外科感染常见菌种分布及耐药性分析

近年来 ,随着大批新抗生素相继问世 ,为临床治疗和预防感染性疾病提供了有效武器。但实践表明 ,抗生素应用不当造成了许多不良后果 ,如细菌的耐药性、菌群失调导致的二重感染不断增加及由此引发的临床细菌感染的恶性循环。为此 ,我们对吉林大学第一医院外科感染致病菌分布及耐药性进行了监测 ,为指导临床合理应用抗生素提供参考。1　材料与方法1 1　菌株来源　 1999年 4月～ 2 0 0 0年 4月从吉林大学第一医院外科 ,包括普外、脑外、骨外、胸外、泌尿外科、肿瘤外科、儿外科术后感染患者采集标本 178例 ,分离菌株 152株 ,细菌培养与鉴定均按…     

烧伤病房感染菌调查及耐药性检测

目的 探讨烧伤病房感染菌分布及耐药状况，揭示医院感染的原因，提出防治措施。方法 对烧伤病房7年来660例医院感染阳性标本进行分析。结果 660例阳性标本共检出感染菌762株，其中G^-菌442株，占58．0％，G^ 菌276株，占36．2％，真菌44株，占5．8％。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌位居感染菌的前3位，分别占感染菌的20．9％、15．4％、9．1％。药敏分析显示，多种感染菌对常用抗生素呈现显著耐药。结论 金黄色葡萄球菌为烧伤感染的主要感染菌。烧伤患者皮肤粘膜损伤、抵抗力下降是造成烧伤感染的主要原因，而环境等因素为医院感染创造了条件。多数感染菌耐药情况严重。     

某综合医院烧伤住院患者感染病原菌分布及耐药性变迁

目的 调查2015-2020年某综合医院烧伤住院患者感染病原菌分布特点及耐药性变迁.方法 回顾分析重庆大学附属三峡医院2015-2020年烧伤科收治的已明确有感染的833例住院患者的临床资料,分析其常见感染病原菌类型与药敏结果 ,并将2015-2017年与2018-2020年主要病原菌检出率与耐药率进行对比,采用WHO...     

烧伤整形外科医院感染的病原菌分布及耐药性

对发生医院感染的患者病例进行分析,对引起感染的疾病、手术的种类以及病原菌的耐药性进行统计。结果引发烧伤整形外科医院感染的病原菌种类有:葡萄球菌的金黄色种类和凝固酶的阴性种类、铜绿假单胞菌种类、肺炎克雷伯菌种类;以上病菌种类耐药性均非常高。烧伤整形外科要运用合理的干预手段,对感染进行预防和控制。     

老年感染患者中肠杆菌科细菌和非发酵菌菌种分布及其耐药性

目的：探讨引起老年感染的肠杆菌科细菌和非发酵菌的菌种分布及耐药谱，为临床治疗提供依据。方法：采用法国生物梅里埃公司的全自动细菌分析系统VITEK-60进行菌种鉴定及药敏试验，对从住院老年患分离而来的83l株肠杆菌科细菌和670株非发酵菌进行比较分析。结果：老年人革兰阴性杆菌感染以呼吸道感染最常见。肠杆菌科细菌和非发酵菌是主要病原菌。肠杆菌科细菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌为多，较多引起泌尿道感染；非发酵菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌较多见，大多引起呼吸道感染。所测定菌株的耐药程度均较高。结论：对老年人肠杆菌科细菌和非发酵菌感染，应积极开展病原学检查，指导合理使用抗菌药。     

烧伤创面感染菌分布和耐药性分析

目的：了解烧伤创面感染菌的分布，细菌的耐药性，为治疗烧伤感染提供抗感染依据。方法：2001年1月～2003年12月本院住院烧伤患者进行细菌培养和耐药试验。统计致病菌的分布和耐药性。结果：烧伤创面标本中分离出致病菌149株，其中，革兰阴性菌73．2％，革兰阳性菌25．2％，真菌1．3％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为：79．6％，85．7％。结论：烧伤病房应加强细菌的检测和控制，保护患者创面免受感染。     

儿科呼吸道感染病原菌分布及耐药性变迁

呼吸道感染是儿科的常见病之一．由于患儿对自身的病情无法陈述或陈述不清．临床在治疗呼吸道感染时常以经验性用药为主。往往会导致治疗不及时或治疗无效,从而延误病情。本次研究在最近4年的细菌耐药性监测时发现儿科呼吸道感染病原菌的分布及耐药性有较大变化,现报道如下。     

重症监护病房医院感染患者病原菌分布及耐药性监测

重症监护病房患者多为危重病人,加之长期大量应用广谱抗菌药物及免疫抑制剂的广泛应用．以及频繁接受各种侵入性操作,造成ICU患者感染发生率高,病原微生物耐药性强,增加临床治疗的难度。为了解我院ICU患者医院感染病原菌的分布及耐药性变迁．对我院2006年-2008年ICU医院感染患者的各种标本分离出的病原菌分布及耐药性变迁进行统计分析,现报道如下：     

深部真菌感染223株菌种分布及耐药性分析

近年来深部真菌感染的发生率和病死率呈急剧上升趋势,在发达国家,器官移植接受者和恶性肿瘤病人真菌感染的发病率高达20%~40%[1],在国内真菌感染也呈现出明显上升的趋势[2,3]。本文就我院2004年7月1日~2005年1月31日真菌培养223株阳性标本进行菌种分布及其耐药性结果分析。1材料和方法1·1标本来源本组标本系各科住院患者的培养标本,包括痰、咽拭子、中段尿、胸腹水、脑脊液、各种分泌物、血液及粪便标本等。1·2材料真菌鉴定培养基为法国科玛嘉显色培养基(CHROMagar),购自郑州博赛生物制品公司;全自动微生物鉴定系统V itek-60专用真菌鉴…     

烧伤感染患者的病原菌分布及常用抗菌药物的耐药性分析

选取2014年6月~2015年2月因烧伤感染于我院皮肤科进行救治的患者350例,将患者创面的病原菌进行培养同时对其耐药性进行比较分析。结果在针对160株革兰氏阳性菌常用抗菌药物的药敏率的比较发现,该菌种对苯唑西林、头孢唑林、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶和克林霉素的耐药率较高,均在90.0%以上,其中对苯唑西林的耐药率最高,高达97.5%;而针对敏感率的比较中,该菌种对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦和呋喃妥因的敏感性较高,均在90.0%以上,其中以万古霉素的药敏性最高,高达98.1%。针对革兰氏阳性菌感染的患者应避免使用苯唑西林,首选万古霉素进行治疗;而针对革兰氏阴性菌感染,则避免使用四环素,首选亚胺培南的治疗。     

烧伤病房不同时期细菌变迁及耐药性分析的实验研究

目的 研究在早期应用抗生素及休克期切(削)痂条件下,烧伤病房细菌的变迁、耐药性分析及创面细菌与环境细菌的相关性.方法 统计分析2006～2007年期间陕西省人民医院60例烧伤病人的创面、病房空气及床头柜分离的致病菌的相关性研究;同时对常用抗菌药物的耐药率进行了对比.分析比较了1996～1998年间该院烧伤病房病人创面致病菌的耐药趋势.结果 研究表明不同时期细菌检出率不同,呈增加趋势;首先是细菌的构成比排序发生了变化,1996～1998年排名第一的是金黄色葡萄球菌,而2006～2007年却是铜绿假单胞菌;其次,细菌对第三代头孢菌素的耐药率呈上升趋势;同时烧伤创面分离的细菌与病房环境细菌无相关依从性,而空气与床头柜表面的细菌种属存在相关依从性.结论 烧伤病房分离的致病菌的耐药性呈上升趋势,尤其是对三代头孢菌素的耐药性上升明显,头孢他啶耐药率为 73.61%,舒普深耐药率为69.48%,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率高达77.08%,因而在烧伤病房预防感染时要宏观调控,合理使用抗生素,降低细菌耐药性.     

南京地区儿童下呼吸道感染非发酵菌的菌种分布及耐药性分析

目的：探讨2013年南京地区儿童下呼吸道感染非发酵菌的菌种分布和耐药性,为临床合理治疗提供依据。方法收集2013年住院患儿下呼吸道分泌物分离的病原菌,采用 K-B 法,对其进行菌株鉴定和药物敏感试验。结果分离出869株非发酵革兰阴性杆菌,分离率居前3位的非发酵菌依次为：鲍曼不动杆菌占56．2％、铜绿假单胞菌占32．0％、嗜麦芽窄食单胞菌占6．4％,以上菌株对常用抗菌药物均产生了严重的耐药性。结论非发酵菌为下呼吸道感染的重要致病菌,抗菌治疗应以病原学及耐药性监测结果为依据。     

危重烧伤患者感染创面病原菌分布耐药性及感染危险因素分析

目的 探讨危重烧伤患者感染创面病原菌分布、耐药性及感染危险因素,为临床治疗提供依据。方法 选取59例危重烧伤创面感染患者为感染组,59例危重烧伤创面未感染患者设为未感染组,对其临床资料进行回顾性分析。统计分析感染组感染创面病原菌分布及耐药性,对创面感染的危险因素进行单因素分析及多元Logistic回归分析。结果 (1)病原菌分布。59例危重烧伤创面感染患者共检出病原菌72株,其中革兰氏阴性菌47株,占比65.28%,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰氏阳性菌24株,占比33.33%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌1株,为光滑念珠菌,占比1.39%。(2)耐药性。革兰氏阴性菌中鲍曼不动杆菌对头孢他啶、哌拉西林的耐药率均为100%,对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星的耐药率均为95.00%,对多粘菌素B、美满霉素无耐药性;铜绿假单胞菌对庆大霉素、哌拉西林的耐药率分别为90.00%、80.00%,对多粘菌素B无耐药性;肺炎克雷伯菌对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星的耐药率均为100%,对美满霉素无耐药性。革兰氏阳性...     

577株凝固酶阴性葡萄球菌菌种分布及耐药性分析

凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是院内机会感染的重要病原菌。近年来引起感染的该类菌种日益增多。本文报道我院1992年至1998年间从临床标本中分离出CNS577株。在复鉴后对其菌种分布和耐药性进行了分析。材料和方法一、标本来源　1992年7月至1998年7月,从临床各科送检样品中分离出的CNS577株。二、菌种鉴定　按照文献[1]的分组鉴定方法进行。以17种生理生化试验为依据。三、药敏试验　采用K-B纸片扩散法,参照NCCLS操作标准。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的鉴定,取苯唑西林纸片(1μg/片)在4%NaClM-H琼脂平板上,进行24小时培养,抑…     

真菌性血流感染菌种分布及耐药性分析

目的 调查医院血培养标本中真菌的感染状况,为临床诊断和治疗提供依据.方法 对本院2011年血培养标本的检测结果进行回顾性分析,并对其中真菌感染进行菌种分布及耐药性分析.结果 2011年1～12月本院送检的血培养标本共5 093份,检出病原菌473株,其中真菌39株,真菌分离率为0.77％,占检出病原菌的7.8％;39株真菌中白色假丝酵母菌数量最多,其次是光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌;科室分布显示新生儿科数量最多,其次为血液内科和ICU等;39株真菌对5种抗菌药物的敏感率:5-氟胞嘧啶(100.00％)、两性霉素B(97.40％)、伏立康唑(94.90％)、氟康唑(92.30％)、伊曲康唑(89.70％).结论 血流感染真菌以白色假丝酵母菌为主,主要分布在新生儿科,未发现对5-氟胞嘧啶耐药菌株,对抗真菌药物的耐药性均有增加.     

烧伤患者不动杆菌感染及耐药性分析

目的:分析烧伤患者不动杆菌感染分布情况及耐药特点。方法:常规方法分离鉴定我院近两年烧伤患者细菌学送检标本中的不动杆菌细菌株,参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准,测定细菌耐药谱及耐药酶。结果:共检出不动杆菌91株,(1)标本分布:创面分泌物株数67.04%,痰液株数16.48%,导管株数7.69%,血液5.49%,其他3.30%。(2)菌株类型:鲍曼不动杆菌75.82%,醋酸钙不动杆菌12.1%,溶血不动杆菌6.59%,洛菲不动杆菌5.49%。(3)耐药情况:产酶菌株共58株,对19种药物的平均耐药率为89.12%,不产酶菌株33株,平均耐药率58.56%。结论:不动杆菌是烧伤患者感染的主要病原菌之一,耐药率高,加强不动杆菌分离鉴定和耐药监测,可为临床合理应用抗生素提供参考依据。     

某医院患者鲍曼不动杆菌感染临床分布及耐药性变迁

目的了解住院患者鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性变迁,为合理应用抗菌药物提供依据。方法通过对某医院临床感染患者送检病原学标本的检测,了解鲍曼不动杆菌感染的临床分布和耐药性状况。结果该医院每年从临床分离的鲍曼不动杆菌株数,由2006年的12株增加到2013年的72株;每年检出的鲍曼不动杆菌感染病人有50%以上来自重症监护病房。临床分离鲍曼不动杆菌对头孢类抗菌药物耐药率从2006年的50%以下,增加到2013年的94%以上;对碳青霉烯类抗菌药物耐药率从2006年0,增加到2013年的60%以上。结论该医院住院病人鲍曼不动杆菌感染及耐药率均呈现逐年增加趋势,感染患者主要分布于重症监护病房,应加强监测,采取有效干预措施。     

烧伤病房病原菌耐药性的变迁

目的：对烧伤病房病原菌耐药性的变化进行研究。方法：对1994年12月－1999年11月5年我院烧伤病房病原菌分离、鉴定及药敏试验资料进行统计分析。结果：金黄色葡萄球菌（金葡菌）对6种抗生素的耐药率均超过30％;铜绿假单胞菌、大肠杆菌、沙雷氏菌属的耐药率相对较低,对多种抗生素的耐药率低于30％。试验菌株对大部分抗生素的耐药率在1997年后均有不同程度的下降。病原菌耐药率的变化与药敏试验平均抑菌环直径的变化呈高度负相关。结论：金葡菌是烧伤感染病原菌中耐药性最强的细菌。药敏试验平均抑菌环直径的变化可以在一定程度上反映病原菌耐药性的变化。