肺结核误诊大叶性肺炎3例分析

肺结核是常见病,根据临床症状、体征及X线表现诊断并不难.由于广谱抗生素的大剂量广泛应用,肺结核的临床表现、生化检查及X线影像均不典型,甚至误诊,现将我院近年收治的3例报道如下,初探误诊原因.     

肺结核误诊为大叶性肺炎回顾性分析

肺结核是常见病,根据临床症状、体征及X线影像诊断并不难。近年来,由于大剂量广谱抗生素被广泛应用,肺结核的临床表现呈多样化,化验检查及X线影像均不典型,尤其是渗出性肺炎转变为肺结核,由于其病变部位及性质均不典型极易造成临床误诊,影响治疗效果。为提高对该类肺结核的诊治水平,现对我校医院近年收治病例的临床资料进行分析总结,并探讨     

结核性大叶性肺炎误诊9例分析

<正> 我科1995～2001年共收治结核性大叶性肺炎9例。现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男2例,女7例。年龄15～72(25±17)岁,其中青少年7例。均无明显结核病接触史。发病至入院时     

下叶肺结核误诊1例报告

<正>1病历摘要患者,男,24岁。在社区诊所以急性上呼吸道感染为诊断进行过抗炎治疗,静脉滴注磷霉素钠注射剂6.0/d、左氧氟沙星注射液0.4/d,3 d后,症状无明显好转。遂因高热2 d,伴咳嗽、咯白色泡沫痰7 d,气急加重1 d,于2009年10月23日来我院就诊。体检:急性面容,T 39.2°C,P 114次/min,Bp 14/8 kPa(105/60 mm Hg),R24次/min。     

成人大叶性肺炎为临床表现的肺炎支原体肺炎1例

1病例介绍 患者,男,24岁,主因“发热伴咳嗽、咳痰1周”入院.患者于入院前1周劳累后出现发热,体温最高39.5 ℃,伴咳嗽,咳黄绿色痰、痰易咳出,伴畏寒,无寒颤、喘息,无胸痛、盗汗、咯血,无乏力、纳差,无腹痛、腹泻,无尿急、尿频、尿痛,无皮疹、关节痛,就诊于笔者所在医院门诊,先后输注利巴韦林1 d,洛美沙星3 d,头孢米诺钠2 d,后仍发热,查胸片提示右上肺炎症,收入院.既往体健,否认一切病史.     

急重症菌阴肺结核8例诊断分析

本文收集大叶性病变(包括大叶性干酪性肺炎及大叶性浸润)、急性血行播散、团块状干酪病灶、下叶结核空洞等类型进行分析讨论。菌阴结核选例条件:①病初一个月连续查     

下叶肺结核48例误诊分析

目的　探讨下叶肺结核误诊原因及减少误诊的措施。方法　对误诊的 4 8例下叶肺结核病例资料进行回顾性分析。结果　 4 8例误诊为下叶肺炎 2 8例 ,肺脓肿 10例 ,肺癌 5例 ,支气管扩张并感染 5例。结论　下叶肺结核主要误诊原因是表现无特异性及痰结核菌阳性率低 ,提高认识、反复查痰菌并尽量借助于纤支镜检查有助于诊断     

肺癌误诊为肺结核86例分析

为了解肺癌早期临床特点及肺外表现。对86例肺结核患者，经纤支镜、经皮肺活检、浅表淋巴结活检、脱落细胞检查、开胸活检等进行总结。结果诊断为腺癌32例，鳞癌23例，鳞腺癌12例，小细胞未分化癌11例，未分化癌8例，揭示对高度怀疑有早期肺癌的病人。应尽快行纤支镜检查及经皮肺活检以在到早期诊断的目的。     

肺癌12例误诊肺结核临床分析

近年来我院对12例肺癌误诊为肺结核报道如下。1＄床资月本组12例，男9例，女3例。年龄18～69岁，平均58岁。误诊时间30～160天，平均67天．其中3例作痰涂片脱落细胞检查，找到癌细胞；另3N作纤维支气管镜检查和病理切片确诊，ZN诊断为鳞癌．回例诊断为腺癌；余6N作肺叶切除术，术前均未作痰涂片找脱落细胞或抗酸杆菌检查。术后，病理诊断贝例为鳞癌。2例为腺癌，3N为未分化场．均在术后3至6个月之内死亡。2讨论本组12例肺癌误诊肺结核，均系肺部在不同部位，有不同形状，大小不同密度的阴影，究其误诊原因，大约有下例情况：2．1单凭X线…     

酷似肺炎的下叶肺结核27例误诊分析

典型肺结核诊断不难,但不典型表现的肺结核,临床上常有误诊。本文报告我院1989～1998年27例下叶肺结核酷似肺炎而被误诊,总结经验教训如下。1临床资料1．1一般资料27例中男15例岁12例,年龄17～45岁。病变位于右下叶19例,左下叶8例。延误诊断时间最短21天,最长95天,平均38天。1工误诊情况27例起病均较急,高热,体温39～40oC,平均＞39oC。全部病例均有咳嗽和咳痰,16例咳少量粘液痰,10例咳少量脓性痰．14例无咯血,9例为痰中带血,3例中量咯血（50～100thl／次）,1例大量咯血（500ffil／次）。血常规检验：27例血白细胞总数及中性…     

36例肺癌误诊为肺结核的分析

我所内科自1986年4月以来,接诊36例诊断为肺结核的患者,经病理证实为肺癌。现对此临床资料进行分析,试图总结误诊原因,吸取教训,以提高肺癌的诊断水平。临床资料一、一般资料:本组病例,均为本区各市、县和邻近省、区诊断为各型肺结核而转来我所的,其中住院28例,门诊8例。男性     

46例下叶肺结核纤维支气管镜检查结果分析

肺下叶不是结核好发部位,加之下叶肺结核X线表现不典型,临床医生容易将其误诊为一般细菌性炎症。为了提高对本病的认识,现将46例下叶肺结核纤维支气管镜(简称纤支镜)检查结果分析报道如下。资料与方法一、受检对象下叶病灶X线表现不典型,无痰或反复查痰结核杆菌阴性,经多种抗生索治疗无效者。     

上叶前段肺结核20例临床分析

肺结核好发于上叶的尖后段及下叶背段，单纯发生于前段的结核相对少见，易误诊，现将本院1998－2000年3月间确诊为上叶前段结核20例住院病人资料进行分析，以提高对前段结核的认识。     

肺肉瘤样癌误诊为肺结核1例

患者,男,73岁。因咳嗽、咳痰1月,伴盗汗半月于2004年12月22日收住院。患者1月前无明显诱因出现阵发性咳嗽,以干咳为主,偶咳少许白黏痰,无发热、咯血、胸痛及呼吸困难等症,近半月来,出现盗汗。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺功能代偿期病史10年,吸烟史40余年,每日10支,50年前曾