嗜酸性粒细胞增多症1例分析

对嗜酸性粒细胞增多症1例分析如下.1病历摘要女,53岁.主因间断腹痛、腹泻、呕吐7个月,加重70 d入院.患者于7个月前无明显诱因出现腹痛,以脐周明显,为绞痛,阵发性加剧,伴腹泻,为稀水样便,每日20～30次,无脓血,同时伴恶心、呕吐,呈非喷射性,为胃内容物,无咖啡样物及鲜血,进食后上述症状加重,体重下降约5 kg,无发热,在衡水市某医院就诊.查血常规:WBC 13.86×109/L,嗜酸细胞0.67.     

嗜酸性粒细胞增多综合征1例

1 病历要 女，35岁。因左下肢肿痛20d余为主诉于2004—11—05入院。查体：BP105／60mmHg，T35．6℃，P100次／min，R16次／min，全身皮肤散在荨麻疹，无出血点及瘀斑，口唇无发绀，无颈静脉怒张，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，HR100次／min，节律齐，心界不大，各瓣膜听诊区未听到病理性杂音，腹软，肝脾不大，四肢肌力正常，左下肢肿胀，双足背动脉搏动正常。左下肢静脉彩超示：左髂外静脉及左下肢深静脉内血栓形成，肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱及子宫、附件均未见异常，心电图示窦性心动过速，ST—T无异常，心脏彩超未见异常。     

儿童嗜酸性粒细胞增多症27例

目的:总结嗜酸性粒细胞增多症(eosinophilia)的病因、临床表现及实验室资料,加深对本病的认识。方法:对1995年1月至2005年7月广州市花都区人民医院儿科收住院的27例嗜酸性粒细胞增多症患儿的病因、临床表现、实验室检查、治疗等进行回顾性分析。结果:嗜酸性粒细胞增多症病因主要是寄生虫感染(11例)、变态反应性疾病(8例)、原因不明(8例),11例肠道寄生虫感染有8例为肠道蛔虫症。临床表现为发热(37.0%)、咳嗽(29.6%)、皮疹(18.5%)、消化系统症状(25.9%),经治疗预后良好。结论:嗜酸性粒细胞增多症主要病因是寄生虫感染及变态反应性疾病,寄生虫感染以蛔虫感染为主。近年来寄生虫感染所致嗜酸性粒细胞增多症有下降趋势,而变态反应性疾病引起嗜酸性粒细胞增多症有上升趋势。     

嗜酸性粒细胞增多症白细胞直方图改变2例分析

我们在检查住院患者956例血液时，曾发现2例白细胞分类计数异常结果报警。白细胞直方图出现异常峰值，经涂片染色镜检证实为嗜酸性粒细胞增多．现分析如下。     

乳腺癌误诊为特发性嗜酸性粒细胞增多症1例分析

下。对乳腺癌误诊为特发性嗜酸性粒细胞增多症1例分析如1病历摘要女，48岁。以全身反复起疹0．5a于2005—06—30入院，0．5a前无诱因皮肤反复起红斑丘疹伴瘙痒，抗过敏治疗可减轻。4个月前，无诱因突发失明，眼科查眼底提示视网膜出血，左眼黄斑裂孔，经激光治疗后视力恢复至左眼0．3，右眼0．5。1周来全身皮疹加重，瘙痒剧烈，视物不清，遂入院。查体：全身弥漫性红斑水肿，上有密集分布的帽针头大小的丘疹，少许糠片状鳞屑，视力左眼0．2，右眼0．3，余未见异常。     

小儿嗜酸性粒细胞性肺炎误诊1例

患儿,男性,14岁。因发热伴咳嗽3周,加重3天,于2004年12月23日入院。体温39℃,有少许白色黏痰,无咯血等。院外使用“菌必治及急支糖浆”无效。既往体健。体检:体型稍瘦,精神欠佳,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,咽充血,双侧扁桃体无肿大,两下肺有湿啰音,其他未见异常。辅助     

肺吸虫病误诊为肺嗜酸性粒细胞增多症1例报告

1　病历简介男 ,16岁。因荨麻疹 3天 ,胸闷 7天入院。入院前 10天无诱因出现全身散在荨麻疹 ,3天后消失 ;其后 ,渐出现胸闷 ,活动后尤甚。无发热、咳嗽、潮热、盗汗等。 BP10 5 / 75 mm Hg( 15 / 10k Pa) ,皮肤无皮疹及包块 ,右侧胸部第 5肋间隙以下叩诊浊音 ,双肺未闻及干、湿音 ,心脏未见异常 ,肝脾未扪及 ,余未见异常。实验室检查 :Hb 12 6g/ L ,WBC 10 .8× 10 9/ L ,N 0 .60 ,E0 .2 8,L 0 .0 9,M0 .0 3。ESR3 mm/ h;X线胸片示 :右侧中量胸腔积液 ;胸水检查 :淡绿色 ,不凝 ,Rivalta试验 (± )、胸水细胞计数 760× 10 6 / L,…     

以腹水首发的嗜酸性粒细胞增多症1例分析

对以腹水首发的嗜酸性粒细胞增多症1例分析如下. 1病历摘要 男,25岁.患者3 a前无明显诱因出现左上腹痛,就诊于当地医院诊断为胃溃疡,对症治疗后好转,此后未再发作.20d前无明显诱因再次出现上述症状,于当地医院行胃镜检查示浅表性胃炎、十二指肠球炎,予抑酸对症治疗后症状明显缓解,10 d前再次出现上述症状,交替出现右上腹及中上腹痛,伴腹胀、腹泻,为黄色稀水样便,每日最多10余次,偶有恶心呕吐胃内容物,无隔夜宿食,于当地医院检查发现腹水,胸腔积液,拟诊布加综合征转入我院.否认肝炎、结核病史及结核病密切接触史.查体:T 36.5℃,P 98次/min,R 16次/min,BP 110/72mm Hg,神志清,睑结膜无苍白,腹膨隆,右上腹及左中腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性.     

嗜酸性粒细胞增多伴胸痛患者误诊心绞痛1例

患者男性,41岁。因间断胸痛5年,加重1月于2011年4月7日入院。患者5年前开始间断出现胸痛,呈闷痛或压榨性痛,每次持续约数分钟至半小时不等,含服"速效救心丸"可缓解。入院前1月开始胸痛较前加重,次数增多。既往病史无特殊。入院查体:体质指数28.3,BP150/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),余未见明显阳性体征。血常规:嗜酸性粒细胞     

热带嗜酸性粒细胞增多症1例的护理

热带嗜酸性粒细胞增多症以嗜酸粒细胞显著增多、阵发性咳嗽和哮喘发作,以及游走性肺部病变为其临床特征,少数患者出现高热[1]。在我国北方很少见。我院于2007-07收治1例,护理体会如下。1病历摘要女,23岁。2007-06去印度尼西亚探亲30 d,回国后出现阵发性哮喘,夜间加重,每次发作持续10~15 min,伴咳嗽,咳少量黄色黏液,胸闷气短,午后发热,体温波动在37.1~38.4℃之间,明显乏力,P 82次/min,R 18次/min,BP 18.7/10.7 kPa,在社区诊所按上呼吸道感染治疗10 d余未见好转,遂来我院就诊。住院期间,根据患者的症状和亚热带地区旅行史,连续查嗜酸性粒细胞极度增高达600×106/L,胸片提示两肺下野纹理略模糊,左下见淡片状阴影,诊断为亚热带嗜酸性粒细胞增多症,治疗中以左旋咪唑为主,50 m g,3次/d口服,辅以其他对症治疗,患者痊愈出院。2护理体会2.1卧床休息患者急性期绝对卧床休息,临床症状基本消失、乏力感明显减轻后适当进行轻度活动。卧床期间要定时作肢体按摩。2.2心理护理由于热带嗜酸性粒细胞增多症多发生在热带和亚热带,在我国北方很少发生此类病例,且患者在入院治疗前已...     

嗜酸粒细胞增多症的诊断和治疗

当外周血嗜酸粒细胞的比例超过０．０４或其绝对值超过０．４×１０９／Ｌ时，则称为嗜酸粒细胞增多症。本症临床较常见，但并非独立疾病。临床上按嗜酸粒细胞增多的程度分为３组：①轻度增多：嗜酸粒细胞绝对值小于１．５×１０９／Ｌ，分类在０．１５以下；②中度增多：...     

特发性嗜酸性粒细胞增多综合征误诊病例分析

目的探讨特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHRES）的临床病理特点与鉴别诊断。方法对1例IHRES的临床表现、病理特点、遗传学特点进行综合分析。结果本例IHRES累及心瓣膜、脾、肝等脏器,血嗜酸性粒细胞占43%～65%,血液及骨髓穿刺细胞形态学检查显示嗜酸性粒细胞增高,以成熟型为主;骨髓有核细胞RT-PCR基因扩增未检测出BCR-ABL融合基因和FIP1L1-PDFGRA融合基因,G显带分析显示正常核型46XY。患者长期被误诊为风湿性心瓣膜病。结论IHRES临床表现缺乏特异性,除外周血、骨髓外,常累及多脏器如心瓣膜、脾、肝等,易造成误诊,鉴别诊断要排除嗜酸性粒细胞性白血病等。     

肺嗜酸粒细胞浸润症误诊肺结核4例分析

肺嗜酸粒细胞浸润症(Pulmonary infiltration with eosinophilia，PIE)是一组以循环或组织中嗜酸粒细胞增高为特征的疾病。在临床上并不少见，本病临床上以干咳、气急、心悸、胸闷、发热为主，可伴有体重减轻、乏力、盗汗等症状，易误诊为肺结核。我院2002-01～2004-12共收治4例，均误诊为继发性肺结核，分析如下。     

慢性嗜酸性粒细胞肺炎1例

病例 女, 47岁,咳嗽、咳痰 2月,发热 20天。 2月前受凉出现咳嗽、咳痰,无咯血、胸痛及呼吸困难,抗炎治疗无缓解,近 20天加重并高热;入院查体, T 39℃,呼吸音粗,双肺可闻湿性罗音,口唇及指 (趾 )端无发绀,既往无特殊病史。化验外周血常规： WBC 14. 4G/l, N 74％, L 9％, M 2％, Eos 15％, Hb 12. 4g/l, Plt 22.3万 /l。 2次痰菌培养阴性;肥达氏反应阴性;骨穿及培养无异常。支气管肺泡灌洗液细胞分类计数：总数 11× 106/ml,巨噬细胞 81％,淋巴细胞 8％,中性粒细胞 1％,嗜酸性细胞 10％。免疫功能检查正常。 　…     

垂体功能减退误诊为嗜酸性粒细胞胃肠炎2例分析

对我科2008年收治的垂体功能减退误诊为嗜酸性粒细胞胃肠炎2例原因分析如下。     

特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例分析

对特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例分析如下.1病历摘要男,92岁.因全身红斑、丘疹伴剧烈瘙痒1a,加重2个月入院.患者1a前无明显诱因躯干及双下肢出现散在的粟粒大小红色丘疹,伴瘙痒,皮疹渐扩至头颈部及双上肢,在多家医院诊断为泛发性湿疹,外用皮炎平及冰月膏,未见明显好转.2个月前,皮疹增多,融合成片,瘙痒加剧,影响睡眠,否认有药物、食物等过敏史,无遗传性家族史.     

嗜酸性粒细胞增多症18例临床分析

目的探讨嗜酸性粒细胞增多症的病因和临床治疗效果。方法回顾分析2000年5月至2009年11月住院的18例嗜酸性粒细胞增多症的临床资料。结果病因主要为结缔组织病6例、过敏性疾病6例、感染性疾病2例、原因不明的特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）2例。除恶性肿瘤2例外,经治疗其他16例均预后良好。结论继发性嗜酸性粒细胞增多症患者治疗,首先应给予病因治疗,必要时辅以糖皮质激素对症治疗,常能收到较满意疗效;对于原因不明的特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）并发多脏器功能损害患者治疗,应给予糖皮质激素和酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼（中国商品名：格列卫）联合治疗,可取得良好效果。     

以消化道症状为主要表现的嗜酸性粒细胞增多症14例

目的：提高对以消化道症状为主的嗜酸性粒细胞增多症的认识。方法：对14例以消化道症状为主要表现的嗜酸性粒细胞增多症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：寄生虫感染6例，嗜酸粒细胞胃肠炎3例，溃疡性结肠炎2例。结核性腹膜炎2例，恶性腹水1例。结论：对以消化道症状为主要表现、原因不明的嗜酸性粒细胞增多症．应考虑一些少见病因，并及时进行必要的检查，避免误诊误治。     

特发性嗜酸性粒细胞增多综合征1例

正特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(HESs)是以嗜酸性粒细胞增多为特点,累及多个器官包括心脏的一组疾病~([1-2])。1病例患者,女,82岁,2016年4月无明显诱因出现双眼视物模糊、视物变形,右眼明显,外院诊断为"老年性黄斑变性",予以雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗。近2周来自感视物模糊加重,     

嗜酸粒细胞增多症38例临床分析

1936年Loffler首次报道纤维壁性心内膜炎伴嗜酸粒细胞 (EC)增多的病例。EC临床表现极复杂 ,诊断有一定困难 ,而治疗和预后又因病因的不同而不一。作者自1990年以来观察了38例嗜酸粒细胞增多症病人的预后 ,结合文献复习报道如下。1临床资料1.1一般资料本组38例中男25例 ,女13例 ;年龄15～78岁 ,平均49岁。寄生虫病9例 (其中钩虫病3例 ,华支睾吸虫病2例 ,肺吸虫病4例 ) ,肺癌5例 ,胸膜间皮瘤1例 ,子宫腺癌1例 ,嗜酸粒细胞性胃肠炎7例 ,嗜酸粒细胞性肺浸润症5例 ,药物过敏1例 ,结核病2例 ,特发性气胸1例 ,风湿性心脏病1例 ,白塞氏病1例。高嗜…