桥小脑角表皮样囊肿的显微外科治疗

桥小脑角区是颅内表皮样囊肿的好发部位 ,常围绕 ～ 颅神经 ,并沿颅神经 ,小脑和脑干间隙向各个方向生长 ,由于肿瘤部位深在及周围神经血管复杂 ,手术全切较为困难。我院 1994～ 1999年采用显微外科技术切除巨大桥小脑角表皮样囊肿 15例 ,效果较满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 36 .3± 7.6岁(15～ 5 5岁 ) ,病程 2 .6± 1.1个月 (2个月～ 5年 )。临床表现 :最多见以三叉神经痛起病 ,本组 9例。其余 6例 ,主要为多颅神经功能障碍 ,表现为面部疼痛、麻木、耳鸣、听力下降、呛咳。其他症状头痛 ,头晕 ,…     

桥小脑角上皮样囊肿的显微外科治疗

目的分析探讨桥小脑角上皮样囊肿的显微外科治疗。方法采用颞下经幕入路显微手术切除桥小脑角上皮样囊肿29例,枕下入路6例,神经内镜辅助显微手术切除残余肿瘤2例。结果肿瘤全切22例,次全切9例,大部切除4例,无手术死亡。结论桥小脑角上皮样囊肿的手术,选择颞下经小脑幕入路和枕下乙状窦后入路是最常用的手术入路。应用神经内镜探查术野中难以发现的病灶的死角,仍能发现并切除肿瘤残余,提高切除率。     

显微外科治疗桥小脑角表皮样囊肿11例

颅内表皮样囊肿也称胆脂瘤或珍珠瘤,好发于桥小脑角区和鞍区,其来源于颅内残余的上皮母细胞,易沿蛛网膜下腔及脑池延伸。1997年9月至2003年5月,采用显微外科手术治疗,我院桥小脑角表皮样囊肿11例,疗效较好,报告如下。     

神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角表皮样囊肿46例报告

目的:探讨神经内镜辅助治疗桥小脑角表皮样囊肿的疗效。方法:回顾性分析46例采用神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角表皮样囊肿的临床资料。结果:全切40例,次全切除6例,术后随访3～12个月,41例患者症状消失,无死亡及复发病例。结论:通过神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角表皮样囊肿,手术安全,可避免过度牵拉神经血管结构及扩大骨窗来切除突入邻近结构的肿瘤,是治疗桥小脑角表皮样囊肿的理想方法。     

神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角区表皮样囊肿

目的 总结神经内镜辅助显微手术治疗桥小脑角区(CPA)表皮样囊肿的优势.方法 28例CPA表皮囊肿患者在显微镜下进行手术,术中采用神经内镜探查并切除残余肿瘤.结果 手术全切21例,次全切除6例.术后症状较前明显好转者18例,出现神经功能障碍者7例,其中以面神经功能障者6例,表现为不全性周围性面瘫;2例表现为听神经损害,...     

桥小脑角肿瘤的显微手术

目的 采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤，重点分析微创手术技巧。方法 回顾性总结32例采用显微外科技术切除桥小脑角肿瘤的经验。结果 全部均经枕下乳突后曲棍球杆形切口，小骨窗入路，全切除26例，次全切除5例，部分切除1例，术后轻度面瘫7例。结论 采用微创显微外科技术选择最佳手术入路，能够达到肿瘤全切除保护神经功能之目的。     

桥小脑角脑膜瘤的显微手术治疗

目的 探讨桥小脑角脑膜瘤手术入路及显微手术切除方法 .方法 回顾分析经显微手术治疗的40例桥小脑角脑膜瘤,均采用枕下乙状窦后入路.结果 肿瘤全切除(Simpson Ⅰ、Ⅱ级)32例,全切除率为80%.手术死亡2例.术后症状改善者32例,症状基本同术前4例.结论 合理选择手术入路,术中应用显微技术妥善处理和保护血管、神经、脑干等,能较理想地切除肿瘤和提高患者生存质量.     

桥小脑角区表皮样囊肿的MRI诊断

目的分析桥小脑角区表皮样囊肿的MRI表现，并对其生长和蔓延方式进行分型。方法收集我院经手术病理证实的表皮样囊肿患者32例，其中男14例，女18例，行MRI检查。结果本组病例中，绝大多数表皮样囊肿呈高于脑脊液、低于脑实质信号的均质性肿瘤，生长和蔓延方式多样。结论桥小脑角区表皮样囊肿的MRI表现具有特征性，并可根据MRI表现进行分型诊断。     

桥小脑角硬膜内上皮样囊肿的诊断和显微外科治疗

①目的探讨桥小脑角硬膜内上皮样囊肿的诊断及显微外科治疗。②方法对42例经显微手术治疗的桥小脑角硬膜内上皮样囊肿进行回顾性分析，所有病人均行颅脑CT及MRI扫描，并分析其影像学特征。③结果桥小脑角上皮样囊肿CT表现为低密度占位性病变，MRI检查T3WI表现为低信号，T2WI表现为高信号，DWI表现为明显高信号，边缘不规则、锐利，周围无水肿，病变无强化。本组42例，全切除36例，全切除率85％，Ⅰ型全切除率91％，Ⅱ型全切除率60％，Ⅲ型全切除率66％。④结论桥小脑角硬膜内上皮样囊肿的诊断主要依靠颅脑CT及MRI扫描，特别是DWI序列呈明显高信号，可以和蛛网膜囊肿相鉴别。治疗主要依靠显微外科手术治疗。Ⅰ型病变全切除率较高，Ⅱ、Ⅲ型病变全切除率较低，应在保证神经功能完整的基础上尽可能全切除肿瘤。     

显微手术治疗脑桥小脑角脑膜瘤

目的：总结脑桥小脑角脑膜瘤的显微手术治疗效果。方法：回顾性总结分析51例脑桥小脑角脑膜瘤的临床表现，诊断和显微手术疗效。结果： 按Simpson切除分级标准，本组Ⅰ级切除21例，占41．17％，Ⅱ级切除24例，占49．11％，Ⅲ级切除6例，占11．76％，无手术死亡，随访6个月－9年7个月，平均6．3年，复发3例，占5．88％，结论：采用显微外科技能明显提高肿瘤的全切除率和减少对肿瘤周围神经功能的影响。     

桥小脑角肿瘤45例手术探讨

目的探讨桥小脑角区肿瘤显微手术方法及并发症防治。方法回顾性分析经显微外科手术切除桥小脑角区肿瘤45例的临床资料。结果本组45例,全切除36例,次全切除8例,部分切除1例。无死亡病例,轻度面瘫10例,听力下降4例。结论合适的手术入路和严格细致的显微外科操作是保证桥小脑角区肿瘤全切除的重要因素,并能有效地保护桥小脑角周围的重要结构及其功能。     

显微镜下手术治疗桥小脑角区病变20例

<正>乳突后枕下手术入路与常规显微手术入路比较,更加精细、准确、微创[1]。我科自2007年3月以来采用显微镜下乳突后枕下手术治疗桥小脑角区病变20例,损伤小,功能保存良好,取得满意效果。临床资料1一般资料本组患者男13例,女7例,年龄40～68岁,平均55岁,病程2月至2年。病变右侧12例,左侧8例。病变性质听神经瘤11例,桥小脑角脑膜瘤6例,胆脂瘤3例。2临床表现高调耳鸣4例,一侧听力渐进性下降9例,失聪2例,面肌抽搐1例。小脑共济失调(行走不稳)5例,颅压     

小脑桥脑角表皮样囊肿24例外科治疗分析

目的　探讨小脑桥脑角表皮样囊肿的手术疗效及其临床特点。方法　分析总结自１９８５ 年６ 月至１９９８ 年１０月间经手术证实的该类患者２４例，并进行相应随访。结果　其核磁共振特点为Ｔ１－加权像上为低信号，Ｔ２ －加权像上为高信号，囊内容物与脑脊液在信号上有区别。手术入路为２１例采用枕下乳突后入路，３ 例选择颞下入路，有１５例（６２．５％ ）达到完全切除，９例全切除（３７．５％ ），术后有３例（１５％ ）复发。结论　影响完全切除的原因是该囊肿广泛生长并与重要的神经血管紧密粘连；强调长期随访的必要性。     

桥小脑角表皮样囊肿的磁共振影像表现及其扫描技术分析

目的分析桥小脑角表皮样囊肿的磁共振成像(MRI)表现,探讨磁共振(MR)扫描技术在桥小脑角表皮样囊肿诊断中的价值。方法回顾性分析12例桥小脑角表皮样囊肿的MR扫描技术及MRI表现。结果 12例中1例T1WI呈高信号,其余T1WI呈低信号。所有病例T2WI均呈高信号,稍高于脑脊液。9例FLAIR囊内见不同数量的絮状稍高信号影,其中有2例仅在边缘出现少量絮状等高信号影。DWI均表现为明显高信号,信号不均匀。结论桥小脑角表皮样囊肿MRI表现具有特征性,MRI对本病的诊断与鉴别诊断具有价值,联合应用DWI和T2 FLAIR有利于桥小脑角皮样囊肿的诊断。     

桥小脑角胆脂瘤的显微外科治疗

目的 报告１６例桥小脑角胆脂瘤的显微外科治疗。方法 采用枕下和颞下经幕入路显微手术切除桥小脑角胆脂瘤。结果 肿瘤全切１２例,残留瘤皮３例,大部切除１例,出现并发症８例。结论 对向岩斜幕上发展的小脑角胆脂瘤,颞下经幕入路显微手术是首选方法。若严重影响神经功能,可残留部分瘤皮。     

桥小脑角蛛网膜囊肿

蛛网膜囊肿常由透明菲薄的包膜包裹无色清亮或淡黄的脑脊液样液体所形成，可发生于颅内任何部位，但发生于桥小脑角者很少［１，２］，本文根据９例患者的诊治情况就其临床特点及治疗方法进行了讨论。１对象及方法１．１一般资料我院从１９８９年８月～１９９８年１２月收...     

小脑高密度表皮样囊肿1例

颅内表皮样囊肿CT表现为高密度者很罕见,国内曾有数例颅内高密度表皮样囊肿报道[1].我院近期收治1例,现报告如下.     

桥脑小脑角肿瘤围手术期护理

桥脑小脑角肿瘤主要包括听神经鞘瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等,靠近脑干,解剖关系复杂而重要,是高难度、高风险的手术。术后相对并发症较多,对临床护理要求很高,精心正确的围手术期护理是桥脑小脑角肿瘤手术治疗的关键。我院从2002～2010年,手术治疗桥脑小脑角肿瘤16例,其中1例死亡,其余临床效果良好。现将护理体会报道如下。     

桥小脑角脑膜瘤的诊断与显微手术治疗(附65例报告)

目的探讨65例桥小脑角脑膜瘤的诊断及其显微手术治疗.方法回顾性分析我科1988年10月～2005年10月间诊治的65例桥小脑角脑膜瘤的临床资料.结果桥小脑角脑膜瘤临床表现类似听神经瘤,本组肿瘤全切12例,近全切32例,部分切除21例,术后?刀53例.术后颅神经功能改善41例;无改善或加重24例,其中死亡2例.40例随访3个月～15年,34例恢复良好,6例死亡,5例复发.结论桥小脑角脑膜瘤依临床表现及影像学检查多可早期定位与定性诊断;术中选择适当的手术入路,妥善处理和保护血管、神经、脑干等,术后正确处理并发症,是提高手术疗效和患者术后生活质量的关键.     

56例显微手术切除桥小脑角区肿瘤的临床分析

目的研究桥小脑角区肿瘤患者实施显微手术治疗的临床效果,分析手术的临床价值。方法回顾性分析我院2012年5月-2013年5月共收治的56例桥小脑角区肿瘤患者,针对该疾病我院一致认为使用显微手术切除,观察显微切除术的临床疗效。结果实施全切具有45例;次全切为5例;大部分切除具有4例;部分切除具有2例。结论现阶段治疗桥小脑角区肿瘤最有效的方法为显微手术,医务人员熟悉掌握整体的手术治疗方法,能有效的提高患者的手术成功率,术后及时护理和处理术后并发症,对其有着良好的控制作用。