同胞兄弟同患肺癌病例报告

同胞兄弟同患肺癌病例报告孙英华１病例介绍例１男性，５４岁，主因咳嗽右侧胸痛１月余，痰中带血８天于１９９３年８月入院。查体：一般状况可，未触及肿大淋巴结，右肺呼吸音弱，心率８０次／分，律齐。腹无异常。胸片：右侧少量胸腔积液。胸部ＣＴ：右肺下叶周围型肺癌...     

纵隔畸胎瘤破入肺内1例

患者女性24岁，两年前突然出现刺激性咳嗽、咯痰，痰中带有鲜红色血丝，伴右侧胸痛。无畏寒、发热和潮热、盗汗。胸片和CT检查均诊断为肺结核，经正规抗结核治疗后上述症状好转。但胸片复查无明显改变。2002年6月1日，因咳嗽、咯痰、痰中带血，门诊以右上肺结核收入住院。入院检查：体温36．4℃，脉搏78次／     

食管癌并发食管支气管瘘误诊一例

患者男性，４２岁。因发热、咳嗽、胸痛１０天于１９９８年７月２０日入院。查体：体温３８℃，脉搏９８次／分，呼吸２３次／分，血压１５／１０ｋＰａ。神志清晰，双肺呼吸音粗，左下肺可闻及湿性罗音，无胸膜摩擦音。心率９８次／分，律齐、腹软，肝脾未及。血白细胞１３－２×１０９／Ｌ，中性０－８９，淋巴０－１１。胸片：左下肺炎，反应性胸膜炎。给予青霉素４００万单位，氧哌嗪青霉素３－０，每天二次静脉滴注。治疗５天患者体温正常，咳嗽胸痛症状消失。１０天后患者又出现发热、咳嗽。详细追问病史，患者饮水及进流质饮食易出现…     

艾迪注射液导致严重过敏反应1例

1资料 病例报告：患，男，59岁，4月前行右侧肺癌切除术，术后恢复顺利，未给予放化疗，3月前无明显诱因出现背部疼痛不适，伴有活动后喘憋，5天前出现声音嘶哑，于2006年4月25日入我院肿瘤科住院治疗。既往对解热镇痛类药物过敏。查体：T36．8℃，BP130／85mmHg，P76次／min，R18次／min，一般情况可，浅表淋巴结无肿大，胸部见术后疤痕，右肺呼吸音粗，双肺未及明显干湿性啰音，心腹无阳性体征，背部椎体右侧局部压痛，下肢无浮肿。复查胸部CT提示：右侧肺癌术后复发或残留，并椎体受侵，右侧少量胸腔积液。[第一段]     

肺叶切除术后并发急性脑梗塞一例

患者 女，52岁，以咳嗽、痰中带血丝1个月入院。有高血压病史。术前行颅脑CT检查无异常。因左下肺癌于2001年6月行左下肺叶切除。手术时间100min，出血100m1，血压140～80／80～60mmHg(18．6～10．6／10．6～8．0kpa)。术毕患者清醒，失语；左侧肢体肌力Ⅲ级，右侧肢体肌力0级。术后10h语言恢复，左侧肢体恢复正常，右侧肢体肌力0级，膝腱反射     

左肺鳞癌术后并纵隔淋巴结转移误诊为食管癌一例

患者男，55岁。1996年1月患者无明显诱因地出现咳嗽、咳痰，痰呈白色粘液性，伴发热，体温过39℃，无呼吸困难、咯血。在当地医院行抗炎治疗疗效不佳，且出现痰中带血，行CT查左下肺占位性病变，1996年3月在全麻下行左肺全切术，术后病理为：左肺下叶鳞状细胞癌（Ⅰ－Ⅱ级），瘤体切面面积直径为5．0cm，支气管断端及肺门淋巴结（2枚）未见癌细胞，国际分期为T2N0M0。术后时有咳嗽，伴喘。1997年3月上述症状加重。并出现咯血，吞咽困难。查体：kamofsky评分80分，全身浅表淋巴结未触及肿大。左胸背部见-30cm手术癫痕，左胸部于胸骨左缘第…     

肺微小瘤一例

患者女，34岁。因突感胸闷、咳嗽10余天，加重2d入院。患者于入院前10余天无明显诱因出现胸部不适，咳嗽，咳痰，无发热，当地医院拍胸片示右侧胸腔积气，给予抗炎治疗，症状无明显好转。入院前2d，患者胸闷、憋气加重，伴心慌，右后背痛，不能右侧卧位。查体：体温36．6℃，心率75次／分，呼吸20次／分，血压110／70mmHg。胸廓对称，肋间隙无增宽或变窄，气管轻度偏左，右侧语颤减弱，叩诊呈鼓音，     

以肺部症状为首发表现的食管癌二例

例1女，68岁。因咳嗽、咳痰1月于1996年5月31日入院。近1月来，病人无原因出现咳嗽，咳少量白色粘痰，无发热及吞咽困难，在家口服抗生素治疗无效。发病后，病人饮食可，消瘦明显。查体：体温36．2℃，脉搏80次／分，呼吸16次／分，血压16／10kPa，神志清，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音低，未闻及干湿性罗音，心腹未见异常。入院疑诊肺癌，行胸部CT扫描：双肺未见异常，食管壁增厚，其内见软组织影，疑诊食管癌，行X线钡餐检查：食管中下段示约12cm的充盈缺损，粘膜破坏，有小龛影；食管镜咬检病理示：鳞癌，确诊食管癌。例2男，63岁…     

脾错构瘤1例

脾错构瘤较少见,现报告1例。 患者,女性,37岁。主因"左上腹不适2个月",于2000年8月7日入院。既往无发热、黄疸史。查体：体温36．5℃;心率80次／分;呼吸20次／分;血压18．8／10．7kPa,一般情况好。左上腹可触及一类圆形包块,直径约10cm,质韧,活动度差,无压痛。B超示：脾脏中下极可见7．0cm×7．5cm强回声;CT示：脾脏占位。 血常规：血红蛋白121g／L;红细胞4．2×1012／L;血小板150×109／L;白细胞6．7×109／L;中性粒细胞0．911;淋巴细胞0．089。 术前诊断：脾脏肿物。 于2000年8月9日在全麻下行剖腹探查术。术中见脾…     

肺癌肉瘤二例报告

1病例报告例1，患者女，38岁，咳嗽半年，痰中带血3个月，胸部CT显示左肺中心型占位，直径5cm，表面短毛刺状，并左上肺不张。1998年6月8日入院，诊断为肺癌。在全麻下行左全肺切除、肺门淋巴结清除。术后病理为肺腺癌混合纤维肉瘤，肺门、隆突下、纵隔淋巴结腺癌转移4／4、3／3、1／4。术后给顺铂 依托泊苷方案化疗4个疗程。术后8个月死于脑转移。     

卵巢内胚窦瘤一例

患儿女，6岁。因食欲差、乏力1月，腹胀5天收住院。患儿于1月前出现食欲差、乏力，无发热及腹痛，近5天患儿腹胀明显，小便少，呼吸费力，精神差。起病后无发热及黄疸。既往体健，否认肝炎及结核病史。体查：T38．6℃，R30次／分，P130次／分，BP11／8kPa，发育正常，营养良好，急病容，无黄疸。心肺正常。腹壁静脉曲张，腹胀明显，肝脾未触及，全腹无压痛，未触及包块。腹部移动性浊音阴性，肠鸣音弱。下肢无浮肿，巴彬斯基征阴性。实验室检查：血常规：Hb120克／L。，WBC13.0×109／L，多核0．99，淋巴0．12。尿、便常规检查正常。血…     

先天性胆总管囊肿误诊畸胎瘤一例

患儿男，11个月。因咳喘、发热4天，腹胀2天于1998年2月1日入院。病儿4天来出现咳嗽、气喘，体温38．5℃－392℃，精神差，2天来腹胀。查体：T39．2℃，P130次／分，R56次／分，营养一般，发育中等，急性面容，浅表淋巴结不大，口周青紫，鼻翼扇动，三凹征（＋），双肺呼吸音粗，散在干湿性罗音。心脏（－），腹部膨隆，腹壁静脉显露，右下腹有一13cmX10cm囊性圆形肿块，无压痛，不活动，肝脾不大，余（．）。周围血Hb125giL，V43ch．IXI0／L，NO．56，to．44。胸透示右侧肺炎。腹部彩超示右下腹、盆腔有一18cmx12cmx8．gcm异常囊性四…     

甲氨喋呤致过敏反应一例

患者女，44岁.因右乳腺癌术后18月，双肺转移于1997年8月15日入院。查体：T36．5℃，P80次／分，R20次／分，BP15／9kPa，双锁骨上可们及肿大淋巴结，双肺呼吸音低，右肺可闻及湿性罗音，心腹未见异常。实验室检查：血常规正常，腹部B超无异常。拟定PCMF方案化疗，用药方法：顺铂50mg加人生理盐水500ml内静脉点滴第1天，环磷酰胺0．8加生理盐水30ml静注第3天。化疗第4天给甲氨喋呤（MTX）20mg静推，约50分钟后患者出现面色灰暗、寒颤，全身发冷，测体温38．7℃。考虑为MTX过敏反应所致，立即给予氟美松5mg静脉推注，非那根25mg肌肉注…     

与肺癌相关的恶性黑棘皮病一例

患者，男性，52岁。因刺激性咳嗽并痰中带血2月余入院。查体：T36．5℃，P81次／分，R21次／分，BP16／11kPa，一般情况可。全身皮肤可见沿皮纹分布的色素沉着，以腋窝。脐周、腹股沟、臂部及会阴部为明显，且皮肤粗糙、增厚并有绒毛状增生突起。浅表淋巴结未及肿大。义颈部未见异常。左上肺野叩诊呈浊音，呼吸音减低。心脏及腹部查体未见异常。无作状指（趾）。神经反射正常。CT示左中心型肺癌。支气管镜检查并取活检病理证实为小细胞未分化型肺癌。肝功、三大常规。生化。心电图及腹部B超均正常。入院拟诊左肺癌并恶性黑棘皮病。应用C…     

肺错构瘤伴发鳞状细胞癌1例

患者，男，７６岁。１年前无明显诱因咳嗽、咳痰，痰中带血，未治疗。于８天前咳嗽时，突然右胸痛及腰部疼痛，且输液治疗无效。于２００１年１０月１５日入天津市肿瘤医院。CT示：右下肺及右上肺肿物。查体：心前区未闻及病理性杂音，腹部无压痛，肝脾未见异常。临床初步诊断为：（右上肺及右下肺）肺癌。于２００１年１０月１８日手术，术中见右下叶巨大肿物与膈肌粘连，右上肺肿物３cm×２cm×２cm，与周围界限清楚。肺门未见肿大淋巴结，行右下肺叶切除，右上肺叶肿物剥除术。镜检大体：右上肺肿物２cm×２cm×１．５cm，质硬，有钙化…     

全肝血管瘤一例

女，39岁。因上腹部疼痛性包块20天收入院。查体：D36.8℃，PSO次／分，RZO次／分，BP16／11kPa。痛苦貌，剑下可触及10cmx6cm包块，质软、边界清。活动度差、压病。行肝脏gr扫描：肝左叶占位病变，最大切面12．5cm×8cm。化验检查：CEA4．2nd/ml，AFP20ng/L，肝功：TTT5．0，LIT正常，诊断肝左叶血管瘤。剖腹探查见：肝左叶血管瘤，并与相应腹膜粘连，分离后探查肝有叶及肝门处均有血管瘤，无法切除，关腹。术后第6天出现腹水，复查肝功无异常，给予利尿，腹水无明显减少，术后第12天病人自动出院。讨论：肝海绵状血管瘤的组织发…     

肺癌肉瘤二例报告

1　病例报告例 1,患者女 ,3 8岁 ,咳嗽半年 ,痰中带血 3个月 ,胸部CT显示左肺中心型占位 ,直径 5cm ,表面短毛刺状 ,并左上肺不张。1998年 6月 8日入院 ,诊断为肺癌。在全麻下行左全肺切除、肺门淋巴结清除。术后病理为肺腺癌混合纤维肉瘤 ,肺门、隆突下、纵隔淋巴结腺癌转移 4/4、3 /3、1/4。术后给顺铂 依托泊苷方案化疗 4个疗程。术后 8个月死于脑转移。例 2 ,患者男 ,5 5岁。咳嗽、胸痛半年 ,痰中带血 2个月 ,胸部CT显示右肺上叶 8cm直径占位 ,分叶状 ,表面光滑。 2 0 0 0年 3月 5日入院 ,诊断为肺癌。在全麻下行右肺上叶切除 ,肺门…     

以深静脉血栓为首发表现的胃癌1例

1病案摘要 患者男性，38岁，因咳嗽发热2月余，发现左侧颈部肿块5天于2006年12月7日入院。患者于2个月前出现咳嗽、发热，体温最高38．5℃，在门诊就诊，结核菌素试验阴性，给予抗炎治疗热退，仍偶有咳嗽，5天前发现左侧颈部无痛性肿块，经超声检查示左侧颈内静脉血栓形成。入院给予尿激酶、低分子肝素、华法林治疗，左侧颈内静脉血栓消失出院。2007年1月29日患者再次因左颈部、左腋窝无痛性肿块伴右下肢水肿来院就诊。入院后查体：体温36．2℃，血压120／80mmHg。左颈部、锁骨上、腋窝、胸壁及左上肢轻度水肿。左颈部可触及多个肿块，约花生米大小，质韧，无压痛，活动度差，左侧腋窝可触及1枚淋巴结，约2．0cm×1．5cm，质韧，无压痛，活动度欠佳。心肺无明显异常。腹软，无压痛，肝脾未触及，墨菲氏征阴性。右下肢轻度凹陷性水肿。     

肺支气管囊腺癌1例

患者,男性,48岁.2个月前出现咳嗽、咯血,为痰中带血,无发热、胸痛,无活动后加重等症状.胸部CT检查示:左肺下叶基底段占位病变,最大直径5.0cm×3.2cm.门诊以左下肺肿物收入院.查体:患者一般状态好,T:36.4℃;P:84次/分;R:21次/分;BP:134/80mmHg.双肺叩诊清音,双肺呼吸音清,全身浅表淋巴结无肿大.临床初步诊断:1)肺癌;2)结核;3)炎性假瘤.     

卡铂导致神经毒性反应一例

患者女，29岁，以“发现下腹包块半月，下腹胀痛4天”于1997年1月7日入院。查体：生命体征平稳，浅表淋巴结未触及肿大。心、肺未闻及异常。右下腹触及一14．0cm×6．5cm的肿物，质中，活动，表面光滑，无压痛。无移动性浊音。妇检：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，无压痛。右侧附件区触及14．0cm×11．5cm×5．0cm的肿物，质中，表面光滑，活动良，无压痛，左侧附件区触及6．5cm××5．0cm的肿物，质硬，表面光滑，活动良，无压痛。B超：双附件包块。诊断：双侧卵巢肿瘤。于1997年1月13日在全麻下行剖腹探查术，…