青年干眼症患者的临床观察和病因分析

目的:对青年人群干眼症患者进行临床资料统计,分析青年干眼症的相关发病因素。方法:收集笔者所在医院眼科门诊175例20~40岁干眼症患者的临床病史资料,包括SchirmerⅠ试验,泪膜破裂时间(break-up time,BUT),角膜荧光素染色检查等。结果:在青年干眼症患者中,女性略多于男性,长期使用电脑或用眼过度者,有慢性结膜炎、睑缘炎、睑板腺炎者,戴角膜接触镜、准分子激光术后的患者,所占比例较高。结论:干眼症的发病年龄逐渐呈年轻化趋势,其发病与多种因素有关,加强眼科保健知识的宣传与教育,积极去除诱因或接受相关治疗,对减少干眼症的发生有重要意义。     

眼科门诊40岁以下人群干眼症患病情况及危险因素分析

目的探讨分析40岁以下人群干眼症的患病情况及危险因素;方法选取2012年1月至2013年3月眼科门诊40岁以下眼部疾病患者作为研究对象,统计干眼症患病率,单因素分析采用t、χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析;结果干眼症患者共计81例,患病率为9.88%,其中男性43例,患病率为9.75%,女性38例,患病率为10.08%,男女性别差异无统计学意义(χ2=0.025,P=0.875),20~30岁年龄组21例,患病率为5.40%,31~40岁年龄组60例,患病率13.99%,30~40岁年龄组干眼症患病率显著提高,差异具有统计学意义(χ2=16.836,P0.001)。单因素和Logistic回归分析均显示:年龄较大、配戴隐形眼镜、泪腺阻塞、每日持续看书(手机、电视)时间较长、工作接触有害气体、合并慢性疾病均是眼科门诊40岁以下人群干眼症患病危险因素,差异均具有统计学意义(P0.05);结论年龄较大、配戴隐形眼镜、泪腺阻塞、每日持续看书(手机、电视)时间较长、工作接触有害气体、合并慢性疾病均是眼科门诊40岁以下人群干眼症患病危险因素,要重点预防此类人群干眼症的发生。     

干眼症筛查及相关因素的调查分析

目的：通过眼科门诊对干眼患者的筛查,明确诊断,降低干眼症发病率。方法：2008年12月-2010年12月对660例干眼患者进行筛查．同时调查分析与干眼症发病率有关的影响因素。结果：660例干眼患者中确诊干眼症219例,占33．18％,其中,女性患病率（39．94％）明显高于男性（26．51％）;在年龄分布上,I〉50岁年龄组患病率最高,占40．32％（102／253）;干眼症患病率与多种影响因素密切相关。结论：干眼症发病率较高,在眼科门诊中应把干眼症筛查的系列检查作为常规检查项目。     

眼科门诊青年患者干眼症相关状况调查

目的了解眼科门诊青年患者中干眼症状况,分析各种可能的病因和比例。方法选择20～40岁青年患者208人,调查记录干眼症相关病史和自觉症状,检测Schirmer试验Ⅰ和泪膜破裂时间（BUT）,比较干眼症患者与正常对照者之间的差异。结果干眼症组男性患病率65.15%（86例/132例）,女性患病率34.85%（46例/132例）;水液不足型干眼占23.49%（31例/132例）,蒸发过强型干眼占76.51%（101例/132例）。统计学分析显示,在干眼症组,患者的久视屏幕史、戴角膜接触镜史、长时间近距离阅读史、全身性疾病史和频繁使用滴眼液史所占比例均明显高于正常对照组（P〈0.05）。干眼症组在干涩感、视力疲劳、异物感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、烧灼感、视力波动等眼部不适和视力障碍症状均明显高于正常对照组（P〈0.05）。干眼症组患者Schirmer试验Ⅰ（10.06±4.21）mm,BUT（7.05±3.49）s,明显低于正常对照组的（13.81±5.79）mm和（12.69±2.49）s（P〈0.05）。结论眼科门诊青年患者干眼症主要与不良用眼习惯有关,眼部不适症状明显高于视功能障碍症状。     

1097例干眼症临床分析

目的了解干眼症的临床特点。方法对眼科门诊5376例主诉有干眼症状的患者进行问卷调查,并进一步行眼科常规检查及泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定和角结膜荧光素染色三项检查确定诊断。结果在5376例眼疾病患者中,有干眼症1097例（男占31.54%,女占68.46%）,检出率为20.41%,其中〈40岁者检出率明显低于〉40岁者（χ2=52.89,P〈0.05）;男性检出率明显低于女性（χ2=200.99,P〈0.05）。干眼症合并全身病者占51.62%。结论抑制眼表炎症、去除诱因是干眼症防治的重要方法。     

角结膜干燥症的相关因素分析

目的 探讨影响角结膜干燥症的相关因素.方法 选自2009年1月～2011年6月眼科门诊就诊述有眼干症状的可疑患者共384例,详细询问有眼干症状的可疑患者病史及症状,确定是否有干眼症,并对患者性别、年龄、经常接触视频、长期用抗生素眼药水、长期戴隐形眼镜及有过敏性眼病等相关因素进行调查.结果 本组有眼干症状患者384例中,确诊为干眼症者125例,患病率为32.6%.性别在干眼症中的影响作用并不大,而年龄>40岁的干眼症发病率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).而经常接触视频、长期用抗生素眼药水、长期戴隐形眼镜及有过敏性眼病的患者患病率显著增高.结论 干眼症患病率相对较高,在眼科门诊中可把干眼症筛查的相关因素作为疾病诊断的参考.     

88例血液病患者的眼科临床特征分析

背景血液病容易继发眼部病变,不同类型血液病患者眼科主诉及眼科临床特征有差异。目的 分析血液病患者眼科临床特征,为血液病继发眼病的诊断和治疗提供依据。方法 回顾性病例资料分析。选取2018年8月-2021年9月在解放军总医院第一医学中心眼科门诊会诊的不同类型的88例血液病患者临床资料,根据血液科诊断分组,统计各组的病例数,分析比较各组患者的性别、年龄、眼科主诉、最佳矫正视力、眼底改变等资料的差异。结果 88例血液病患者中,男59例,女29例,年龄4～64(31.81±13.31)岁。其中急性白血病(acute leukemia,AL) 59例、再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)8例、骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS) 5例及造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)后16例。四组患者年龄、性别比差异无统计学意义(P>0.05)。26例患者有眼科主诉,占29.55%,眼科主诉主要为视力下降。眼科检查中阳性发现以眼底病变为主,共48例,占54.54%,在AL...     

某学院离退休人员干眼症发病情况调查及分析

目的探讨中老年患者干眼症的临床特点及诊治要点。方法通过对某院离退休人员266例进行问卷调查,有眼部不适者进行裂隙灯检查、泪膜破裂时间（But）测定、SchimierTest泪液分泌试验及角膜结膜荧光素染色检查,分析中老年干眼症患者的临床资料。结果本组资料中干眼症患病率为31.20%,其中男性患病率23.49%,女性患病率41.03%,女性患病率高于男性;随年龄的增长患病率呈上升趋势。干眼症患者63人,其中ATD41人,LTD22人。干眼症的常见症状为视疲劳（50.79%）、眼干涩（41.27%）、异物感（37.30%）、眼红（36.51%）、眼痒（34.92%）、烧灼感（6.35%）。干眼症患病与使用电脑、全身性疾病、吸烟或喝酒及使用滴眼剂等有关。结论掌握中老年患者干眼症的临床特点有助于干眼症的及时诊断与治疗。     

宁夏农村地区60岁以上人群年龄相关性黄斑变性的患病率调查

目的了解宁夏农村地区60岁以上人群年龄相关性黄斑变性(AMD)的患病率情况及相关危险因素。方法采用单纯随机抽样方法抽取宁夏农村地区的5个自然村60岁以上人群进行眼科常规检查。结果调查人口总数为1 132人,实际受检679人,受检率为60%。确诊AMD患者25例(共45只眼),占受检人数的3.68%,其中确诊回民AMD患者20例(80%),汉民AMD患者5例(20%)。确诊早期5例(10只眼),中期12例(23只眼),晚期8例(12只眼),回汉族AMD检出率及分期差异无统计学意义(P>0.05)。在60~、70~、≥80岁以上各年龄段中,AMD检出率分别为2.55%(11/431)、4.37%(8/183)、9.23%(6/65),差异有统计学意义(P<0.05);吸烟及合并心血管疾病会增加AMD患病的风险,差异有统计学意义(P<0.05),而性别及民族间患病率差异无统计学意义。AMD患者中,双眼盲1例,占AMD患者的4%;双眼低视力8例,占AMD患者的32%;单眼盲7例,占AMD患眼的15.56%;单眼低视力13例,占AMD患眼的28.89%。结论宁夏农村地区AMD患病率较报道的中国其他地区及白种人患病率低,年龄、吸烟及合并心血管疾病是AMD的主要危险因素。     

睑板腺功能障碍126例临床分析

目的：分析睑板腺功能障碍致干眼症的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院眼科因干眼症状就诊的212例患者的临床资料,分析睑板腺功能障碍致干眼症的发病率,以及与性别、年龄的关系,并探讨睑板腺功能障碍的临床治疗方法。结果212例干眼症患者中126例（252眼）为睑板腺功能障碍所致,占56.4%;男性占42.2%、女性占57.8%,其中以40-60岁居多,占51%。所有患者经2-6周治疗后均痊愈。结论睑板腺功能障碍是引起中老年干眼症的重要因素,经合理的睑板腺清洁、抗炎及抗感染治疗,可取得满意治疗效果。     

吉林省眼部不适人群的干眼筛查及分析

目的：探讨吉林省眼部不适症状人群中干眼患者的临床表现及分布特点,分析干眼患者的相关危险因素及与患病严重程度的关系。方法：2014年7月—2015年8月随机选择吉林省不同地区的三甲或二甲医院作为筛查基地,选择经宣传后主动来院进行眼科检查者1 173人,采用问卷调查的方式收集干眼主观症状,检查泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色情况、睑板腺功能状态和泪液分泌量,分析不同临床特征干眼患者的干眼检出率和危险因素。结果：实际受检者1 122人,确诊为干眼患者896例,干眼检出率为79.8%。女性干眼检出率高于男性（χ²=4.070,P<0.05）,不同年龄干眼检出率比较差异有统计学意义（χ²=107.33,P<0.05）;多因素分析,年龄40岁以上（40~49岁,OR=6.313,95% CI：3.498~11.393;50~59岁,OR=6.919,95% CI：3.876~12.351;60~69岁,OR=5.175,95% CI：2.650~10.104;70岁及以上,OR=9.508,95% CI：3.608~25.061）、睑板腺功能障碍（MGD）分级为中度（OR=2.123,95% CI：1.186~3.803）、患有类风湿性关节炎（OR=2.186,95% CI：1.098~4.353）和眼部手术史（OR=3.692,95% CI：1.204~11.323）是干眼的危险因素,而职业为农民（OR=0.351,95% CI：0.135~0.917）为干眼的保护因素。结论：年龄、职业、MGD分级、类风湿性关节炎和眼部手术史在一定程度上影响干眼的发生,应引起足够的重视并给予相应的健康指导,以期减少干眼的发生。     

儿童干眼的初步临床分析

目的探讨48例儿童干眼症患儿的临床特点。方法对符合成年人干眼诊断标准的48例儿童干眼患者的资料分析病史及症状、Schirmer Test（泪液分泌试验）、BuT（泪膜破裂时间）、FL（荧光素染色）。结果 48例干眼患儿的主要症状表现为瞬目频繁2l例（43.8%）,眼痒14例（29.2%）,眼红14例（29.2%）,异物感12例（25%）,畏光7例（14.6%）,干涩感5例（10.4%）,分泌物增多5例（10.4%）,以及对风、烟敏感,眼痛,烧灼感等。经人工泪液等药物治疗后观察4周,48例患者症状全部缓解。结论儿童存在与成人类似的干眼,准确的诊断和针对病因对症治疗是儿童干眼的防治关键。     

围绝经期女性的眼表改变与干眼症的个体化诊断

 【目的】 探讨围绝经期女性的眼表改变与干眼症的个体化诊断。【方法】 收集96例围绝经期妇女的临床资料，包括眼部症状、裂隙灯检查、干眼诊断性试验、角膜厚度及结膜印迹细胞学检查，全身检查包括了妇科体检、围绝经期特征的性激素水平检查以及可疑免疫性疾病患者的血清类风湿因子、自身抗体、涎腺分泌功能；56例有眼部干燥症状为研究组，余40例为对照组，统计分析所有患者的眼表改变特征与围绝经期关系以及诊断干眼症的个体化。【结果】 研究组56例，最终37例（66．1％）确诊为干眼病，余19例（33．9％）诊断为以干眼症状为主要表现的围绝经期综合征；对照组40例患者，9例（22．5％）干眼诊断性试验阳性，但最终与本组另外共25例（62．5％）患者被确诊为围绝经期综合征。研究组和对照组相比，只有结膜杯状细胞的减少有显著性差异；96例围绝经期妇女中，干眼确诊患者（37例）与不能确诊患者（59例）相比，角膜厚度均变薄、结膜杯状细胞减少和印迹细胞学Nelson分级增加，且有统计学意义；干眼诊断试验阳性（46例）和阴性（50例）的患者相比，结膜杯状细胞数量减少也具有统计学意义。【结论】 有眼干燥症状的围绝经女性的干眼确诊率高，但仍存在干眼诊断性试验假阳性。干眼患者的角膜厚度、结膜杯状细胞数量和印迹细胞学的眼表特征改变，可协助与围绝经期综合征鉴别。     

准分子激光原位角膜磨镶术前近视患者干眼发病及相关因素调查

目的调查准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术前近视患者干眼发病情况及相关因素。方法对拟行LASIK手术的近视患者100例术前记录其性别、年龄、屈光不正状态,包括：屈光度（等效球镜）、视力矫正方式（框架镜/隐形眼镜）、视力矫正效果（正矫/欠矫）。对这些患者分别进行OSDI问卷调查、角膜荧光素染色、泪液分泌功能检测和泪膜稳定性检测,随后依据特定的诊断标准进行干眼诊断并对确诊患者干眼程度进行分级。结果 LASIK术前近视患者中诊断为干眼的患者比例为50%。干眼是否发病与患者性别和年龄无关,与屈光度相关,其中轻度和中度近视患者之间干眼发病率无明显差异,高度近视患者干眼发病率则明显升高,但干眼程度不随屈光度的升高而加重。佩戴隐形眼镜者的干眼发病率高于佩戴框架镜者。视力欠矫者干眼发病率高于正矫者。结论 LASIK术前屈光不正患者中干眼的发病率较高,特别是高度近视、佩戴隐形眼镜及视力欠矫患者,因此术前非常有必要进行干眼筛查并及时给予相应治疗和心理辅导以获得良好的治疗效果和手术满意度。     

睑板腺功能障碍引起干眼症的临床观察

目的探讨睑板腺功能障碍引起干眼症的原因及治疗。方法回顾性分析2008～2010年我院收治的睑板腺功能障碍所致干眼症患者103例（206眼）的临床资料;其中男31例,女72例,阻塞性睑板腺功能障碍所致干眼症80例,脂溢性睑板腺功能障碍所致干眼症23例。通过睑缘部的清洗,睑板腺的按摩,眼睑的热敷及局部用药等进行综合治疗。结果80％干眼症病例痊愈,20％病例缓解,无效者为零。总有效率100％。结论睑板腺功能障碍是引起干眼症的主要原因之一。因此,从病因着手进行眼部的综合性治疗,使睑板腺分泌恢复正常、睑板腺导管通畅,有利于泪膜脂质层的稳定性和均匀性,从而恢复泪膜的完整性,使干眼症消除。     

4～13岁儿童干眼患病现状及影响因素分析

目的 探讨延安市人民医院眼科门诊儿童干眼的患病情况及影响因素。方法 随机选择在我院眼科门诊就诊的318例延安市区4～13岁儿童,对其行眼部专科检查及问卷调查。运用Logistic回归法分析儿童干眼发病的危险因素。结果 参与调查的318例儿童分两组,每组159例,其中总的干眼患病为18.9%,其中9～13岁儿童与4～8岁干眼患病无统计学差异(22.6% vs 15.1%,χ²=2.958,P=0.089)。患有干眼的儿童临床症状以瞬目异常最常见(80%),其次为畏光(30%)、视物模糊(20%)、眼痛(10%)。回归分析结果为:每日使用视频终端3 h以上、屈光不正、长期暴露在有风环境下以及过敏性结膜炎是该地区儿童干眼发病的危险因素。结论 儿童人群中合并干眼的人数较多,其发生与长时间使用视频终端设备、屈光不正等因素相关。此现象应引起家长及医疗机构重视,应加强预防儿童干眼发生相关知识的宣传。     

干眼症30例的临床分析

目的:探讨干眼症发生、临床表现及诊断.方法:选取2011年1月～ 2012年1月在我院就诊疑似干眼症患者30例,对所有病例进行病史及相关信息咨询、常规及特殊跟部检查.结果:临床确诊干眼症26例34眼,其中,年龄≥55岁的17例,包括混合型干眼症14例,蒸发过快型2例,水液缺乏型1例;年龄＜55岁的9例,包括混合型干眼症2例,蒸发过快型6例,水液型1例.结论:临床症状是干眼症诊断的重要依据和必要条件.同时详细询问病史结合症状,将多种临床测量结果综合起来考虑,对明确诊断有着重要意义.     

中药熏眼结合内服治疗LASIK术后干眼症临床观察

目的：观察中药熏眼结合内服治疗准分子激光原位角膜磨镶术（1aser in situ keratomileusis,LASIK）术后干眼症的临床疗效。方法选择LASIK术1个月后确诊为干眼症且经中西药物常规治疗临床疗效不满意的患者49例98眼,随机分为观察组和对照组,观察组27例54眼采用中药熏眼结合内服方法,对照组22例44眼采用人工泪液滴眼。观察患者治疗前和治疗20 d后的干眼自觉症状,裂隙灯下观察泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、荧光素染色（FL）情况。结果观察组总有效率为64.8%,对照组为38.6%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．O5）;观察组治疗后干眼症状、BUT、SIt、FL与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中药熏眼结合内服治疗LASIK术后顽固性干眼症疗效优于人工泪液滴眼液滴眼。     

狼疮性肾炎与干眼症的相关性分析

目的干眼症是常见的眼表疾患,狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)引起眼表的改变越来越被重视。文中分析LN与干眼症患病率的关系。方法对144例(288只眼)LN患者进行干眼症状问询及泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SIt)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)及角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)等相关检查。结果 LN组干眼症主观症状发生率显著高于正常对照组(68.06%,χ2=77.873,P<0.01),泪液分泌低于正常人群[(13.22±9.89)mm,t=-3.421,P=0.001)],BUT短于对照组[(6.82±3.64)s,t=-20.157,P<0.01],FL阳性率明显高于对照(70.83%,χ2=142.918,P<0.01)。2组干眼症发病率有显著性差异,LN患者干眼症的发病率增高(75%,χ2=72.557,P<0.01)。结论 LN患者是干眼症易患人群,对LN患者常规进行SIt,BUT及FL的检查是必要的。     

糖尿病并发干眼症与性激素水平相关关系

[目的]探讨糖尿病患者易患干眼症与性激素水平紊乱的相关性.[方法]随机选取2型糖尿病患者40例,其中并发及未并发干眼症者各为20例,另选择非糖尿病人群40例,其中患干眼症及非干眼症者各为20例.采用放射免疫方法测定各组研究对象血清睾酮、雌二醇、催乳素及孕酮水平,并对各组性激素水平及其对比值进行分析.[结果]糖尿病组女性患者与非糖尿病组相比较,睾酮水平升高,雌二醇/睾酮比值降低,均有显著性差异;糖尿病组男性患者与非糖尿病组相比较,各种性激素水平间均无显著性差异.[结论]性激素水平的变化不是糖尿病性干眼症的主要发病诱因,性激素水平的测定不能作为糖尿病性干眼症的诊断指标.