最佳钙营养与骨量发育

骨组织的正常生长和发育需要摄入适量的钙，这在２０岁以下的青少年和儿童特别重要。因此，为使成人的骨量达最高限，在不同年龄阶段就存在最佳钙摄入量。胎儿期钙沉积依赖母体钙营养状况，孕妇的最佳钙摄入量是１２００ｍｇ／ｄ；０￣１２个月婴儿的最佳钙摄入量为４００￣６００ｍｇ／ｄ，２￣１０岁的儿童为８００ｍｇ／ｄ；１１￣２４岁的青少年为１２００￣１５００ｍｇ／ｄ；２５￣４５岁成人钙摄入量为８００￣１０００ｍｇ／     

儿童钙营养与骨代谢

骨是一种不断变化的器官,作为骨骼基本组成部分,骨必须具备生长、发育能力,以满足机体保持静态稳定和动态伸曲活动需要。这就意味着当人长大、增重和进行活动时,骨要不断改变形状,不断形成与再生,骨量不断积累,以使骨的构筑结构坚固并能承重。人一生中骨量变化分为6个时期,其中     

发育中的骨量评价

正常的运动对骨的矿化是必须的，遗传因素在骨量峰值上起主要作用。人均骨骼矿化过程与身高的增长平行，婴儿到成人期的发育过程的骨矿化量的增加状况可用骨矿物质含量（ＢＭＣ）和骨密度（ＢＭＤ）测定。ＢＭＣ与身高发育有较好的相关性，ＢＭＤ更能反映骨骼矿化情况。     

新生儿骨发育研究

随着医学科学的发展，对新生儿期骨发育有了新的认识，早产儿及新生儿期的一些疾病可影响骨发育，其影响可延伸至婴儿期甚至成年期。如何对新生儿骨发育进行正确评价并干预，促进新生儿骨的正常发育已越来越受人们的重视。     

发育中的骨量评价

正常的运动对骨的矿化是必须的，遗传因素在骨量峰值上起主要作用。人的骨骼矿化过程与身高的增长平行。婴儿到成人期的发育过程的骨矿化量的增加状况可用骨矿物质含量（ＢＭＣ）和骨密度（ＢＭＤ）来测定。ＢＭＣ与身高发育有较好的相关性，ＢＭＤ更能反映骨骼矿化情况。     

Cbfal与成骨细胞分化和骨发育

成骨细胞系是由起源于中胚层的间充质细胞逐步分化而形成的终末细胞系,分化转录因子Ｃｂｆａｌ在该过程中发挥着重要作用。它通过调节生长因子和骨特异性细胞外基质蛋白的基因表达而参与成骨细胞的分化和骨发育过程。其表达异常可阻碍膜内成骨和转骨内成骨,影响胚胎期、胎儿期和出血后骨组织的生长。Ｃｂｆａｌ基因的突变可导致锁骨颅骨发育异常。     

Cbfa1与成骨细胞分化和骨发育

成骨细胞系是由起源于中胚层的间充质细胞逐步分化而形成的终末细胞系,分化转录因子Cbfa1在该过程中发挥着重要作用。它通过调节生长因子和骨特异性细胞外基质蛋白的基因表达而参与成骨细胞的分化和骨发育过程。其表达异常可阻碍膜内成骨和软骨内成骨,影响胚胎期、胎儿期和出生后骨组织的生长。Cbfa1基因的突变可导致锁骨颅骨发育异常     

维生素D缺乏、钙缺乏对雏鸡长骨生长板软骨发育的影响

目的 钙和维生素Ｄ（ＶｉｔＤ）是影响骨发育的两个重要因素,通过建立雏鸡单纯钙缺乏、ＶｉｔＤ缺乏的动物模型,比较两种情况下肥大软骨细胞凋亡的变化。方法 该研究在建立不同发育阶段单纯ＶｉｔＤ、钙缺乏肉鸡雏动物模型的基础上,采用Ｔｕｎｅｌ原位末端标记检测技术、流式细胞术等方法,从形态、生化及组织学等多方面对ＶｉｔＤ缺乏、钙缺乏所致骨生长发育障碍的机制进行了深入的研究。结果 正常软骨细胞凋亡发生在终末肥大     

母乳喂养对婴儿早期骨发育的影响

研究目的探讨母乳喂养对婴儿早期骨发育的影响。研究方法对北京、兰州、重庆的１７２名３月龄婴儿，按母乳喂养和人工喂养分组。采用ＴａｎｎｅｒＷｈｉｔｅｈｏｕｓｅ２法比较两组骨龄发育的状况。结果９１例母乳喂养婴儿中，迟于日历年龄者５０例，正常或超越的为４１例。人工喂养的８１例中，迟于日历年龄者５２例，正常或超越为２９例。ｘ２＝１．５２＜ｘ２０．０５（１），Ｐ＞０．０５。结论母乳喂养与人工喂养婴儿的骨龄比较未出现显著差异。     

氟哌酸对新生儿骨发育影响的随访观察

目的了解新生儿期应用氟哌酸对小儿骨发育的影响。方法对曾口服氟哌酸的新生儿及同期因同种疾病入院但未用氟哌酸的新生儿进行5年的对照随访观察。结果身高、体重、头围、坐高、牙萌出及骨龄等骨发育指标观察组与对照组相比未见显著差异;也未见负重关节的红肿、变形及功能障碍;膝关节x线片亦未出现骨骼损害。结论该组新生儿期使用氟哌酸病例,未见对骨发育的不利影响。     

先天性马蹄内翻足足骨发育异常X线表现

目的:研究马蹄足足骨生长发育特点，为手术治疗和临床研究提供解剖学依据，探讨治疗原则。方法:对我院1997年以前收治的单侧先天性马蹄内翻足患儿双足摄X线片和CT三维重建图像，了解其畸形组成、足骨发育，与健侧比较，从而探讨维持畸形的解剖学、力学因素。结果:患足中足及跟距骨均有生长发育异常，骨关节改变，力线改变，促进或参与了畸形发生、畸形保留。结论:了解先天性马蹄内翻足病理解剖结构，分析畸形维持原因，为尽早手术治疗提供依据，为临床研究提供足骨生长发育的特点。规范手术治疗原则。     

营养与早产儿神经发育结局

随着围产医学和新生儿医学发展,极低和超低出生体质量(VLBW/ELBW)早产儿存活率普遍提高,但这些早产儿可进一步发生神经系统发育不良。除与神经系统发育有关的疾病如脑损伤外,在大脑迅速生长和发育的时期,营养同样是影响神经系统发育及不良预后的重要因素。VLBW/ELBW早产儿发生生长发育迟缓的风险增高,主要与出生后营养摄入不足有关。目前的证据显示,VLBW/ELBW早产儿出生后生长发育迟缓与神经系统发育损害有关。此外某些特殊营养素,如长链多不饱和脂肪酸与早产儿神经发育有相关关系。     

小儿骨发育与钙平衡

１　骨发育人类骨骼的生长是从宫内开始直到成熟期的一个较长时期的动态持续过程。成熟骨重量的６０％是矿物质,主要由钙盐构成。出生时新生儿骨的含钙量占体重１％左右,约２５～３０ｇ;成人骨含量约１２００ｇ,比新生儿期增加了４０倍。人们将骨骼中矿物质沉积量的多少称为骨量（ｂｏｎｅｍａｓｓ）。人类骨骼的骨矿化过程与身高的增加平行。因此,骨量的积累大部分发生在儿童与青少年期,尤在生后第１年和青春发育期骨基质的矿物质产生最大的沉积。如婴儿期身高生长约为１８ｃｍ／ａ,是一生中最快的时期,骨钙增加亦最快。当身高停止…     

膳食纤维与儿童肠道发育

膳食纤维(DF)对维护人的消化道功能和结构有重要作用。现代的DF定义强调食物中DF对人体的营养价值,将生理学功能相似的物质均归为DF,即不能在小肠内消化吸收、可进入结肠发酵的物质,故包含一些既往不被认为是DF的物质,如低聚糖、抗性淀粉、不能被消化的单糖、双糖等。婴儿肠道功能发育不成熟,未完全消化吸收的糖类则可能进入结肠发酵发挥作用。乳汁中未能被消化吸收的乳糖、丰富的低聚糖或食物中未消化吸收的淀粉是小婴儿的DF来源。婴儿后期肠道功能逐渐发育成熟,肠道缺乏从乳类来的DF(主要是未消化的乳糖),食物中未消化吸收的淀粉减少,需要逐渐引入含一定量DF的半固体或固体食物,否则可发生便秘。     

双侧发育性髋关节脱位一期Salter骨盆截骨术

目的探讨双侧发育性髋关节脱位一期Salter骨盆截骨术的安全性和近期疗效。方法双侧同时行Salter骨盆截骨术的发育性双侧髋关节脱位患儿48例（96髋）,为观察组,取同期单侧分次Salter骨盆截骨术患儿66例（76髋）,为对照组。比较两组术后关节功能、髋臼的x线表现、并发症发生率等。结果随访2年至5年6个月,按Mckay髋关节功能评价标准,观察组术后优良率为96．88％,对照组为98．68％;按Severin标准评定x线表现,病例组术后优良率为94．79％,对照组为97．37％;股骨头无菌性坏死率观察组为4．17％,对照组为3．95％;髋关节功能不良的发生率在观察组及对照组分别为3．13％和1．32％。两组各项指标比较均无统计学意义。结论双侧同时行Salter骨盆截骨与单侧Salter骨盆截骨疗效相似,双侧Salter骨盆截骨治疗发育性双侧髋关节脱位安全有效。远期疗效有待进一步观察。     

儿童骨骼的营养与发育

人类不同的膳食钙摄入水平 ,均可保证正常生长发育 (包括骨骼发育 )的需要。机体对不同钙摄入有何种应答及其应答的变异范围 ,一直是一个重要的研究课题。为此 ,要从分子生物学和激素调节两方面认识骨的发育和代谢。峰值骨量 (ｐｅａｋｂｏｎｅｍａｓｓ ,ＰＢＭ)是绝经期后决定峰值骨量的一个重要参数。 70 %～ 80 %的峰值骨量是由基因控制的。通过强化食品增加其他一些膳食营养和生活因素可以影响骨质的发育 ,如蛋白质摄入量、体块大小 (ｂｏｄｙｍａｓｓ)、儿童期和青春期体育活动量都会对 6 0年后骨矿化产生影响。国外这方面的研究 ,对我…     

青少年膳食钙摄入状况对骨密度的影响

目的了解青少年膳食钙摄入状况及骨量水平。方法对昆明市98名12～14岁青少年问卷调查了解膳食营养状况,特别是每日摄入牛奶量的情况,使用双能X线骨密度测定仪(DEXA)测量腰椎及髋部骨密度(BMD)。结果每日坚持喝牛奶的学生骨密度显著高于不喝牛奶的学生。结论膳食中牛奶是影响青少年骨量水平的主要因素。     

营养与小儿智能发育的关系

营养素可通过参与神经细胞的构成或促进神经递质代谢2种途径影响小儿智能发育。前者如蛋白质、核苷酸、长链多不饱和脂肪酸等；后者如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、谷氨酸、牛磺酸、维生素B1、B6、B12,烟酸、胆碱及微量元素铁、锌、碘等。多种营养素合并使用，对改善智能的效果更为明显。     

消化系统功能发育与营养的关系

儿科医师经常面临的困难问题是如何指导家长喂养婴儿。决定喂养途径、摄入量、辅食引入时间及营养素比例等需要掌握有关消化系统解剖发育知识、消化酶的发育水平及消化、吸收的各种因素。     

Salter骨盆截骨术后远期髋关节发育的评价

在过去的30年中，Salter骨盆截骨术作为治疗发育性髋脱位（DDH）的术式，已被普遍接受且成功率很高。本文就Salter骨盆截骨术后远期髋关节各参数变化及预后进行综述，目的在于更深刻认识Salter骨盆截骨术的价值以及治疗中注意事项，进一步提高其治疗效果。