藏族药药性量化的新方法——“味性化味”矢量结构模型构建

"味性化味"(Ro Nus Zhur Jes)理论是藏族药(简称藏药)药性理论的核心内容,也是藏药核心配伍规律,是以药物的六味为表层药性,被三胃火消化后的三化味为内层药性,八性和十七效等为深层药性,本质性能为特殊药性,形成多层次药性理论,但其内在结构仍需统一整理,临床实用性有待进一步提高。该文采用文献挖掘,藏药理论,矢量结构模型,K-均值聚类分析,Gephi 0. 9. 2可视化软件等方法,整理藏药药性理论,发现藏药药性内在结构具有"7药性+3特性"的多维结构特点,且药性相同则会叠加,药性相反则会抵消,可用矢量表示,提出了构建藏药"味性化味"矢量结构模型。以二十五味余甘子散和92种常用藏药方剂为例,分析单一方剂十七效和多个方剂作用于三因的比值,并将其结果与临床功效进行对比验证,结果发现模型分析结果与临床功效之间不仅从方剂的六味、三化味、十七效等高度吻合,而且主治疾病等均相符,具有很高的拟合度和解释度,能够有效而直观地量化藏药方剂药性,揭开复杂的藏药理论隐性知识。后续将继续应用藏药"味性化味"矢量结构模型分析藏医经典方剂,并不断进行拟合评价及修正优化,以期提高藏药药性理论在大数据环境下的实用性,为藏药方剂的药性量化提供方法学参考。     

基于数学思维构建中药“性-效关联”模型

本研究尝试以数学关系式来描述中药药性与功效之间的关联,并建立数学模型。在此基础上,运用统计学进一步分析,总结中药的性-效关联规律。力求对药性理论进行现代阐释的同时,增加药性理论的确定性。     

基于数据挖掘和“方-药-性-效”的藏医治疗慢性胃炎用药规律研究＊

目的 鉴于慢性胃炎是藏医优势病种且有较好的疗效，研究藏医治疗慢性胃炎的用药规律，为藏医临床与科研提供参考。方法 多中心收集藏医治疗慢性胃炎2613例有效临床医案，统一归纳藏医诊断确定归类分型，采用Gephi 0.9.2、SPSS Statistics 23、SPSS Modeler18等软件的描述性统计、Apriori算法、K-均值聚类分析方法，结合藏医“味性化味”药性理论进行分析，构建藏医治疗慢性胃炎的“方-药-性-效”复杂网络。结果 本研究涉及的慢性胃炎的藏医诊断可归纳为四种证型，其中隆型472例、赤巴型811例、培根型974例，其他证型356例。涉及藏药方剂共有137首，其中五鹏丸（1012次）、仁青芒觉（864次）、六味能消散（811次）等频次最高；关联规则分析发现，五味金色散和六味能消散关联最高。其中隆型以六味木香散等平隆助动、促进胃肠蠕动类方剂为主；赤巴型以五味金色散等清热凉血、消炎治疮类方剂为主；培根型以五味石榴散等平培根、助胃火类方剂为主。组方中诃子、木香、红花等使用频次最多，设置“支持度 ≥ 40%，置信度 ≥ 80%”时诃子、石榴子、木香等关联最强。药性分析发现，甘味、苦味、辛味等偏盛，十七效中以凉、钝、重、糙等为主，其中凉效、钝效可对治热、锐特性引起的胃热、胃肠糜烂等疾病，并分析方剂对治三因的比值，发现主要对治赤巴，其次为隆和培根。结论 通过构建“方-药-性-效”的研究模式，发现藏医对慢性胃炎的诊疗具有一定的规律可循，慢性胃炎在藏医诊断中可分为四种证型，总体治疗具有以“清血热-抑胃液-养胃火-通胃隆”四位一体的隐形用药规律，其中隆型以镇隆平气为主，赤巴型以清热凉血为主，培根型以平寒温胃为主，藏医临床治疗慢性胃炎提供有益参考。     

基于关联规则《伤寒论》理中汤类方“药对”探析

目的:探索《伤寒论》理中汤类方中药对使用规律和特点。方法:对《伤寒论》理中汤类方采用关联规则数据挖掘方法,找出支持度和置信度高于0.05的药对。结果:理中汤类方共计出现62对高频药对,选取其中前18对进行列表显示,从中可归纳出7大类药对,包括白术药对、桂枝药对、附子药对、人参药对、大枣药对、干姜药对、芍药药对,每一类药对都可选出一个代表药对。结论:理中汤类方常用药对的挖掘和剖析,有助于中医药工作者更好地理解和掌握理中汤类方的结构和功能,更好地指导临床,提高疗效。同时也有利于经方爱好者以此为参考,挖掘出其他类方的常用药对,更加系统和全面地学习、研究、运用医圣仲景的药对。     

基于关联规则《伤寒论》泻心汤类方“药对”挖掘及浅析

目的：挖掘《伤寒论》泻心汤类方中常用药对及其使用规律。方法：运用SPSS Modeler 18.0对《伤寒论》泻心汤类方进行关联规则数据挖掘,找出支持度>20%、置信度>60%、提升度> 1的药对。结果：泻心汤类方共计出现29对高频药对,从中可归纳出8大类药对,分别为半夏药对、黄连药对、黄芩药对、人参药对、生姜药对、干姜药对、大枣药对、甘草药对,从每一类药对中可选出一对具有代表性的药对进行浅析。结论：泻心汤类方常用药对的挖掘和浅析有助于中医药从业者更好地理解和掌握泻心汤类方的结构和功能,从而更好地指导临床实践,提高经方疗效。     

基于重叠社区的“方-药”网络经方配伍规律分析

针对传统数据挖掘技术难以揭示海量方剂配伍复杂性的问题,借鉴复杂网络思想构建"方-药"网络并基于重叠社区分析其组方配伍规律。首先将方剂内包含的药物抽象为节点、药间关系抽象为边、药物共现频次表示为边的权重,构建"方-药"网络模型,引入"药物影响力"的概念识别网络中的重要药物节点;其次提出一种基于重叠社区的"方-药"网络划分方法进行社区发现;最后分析划分后社区中蕴含的组方配伍规律。在基于《伤寒论》112首方剂构建的模型中,药物影响力大的药物符合张仲景"寒温并用、辛甘苦同行"的用药原则,结合FCM(fuzzyC-means)算法可发现隐藏在《伤寒论》整体模型中的常用药组;在基于《伤寒论》少阴病证构建的模型中,药物影响力大的药物符合少阴病证"温经扶阳、利水渗湿"的用药特点,并得到了分类明显的药物配伍社团。"方-药"网络模型中蕴含着高质量的重叠社区结构,分析社区中蕴含的内在规律可为方剂组方配伍及用药规律的探究提供新的依据。     

基于关联规则分析明清古籍中疫病文献的药-症关系

目的 分析明清两代15本医籍、医案、医话中660例疫病诊疗的方药特色及药症关系.方法基于关联规则挖掘.结果 在单味药及药对与症状之间均发现了一些有意义的关联关系.显示疫病总属热邪为患,易伤及营血、易耗伤气阴.治疗以清热为大法,主用清热药.急证清心醒神,善用开窍药.后期补虚扶正,重用补益药.清热药物中,清气分热药最多,清热凉血药次之,解表药常常随症加减,说明 "入营犹可透热转气"的理论在疫病的治疗中具有一定的应用价值.结论 数据挖掘的结果与中医疫病的治法及用药基本相符,能初步揭示明清医家对疫病诊疗的学术思想及治疫经验.     

基于多维结构描述符的中药“性-构”关系研究

目的：为了解析中药寒热药性与其成分之间的相关关系,从物质基础层面诠释中药寒热药性的科学内涵。方法：筛选《中国药典》第一部明确有主要有效成分记载的植物类中药共计334种,中药主要成分280种,计算每种成分的分子描述符（包括一维、二维、三维及半经验量化计算分子描述符）,通过广义规则归纳算法（Generalized Rule Induction,GRI）筛选强相关的分子描述符。结果：与中药寒热药性相关性较强的主要成分分子结构描述符多与分子的能量状态有关系,分子能量状态越高,与中药热性关联关系越大;而分子能量越低,与中药寒性关联关系越大;而平性中药不明显。除分子能量状态外,中药药性还可能与其主要成分的脂水分配系数、拓扑分子极性表面积,碳、氢、氧原子数,氢键供体数目等分子结构描述符具有一定的关联关系。结论：中药药性确实与中药主要成分的分子结构具有一定的关联关系,其中最重要的分子描述符是三维分子描述符中的分子能量,提示中药药性作用可能与中药主要有效成分的分子能量状态以及对机体能量代谢的影响而产生的综合效应有关。     

高血压病肝阳上亢证“病-证-症-方-药”证治规律的探讨

高血压病中肝阳上亢证是高血压各期及不同病程中构成比最高最常见的证型,并有日渐快速增长的趋势,在现有相关理论的基础上,建立“病-证-症-方-药”证治理论体系,对多方面、多靶点防治疾病,最大限度地降低心脑血管病的死亡和病残的总风险,保护靶器官的结构和功能,提高生活质量,更好地服务于临床,并进一步强化中医的诊疗优势,将中医药推向现代化、国际化,将发挥至关重要的作用。     

基于藏药药性理论的藏药复方制剂安全性评价研究思考

本研究主要通过分析藏医方剂基本规律,结合现代中药毒性研究的方法和成果,提出基于藏药药性理论的含毒性药材藏药复方制剂安全性的研究思路。在藏医药文献、临床数据及藏药药性理论的基础上,开展藏药复方制剂的安全性研究,有助于完善对藏药复方制剂的认识,并有助于科学地阐释藏药复方制剂本质,正确评价和客观对待藏药的不良反应和毒副作用。     

藏药药性理论及其对现代藏药药性理论研究的启示

藏药药性理论是藏药学的核心,为了正确认识藏医药的科学价值,准确把握藏医药的特色优势,本文就藏医药药性理论的历史源流、藏药性味、作用靶向、功效、藏药与疾病等方面进行了探讨;并提出正确开展藏药药性理论的研究是保持和发展藏医药的前提;建议深入开展藏药药性理论的文献研究,明确和完善藏药药性理论;建议采用数据挖掘技术开展藏药药性理论的研究,阐明藏药药性的规律;建议采用系统生物学等技术进行藏药药性理论研究,阐明藏药药性的科学涵义;主张在开展藏药药性理论研究时要建立实验研究与临床研究相结合的模式,以进一步确定藏药药性理论的临床价值,从而达到保持藏药药性理论特色优势和科学认识藏药药性理论的目的。     

基于藏药药性理论的藏药方剂组方规律探讨

目的：本文通过对各级、各类出版物刊登的中文藏医药文献资料的分析,探讨藏药方剂组方的规律。方法：采用文献分析法对现出版物中中文藏医药文献中藏医方剂组方规律与中医方剂组方规律的比对分析,研究藏医方剂的组方规律。结果：藏药药味、性、效与疾病“对治”是藏医临床遵循的基本原则;藏医根据疾病“对治”原则进行藏药方剂组方,组方遵循“主仆”原则;依据病性与药物的性、味与化味,病性与药物的性效,病性与药物的功能进行组方,并根据临床实际进行相应的加减应用。结论：开展藏药方剂研究及临床应用应遵循藏药方剂组方规律。     

浅论藏医"黄水证"

对藏医药名著<四部医典>所载的"黄水证"从病因、分类、症状、治则等方面作一比较及系统的探寻,让更多的人了解博大精深的藏医药文化.     

藏族药“杂赤”的品种 基原与标准整理

藏族药（以下简称藏药）“杂赤”又称“杂赤确”“杂赤巴帽卡”等，产于四川、西藏等地，是一种治疗肝胆疾病的常用藏药。通过梳理查阅有关文献与标准发现，“杂赤”可以按正品、副品（替代品）和类同品分类，也可以按黑、白品种分类。其基原包含菊科12属约30种植物，涉及风毛菊属、苦荬菜属、小苦荬属及岩参属植物，各属植物功能主治基本相同。“杂赤”的品种整理、质量比较、药用历史和现状总结能够为“杂赤”的合理使用提供参考。     

基于藏医血隆病系统的数据挖掘平台

随着计算机技术和现代信息化的逐渐深入,将数据挖掘方法应用到藏医研究领域。针对藏医血隆病的应用进行了研究,并提出了藏医数据挖掘平台设计概要。在此基础上,提出一种藏医数据挖掘研究方法,从而实现在某一类藏医病种研究中尝试不同的数据挖掘方法、将某一种数据挖掘方法应用于不同的藏医病种。基于上述思想方法,实现了藏医数据挖掘平台,用于藏医领域的数据挖掘研究。     

藏族医药治疗痛风的研究现状分析

现代社会人们患痛风病的现象较普遍,且痛风发病率呈明显上升趋势。生长于高海拔地域的人群,因其所处的独特地理环境和特殊的生活习惯,痛风病频发。痛风已成为威胁人们健康的一种常见病。近年来,诸多临床及实验研究表明,藏族医药（以下简称藏医药）在治疗痛风方面效果显著,体现出疗效好、安全性高、复发率低等特点,深受医药学界的关注。通过查阅大量文献,总结了近年来藏医药治疗痛风的研究现状,为研究者进一步发掘治疗痛风的藏族药（以下简称藏药）资源,研发新的抗痛风藏药提供参考。     

藏药"巴夏嘎"品种考证、药性分析与用药规律研究

藏药“巴夏嘎”基原复杂，混用及替代使用现象较为严重，影响其临床疗效和使用安全。本文通过查阅《四部医典》《晶珠本草》等藏医药经典著作，结合藏医医院，野外产地等实地调查明确了藏药巴夏嘎的基原，引用“藏药味性化味”（Ro Nus Zhur Jes）矢量结构模型、中医辅助传承软件等方法分析藏药巴夏嘎的药性和临床用药规律。确定藏药巴夏嘎原植物为鸭嘴花Adhatoda vasica Nees.，并考证出有长果婆婆纳Veronica ciliata Fisch.、毛果婆婆纳Veronica eriogyne H. Winki.、塞北紫堇Corydalis impatiens （Pall.） Fisch.、皱波黄堇Corydalis crispa Prain.等多种植物在各地以巴夏嘎替代品入药。通过药性分析发现巴夏嘎以苦味、凉性为主，在临床多用于治疗热病、赤巴病、高血压、多血症、肝病、血病等疾病，且常与余甘子、诃子、西红花等配伍使用。本文从基原-药性-用药规律等多角度，对藏药巴夏嘎“一物多名”现象进行品种整理和考证，促进其临床合理用药和资源可持续利用。     

组分藏药的构建与研究方法

藏医药理论是中国藏民族几千年来的文化沉积,其有效性为长期的临床实践所证实。然而由于藏药的复杂性和地域性使其有效成分不明确、质控水平低、基础研究薄弱等因素,导致其治病机理不清,以至于影响了藏药的发展。本文以组分藏药研究为目的,结合现代制药技术,对开发出机理明确、质量可控、安全有效并且拥有自主知识产权的创新性藏药具有重要意义。     

藏医药临床研究意义和思路

藏医药临床研究是临床工作者避免知识老化,继承名老藏医学术思想、临床经验及技术,进行自我终身学习的有效途径,也是藏医药走向规范化、标准化、国际化的科学发展突破口。通过藏医药学临床研究,带动藏医药相关文献的挖掘、收集和整理,从而提高临床疗效,把理论变为现实,把经验转换为成果,把疗效体现在临床实用价值上,推广适宜技术,真正推动藏医药走向世界。