受血者受血前HIV、HBV、HCV及梅毒重叠感染的研究

目的探讨受血者受血前HIV、HBV、HCV及梅毒重叠感染. 方法用ELISA、双抗体夹心法检测血清HBV标志物、血清抗-HCV、血清抗-HIV,用RPR及TPPA检测受血者受血前梅毒感染. 结果 19 800例受血者受血前检查中发现血清乙型肝炎HBsAg阳性者2 136例(10.79%),血清抗-HCV阳性者576例(2.91%),血清梅毒(RPR法及TPPA)阳性者16例(0.08%),血清抗-HIV阳性者14例(0.07%),其中HBV、HCV重叠感染74例(0.375%);14例抗-HIV阳性病例中,HIV重叠感染HCV4例(28.5%),HIV重叠感染HBV2例(14.28%),HIV和HCV、HBV三重感染2例(14.28%). 结论在受血者受血前检查中HIV感染者与HCV、HBV重叠感染率较高,进行全面检查不仅可以避免医疗纠纷的发生,还可以为患者治疗提供帮助.     

慢性HCV/HIV合并感染对血清锌的影响

目的评估与丙型肝炎病毒(HCV)单感染、人免疫缺陷病毒(HIV)单感染相比,HCV/HIV合并感染者体内血清锌的含量变化及意义。方法采用原子吸收分光光度法检测并比较河南某村HCV单感染(129人)、HIV单感染(66人)、HCV/HIV合并感染者(98人)和健康对照者(84人)血清中微量元素锌的含量变化。结果 HCV单感染者、HIV单感染者、HCV/HIV合并感染者和健康对照者血清锌的含量分别为(12.33±1.87)、(11.85±2.79)、(11.70±2.04)、(12.93±2.03)?mol/L。与健康对照者相比,HCV/HIV合并感染者、HCV单感染者、HIV单感染者血清锌的含量均显著降低。HCV/HIV合并感染者与HCV单感染者血清锌相比明显降低。在HCV单感染且ALT≥40(IU/L)者中白蛋白与血清锌呈正相关(r=0.3593,P=0.0052)。在HCV/HIV感染者和HIV感染者中CD4+T细胞数低者(<500/?l)血清锌含量分别为(10.72±1.78)、(10.91±2.27)?mol/L,CD4+T细胞数高者(≥500/?l)血清锌含量分别为(12.01±1.67)、(12.36±2.52)μmol/L。HIV阳性者中,无论HCV合并感染与否,与免疫正常者相比,免疫受损者血清锌含量均明显降低。结论 HCV单感染、HIV单感染均可使血清锌降低,HCV/HIV合并感染加重了锌的缺乏,在HCV单感染且ALT≥40(IU/L)者中血清锌的水平和白蛋白呈正相关,在HCV/HIV合并感染和HIV单感染者血清锌的变化和免疫受损水平有关。[营养学报,2014,36(1):40-44]     

慢性HCV/HIV合并感染对血清锌的影响北大核心CSCD

目的评估与丙型肝炎病毒(HCV)单感染、人免疫缺陷病毒(HIV)单感染相比,HCV/HIV合并感染者体内血清锌的含量变化及意义。方法采用原子吸收分光光度法检测并比较河南某村HCV单感染(129人)、HIV单感染(66人)、HCV/HIV合并感染者(98人)和健康对照者(84人)血清中微量元素锌的含量变化。结果 HCV单感染者、HIV单感染者、HCV/HIV合并感染者和健康对照者血清锌的含量分别为(12.33±1.87)、(11.85±2.79)、(11.70±2.04)、(12.93±2.03)?mol/L。与健康对照者相比,HCV/HIV合并感染者、HCV单感染者、HIV单感染者血清锌的含量均显著降低。HCV/HIV合并感染者与HCV单感染者血清锌相比明显降低。在HCV单感染且ALT≥40(IU/L)者中白蛋白与血清锌呈正相关(r=0.3593,P=0.0052)。在HCV/HIV感染者和HIV感染者中CD4+T细胞数低者(<500/?l)血清锌含量分别为(10.72±1.78)、(10.91±2.27)?mol/L,CD4+T细胞数高者(≥500/?l)血清锌含量分别为(12.01±1.67)、(12.36±2.52)μmol/L。HIV阳性者中,无论HCV合并感染与否,与免疫正常者相比,免疫受损者血清锌含量均明显降低。结论 HCV单感染、HIV单感染均可使血清锌降低,HCV/HIV合并感染加重了锌的缺乏,在HCV单感染且ALT≥40(IU/L)者中血清锌的水平和白蛋白呈正相关,在HCV/HIV合并感染和HIV单感染者血清锌的变化和免疫受损水平有关。[营养学报,2014,36(1):40-44]     

HIV/HCV重叠感染的治疗进展

HIV/AIDS患者重叠感染丙型肝炎病毒(HCV)的现象非常普遍,并且严重影响高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效,成为治疗的难点和重点。针对HIV/HCV重叠感染的抗病毒治疗将显著提高HIV感染者带毒生存时间和生存质量,本文就HIV/HCV重叠感染的抗病毒治疗研究进展作了综述。     

HIV/HCV混合感染对HIV患者的影响及治疗研究进展

人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）属于逆转录病毒科,慢病毒属,是人类获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）的病原体。丙型肝炎病毒（hepatitis C virus,HCV）属于黄病毒科,丙型肝炎病毒属,是丙型肝炎的病原体。HCV 和 HIV 有相似的传染途径(血液及血制品传播、性接触传播和母婴传播)容易并发感染,当血清中抗-HIV/HIV RNA阳性,同时查出抗-HCV/HCV RNA 阳性者即为HIV/HCV混合感染[1]。国外文献报道,约三分之一的 HIV 感染者混合感染 HCV[2],国内研究发现, HIV/HCV混合感染率为18.01%～100%不等[3-9]。不同传播途径的 HIV 感染者具有不同的 HCV 混合感染率,在两种病毒相互影响下,混合感染者的病情更加复杂,致使艾滋病病情进展加速,虽然联合抗反转录病毒治疗（combination antiretroviral therapy, cART）的广泛应用使得艾滋病的病死率明显下降[10-12],但HCV相关性肝病仍是HIV感染者主要死亡原因之一[13]。本文重点阐述不同HIV传播途径中 HCV 混合感染水平、两种病毒混合感染对HIV 感染者/病人的影响及混合感染的最新治疗研究进展等。     

黔南地区艾滋病重叠丙型肝炎、梅毒感染现状及其相关性研究

目的了解黔南民族地区HIV感染者重叠感染丙型肝炎(HCV)、梅毒(TP)状况及其特点,为HIV/AIDS的防控和治疗提供科学依据。方法对2013年1月-2015年10月1 742例HIV确证阳性血清及621例普通体检人群HIV阴性血清标本,进行HCV及TP标志物检测。结果 HIV感染者HCV、TP及HCV+TP感染率均明显高于普通人群,差异有统计学意义(P0.01)。不同性别HCV和TP的感染率差异均无统计学意义(P0.05)。感染主要以农民、无业人员为主,不同文化程度以小学和初中为主,多集中在20岁~50岁,主要以已婚为主。不同民族TP感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论感染HIV时往往重叠丙型肝炎和梅毒的二重或多重感染,HIV/HCV混合感染明显低于HIV/TP混合感染。提示临床治疗HIV的同时,应注意丙型肝炎、梅毒多重感染的防治。     

HIV感染者HCV、HBV、TP重叠感染及其危险因素

目的 了解郑州市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒(TP)重叠感染情况,分析危险因素.方法 对郑州市确证HIV感染者问卷调查及HCV、HBV、TP感染检测,分析重叠感染的危险因素.结果 264例HIV感染者HCV、HBV、TP重叠感染发生率为63.64％,其中重叠感染H...     

HIV感染者的血液学检测分析与研究

目的:对HIV感染者做相关的血液学检测,分析HIV感染者合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的现状及其预后,为揭示HIV、HBV、HCV混合感染的规律,为预防、治疗及判断HIV混合感染的预后提供科学依据.方法:按照国家检验标准,对我市120例HIV感染者进行CD4 、CD8 T淋巴细胞计数,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测,HBV五项、抗HCV检测,检测结果做相关性和差异性统计学分析.结果:120例HIV感染者中,合并HBV、HCV感染者71例,占所有HIV感染者的59.17%,其中合并HBV感染者50例,占HIV感染者的41.67%,合并HCV感染者39例,占HIV感染者32.5%.HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV 3种合并感染者的CD4 T淋巴细胞计数明显低于HIV单一感染者(P均＜0.05),HIV/HCV、HIV/HBV/HCV混合感染者的ALT、AST异常比例明显高于HIV单一感染(P均＜0.05).结论:HIV感染者合并HBV、HCV感染现状严重.HIV合并感染肝炎病毒后,可以加速肝脏和免疫系统的损害,导致HIV感染者更高的发病率和死亡率,加快HIV感染者疾病的进程,降低抗逆转录病毒治疗(HAART)的效果,应引起更多的重视,尽早采取措施,提高HIV感染者的防治效果.     

HIV感染者中ELISA法与RT-nPCR法检测HCV的比较

目的 比较酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录巢式聚合酶链反应(RT-nPCR)检测HIV感染者血清中抗-HCV与HCV RNA的结果是否有差异.方法 采用ELISA法和RTn-PCR法对300例HIV感染者的血清进行抗-HCV与HCV RNA检测.结果 在300份血清标本中,抗-HCV与HCV RNA均为阳性者114份,占38％ (114/300);抗-HCV阴性、HCV RNA阳性者41份,占13.67％ (41/300);抗-HCV阳性、HCV RNA阴性者32份,占10.67％ (32/300);两者均阴性113份,占37.67％ (113/300);两种方法检测结果的一致率为75.67％,两种方法结果的差异无统计学意义(x2=1.11,P＞0.05).结论 ELISA法与RTn-PCR法在HIV感染者中诊断丙型肝炎其结果差异无统计学意义,但二者联合检测可提高检出率,在HIV感染者中存在免疫抑制造成血清学结果假阴性率较高,因此,对HIV感染者中抗-HCV阴性者应进行HCV RNA检测,降低漏诊率.     

昆明地区HIV/HCV共感染者HCV病毒载量及免疫生化指标的研究

目的 探讨云南省昆明地区HIV感染者、HCV感染者和HIV/HCV共感染者的免疫、生化指标之间的差异，以及与HCV病毒载量(HCV-RNA)之间的关系，为HIV/HCV共感染的临床诊断、治疗提供依据。方法 收集云南省传染病医院2018年入院确诊的HIV感染者、HCV感染者、HIV/HCV共感染者以及有精神疾病患者(对照)的血清样本，检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)等生化指标；采用流式细胞术对CD4+T淋巴细胞和CD8+T淋巴细胞进行计数，用PCR-荧光探针法检测HCV-RNA。结果 共收集HIV感染者、HCV感染者和HIV/HCV共感染者310例，其中HCV感染组27例，HIV感染组51例，HIV/HCV共感染组128例。HIV感染组(211.17±169.25)和HIV/HCV共感染组(228.76±154.25)CD4+T淋巴细胞计数明显低于HCV感染组(444.50±280.68)(F=18.02,P<0.01)，而它们之间的CD8+T淋巴细胞计数差异无统计学意义(F=0....     

南京市HIV抗体阳性者丙肝、梅毒检测结果分析

目的:了解南京市感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)人群中丙型肝炎病毒和梅毒的携带情况。方法:收集南京市HIV抗体确证阳性者血液样本217份,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HCV抗体,用明胶凝集试验(TPPA)方法进行梅毒抗体的检测。结果:217份HIV抗体确证阳性者血液样本中HCV及梅毒的感染率分别为32.72%(71/217)、26.27%(57/217),重叠感染率为6.45%(14/217)。结论:HIV/HCV混合感染率(71/217)高于HIV/梅毒混合感染率(57/217)。HIV/HCV双重感染在通过注射吸毒途径而感染HIV者中多见,而HIV/TP双重感染在通过性接触途径而感染HIV者中多见。     

美沙酮维持治疗者中艾滋病、丙肝病例分析

目的了解广东东莞市美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒抗体(HCV)感染情况。方法对2007年1月～2008年10月东莞市新涌医院美沙酮维持治疗门诊200例患者进行面对面问卷调查,并采静脉血检测抗-HCV抗体、抗HIV抗体。结果200例美沙酮维持治疗门诊患者中HIV感染者5例,感染率为2.5%(5/200);HCV感染者161例,感染率为80.5%(161/200)。其中5名HIV感染者合并感染HCV,静脉吸毒者中HCV感染率明显高于全国水平。结论本市戒毒人群中HIV、HCV感染率较高,静脉吸毒和共用针具吸毒是HIV和HCV传播的高危因素,不洁性行为增加了HIV、HCV由吸毒人员向其它人群传播的危险性。     

HIV／HCV重叠感染的治疗进展

MIV／AIDS患者重叠感染丙型肝炎病毒(HCV)的现象非常普遍，并且严重影响高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效，成为治疗的难点和重点。针对HIV／HCV重叠感染的抗病毒治疗将显著提高HIV感染者带毒生存时间和生存质量，本文就MIV／HCV重叠感染的抗病毒治疗研究进展作了综述。     

渝东北HIV-1感染者合并梅毒、丙肝检测结果分析

目的 了解渝东北片区HIV-1感染者中梅毒螺旋体(TP)和丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,为HIV的防控和综合治疗提供科学依据.方法 收集2010-2013年渝东北片区HIV-1感染者血清样本1 087例,进行TP抗体和HCV抗体检测.结果 1 087例HIV-1感染者中,TP感染率为15.64％(170/1 087),HCV感染率为6.26％(68/1 087),TP/HCV混合感染率为1.29％(14/1087).在HIV-1感染者中,TP感染率高于HCV感染率(P＜0.05),TP、HCV感染率男性均高于女性.结论 感染HIV时往往合并梅毒、丙肝感染,治疗HIV感染者的同时,要充分考虑HIV感染丙肝、梅毒对机体的综合影响.     

HIV感染者混合感染HBV、HCV的调查研究

目的分析常德市近13年来人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)状况及其预后,为揭示HIV、HBV、HCV混合感染规律,为HIV的预防、治疗及判断预后提供科学依据。方法按照国家标准检验方法对常德市120例HIV感染者进行CD4 、CD8 T淋巴细胞计数,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测,HBV五项、抗HCV检测,对检测结果做系统的比较和分析。结果120例HIV感染者中,以青壮年为主要人群,以性传播为主要感染方式;混合HCV、HBV感染者有71例,占所有HIV感染者的59.17%。混合感染中,男性明显多于女性(P<0.05),血液传播和静脉吸毒为主要的感染方式,且HIV/HCV,HIV/HBV/HCV混合感染的ALT、AST异常比例明显高于HIV单独感染(P<0.05),HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV三种感染模式的CD4 T淋巴细胞计数明显低于HIV单一感染(P<0.05)。结论HIV感染者混合感染HBV、HCV现状日趋严重,特别在经血液传播、静脉吸毒传播的男性HIV感染人群中更加明显。HIV与多种肝炎病毒合并感染可能加速肝脏和免疫系统的损害,导致更高的发病率和死亡率,影响HIV感染的进程及高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。     

HIV感染者146例重叠感染状况分析

目的分析永兴县人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者重叠感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)的状况及重叠感染的的规律,为HIV的防治,治疗、预后提供科学依据。方法采用国家标准方法对永兴县146例HIV感染者进行了HBV 5项血清标志物、丙肝抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)的检测,对检测结果做系统的比较和分析。结果 146例感染者以青壮年为主要人群,以静脉吸毒为主要感染途径;重叠感染者有106例,占所有HIV感染者的72.60%,重叠感染率男性大于女性(χ2=14.68,P0.01),以静脉吸毒为主要感染方式;且由高危人群向一般人群蔓延,农民工为81例,占所有HIV感染者的55.48%;地区有差异性,马田镇感染者76人,占所有HIV感染者的52.05%。结论永兴县HIV感染者重叠感染日趋严重,尤其在静脉吸毒传播的男性重叠感染更加明显;政府要有针对性地实施干预措施,以减少血源性传染病的流行及重叠感染引起艾滋病(AIDS)的发病率和死亡率。     

广东省45家美沙酮维持治疗门诊接受治疗者传染病干预需求

目的 分析广东省美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)门诊受治者的传染病感染现状,为门诊采取针对性的干预措施提供依据.方法 分析全省45个MMT门诊受治者的一般情况和艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)和肺结核(tuberculosis,TB)感染率,比较不同人群的感染率差异,分析重叠感染情况和感染者的特征.结果 13 566名受治者中,7 508人(55.3％)至少感染HIV、HCV或TB中的一种.所有受治者的HIV、HCV和TB感染率分别为5.92％、68.16％和1.87％.注射吸毒者3种疾病感染率均高于非注射吸毒者.6.0％的感染者为双重或三重感染,双重感染比例由高到低依次为HCV和HIV(4.44％)、HCV和TB( 1.31％)、HIV和TB(0.05％);54.95％的HIV感染者和57.31％的TB感染者合并HCV感染,HCV感染者以单纯感染为主(93.81％).从感染者特征来看,3种疾病感染者以男性、30～ 40岁、初中文化水平、待业/无业、注射吸毒、本地入组占多数.结论 广东省MMT门诊受治者HCV感染率高,对相关干预的需求量大;HIV和TB感染者合并HCV感染可能性大,应特别注意HCV的筛查.建议门诊积极开展针对感染者的转诊、治疗和行为干预等服务,提高项目效益.     

单采浆人群中HIV、HCV感染的历史性队列研究

目的了解既往单采浆人群中HIV/HCV共感染的流行特征;HCV合并感染对HIV感染者的影响;评估抗逆转录病毒治疗的效果。方法对既往单采浆献血员及其密切接触者进行回顾性调查,检测HIV抗体、HCV抗体。并用χ2检验比较病死率和生存率。结果HIV/HCV共感染与单独HIV感染者的发病率差异有统计学意义（P〈0.001）。抗病毒治疗前后病死率差异有统计学意义（P〈0.001）。HIV/HCV共感染与HIV单独感染者的病死率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论HIV/HCV共感染可能增加HIV感染者发病的危险。对HIV/HCV共感染者给予更多关注。实施干预措施可以有效降低患者的病死率。应对艾滋病患者积极开展抗逆转录病毒治疗。     

常熟市HIV感染者合并感染HCV、TP情况分析

目的了解常熟市HIV感染者HCV、TP合并感染情况。方法选取2008-2012年经常熟市疾控确诊的71名HIV感染者为研究对象,抽取其静脉血5mL,采用ELISA法对血清标本进行HCV抗体和TP抗体检测。结果 HIV感染途径以性接触为主,占92.96%,经静脉注射毒品感染者占2.82%,传播途径不详占4.23%。HIV感染者中,TP重叠感染率为21.13%,HCV为4.23%。结论常熟市HIV感染者以合并感染梅毒为主,对HIV感染者尤其是MSM人群要加强管理,遏制艾滋病的传播蔓延。     

艾滋病感染者/患者合并感染乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒的检测与分析

目的 通过实验室检测146例艾滋病感染者/患者(HIV/AIDS)合并感染乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)的状况及多重感染对HIV/AIDS的影响,为HIV/AIDS的防控和综合治疗提供科学依据. 方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测HIV/AIDS血液中HBV、HCV、TP的相应抗体;用流式细胞仪检测HIV感染者全血中的CD4/CD8细胞,检测结果分组,组间比较采用卡方检验. 结果 146例HIV/AIDS合并HCV感染98例,感染率(67.12％);合并梅毒感染47例,感染率(32.19％);合并HBV感染33例,感染率(22.60％).122例多重合并感染者发病74例,发病率60.66％;单纯HIV感染者24例,发病5例,发病率20.83％. 结论 HCV是HIV/AIDS常见合并感染的病原体,在其治疗的同时要做好护肝保肝的工作,综合治疗.