超声心动图彩色室壁运动技术的临床应用

应用超声心动图配备的彩色室壁运动技术（ＣＫ）评价了１４例正常人和３０例心血管病患者的左室整体和局部舒张功能，在声学定量（ＡＱ）图像基础上，记录舒张期心内膜ＣＫ色速的变化。结果显示，患病组ＣＫ异常，表现为色带局部或整体变窄，局部色带消失或色带增宽（主要是最外层黄色增加），色带异常检出率为７６．７％，多分布在室间隔基底段、中段及心尖部，色带异常多伴有室间隔局部纤维化及心肌缺血。研究表明，ＣＫ技术是评价     

超声彩色室壁动力学对梗死区存活心肌诊断的研究

目的：建立早期诊断梗死区存活心肌的方法。方法：应用超声彩色室壁动力学（CK）分析技术，根据超声CK图像的变化诊断梗死区存活心肌。结果：68例健康人超声CK图像由“红－黄－绿－蓝”色组成，色彩分布均匀，心内膜彩色移位（SEM）值为5．03－11．45mm。76例心肌梗死区SEM值明显降低，超声CK图像“绿－蓝”色可分完全消失和不完全消失。结论：心肌梗死区CK图像“绿－蓝”色不完全消失，表示有存活的心肌组织，这对防止梗死区心室扩展、变薄,形成室壁瘤，及预防心功能减退等具有重要的临床意义。     

超声彩色室壁动力学对心肌梗死范围定量的实验研究

目的验证超声彩色室壁动力学(CK)分析技术判断心肌梗死的准确性.方法结扎犬冠状动脉(冠脉)造成实验性急性心肌梗死模型,应用超声CK分析技术与病理解剖的结果进行对比性研究.结果结扎犬冠脉前超声CK图像由红-黄-绿-蓝色组成,色彩分布均匀,心内膜彩色移位(SEM)值为7.98～14.53mm结扎犬冠脉后造成实验性急性心肌梗死时超声CK图像绿-蓝色完全消失,仅遗留红-黄色,SEM值为1.27～6.45mm,与结扎前对比明显减少(P<0.05).超声CK图像检测的心肌梗死范围为(26.2±4.8)mm2,病理解剖测量为(22.5±4.7)mm2,两者对比显著相关(r=0.9264,P<0.01).结论超声CK图像有助于急性心肌梗死定性、定量诊断.     

彩色室壁运动技术在多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断冠心病中的应用

目的：为冠心病早期诊断提供一种无创、准确的可定量方法。方法：应用彩色室壁运动(CK) 技术,对临床45例可疑冠心病患者进行多巴酚丁胺负荷超声心动图（DSE）检查,并对其诱发的室壁运动异常（WMA）结果与冠脉造影结果进行对照。结果：冠脉造影发现冠心病(冠心病组)29例,正常(正常组)16例;而CK-DSE检测方法发现冠心病29例（其中假阳性一例）,正常16例（其中假阴性一例）。CK-DSE诊断冠心病敏感性、特异性、准确性及一致性分别为96.5%、93.7%、95.5%及90.3%。冠心病阳性、阴性预测值分别为96.5%、93.7%。45例受试者用药(多巴酚丁胺)后心率、收缩压及心率与收缩压的乘积（RPP）均明显增高（P<0.05）。室壁运动计分指数冠心病组较用药前明显增加（P<0.001）,正常对照组差异无显著性（P>0.05）。结论：CK-DSE为冠心病早期诊断提供了一种安全准确的定量方法。     

超声彩色室壁动力学对梗死区存活心肌诊断的研究

目的建立早期诊断梗死区存活心肌的方法.方法应用超声彩色室壁动力学(CK)分析技术,根据超声CK图像的变化诊断梗死区存活心肌.结果68例健康人超声CK图像由"红-黄-绿-蓝”色组成,色彩分布均匀,心内膜彩色移位(SEM)值为5.03～11.45mm.76例心肌梗死区SEM值明显降低,超声CK图像"绿-蓝”色可分完全消失或不完全消失.结论心肌梗死区CK图像"绿-蓝”色不完全消失,表示有存活的心肌组织,这对防止梗死区心室扩展、变簿,形成室壁瘤,及预防心功能减退等具有重要的临床意义.     

彩色室壁运动技术研究进展

彩色室壁运动 (ｃｏｌｏｒｋｅｎｉｓｉｓ,ＣＫ)技术是在声学定量的基础上新发展起来的一种超声技术 ,它采用彩色编码实时显示心动周期不同时相心内膜的位移 ,能够定量研究节段室壁运动 ,客观地评价整体和局部室壁在收缩期和舒张期的运动功能 ,与二维超声评价室壁运动相比更具客观性。近年来关于该技术在临床应用价值的研究有较多报道 ,本文拟将该技术及其相关研究进展综述如下。1　ＣＫ的原理、检查方法和室壁运动分析方法1.1　ＣＫ的原理　ＣＫ是建立在声学定量技术的基础上 ,根据组织的背向散射数据确定兴趣区域的像素 ,哪些代表血液 ,哪…     

彩色室壁运动分析技术多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病节段性室壁运动异常的诊断

目的：为评估彩色室壁运动（CK）分析技术多巴酚丁胺负荷超声心动图（CK－DES）对冠动脉粥样硬化性心脏病（CHD）节段性室壁运动异常的诊断价值。方法：采用CK－DSE检测50例可疑CHD患者,分别于静息,多巴酚丁胺低剂量,峰剂量及停药后5min时获取CK图像,每个时间段4个标准切面16个节段的CK图像进行分析,室壁运动异常以静息和负荷试验期间出现的室壁运动减弱为标志,并与冠状动脉造影（CAG）结果相对照。结果：显示CK－DES诊断CHD的敏感性为92．6％,特性为78．3％,准确性为86．0％,试验中未发现严重不良反应。结论：CK－DSE对冠心病节段性室壁运动异常有较高的诊断价值。     

冠心病室壁运动异常对二维及三维超声心动图左室收缩功能测量的 …

应用多平面经良食管三维超声心动图（３ＤＥ）测量了６例冠心病室壁运动正常（Ａ组）及２４例室壁运动异常患者（Ｂ组）的左室舒张末期容量（ＥＤＶ），收缩末期容量（ＥＳＶ），心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＥＦ），并与二维超声心动图（２ＤＥ）及左室造影（ＬＶＡ）的测值进行了对比，结果显示：（１）在Ａ组患者中，２ＤＥ和３ＤＥ测量的ＥＤＶ，ＥＳＶ，ＳＶ及ＥＦ均与ＬＶＡ相应测值中高度相关，在Ｂ组患者中，３ＤＥ所测各基指     

冠状动脉病变支数对三维超声心动图左室收缩功能测量准确性影响的研究

为探讨冠状动脉病变支数对三维超声心动图（３ＤＥ）左室收缩功能测量结果的影响，应用多平面经食管３ＤＥ技术测量了冠状动脉单支血管病变患者９例（Ａ组）及多支血管病变患者１１例（Ｂ组）的左室舒张末期容量（ＥＤＶ）、收缩末期容量（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＥＦ），并与二维超声心动图（２ＤＥ）及左室造影（ＬＶＡ）的测值进行了对比，结果显示：１．Ａ、Ｂ两组患者中，２ＤＥ测量的ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ及ＥＦ与ＬＶＡ相应测值仅呈中度相关，３ＤＥ则呈高度相关，且３ＤＥ所测ＥＤＶ、ＥＳＶ对左室造影结果的低估程度仅为２ＤＥ方法的一半；２．Ａ、Ｂ两组患者中，２ＤＥ所测ＥＦ均高于左室造影结果（Ｐ＜０．０１），３ＤＥ所测ＥＦ则与左室造影测值无显著差异（Ｐ＞０．０５）。３．用２ＤＥ、３ＤＥ及ＬＶＡ３种方法测量Ｂ组患者的ＥＦ较Ａ组患者明显降低（Ｐ＞０．０５），而ＥＤＶ则显著增加（Ｐ＜０．０５）。表明冠状动脉病变支数对２ＤＥ和３ＤＥ心功能测量的准确性有一定的影响；经食管３ＤＥ测量冠心病患者左室功能的准确性优于２ＤＥ方法，为左室收缩功能的定量评价提供了简便可行的新途径     

彩叶植物分类及其在我国园林中的应用

彩叶植物作为园林植物重要的组成部分，能补充常绿植物的不足，丰富城市色彩。本文综述了彩叶植物的分类及在我国园林中的应用，展望了彩叶植物应用的发展趋势，并提出了在彩叶植物应用中需要注意的事项。     

声学定量及彩色室壁运动分析评价心肌炎患者左室功能

目的 应用声学定量及彩色室壁运动分析技术评价心肌炎患者左室局部及整体功能。方法 40例病毒性心肌炎患者（研究组）治疗前、治疗后1周、2周、4周，应用声学定量（AQ）技术作左室整体功能报告，测定其左室舒张末期容积（EDV）、左室射血分数（EF）、峰值排空率（PER）、峰值快速充盈率（eRVR）；应用彩色室壁运动（CK）分析技术测定病灶心肌心内膜位移。配伍同年龄组40例正常人作为对照。结果 研究组治疗前左室EDV高于对照组，差异有显著性（P〈0．01），而EF、PER、PRFR较对照组降低（P〈0．01），治疗1周、2周后EDV、EF、PER、RFR与治疗前差异显著（P〈0．01），治疗第4周EF及PER与对照组相比无显著性差异（P〉0．05），EDV、PRFR与对照组相比差异仍有显著性（P〈0．01）。炎症心肌心内膜位移幅度于治疗前及治疗后一周均明显低于对照组心肌运动幅度（P〈0．01），在第2周后炎症心肌心内膜位移开始恢复与治疗前相比（P〈0．01），第4周仍无完全恢复，与对照组比较差异仍显著（P〈0．01）。结论 声学定量及彩色室壁运动分析技术定量病毒性心肌炎患者左室整体及局部心肌功能变化，左室整体收缩功能随治疗首先恢复。     

肺静脉血流频谱评价高血压患者的左心室舒张功能

目的　探讨肺静脉血流频谱评价高血压患者左心室舒张功能的价值。　方法　选择 3 0例无心脏疾患者、3 0例高血压无左心房扩大者 ,2 5例高血压左心房扩大者共 85例为研究对象 ,用多普勒超声心动图检测各组肺静脉血流频谱 (PVFP)和二尖瓣血流频谱 (MVFP)参数并做比较。　结果　与正常对照组比较 ,高血压无左房扩大组PVFP中S峰速度加快 ,D峰速度减慢 ,S/D >1 ,AR峰明显加快 ,两组之间有明显差异 (P <0 .0 1 ) ;MVFP中E峰降低 ,A峰增加 ,E峰减速时间 (EDT)延长 ,E/A <1。与正常组对照 ,高血压左心房扩大组PVFP中的S峰降低 ,D峰降低 ,S/D <1 ,但AR峰明显的加速 ,两组之间也有明显的差异 (P <0 .0 1 ) ;MVFP中E峰、A峰、E/A比值和EDT两组近似 (P >0 .0 5 )。　结论　肺静脉血流频谱结合二尖瓣血流频谱能较全面地评价高血压患者的左心室舒张功能。     

美托洛尔对陈旧性心肌梗死患者左室重构及心功能的影响

目的:探讨美托洛尔对陈旧性心肌梗死(简称心梗)患者心室重构及心功能的影响。方法:陈旧性心梗患者48例,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级,常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组,治疗6个月,观察美托洛尔对心室重构、心功能的影响,采用超声心动图进行对比观察。结果:美托洛尔平均用量(39.8±13.8)mg/d,治疗6个月,反映左室重构的可靠指标(LVID、LVMW)、左室收缩功能的可靠指标(LVEDV、LVESV、EF)及反映左室舒张功能的指标(E、A、E/A比值)均有明显改善(P均<0.01)。上述指标对照组改善不明显。临床疗效判断:治疗组显效71.4%,有效21.4%,总有效率为92.8%;对照组显效10%,有效50%,总有效率为60%;治疗组1例死亡(死亡率3.5%),而对照组死亡4例(死亡率20%)。结论:美托洛尔在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂基础上,应用美托洛尔能显著改善陈旧性心梗患者的心功能、心室重构,同时可降低死亡率。     

四手操作在口腔正畸研究生临床教学中的应用

目的探讨四手操作在口腔正畸研究生临床教学中的作用。方法对四手操作在正畸临床教学工作中的应用情况进行调查分析。结果四手操作技术应用于正畸临床教学工作中,取得了良好的效果。结论四手操作技术有利于正畸研究生临床工作能力的提高,对正畸临床教学有重要意义。     

左心室条束的形态结构及其临床应用研究

采用146例国人和415例动物的离体心脏,研究了左心室条束的形态结构、组织化学、免疫组织化学和电生理特性。并对633例病人和100例健康人进行了二维超声心动图检查。在解剖学方面,成人左心室条束的出现率为71%,小儿63%,动物93%。在超声检查方面,病人左心室条束的检出率为31%,健康人为40%。左心室条束位于左心室流出道。暗红色条束主要由心肌纤维构成,条束周边含有束细胞;乳白色条束主要由结缔组织和束细胞构成。左心室条束内含有丰富的神经纤维。超微结构和电生理学研究发现,条束内除含有心肌细胞和束细胞外,还含有私行细胞,作者对左心室条束引起心脏杂音和心律失常的机理进行了探讨。     

实时三维超声心动图检测冠心病左房容量与功能的探讨

目的：探讨实时三维超声技术（RT-3DE）检测冠心病患者左房容量与功能的准确性及其应用价值。方法：选择冠心病患者28例为观察组,正常对照者30例为对照组,应用电影磁共振（cine-MRI）、RT-3DE和二维超声心动图（2DE）测量观察组左房最大容量（LAVmax）、最小容量（IAVmin）、主动收缩前容量（IAVbs）、主动收缩排血量（LASV）、主动收缩射血分数（LAEF）;应用RT-3DE测量对照组LAVmax、LAVmin、LAVbs、LASV、LAEF;应用脉冲多普勒技术测量两组舒张期二尖瓣口血流频谱,测定舒张早期峰值流速（E）、E峰减速时间（EDT）、舒张晚期峰值流速（A）,E／A比值。比较观察组与对照组间或观察组不同检测方法间的测量结果。结果：观察组RT-3DE测值同cine-MRI相应测值比较,差异无统计学意义（P ＞ 0．05）;2DE测值明显低于cine-MRI测值（P ＜ 0．05）。观察组RT-3DE测值同cine-MRI测值呈良好相关（r = 0．87～0．94）。观察组RT-3DE测得的LAEF同脉冲多普勒所测的EDT呈高度正相关（r = 0．87）,同E／A比值呈高度负相关（r = -0．85）,2DE测得的LAEF同脉冲多普勒所测的EDT呈中度正相关（r = 0．67）,同E／A比值呈中度负相关（r = -0.72）．两者差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：RT-3DE测定左房容量与功能准确可靠,测得的左房功能参数能准确反映冠心病左室舒张功能受损的程度。RT-3DE为观察冠心病左房容量与功能的变化提供了新的检测方法。