对照组，在缓解关节疼痛、降低类风湿因子方面亦优于对照组。结论寒湿痹颗粒治疗风湿病证属寒湿痹阻者疗效良好。     

西药联合针刺合瑶药膏治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎40例临床观察

目的:观察西药联合针刺合瑶药膏治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的疗效.方法:选取80例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组各40例,所有患者均予消炎镇痛和缓解关节肿胀治疗,对照组予针刺治疗,观察组在此基础上加用瑶药膏治疗,于治疗前及治疗3周后观察关节疼痛目测类比评分(VAS)、静息痛指数分级和膝关节西大略...     

隔药灸联合运动疗法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎30例

目的 观察隔药灸联合运动疗法治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎（KOA）的疗效。方法 选取2021年10月—2022年7月在福建中医药大学附属人民医院传统特色诊疗中心门诊就诊的寒湿痹阻型KOA患者60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组采用运动疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合隔药灸治疗,2组均每周治疗3次,疗程4周,比较2组疗效和治疗前后膝关节疼痛VAS评分、lequesne指数、中医症状评分变化情况。结果 治疗组总有效率为96.67%,高于对照组总有效率73.33%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组膝关节疼痛VAS评分、lequesne指数、中医症状评分均降低（P<0.05）;治疗后2组比较,治疗组上述指标均降低更为明显（P<0.05）。结论 隔药灸联合运动疗法能显著改善寒湿痹阻型KOA患者的膝关节疼痛程度,并减轻相关症状,改善膝关节活动功能。     

复方雪莲胶囊和葡立胶囊治疗膝骨关节炎(寒湿痹阻证)的临床对比研究

目的探讨复方雪莲胶囊治疗膝骨关节炎(寒湿痹阻证)的临床有效性和安全性。方法选择膝骨关节炎(寒湿痹阻证)患者222例,随机分为2组。试验组110例,给予复方雪莲胶囊+葡立胶囊模拟剂;对照组112例,给予复方雪莲胶囊模拟剂+葡立胶囊,疗程均为4周。观察和记录受试者治疗前和治疗4周后的疼痛VAS评分、关节功能分级、主要症状体征评分,同时记录治疗前和治疗4周后的生命体征、实验室检查中的各项指标,以及试验过程中其他不良事件的发生。结果纳入最终统计分析的患者209例,对照组102例,试验组107例,结果显示,与对照组比较,试验组在疼痛VAS评分、关节功能分级、主要症状体征评分均有改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),两组不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论复方雪莲胶囊在治疗寒湿痹组证引起的膝骨关节炎具有良好的疗效及安全性。     

针刺配合新型艾灸箱治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的：观察针刺配合新型艾灸箱治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将80例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,观察组在对照组治疗基础上接受针刺配合新型艾灸箱灸治疗,两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗前后膝关节疼痛评分、膝关节肿胀及活动度评分,评价两组患者临床疗效。结果：治疗后,两组患者膝关节疼痛评分、膝关节肿胀及活动度评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的60.00%(24/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺配合新型艾灸箱治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎疗效确切,可以有效改善患者膝关节功能。     

真武汤加味联合整脊手法治疗膝骨关节炎发作期寒湿痹阻证的临床观察

目的:探讨真武汤加味联合整脊手法治疗膝骨关节炎(KOA)发作期寒湿痹阻证的疗效及对关节液炎症因子的影响。方法:将148例患者根据随机按数字表法分为对照组和观察组各74例。对照组口服塞来昔布胶囊,0. 2 g/次,1次/d;整脊疗法,采用腰椎定位斜扳法和指压法进行治疗,手法隔日1次,每周3次,共12次。观察组采用真武汤加味内服,1剂/d,整脊疗法同对照组。两组疗程均为连续治疗4周。进行治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC),疼痛和肿胀程度,膝OA严重程度指数(ISOA),膝关节局部体征和寒湿痹阻证评分,生活质量采用关节炎影响评估表2(AIMS2-SF),均于治疗前后各评价1次。检测治疗前后关节液白细胞介素-1β(IL-1β),IL-17,P物质(SP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果:观察组患者临床疗效优于对照组(Z=2. 131,P 0. 05);观察组患者WOMAC量表疼痛、僵硬和关节功能3个维度评分和WOMAC总分均低于对照组(P 0. 01);疼痛(行走痛、静息痛、压痛)和肿胀程度评分均低于对照组(P 0. 01);观察组ISOA,寒湿痹阻证和膝关节局部体征评分均低于对照组(P 0. 01);观察组AIMS2-SF量表躯体、症状、影响、社会和工作因子评分和总分均高于对照组(P 0. 01);观察组关节液IL-1β,IL-17,TNF-α,SP和CGRP水平均低于对照组(P 0. 01)。结论:真武汤加味内服结合整脊疗法治疗KOA急性期寒湿痹阻证患者,能明显减轻临床症状,改善关节功能,提高患者生活质量,并能降低关节液中促炎因子和神经肽类物质表达,从而抑制了炎症反应,控制了临床症状。     

宁骨1号治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

[目的]观察宁骨1号治疗膝关节骨性关节炎的疗效。[方法]将60例患者随机分为2组,治疗组32例,内服宁骨1号冲剂,对照组28例,采用内服双氯灭痛。[结果]愈显效率治疗组优于对照组;总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]宁骨1号治疗膝关节骨性关节炎有较好的疗效。     

中西医综合疗法对膝骨关节炎寒湿阻络型的疗效及对间质细胞衍生因子-1和鸢尾素的影响

目的:观察中西医综合疗法治疗寒湿阻络型膝骨关节炎(KOA)的疗效及对血清和关节液中间质细胞衍生因子-1(SDF-l)及鸢尾素的影响。方法:收集符合纳入标准病例共114例,根据就诊先后顺序随机按数字表法分为对照组56例和治疗组58例;对照组给予盐酸氨基葡萄糖片,2片/次,3次/d;对患者进行自我管理培训,1次/周,2 h/次。治疗组在对照组治的基础上采用白芥子散加味穴位贴敷,每次留置3~5 h,1次/周。手法治疗,30 min/次,1次/d。两组疗程均为6周。比较两组西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)和生活质量评分及临床疗效,检测两组血清和膝关节液SDF-l和鸢尾素水平。结果:治疗组治疗后患者WOMAC量表各项评分及总积分均明显低于对照组(P0.01);健康调查简表(SF-36)量表各项评分均显著高于对照组(P0.01);经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后治疗组血清和关节液中SDF-l明显低于对照组,鸢尾素明显高于对照组(P0.01)。结论:中西医综合疗法治疗寒湿阻络型KOA的疗效确切,抑制血清和关节液中SDF-l水平及上调鸢尾素水平可能参与上述治疗作用。     

手法结合药物治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的：观察手法结合药物治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：在一般治疗的基础上,采用手法配合内服小活络丹加减方治疗。结果：78例患者经用上法治疗60d后,疗效显著,有效率97．4％。结论：此法能有效止痛,并防止膝关节软骨的持续损伤,促进关节软骨的修复,能起到标本兼治的作用。     

手法推拿结合药物薰洗治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：探讨膝骨性关节炎患者采用手法推拿与药物薰洗治疗的临床疗效。方法：64例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组应用手法推拿结合药物薰洗,对照组采用手法推拿治疗,对比两组患者疗效。结果：观察组总有效率达93.75%,显著高于对照组的71.88%（P〈0.05）。结论：手法推拿结合药物薰洗治疗膝骨性关节炎临床有效,值得推广应用。     

三痹汤联合超激光治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的 :观察三痹汤化裁合超激光治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 :83例膝骨性关节炎患者,采用随机数字表法分成对照组42例和治疗组41例。对照组给予超激光治疗,治疗组给予三痹汤合超激光治疗,疗程2周,观察膝关节疼痛、压痛和肿胀转变情况。结果:对照组42例,显效15例,好转27例;治疗组41例,显效24例,好转17例;两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:三痹汤化裁合超激光治疗膝骨性关节炎疗效优于单纯超激光治疗。     

理筋推拿配合骨盆PNF技术治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：探讨理筋推拿配合骨盆PNF技术治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组采用理筋推拿配合骨盆PNF技术治疗,对照组采用常规推拿治疗,2个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）,WOMAC评分及症状积分均低于对照组（P〈0.05）。结论：理筋推拿配合骨盆PNF技术治疗膝骨性关节炎疗效显著。     

针刀配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床分析

目的：分析针刀配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：59例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采取针刀配合中药熏洗,对照组采取穴位注射,比较两组效果及vAs评分。结果：治疗组总有效率为93．33％,显著高于对照组的82．7％（P〈0．05）;治疗后治疗组VAS疼痛评分均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：针刀配合中药熏洗治疗膝关节OA平衡阴阳、疏通经络、消肿止痛,能阻止或延缓膝关节退行性改变进程,减轻或消除临床症状。     

骨痹效灵汤治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察骨痹效灵汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,对其安全性做客观评价.方法:膝关节骨性关节炎患者50例,随机分成治疗组30例和对照组20例.治疗组给予骨痹效灵汤,2次/d,口服;对照组口服步长祛风止痛胶囊,均以4周为1个疗程.结果:治疗组总有效率86.6%,对照组为66.1%.2组临床疗效有显著性差异(P＜0.05...     

中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的临床疗效,探索中医外治腿浴疗法治疗膝骨关节炎的新途径。方法:将2014年11月—2015年10月在中国中医科学院广安门医院南区骨伤科治疗的膝骨性关节炎风寒湿痹证患者102例,随机分成治疗组和对照组,各51例。治疗组采用骨伤科验方"腿浴方",采用腿浴疗法进行治疗,对照组采用骨友灵擦剂纱布热敷,连续治疗2周,观察治疗前,治疗后1周,2周膝关节视觉模拟评分法(VAS评分)、膝关节功能及中医证候评分,评价该疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。结果:治疗组VAS评分在治疗1,2周均明显降低(P0.05)。两组患者西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分在治疗1,2周均明显降低,治疗组优于对照组(P0.05),治疗后2周两组中医证候评分明显降低(P0.05),治疗组降低幅度大于对照组。治疗过程中患者无痛苦,无不良事件发生。结论:中药腿浴疗法治疗膝骨关节炎风寒湿痹证疗效确切,中药腿浴疗法是治疗膝骨关节炎风寒湿痹证的一种简单、有效的方法,为临床治疗开拓了新的思路。