游离PSA/总PSA比值检测前列腺癌及其临床意义

探讨血清游离前列腺特异性抗原(F-PSA)/总前列腺特异性抗原(T-PSA)比值对前列腺癌的诊断价值。方法:用ELISA方法测定121例患者血清F-PSA、T-PSA值,并计算F/T比值,评价其对前列腺癌的诊断价值;其中前列腺癌47例,前列腺增生46例,前列腺炎10例,前列腺癌术后患者18例。结果:T-PSA在4～10ng/ml范围内,应用F/T比值可区分前列腺癌与前列腺增生(P<0.005)。以F/T比值0.16为判断上限时,其诊断敏感性为91.3%,特异性为88.5%,诊断准确性为89.8%,明显优于T-PSA和F-PSA单独测定结果。结论:F/T比值可用于区别前列腺癌和前列腺增生。     

前列腺癌患者治疗前后PSA水平

目的　探讨PSA在前列腺癌临床诊疗中的应用价值。方法　采用ELISA法测定 3 3例健康者、3 6例良性前列腺增生及 3 3例前列腺癌治疗前后T PSA和F PSA并动态观察 2 0例放疗后T PSA水平变化。结果　前列腺癌T PSA和F PSA、F/T均显著高于良性前列腺增生 (P <0 .0 1) ;前列腺癌治疗后T PSA和F PSA显著下降 (P <0 .0 1) ,而F/T无明显改变 (P >0 .0 5 ) ;前列腺癌放疗后病情稳定T PSA下降 ,病情进展则T PSA升高。结论　动态测定前列腺癌患者治疗前后PSA水平变化 ,可判断近期疗效 ,监测病情变化。     

前列腺特异性抗原表达与前列腺癌组织学分级的相关性

目的　探讨血清和组织中前列腺特异性抗原 (PSA )的表达水平 ,与前列腺癌 (Pca)组织学分级的相关性。方法　采用免疫组化ABC法 ,对 70例Pca组织进行PSA检测 ,同时采用放免法测定患者血清PSA浓度。结果　PSA在Pca组织中阳性表达率为 79% ,组织PSA与前列腺癌Gleason′s分级呈显著负相关 (γ =-0 .792 ,P <0 .0 1) ,而血清PSA与组织PSA及前列腺癌Gleason′s分级无相关性。结论　组织PSA与前列腺癌组织学分级间的相关性可能协助准确判断前列腺癌分级分期及预后     

联合PTEN、Gleason评分与PSA在预测前列腺癌进展中的价值

目的研究第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、Gleason评分、前列腺特异性抗原(PSA)在预测前列腺癌进展中的价值。方法应用S-P法测定29例前列腺癌(Pca)与20例前列腺增生(BPH)组织切片中PTEN蛋白的表达,回顾性研究上述Pca、BPH患者Gleason评分及PSA资料。结果BPH与Pca两组中PTEN总体表达有差异性(P<0.05),两组PSA值总体差异性显著(P<0.05)。PTEN与临床资料关系中,术前PSA<4ng/ml与>10ng/ml两组间PTEN表达有差异(P<0.05),余无差异性。Gleason评分2～4分与5～7分两组PTEN表达无差异(P>0.05),两组与8～10分组PTEN表达比较差异均有显著性(P<0.01);高分化与低分化组PTEN表达有显著差异(P<0.01);临床A、B期与C、D期PTEN表达差异性显著(P<0.01)。结论联合PTEN、Gleason评分及PSA对诊断并预测Pca进展有一定的临床意义。     

PSA激活的前体药物疗法治疗前列腺癌研究进展

前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌特异性的肿瘤标志物,利用PSA既具有肿瘤定位特异性,又具有丝氨酸蛋白酶水解活性的特性设计,合成能被PSA特异性识别并水解的抗肿瘤前体药物已成为前列腺癌靶向治疗中极具前景的策略,为高效、低毒、特异的治疗前列腺癌提供了新的思路,具有广阔的应用前景.     

PSAD和游离/总PSA比值在前列腺癌诊断中的意义

 目的　比较研究前列腺特异抗原(PSA)、PSA密度(PSAD)和游离/总PSA比值(F/TPSA)在前列腺癌诊断中的价值。方法　41例前列腺增生和22例前列腺癌患者,术前用放免法测定血清PSA和游离PSA。所有患者经直肠腔内B超测出前列腺体积,求得PSAD,用t检验比较分析。结果　前列腺癌组的PSA、PSAD均显著高于前列腺增生组(PSA：46.3±33.8μg/Lvs7.04±6.91μg/L,P=0.000021;PSAD：1.43±1.21μg。L-1。ml-1vs0.14±0.15ng。ml-1。ml-1,P=0.000055)。两组的F/TPSA比值无显著差异(0.18±0.11vs0.22±0.18,P=0.34)。结果　PSA和PSAD是鉴别前列腺癌的良好指标,对于PSA可疑者,PSAD有助于区分前列腺癌和前列腺增生,本组游离/总PSA比值不能帮助鉴别诊断。     

前列腺癌组织Clusterin与Survivin表达与PSA的相关性分析

目的:分析蛋白Clusterin和Survivin在前列腺癌(PCa)组织中的表达与前列腺特异性抗原(PSA)的相关性及在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:应用免疫组织化学方法检测80例前列腺癌和50例前列腺增生组织凋亡蛋白Clusterin、Survivin的表达和相应患者血浆中PSA值。结果:前列腺癌组织中Clusterin、Survivin蛋白的阳性表达率分别为57.5%(46/80)、48.8%(39/80),Clusterin和Survivin蛋白在前列腺增生组织中的阳性表达率分别为0(0/50)、0(0/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。Clusterin和Survivin蛋白表达与前列腺癌病理分级、临床分期、转移情况和PSA具有相关性(P<0.05),前列腺癌组织中Survivin与Clusterin的表达无相关性(P>0.001)。结论:联合检测Clusterin及Survivin表达与前列腺特异抗原(PSA)可为前列腺癌的防治和治疗提供新的思路。     

非前列腺癌PSA及其浓度的种族差异

血清特异前列腺抗原(PSA)可用于在无症状男性中筛查前列腺癌,是否行前列腺活检要根据准确的PSA正常值。作者最近在无前列腺癌组织学证据的美籍非洲人及白人中,比较了PSA水平及PSA浓度(即血清PSA与前列腺体积比率),以确定美国人(包括黑人)血清PSA正常值。     

血清PSA联合PSAD检测对前列腺癌的诊断价值

目的:探讨血清前列腺特异抗原（PSA）、前列腺特异抗原密度（PSAD）对前列腺癌的诊断价值。方法:检测经病理确诊的57例前列腺癌、125例前列腺增生患者的血清PSA。经直肠超声测定其前列腺的体积（PV）并计算PSAD。结果:前列腺癌组患者的PSA、PSAD明显高于前列腺增生组(P<0.05)。PSA值在4.1-10.0,10.1-20.0,>20.0ng/ml区间时PCa诊断率分别为8.8%,36.8%,54.4%。前列腺癌组的ROC曲线图中PSAD的AUC值（0.682）高于PSA的AUC值（0.601）,当取PSAD≥0.18ng/（ml·cm3）时,敏感性为84.5%,特异性为78.6%。比较58例重复穿刺患者的PSA、PSAD,只有PSAD差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PSA动态监测结合PSAD是重复穿刺的重要参考指标,PSAD是PSA对前列腺癌诊断的有益补充。     

血清TSGF和PSA联合检测对前列腺肿瘤诊断的意义

目的 探讨特异性肿瘤生长因子(TSGF)和前列腺特异性抗原(PSA)联合检测在前列腺痛诊断中的意义.方法 对26例前列腺癌,76例前列腺良性增生,28例急性细菌性前列腺炎,45例慢性前列腺炎,30例正常对照,进行TSGF和PSA联合测定.结果 TSGF测定值存前列腺癌组与良性增生、慢性炎症、健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),与急性炎症组比较差异无统计学意义(P>0.05).前列腺癌组PSA测定值与急、慢性炎症组,正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01),与良性增生组比较差异无统计学意义(P>0.05);前列腺癌组TSGF单独测定敏感性和特异性分别为84.6%、88.4%,PSA单独测定敏感性和特异性分别为88.4%38.4%,二者测定敏感性和特异性分别为92.3%,92.3%.结论 TSGF和PSA联合检测对早期前列腺癌的诊断有一定的临床价值.     

TRIM29联合PSA在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨TRIM29在前列腺癌的表达情况,并讨论其异常表达与前列腺癌Gleason评分、骨转移等临床病理特征间的关系以及TRIM29联合前列腺癌特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检测在前列腺癌诊断中的应用前景。方法:56例经病理确诊的前列腺癌患者为实验组,25例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者为对照组。应用免疫组化和Western blot法检测TRIM29蛋白表达水平,检测患者外周血PSA水平。二元回归法分析PSA、TRIM29相关诊断性能。结果:正常前列腺基底细胞均可见TRIM29表达,而前列腺癌组织则呈低表达,Western blot结果提示前列腺组织中TRIM29表达水平明显低于正常前列腺组织(P<0.01),在前列腺伴发骨转移患者中TRIM29表达水平低于不伴骨转移患者(P=0.038),TRIM29表达水平与前列腺患者Gleason评分密切相关,TRIM29表达与PSA无相关性,其诊断效价略优于PSA(P=0.041)。结论:TRIM29低表达与前列腺癌发生关系密切,可作为前列腺诊断的潜在靶点,辅助PSA达到早期诊断前列腺的目的。     

f/T-PSA比值和PSA密度对TPSA灰区前列腺癌的诊断意义

目的探讨游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原(fPSA/TPSA,f/T)比值和TPSA灰区前列腺特异抗原密度(PSAD)(4.0~10.0ng/m l)对诊断前列腺癌的临床意义。方法回顾性分析TPSA在灰区的38例前列腺癌和56例良性前列腺增生症血清PSA相关检测结果,将两组患者f/T比值和PSAD值进行对比分析。结果两组患者TPSA值无显著性差异(P=0.337);f/T比值(P=0.001)和PSAD值(P=0.012)有显著性差异。f/T比值在前列腺癌患者中较低,而PSAD值较高。当f/T比值和PSAD分别以0.15和0.16作为临界值时,其诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为81.6%和75.0%、65.8%和57.1%。结论f/T比值和PSAD对TPSA灰区的前列腺癌的诊断有重要的临床意义。     

前列腺癌患者PSA水平与肿瘤分级及临床分期的关系

本研究收集1997年1月至1999年12月前列腺癌(prostatic cancer,PCA)75例,分别检测了血清前列腺特异抗原(prostate specipic antigen,PSA)及前列腺特异抗原密度(prostate antigen density,PSAD),探讨PSA和PSAD与前列腺癌的病理分级及临床分期的关系.     

联合检测血清HMGB1 PSA在局限性前列腺癌冷冻术后复发中的应用价值

  目的   探讨局限性前列腺癌经前列腺癌氩氦冷冻治疗后血清HMGB1和PSA表达在预测治疗后复发中的临床价值。  方法   应用酶联免疫吸附试验(ELISA) 测定80例局限性前列腺癌患者(Pca组) 冷冻治疗前、后和30例前列腺良性增生患者(BPH组)、20例健康对照者血清HMGB1和PSA表达。Pca组术后PSA、MRI随访, 经病理穿刺活检证实: 局部复发9例, 远处转移3例。比较Pca组术后血清HMGB1表达, 及预测前列腺癌复发的价值。  结果   Pca组术前血清HMGB1 (94.0±77.4 ng/mL) 相比BPH组(33.2±7.4 ng/mL) 和健康对照组(24.7±7.3 ng/mL) 显著升高(P < 0.001)。Pca组术后血清HMGB1 (55.0±11.0 ng/mL) 较术前显著降低(P=0.005);Pca组冷冻治疗后, 复发者术后HMGB1平均值为(70.8±2.7) ng/mL, 无复发者术后HMGB1平均值为(55.0±10.8) ng/mL, 差异有统计学意义(P=0.001);3例远处转移患者血清HMGB1水平较9例局部复发者显著升高(94.2±17.9 vs.73.1±7.9ng/mL)。术后血清HMGB1相比PSA预测复发性Pca的敏感性高(83.3%Vs.66.7%), 而两者联合诊断的特异性较单一PSA高(95.6%vs.82.4%)。Pca组术后HMGB1表达与临床分期、复发和转移(P < 0.001) 相关, 与Gleason评分无显著相关性(P > 0.05)。  结论   血清HMGB1在Pca中高表达, 提示血清HMGB1可作为一项预测和预后指标。此外, Pca患者冷冻治疗后联合检测HMGB1和PSA对于复发患者可提高早期诊断率, 有效的指导病理穿刺活检及后续治疗。      

前列腺癌组织中Kindlin-2和Clusterin蛋白表达及与PSA含量的相关性

目的:探讨前列腺特异性抗原（PSA）含量和前列腺癌（PCA）组织中Clusterin、Kindlin-2蛋白阳性表达的相关性,研究前列腺癌的治疗策略。方法:45例前列腺增生和55例前列腺癌组织应用免疫组织化学方法检测凋亡蛋白Kindlin-2、Clusterin的表达并检测对应病例的血浆PSA含量。结果:Clusterin、Kindlin-2蛋白在前列腺癌组织中的阳性表达率分别为50.9%(28/55)、63.6%(35/55),Clusterin和Kindlin-2蛋白在前列腺增生组织中的阳性表达率分别为0(0/45)、51.1%(23/45)。在前列腺癌和前列腺增生组织中Clusterin和Kindlin-2阳性表达率具有统计学差异(P<0.05);Clusterin和Kindlin-2蛋白表达与前列腺癌病理分级、临床分期、转移情况和PSA含量相关,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:联合检测Kindlin-2、Clusterin蛋白和PSA可为前列腺癌提供一种新的联合检查方法。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测中f-PSA及PSA在恶性肿瘤中的诊断价值

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片中游离前列腺特异性抗原(f-PSA)及前列腺特异性抗原(PSA)在各组人群中的表达及与其它指标的伴随情况及其临床意义。方法:收集我院可供分析的25076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析f-PSA、PSA在各种人群、各种肿瘤患者升高情况,以及f-PSA、PSA升高伴随其他检测指标升高和在肿瘤中的分布。结果:f-PSA、PSA在恶性肿瘤患者中明显升高,且前列腺癌最高(56.02%),其次为大肠癌(6.03%);f-PSA、PSA伴随升高指标以CEA最为常见,其次为CA125、CA199、CA242,f-PSA;PSA/CEA伴随最常见于肺癌(44.77%),其次为胃癌(43.75%),f-PSA、PSA/CA125伴随最常见于胰腺癌(66.67%)和肝癌(45.95%)。结论:f-PSA、PSA单项升高对前列腺癌的诊断具有较高价值,f-PSA,PSA伴随或联合CEA、CA125升高更常见于肺癌及胰腺癌。     

直肠指诊、血清PSA及经直肠穿刺活检联合诊断前列腺癌的评价(附49例分析)

前列腺癌的早期诊断对于选择有效的治疗方法至关重要.对我科1988年11月至1998年11月收治并明确诊断的49例前列腺癌的直肠指诊(DRE)、血清前列腺特异性抗原(PSA)及经直肠前列腺穿刺活检方法进行了分析,并探讨三种方法单独与联合对前列腺癌的诊断价值.     

前列腺液中的PSA

前列腺特异性抗原(PSA)是一种丝氨酸蛋白酶,在精囊分泄物的液化过程中起着生理性作用。70年代初发现后,现已被引入临床常规检测,许多研究已反复指出其在前列腺癌诊断、治疗和经过中检测的意义。无疑它是一前列腺根治术后随访病情经过的一个指标,其在放射治疗和内分泌治疗后或姑息治疗(TUR-P)后改变的意义尚不甚清楚。     

放射性核素骨显像联合血清PSA、fPSA、ALP及BAP在评价内分泌疗法治疗前列腺癌疗效中的应用价值

目的探讨放射性核素骨显像联合前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、碱性磷酸酶(ALP)及骨特异性碱性磷酸酶(BAP)在评价内分泌疗法治疗前列腺癌疗效中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年12月于随州市中心医院接受内分泌疗法治疗的64例前列腺癌患者作为研究对象。接受内分泌治疗后1年,进行PSA、fPSA、ALP、BAP水平检测以及放射性核素骨显像检查,根据检查结果评估放射性核素骨显像在评价前列腺癌内分泌疗法治疗效果中的应用。结果内分泌治疗后的64例患者经放射性核素骨显像检查结果显示共发生51例骨转移;放射性核素骨显像转移灶数目2个骨转移灶的患者的血清PSA、fPSA水平高于骨转移灶≤2个患者的的血清PSA、fPSA水平(均P0. 05);随着骨显像分型的增高,前列腺癌骨转移患者血清PSA、ALP与BAP水平均增高,呈正相关(均P0. 05)。结论放射性核素骨显像联合PSA、fPSA、ALP、BAP能够实现内分泌疗效的准确评价与骨转移瘤的早期诊断。     

PSA、PSAD测定对前列腺癌诊断的价值

目的：探讨血清前列腺特异抗原（PSA）和前列腺特异性抗原密度（PSAD）作为前列腺癌（PC）诊断指标的价值。方法：采用放射免疫分析方法测定50例前列腺增生（BPH）患者36例前列腺癌（PC）患者的血清PSA水平，B超测定前列腺体积，计算单位体积的PSA值（PSAD），结果：PSA界限值定为4μg/L时，其诊断PC敏感度为94％，特异度为36％，准确度为60％，PSA界限值为10μg/L时，敏感度为89％，特异率为62％，准确度为73％，PSAD测定诊断PC敏感度为89％，特异度为90％，准确度为90％，结论：对于前列腺癌的诊断，PSAD值测定较PSA值测定的准确度高。