“健康”从“心”开始

据2006年世界心脏联盟统计，在全世界范围内，每死亡3人，就有1人的死因是心血管病症。中国40岁以上的人群中，62%的人不同程度地存在心血管病或危险因素，80%的人尚未充分了解如何保持心脏健康，为此，本刊在世界心脏日来临之际，推出特别策划。[编者按]     

冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者对心脏康复认知现状的调查分析

目的调查冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者对心脏康复(CR)的认知现状。方法利用自行设计的问卷对2019年2～4月住院的冠心病PCI患者80例于出院前1天进行问卷调查。问卷包括一般情况和心脏康复知识认知两部分,将调查结果进行统计。结果 80例调查对象中,有20人(25. 00%)对心脏康复完全不了解,27人(33. 75%)对心脏康复有一定的了解,了解较好的仅有3人(3. 75%);对心脏康复了解的60例调查对象中,25人(31. 25%)认为心脏康复非常重要,32(40%)人表示出院后会继续坚持心脏康复; 25人(41. 67%)是通过医生讲解了解心脏康复知识的; 25人(41. 67%)是通过网络查询的方式了解的;不同性别、年龄、文化程度、付费方式的人群之间康复认知的得分比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论冠心病PCI患者对心脏康复认知水平不高,需要社会、医疗机构和社区卫生服务机构的共同努力。     

浅谈冠心病的预防

冠心病是一种与生活方式有关的疾病。由于饮食结构不合理、不经常运动等一些不健康的生活方式导致了一些中青年人也患上了冠心病。为了促进人体健康，尤其是心脏健康，世界心脏组织联合会把每年9月的最后一个星期日定为“世界心脏日”。其目的是唤起人们提高对心血管病及其危险因素的认识，尤其是已患有心脏病的人，更应注意保护自己的心脏。     

心内科护士康复护理知识培训的效果研究

拓展心内科护士心脏康复护理领域知识。制定培训计划、内容,安排课程,按照内容由授课老师设定考核试卷,包括:心脏康复护理理论知识、心脏康复运动操、患者康复指导三方面。结果经过3个月的康复理论和心脏康复运动操的培训,运动操考核合格21人,合格率100%,康复护理知识理论考核19人合格,合格率90.%,健康教育合格18人,合格率85.7%。通过康复护理相关知识的培训,护士掌握了康复知识的理论和心脏康复运动操,为开展心脏康复护理提供了保障     

音乐节拍器引导胸外心脏按压频率的可行性研究

[目的]研究音乐节拍器引导胸外心脏按压频率的可行性。[方法]在对63名护士进行为期半小时熟悉音乐节拍器的节拍后,应用节拍器使用120/min的频率引导心肺复苏(CPR)胸外心脏按压,并对操作者进行节拍器使用态度的调查。[结果]有5人(7.94%)认为节拍器对胸外心脏按压有很大干扰,37人(58.73%)认为有干扰,21人(33.33%)认为无干扰;45人(71.43%)认为需要使用节拍器,58人(92.06%)认为规范培训后节拍器能起到引导频率的作用。[结论]护士经过规范培训后认为节拍器可有效引导胸外心脏按压频率。     

心肌梗死患者对康复需求的认知程度及干预措施构建

目的探讨心肌梗死患者对康复需求的认知程度及干预措施的构建。方法采用便利抽样法选取2018年5月至2019年5月锦州市第二医院82例心肌梗死患者为研究对象, 通过问卷调查的方式, 收集研究对象基本资料及心脏康复现状。依据循证医学理念, 并经过德尔菲法专家咨询论证后, 最终明确心肌梗死患者Ⅱ期心脏康复护理干预内容。结果在康复认知方面, 82例心肌梗死患者中, 对康复认识完全不正确的前三位分别为症状认知(47.56%)、复查知识(43.90%)、随访知识(37.80%);在康复需求方面, 对心脏康复需求非常明显的前三位分别为急救知识(62.20%)、疾病诱因(58.54%)、社会支持(57.32%)。结论心肌梗死患者对心脏康复知识掌握程度较差, 且了解途径单一, 参与心脏康复的需求较高, 临床可通过多样化护理手段加强健康宣教, 以提高其认知水平。同时, 针对临床护理内容缺乏规范、心脏康复护理内容不明确与管理制度欠缺等现象, 经过专家咨询论证, 在基于循证医学理论上构建涵盖心肌梗死患者心脏康复全程的护理干预内容, 为其临床护理提供了参考依据。     

有氧训练和联合训练对成年人心血管健康改善效果差异的比较：meta分析

<正>心血管疾病是心脏和血管疾患引起的心脏血管和脑血管疾病,包括冠心病（coronary heart disease,CHD）、脑血管疾病（cerebrovascular disease）、高血压（hypertension）、周围血管疾病（peripheral vascular disease,PVD）、风湿性心脏病（rheumatic heart disease,RHD）等。心血管疾病是世界上头号死因,每年死于心血管疾病的人数远超其他死亡原因。世界卫生组织指出在2012年大约有1790万人死于心血管疾病,占全球死亡总数的31%,     

建立院外、社区心肺复苏模式的探讨

如何提高院外心肺复苏成功率,可作为全世界共同关心的热门课题。世界范围内每年超过1500万人死于心血管疾病。据美国较完全的资料显示,大概每年有35万人发生心脏性猝死,平均每天有1000人因此而死亡,而大约70％心肺骤停发生在院外。国内流行病学调查数字心脏性猝死率为5％～10％,有10万人左右,而其抢救成功率很低,尽管近     

2003年世界心脏日活动在北京举办

为唤起人们对心血管疾病的关注 ,世界心脏基金会将每年 9月的最后一个星期日确定为世界心脏日。今年的 9月 2 8日 ,世界各国以不同的方式举办各种心脏日主题活动。今年的主题是 :“妇女、冠心病和中风”。在今年的世界心脏日 ,卫生部、北京市卫生局、全球华人心脏保健网络、世界心脏日组委会、人民卫生出版社、北京电视台《健之素公益歌曲大擂台》、北京晚报、天津天士力集团等单位联合在北京举办了《心的呼唤——— 2 0 0 3世界心脏日公益演唱会》、新闻发布会、心血管疾病战略研讨会、专题讲座、健康教育大课堂、咨询义诊等多项活动 ,著名…     

猝死的研究现状与展望

猝死 (ＳＤ)是指猝不及防 ,以急性症状开始 1ｈ内、骤然发生、出乎意料的自然死亡。ＳＤ分为心脏性 (60 %～70 % )和非心脏性 (30 %～ 4 0 % )两大类。据统计 ,全世界每年约有 60 0万人因ＳＤ而丧生 ,美国每年有 35万人ＳＤ ,平均每分钟有 1人ＳＤ。我国每年有 180万人死于ＳＤ     

超声心动图新技术对心脏移植术后的评估

终末期心脏病的唯一治疗方法是心脏移植(heart transplantation,HT)。自1967年南非医师Barmard进行首例临床原位同种异体心脏移植术以来,世界范围内心脏移植手术的数量逐年增加,5年存活率约70%[1]。对术后移植心脏的评估,包括评价移植心脏形态变化、心功能、血流动力学及检测排     

4例"瘦肉精"中毒患者的急救与护理

瘦肉精学名盐酸克伦特罗,将其添加在饲料中可促进动物的生长,常常残留在动物的眼、肺、肝等器官内,人食用了含有瘦肉精的食物后,会出现中毒症状,瘦肉精为β2 受体激动剂,通过作用于受体,对心脏起正向肌力作用,可引起心脏收缩力增强,血压升高,心悸等症状,我院于2001年11月19日收治4例瘦肉精中毒病人,现将救治和护理体会总结如下.     

中国"急救"史论(系列)之四现代复苏按压"点"恰合于心脏经"膻中"穴

现代心肺复苏兴起于上世纪50～60年代.1960年Kouvenhoven发表了第一篇关于胸外心脏按压的文章,被视为现代心肺复苏新开端的标志.此后,Peter Safa将胸外心脏按压与口对口呼吸法、体外电击除颤有效地结合在一起,构成了现代心肺复苏的三大要素[1].其中,心肺复苏的心脏按压"点",在历经了几十年反复技术"定位"的发展后,目前已达成全球范围业界专家共识:心脏的按压部位为"两乳头连线与胸骨的交叉点处",恰好落在传统中医心脏经的"膻中"穴上.追溯到早在2000余年前的中国,中医就已明确定位于此,殊途同归,现代复苏心脏按压"点"与中医任脉上的"膻中穴"完全重合.     

PCI患者家庭心脏康复干预方案的构建

目的构建PCI患者家庭心脏康复干预方案, 为提高PCI患者家庭心脏康复中的自我管理能力及家庭支持提供依据。方法在文献研究和课题组讨论的基础上, 基于授权理论构建PCI患者家庭心脏康复干预方案草案。2021年1—4月, 选取来自9所医院的18名专家进行2轮德尔菲专家函询, 并按照专家函询意见对条目进行修改。结果 2轮专家积极系数分别为94.44%和100.00%, 专家权威系数为0.91, 肯德尔和谐系数分别为0.188和0.255。最终形成的干预方案包括5个一级条目、19个二级条目、21个三级条目。结论 PCI患者家庭心脏康复干预方案具有可靠性、科学性, 对推进PCI患者家庭心脏康复的开展具有指导意义。     

论"和肝理气"理论对中老年保健养生的重要性和普遍适用性

人生在世,辛苦操劳,遂意之事十之一二,不遂意之事十之八九。人乃性情中物,人世间的悲欢离合,生离死别,或竭心思虑,或操劳过度,或外邪为犯,或内伤饮食,都无不累及肝脏。日积月累而成痼疾者,多因肝脏代谢功能失调。祖国医学认为,肝的功能有二:一为藏血、调血、生血功能,二为疏泄功能。肝的藏血调血、生血功能:肝脏是人体的一大贮血库,为人体活动提供备用血源。近代研究证实,肝脏血流量为静息状态下心脏输出量的20%-30%,腹腔内消化器官及脾脏的静脉血,约95%经门静脉进入肝脏,其余5%流入体循环。“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静则血归于…     

围手术期脑卒中的研究进展

脑卒中是一种罕见但是严重的术后并发症,患者可由于脑卒中早期出现的脑水肿、颅内高压而脑死亡,或由于后续出现的误吸、肺炎、代谢紊乱、脓毒血症或心肌梗死而死亡,预后极差。卒中被认为将是到2020年世界范围内致人死亡的第二大因素,同时也是致患者出现远期神经功能残疾的首要因素[1]。在心脏及大血管手术后,脑卒中的发生率在2.0%～10.0%,而神经外科手术后,脑卒中的发生率约为2.2%～5.2%[2]。多数研究均     

心脏移植手术的新进展

自从1967年第一个心脏病人接受心脏移殖手术以来,技术的进步使手术的成功率越来越高,世界上已有成百上千的人换了新的心脏后恢复了正常的生活。但这种心脏移殖术有一个很大的缺点,就是必须有人意外死亡并愿意捐献心脏时才可以做,往往在有人心脏病突发而奄奄一息时,没有现成的心脏供移植用。最近,英国伦敦一位46岁的男子就遇到这种困境。幸亏医生暂时为他换了一颗新型的人造心脏,才能维持生命,等到有人捐献心脏时再做移殖手术。     

PCI术后患者心脏康复信息需求的影响因素分析

目的调查PCI术后患者的心脏康复信息需求水平及其影响因素, 以期为医护人员制订心脏康复干预策略提供科学依据。方法选取2019年12月至2020年2月大连医科大学附属第一医院146例PCI术后患者为研究对象, 采用一般资料调查表、心脏康复量表对其进行问卷调查, 并运用多元线性回归分析心脏康复信息需求的影响因素。结果 PCI术后患者心脏康复量表各维度均分从高到低分别为自主性、过程焦虑、结果焦虑。多元线性回归分析显示, 职业类型是影响PCI术后患者自主性的显著预测因子, 可解释自主性4.6%的变异量, 且在职的PCI术后患者自主性高于退休者(t=2.81, P<0.05);性别、年龄是PCI术后患者过程焦虑的显著预测因子, 可解释过程焦虑8.6%的变异量;职业类型、医疗保险类型及住院期间是否接受过专业人员康复指导是PCI术后患者结果焦虑的显著预测因子, 可解释结果焦虑15.2%的变异量, 且在职的PCI术后患者结果焦虑低于退休者(t=-3.76, P<0.05)。结论 PCI术后患者心脏康复信息需求水平值得关注。医护人员在实施心脏康复过程中可给予针对性、个性化、不同形式的心脏康复...     

老年心脏瓣膜置换术患者术后谵妄现状及影响因素分析

目的探讨老年心脏瓣膜置换术患者术后谵妄发生现状, 并分析其术前衰弱与术后谵妄的关系。方法采用便利抽样法, 选取2018年8月—2021年8月在广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院)心血管科接受心脏瓣膜置换术的156例老年患者为研究对象, 术前采用一般资料调查表及衰弱量表对患者进行调查, 术后第3天采用意识错乱评估法对患者进行评估。采用二项Logistic回归分析探讨老年心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的危险因素。共发放156份问卷, 剔除无效问卷11份, 最终收集有效问卷145份, 有效回收率为92.95%(145/156)。结果 145例老年心脏瓣膜置换术患者, 术后发生谵妄42例(28.97%), 术后未发生谵妄103例(71.03%);术前处于衰弱状态76例(52.41%), 术前处于非衰弱状态69例(47.59%), 其中术前衰弱患者中术后发生谵妄31例(40.79%, 31/76), 术前非衰弱患者中术后发生谵妄11例(15.94%, 11/69)。二项Logistic回归分析结果显示, 年龄、术前衰弱及术前心功能不全是老年心脏瓣膜置换术患者术后发生谵妄的影响因素(P<...     

负荷超声心动图对非心血管手术心脏事件危险性的预测研究

目的:探讨研究负荷超声心动图(DSE)对于非心血管手术心脏事件危险性的预测。方法:选取我院2017年1月-2018年10月106例非心血管手术的已确诊或是可疑冠心病患者,术前对患者进行负荷超声心动图检查,并进行随访了解术后心脏事件的发生情况。结果:106例患者中DSE阴性者占据57%,一共有60名,这一组没有患者在术后出现恶性心脏事件,因此属于低危人群;负荷超声心动图诱发了患者出现心肌缺血缺血阈≥60%,一共有37名,其中3人在术后出现了恶性心脏事件,因此属中危人群;DSE过程中缺血阈<60%的共有9人,其中出现恶性心脏事件的则一共有4人,属于高危人群。结论:负荷超声心动图可以评估对接受非心血管的手术患者,并已经确诊或是疑似冠心病患者在术后发生恶性心脏事件的危险性。根据负荷超声心动图是否诱发心肌缺血及缺血阈是否<60%,能够将患者进行人群的划分,主要为低危、中危或高危这三个等级。