超声根管治疗的临床应用

目的 了解超声根管扩锉到弯曲或阻塞根管的预备效果。方法 采用多功能超声波机,对临床弯功或阻塞根管进行治疗,总结１００颗牙的治疗效果。结果 根管预备总成功率为９５％。结论 超声波根管扩锉到弯细或阻塞根管进行根管预备效果好,但应注意操作规范。     

酸性氧化电位水和超声波并用预备阻塞根管临床评价

目的:将酸性氧化电位水及超声波并用预备阻塞根管,对其疗效进行临床评价.方法:将酸性氧化电位水作为冲洗液和超声波联合应用作为实验组,乙二胺四乙酸作为对照组,对125个患牙的165个因干髓术或根管塑化术治疗失败等各种原因所致的狭窄、堵塞根管进行根管预备,并对其治疗效果进行临床分析.结果:实验组的83个阻塞根管中扩通成功76个,成功率为91.57%,与对照组的92.5%的成功率无显著差异.结论:酸性氧化电位水与超声波并用预备阻塞根管,成功率高,是一种安全、高效、实用的方法.     

超声波根管预备根管治疗术后的临床观察

目的　观察超声波根管预备完成根管治疗术后的临床近期效果。方法　选择门诊需做根管治疗的急慢性牙髓炎、根尖周炎患者5 0 0例,按就诊顺序分为A、B两组。每组均为2 6 0颗患牙,A组超声波根管预备后一次性完成根管充填,B组超声根管预备后,经过根管内封药消毒分次完成根管充填。观察两组治疗后的近期反应和半年、1年及2年的疗效。结果　A组充填后疼痛发生率为2 5 .0 0 % ,高于B组的17.31% ,差异有显著性意义(P <0 .0 5 )。A组充填后半年、1年及2年的成功率分别为98.72 %、97.31%、96 .30 % ,与B组比较无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　超声波根管预备一次性完成根管治疗术的临床治疗效果良好。     

超声技术应用于根管治疗的体会

将超声技术用于根管治疗,在国外只有十几年的历史。而国内的应用则是近几年才逐渐普及的。用超声波去除根管内残髓、细菌、玷污层,以及切削扩大根管等均优于常规法,而用超声波取出断针、桩钉、桩核和原根充物等根管内异物,以及进行根管充填,更具优越性。我科自1996年5月开始临床应用超声波洁牙根管治疗两用机进行各种根管治疗372例,有所体会。现报告如下: 1 材料与方法 1.1 临床资料:在1996年5月～1998年3月期间,选择门诊患者中牙髓感染的后牙;或因根管细小弯曲;或因手用扩大针折断等按常规根管预备方式施术困难者;以及常规根充后因疼痛复诊者,共363例。用超声波根管治疗两用机进行治疗,其中根管预备308例;取断针14例;取原根充物5例;进行超声根管充填36例。 1.2 器材:用法国SAYELEC公司生产的SUPRASSON~(TM)-Piezoendo(简称P3)超声波洁牙根     

超声波根管器械在前磨牙根管治疗中的应用效果分析

目的:研究超声波根管器械预备前磨牙的临床效果,探讨其在根管预备中的临床价值。方法:收集临床初诊病例156个,按随机化原则分成两组,分别用超声波根管器械和手用器械预备根管并对其预备时间及疼痛发生率进行对比分析。结果:超声波根管器械预备根管的时间短,术后效果好于手用根管器械。结论:超声波根管器械可缩短预备时间,减轻医生及患者的疲劳,根管清理干净彻底,明显降低疼痛反应,操作简单易行,利于临床推广。     

去除玷污层的方法对根管充填密合性的影响

目的 观察根管冲洗剂与超声根管预备法能否去除玷污层以及去除玷污层对根管充填密合性的影响。方法 75颗离体牙随机分为3组,每组25颗。A组常规根管预备,扩锉中和扩挫后用生理盐水(NS)和3％双氧水(H_2O_2)冲洗;B组根管预备同A组,扩锉完成后用15％乙二胺四乙酸(EDTA)和5.25％次氯酸钠(NaOCl)交替冲洗;C组使用超声波根管扩大锉预备根管,NS冲洗。常规根管充填后用扫描电镜观察根管内壁表面形态,并做染液渗漏实验。结果 用手持器械预备根管,NS和3％H_2O_2冲洗根管,不能去除玷污层;使用15％EDTA和5.25％NaOCl交替冲洗根管,则可完全去除玷污层;用超声器械预备根管,对去除根管玷污层具有一定的作用。去除玷污层,充填材料进入牙本质小管,根尖微渗漏显著降低(P<0.05)。结论 去除玷污层,能增强充填材料边缘密合性和根尖封闭性,根尖徽渗漏显著降低。     

钙化根管的根管显微镜治疗

目的:探讨应用根管显微镜治疗钙化根管的方法,并对其疗效进行评价.方法:因根管钙化进行根管治疗的患牙33个,在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合进行治疗,记录预备时间,术后1周进行根管充填,半年后复查并进行疗效评价.结果:根管显微镜下钙化根管的治疗成功率为88.9%,平均每根根管耗时25.8 min.结论:在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合可提高钙化根管治疗的成功率.     

EZ-Fill根管预备与根管充填技术

EZ-Fill根管预备器械具有独特的连续安全平面边缘设计,可采用简化根管预备技术,配合EZ-Fill根管充填系统、单牙胶充填技术即可简单、快速、经济、高效地完成根管治疗。现就其根管预备器械、根管充填系统、实验室及临床研究作一综述。     

高龄老年人残根的根管治疗

目的:总结高龄老年人可保留进行固定修复的残根的根管治疗。方法:对102例134颗残根进行根管治疗或根管欠填需要重新进行根管治疗,根据残根根面所处的位置将残存的牙根分为龈上和龈下2种,采取切除牙龈、确定根管工作长度、根管预备、根管充填等方法完成根管治疗。结果:134颗牙齿的残根根管治疗除2例根尖部完全钙化无法扩通外,其余残根均扩通至根管的狭窄处,并予以严密的根管充填。结论:高龄老年人的残根进行完善的根管治疗后,再进行固定修复是可行的。     

机用镍钛Hero642预备磨牙弯曲根管的临床研究

目的探讨机用镍钛器械Hero642应用于磨牙弯曲根管预备的效果。方法选择根管弯曲的磨牙86颗,先采用小号K锉疏通根管,将根尖部预备至15号后,再以机用镍钛器械Hero642完成根管预备,侧向加压充填根管,根据治疗前后的x线片评价根管预备和充填效果。结果86颗磨牙共有274个根管,264个根管形态良好,无台阶、根尖堵塞、根管偏移及侧壁穿孔等并发症发生。根充恰填256个,8个根管超充,10个根管未能完全扩通,无法到达根尖孔而欠充或做塑化治疗。结论手用锉疏通弯曲根管的根尖段后再以机用镍钛器械Hero642完成根管预备,可获得良好的成形效果且较少产生并发症。     

闭塞根管扩大器的应用观察

根管治疗中,常遇到根管闭锁、钙化、旧充填物堵塞根管等。常规的根管扩大器不能扩通此类根管。为解决闭塞根管扩通困难,作者用改良的钛诱导针作闭塞根管扩大器,治疗各种原因所致的根管闭塞31例,其中根充平填19例,超填12例,根管扩通成功率达100％。本法操作简单,使用方便,适应各种原因所致根管闭塞的前牙和前磨牙,根管无弯曲,常规不能扩通管者,现介绍如下:     

弯曲根管不同预备方法对其根管充填密封性的影响

目的 研究临床常用预备方法预备弯曲根管对其根管充填密封性的影响.方法 选取不同弯曲程度的离体单根管牙齿90颗,分别使用不锈钢K锉,机用ProTaper,Hero642进行根管预备.AH-PLUS根充糊剂加牙胶尖冷侧压法充填,染料浸泡,分光光度法定量分析微渗漏.结果 不锈钢K锉组预备出的根管,充填后根尖孔微渗量最大,显著大于其余两种镍钛器械预备出的根管(P＜0.05).不同根管弯曲程度对根管充填后根尖孔产生微渗漏的影响程度不同,随着根管弯曲程度增加,发生根尖孔染料微渗量增加(P＜0.05);不锈钢K锉预备的Ⅲ°弯曲根管充填后出现的根管微渗量最大.结论 当使用冷侧压法充填根管,镍钛器械预备的根管相比不锈钢预备的根管更有利于根管充填后根尖孔的密封,尤其对于弯曲根管.     

Hero 642根管预备系统在弯曲根管应用中的比较研究

目的:比较研究机用镍钛器械Hero 642根管预备系统对弯曲根管采用不同预备方法的临床效果.方法:选取有弯曲根管的牙髓炎或根尖周炎患牙164个,分为3组,分别应用Hero 642根管预备系统和不锈钢K锉采用逐步深入法或逐步后退法预备根管,均采用侧方加压法充填根管,根据X线片评价根管预备效果和充填效果,术后随访半年评价临床疗效.结果:与传统的不锈钢K锉相比,Hero 642根管预备系统采用两种方法预备根管均能较好地维持根管的走向和弯曲度以及根管的锥度和流畅度,术后并发症少且程度轻,逐步后退法术后疼痛和器械折断的发生率较逐步深入法多.结论:机用镍钛器械Hero 642根管预备系统预备弯曲根管成形效果好;采用逐步深入法术后并发症少.     

HERO 642 机用镍钛根扩系统的临床应用

目的观察HERO642机用镍钛根扩系统在后牙根管治疗中的临床应用。方法选择门诊患者53例,随机分成2组。机扩组采用HERO642机用系统进行根管预备,氯仿牙胶加牙胶尖充填;手扩组采用手用根扩器械进行根管预备,氯仿牙胶加牙胶尖充填;摄片比较两组根管充填质量、术后反应及根扩操作时间。结果机扩组根管充填质量优于手扩组,差异有显著性。两组术后反应发生率差异无显著性(P>0.05)。两组的根扩时间经t检验差异有显著性(P<0.01),机扩组所用时间少于手扩组。结论采用HERO642机用镍钛根扩系统进行后牙根管预备能有效缩短根扩操作时间,提高根充质量。     

磨牙细小根管的预备

目的:探讨手工预备磨牙细小根管的方法.方法:对磨牙牙髓炎与根尖周炎病例153例共185个患牙(其中磨牙163个,前磨牙22个),运用旋转推进法进行根管预备.结果:多数磨牙的根管主牙胶尖可充填至30#以上,并有效避免了台阶的形成.结论:旋转推进法是临床可行的预备磨牙细小根管的较好方法.     

下颌第二磨牙C形根管预备方法的临床探讨

目的 探索预备下颌第二磨牙C形根管的有效方法.方法 对下颌第二磨牙C形根管初诊或根管再治疗的患牙,采用"拉网法"进行根管预备,完成根管充填后拍X线片检查充填效果.结果 C形根管的峡区被充分预备和成形,根充后峡区有均匀稀薄的X线阻射影像.结论 该根管预备方法能有效地预备C形根管的峡区,且不易发生根管侧穿.     

EDTA凝胶应用于老年人根管预备的临床体会

目的 探讨EDTA凝胶辅助老年人根管预备的临床效果.方法 对老年人86颗牙212个根管用EDTA凝胶辅助常规机械预备根管.结果 老年人细小较直的根管预备有效率为100%,细小弯曲的根管预备有效率为87.5%,部分堵塞根管预备有效率为64.3%,完全堵塞根管预备则无效.结论 对于老年人细小弯曲、部分堵塞的根管,采用EDTA凝胶配合常规机械法进行预备,只能取得部分成功.     

不同根管预备器械对根管充填后冠方微渗漏影响的实验研究

目的:比较不同根管预备器械对根管充填后冠方微渗漏的影响。方法:选择60个单根管前磨牙(弯曲度为10～20°)随机分为6组,分别以不锈钢K锉、VDW K锉、手动Protaper、机用Protaper、Hero642、Mtwo预备根管。采用冷侧压法进行根管充填,染色法比较不同根管预备器械对根管冠方封闭性能的影响。结果:不同根管预备器械对充填后根管冠方微渗漏影响不同,其中Hero 642预备组、Protaper预备组、VDWK锉组冠渗漏长度少于不锈钢K锉组,且差异有统计学意义(P<0.05),Hero 642预备组产生的冠方微渗漏最小。结论:不同根管预备器械预备根管后对冠渗漏影响不同,镍钛旋转器械预备根管后产生的冠方微渗漏较小,不锈钢K锉根管预备后产生的冠方微渗漏较大。     

应用超声波处理细小及堵塞根管：附70例报道

用超声波对７０例细小及堵塞根管进行根管治疗，经根管再扩大并进行根管充填６１例，成功率８７．１％，且未发生根管侧穿和牙折，说明这一方法较传统方法更为有效和安全。     

声波、超声波、手用根管器械预备弯曲根管的效果比较

目的：比较声波、超声波和手用根管器械预备弯曲根管的效果。方法：采用3种根管器械预备树脂块模拟根管并进行比较。结果：30个树脂块模拟根管预备效果显示：声波、超声波和手用器械根管预备效果无显著性差异。结论：声波根管器械具有临床应用价值。