我院160例脑血管意外患者住院病案分析

目的探讨脑血管意外病因、临床特点及其发病规律。方法回顾性分析我院160例脑血管意外患者的临床资料,分析其发病病因、临床特点。结果 160例患者中,脑出血83例（51.8%）,脑梗死71例（44.37%）,蛛网膜下腔出血6例（3.7%）。治愈58例,好转79例,无效13例,死亡18例。病因前三位依次为高血压（78.75%）、动脉硬化（13.1%）、脑血管畸形9例（5.6%）。结论高血压、动脉硬化是脑血管意外的主要原因,及早对脑血管意外的病因（如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、酗酒等的干预可以有效降低脑血管意外的发生率,改善预后,提高患者生活质量。     

157例住院肺结核患者死亡分析

<正> 本文就近10年(1984年1月～1993年12月)住院死亡的157例肺结核,按死亡时间先后分二组(1984年1月～1988年12月和1989年1月～1993年12月)进行统计分析。临床资料一、一般资料(一)病死病人的性别、年龄见表1:     

老年患者住院病案资料分析

人口老龄化已经成为本世纪突出的社会现象。为更好地掌握老年人的疾病发生、发展规律和医疗保健需求 ,为医院科学管理、社区卫生保健服务提供参考依据 ,现将我院近 5年收治的老年病人 3874份住院病案资料就其疾病构成 ,医疗费用等进行分析如下。1 资料与方法资料 1 995～ 1 999年期间我院收治的老年 ( 60岁以上 )患者病案。疾病分类和费用　按国际疾病分类 (ＩＣＤ -9)标准分类 ;医疗费用以住院结帐后填写的病案首页费用为依据。2 结　　果老年住院病人的基本情况　近 5年我院共收治住院病人 1 5451人次 ,其中老年病人 3874人次 ,占住院总…     

120例住院肺结核患者死亡原因分析

1　目的研究住院肺结核患者的死亡原因和影响因素。2　方法回顾并分析我院 1992— 2 0 0 1年收治的 192 0例肺结核病例 ,对死亡的 12 0例患者的年龄、职业、死因等资料进行了汇总分析。3　结果住院肺结核患者病死率随年龄增长而增高 ,>70岁患者病死率高达 16 .8% ;12 0例死亡患者中 ,男 117例 ,病死率为7.7% (117/ 15 2 1) ,女 3例 ,病死率 0 .8% (3/ 399) ,男性病死率明显高于女性 ,有统计学意义 (χ2 =6 .84 ,P <0 .0 1) ;在职业上工人死亡 10 0例占 83.3% ,农民死亡 10例占 7.7% ,矿区职工家属占 4 .2 % ,其他占 4 .2 % ;无论单纯性肺结…     

760例住院死亡病案分析

本文对我院5年来住院760例死亡病案进行统计分析,探讨其死因顺位、年龄构成、性别等死亡原因情况,以提高防病治病的认识。1资料来源及方法收集我院1993年1月1日至1997年12月31日死亡登记、统计报表及住院死亡病案。死因分类按ICD—9国际疾病分类,并同时确定一个主要致死疾病。2结果2.1五年住院病死率情况见表1。表11993~1997年住院病死率2.2性别情况760例住院死亡患者中,男493例,占64.9％（493／760）;女267例,占35.1％（267／760;男女比为1.8：1。2.3年龄结构情况住院死亡患者最大年龄91岁,最小为出生后3小时;各年龄段死亡人数及构成见表…     

4601例60岁以上老年患者住院病案分析

目的探讨老年患者住院疾病的发生及一些相关情况和特点.方法回顾性分析2003年1月至12月份我院收治的4601例(年龄≥60岁)老年患者年龄、疾病构成、死因构成等临床资料.结果老年患者疾病构成前十位系统疾病总数占老年住院患者总数的87.8%.死亡总数占40.9%.60岁组发病率最高,80岁以上组占的比例较少,男性发病率多于女性,男:女=1.56:1.结论老年患者是一个特殊的群体,了解这些特点将有利于日益提高的老年健康水平和生命质量.     

5186份住院病案质量分析

病案是病人住院期间疾病诊断、治疗过程形成的档案资料 ,病案是医疗、护理信息都是通过病案反馈的 ,因此病案是医疗、教学、科研和医院管理工作中不可缺少的信息资料 ,其质量的好坏 ,不仅反映了一家医院医疗、护理的情况 ,而且也直接反映到医院的医疗质量的整体水平(1) 。本文对我院2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月出院病案的抽样调查分析如下。1　资料来源　　随机抽查我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月期间全院 38个临床科室的出院病案 51 86份 ,每月随机抽查 380多份 ,根据全区通用的《病历书写规范》标准及我院的“医疗考核标准”,…     

住院肺结核患者耐药性分析

目的：分析了解2003年～2006年结核分枝杆菌的耐药性。方法：对2003年～2006年培养阳性的180例住院肺结核患者的耐药情况按初治、复治分组进行回顾性分析。结果：复治组耐药率明显高于初治组,耐单药率以INH较高,耐多药率以HSR占首位。结论：结果显示结核病的耐药情况相当严重,对结核病的临床治疗和管理应给予足够的重视。     

656份住院病案质量分析

目的为了了解我省各医院的病历书写质量状况。方法通过医院管理年活动,对我省11个地市的二、三级医院进行病案抽查,共抽查了2005年7、8、9月份的住院病案656份,按照《河北省住院病历书写质量评估标准》分析。结果甲级病历576份,占87.80％；乙级病历77份；占11.73％；丙级病历3份,占0.45％。     

住院归档病案质量监控的效果分析

目的通过抽查2003年我院归档病案,对照有关标准分析书写质量,了解住院归档病历书写情况,有效提高医疗、护理质量.结果1326份归档病案中1293份为甲级病历,甲级率97.51%.结论住院归档病历书写质量达到三级甲等医院住院归档病案甲级率≥90.0%的要求.     

某基层医院住院病案质量缺陷分析

目的通过分析住院病案质量缺陷分布情况,制定相应改进措施。方法随意抽取2011年-2012年住院病案1352份,组织检查病案质量存在的缺陷情况。结果总共病案缺陷2857次,其中书写格式缺陷1713例次,占59.96%,书写内涵缺陷714例次,占24.99%,因制度落实缺陷430例次,占15.05。结论基层医院住院病案质量缺陷主要表现在书写格式缺陷,通过教育培训规范书写格式,落实基本医疗制度,提高医疗质量。     

住院病案抢救记录问题分析

病人在住院过程中病情突变及发生意外、危重或濒临死亡均需进行抢救。无论抢救成功与失败,都应在病程记录中书写抢救记录。但有些临床医生对抢救的概念及书写标准仍不明确,为了强化抢救观念,增强抢救意识,使抢救记录书写规范化,本文将存在问题作一分析。     

2008～2010年住院病案复印情况分析

目的:通过分析住院病人病案复印的数量、具体类别及其变动情况,揭示病案复印的变化趋势,提升病案管理的质量。方法:对我院2008～2010年3年的病案复印信息进行分类统计分析。结果:病案复印总量和比率均呈逐年增多,复印病案资料出院(或死亡)小结最多;医嘱单和各种检查资料次之。结论:病案复印是提高医院管理质量的有效手段,病案室是医院对社会服务的一个窗口,需认真做好病案的复印工作,最大限度地满足社会的不同需求。     

综合性教学医院住院病案质量管理与缺陷分析

针对同济医院 1991年至 1998年出院病人的病案质量管理与缺陷进行了回顾性的分析与总结 ,通过用加权平均数和百分比等方法进行分析 ,结果显示 ,病案质量的管理深度如何 ,直接关系到病案质量的好坏。我院为加强病案管理 ,采取了一系列措施 ,并认真执行了奖惩兑现 ,使病案质量有了明显的提高     

住院精神分裂症患者感染肺结核临床分析

精神分裂症和肺结核都是严重影响身体健康的疾病。文献报道,两者合并出现约占精神分裂症需住院治疗患者的1·33%~2·25%。本文分析和探讨住院精神分裂症患者感染肺结核的危险因素、临床特点,以期预防和减少其发生。1对象与方法1·1对象研究组为2004年1月~2007年1月我院传染病区     

内科住院病案书写质量调查分析

目的 针对内科住院病历书写中存在的问题进行调查与分析,提出改进的策略.方法 按照2010年3月卫生部颁布的《病历书写基本规范》和《住院病案（终末）书写质量检查表》对其进行终末病案质控,并根据调查结果进行分析.结果 2014年1月～3月和2013年1月～3月我院内科住院病案分别为1992份和1721份,甲级病案率分别为94.2％和87.8％,发现缺陷病案1029份,占28.7％.结论 2014年1月～3月和2013年1月～3月相比,我院内科病房住院病案甲级病案率有所提高.院领导应加强对病案质量的重视,认真落实三级医师责任制,统一标准、规范培训,加强病案质量控制管理以及全院医务人员的法律意识,从而促进内科住院病历书写质量及医疗质量的提高.     

住院老年肺结核297例临床分析

作者统计分析了２９７例住院老年肺结核患者诊断治疗情况，并对其患病率，临床特点，合并症，误诊情况进行了讨论，提出必须认识老年肺结核临特点，重视可疑症状患者认真及时检查诊断，早期综合治疗，以减少误诊，提高治愈率。     

住院病案首页分析及建议

病案首页浓缩了整份病案最主要的内容,它包括三大信息内容:即病人基本情况和门诊医疗情况、住院医疗情况与住院过程中诊断情况、住院医疗经费情况,它直接反映病人信息、诊断信息.病案首页是病案信息简明丰富的汇总,是医疗信息的主要来源,随着社会信息的不断发展,使其在管理和决策以及科研、教学、医疗、统计、保险、法律等领域中产生了不可替代的作用.因此,对病案的规范化管理显得尤为重要.为此,笔者对我院2003年1-12月份病案首页进行分析,现报告如下: