钢丝张力带治疗髂前上棘骨折40例报告

我科自 1994年以来采用钢丝张力带治疗髂前上棘骨折 4 0例 ,临床上取得满意效果 ,现总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 4 0例患者 ,男 38例 ,女 2例 ,年龄 12～ 4 0岁 ,平均 19岁 ,右侧 32例 ,左侧 8例 ,运动伤 34例 ,砸伤 6例。1.2　方法　均采用硬膜外麻醉 ,麻醉生效后 ,仰卧位 ,常规消毒 ,铺巾。从髂前上棘部位沿髂嵴向后切口 ,长约 5ｃｍ ,依次切开各层 ,游离股外侧皮神经 ,橡皮条牵开保护 ,沿髂嵴切开骨膜 ,骨膜下剥离髂骨内外板 ,充分显露出髂前上棘 ,清除血肿机化组织 ,屈髋屈膝 ,松弛缝匠肌 ,直视下复位后 ,沿髂前上…     

克氏针加AO半螺纹钉治疗髂前上棘骨折

目的 探讨克氏针加AO半螺纹钉内固定治疗髂前上棘撕脱骨折的应用价值及临床疗效.方法 对16例髂前上棘骨折患者,采用克氏针加AO半螺纹钉内固定术治疗,将结果进行回顾分析.结果 所有患者术后随访6个月～1年,平均8个月,功能恢复良好,无跛行,行走无疼痛,膝、髋关节活动范围正常.结论 克氏针加AO半螺纹钉内固定治疗髂前上棘骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗髂前上棘骨折安全、有效的内固定方法之一.     

青少年髂前上棘撕脱骨折手术治疗12例体会

目的：探讨青少年髂前上棘撕脱骨折的手术治疗。方法：采用切开复位可吸收螺钉固定治疗髂前上棘撕脱骨折12例,显露骨折断端并整复骨折达解剖复位后,钻孔攻丝并用2颗可吸收松质骨螺钉固定,同时将周围撕伤肌腱骨膜缝合加固,术后患肢屈髋位制动3周。结果：愈合时间1～3月,平均2.5月。12例均获得随访0.5月～2年,所有骨折均愈合。髋关节功能恢复良好,未出现骨骺早闭、再骨折、感染、疼痛等并发症。结论：切开复位可吸收螺钉固定治疗髂前上棘撕脱骨折固定可靠,对骨骺无明显损伤。     

儿童髂前上棘撕脱骨折6例

儿童髂前上棘撕脱骨折在临床中较为少见,但由于儿童及青少年参加体育活动的种类增多,活动强度也趋于剧烈,这种损伤的发生率也逐渐提高,笔者自1998年1月～2004年1月,6年间共收治髂前上棘撕脱骨折患儿7例,报道如下.     

青少年双侧髂骨髂前上棘骨骺撕脱性骨折1例

1 病例资料 患者,男性,14岁,跑步跌倒致双髂部疼痛伴活动受限半天,于2015年11月21入院.查体:双髂部髂前上棘处压痛明显,可触及骨察感,局部肿胀,双侧髋关节活动受限,无皮下瘀斑,骨盆挤压实验(-);X线片提示:双侧髂前上棘骨骺分离,骨骺向前下移位(见图1);诊断:双侧髂骨髂前上棘骨骺撕脱性骨折;治疗方案:切开复位内固定.手术过程:常规消毒铺巾,予左侧髂前上棘骨折处做长约5 cm弧形切口,切开皮肤、皮下组织,分离肌肉,游离股外侧皮神经并向外侧牵开,见髂前上棘撕脱骨折,骨折块向远端移位,直视下复位后用2枚细克氏针固定,钻空后分别用2枚3.0 mm空心拉力螺钉固定,固定后骨折复位良好,同样方法将右侧髂前上棘撕脱骨折复位,并用2枚3.0 mm空心拉力螺钉固定.冲洗并逐层缝合,术毕安返病房.经治疗,患者情况稳定伤口愈合良好,痊愈出院(见图2).     

髂前上棘撕脱性骨折2例报告

髂前上棘撕脱性骨折临床少见,我院自1991年建院以来,仅2003年9月收治2例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料2例髂前上棘撕脱性骨折均为男性,16岁,学生,左侧1例,右侧1例,均为短跑运动伤所致。1.2临床表现局部可见瘀紫,肿胀,疼痛,屈髋伸膝痛,扪及骨擦音。1.3X线表现髂前上棘见一大     

髂前上棘推按法治疗产后骶髂关节错动30例临床体会

骶髂关节错动为临床常见病之一，尤以产后妇女多见，民间俗称“月子风”，中医称为“胛肋骨移位”，临床上多采用理疗、封闭、针炙及中西药物等多种疗法，但疗效欠佳，笔者自１９９３年以来运用贺俊民教授首创的髂前上棘推按法治疗本病，疗效显著，手到病除，尤适用于产后...     

髂前上棘撕脱性骨折（附13例报告）

目的 阐明髂前上棘撕脱性骨折是一种青少年的运动损伤。方法 分析13例髂前上棘撕脱性骨折患者的临床资料。结果 髂前上棘撕脱性骨折的发生，除运动不当外，主要与青少年骨盆的骨软骨的发育有关。结论 结合青少年的身体特点，科学训练，合理运动，减少损伤。     

微创经皮加压空心螺钉内固定术治疗髂前上棘骨折

目的 评价经皮加压空心螺钉内固定在治疗髂前上棘骨折中的应用价值及临床疗效.方法 对16例髂前上棘骨折患者,采取骨折块屈髋屈膝位手法整复,C臂X光机下行导针定位,经皮2枚加压空心螺钉内固定术治疗,术后屈髋位卧床2周,第3周床上行功能锻炼,3周后下地行走.结果 所有患者术后随访1年～1.5年,平均1.1年,骨折部位均于术后6～8周获骨性愈合,术后3～4周髋关节活动度恢复正常水平,术后8～10周髋关节肌力恢复正常水平.疗效均为优良.结论 经皮加压空心螺钉内固定治疗髂前上棘骨折具有微创、操作简单可行、软组织刺激少、固定稳固等优点,患者能在短期内最大限度恢复髋关节肌力及活动度,可早期进行功能锻炼及下地行走.     

髂前上棘撕脱骨折的内固定治疗

我院自2001年至今，采用丝线缝合内固定治疗髂前上棘撕脱性骨折3例，效果良好，现报告如下：     

外耳道胆脂瘤治疗方法与预后关系

目的观察与探讨外耳道胆脂瘤的治疗方法及与预后的关系。方法Ⅰ期外耳道胆脂瘤在无麻醉的情况下取出胆脂瘤,氯霉素粉外耳道局部搁置24h;Ⅱ期手术治疗;并实施保健教育。对患者预后进行三年观察追踪。结果Ⅰ期66耳无复发,扩大的外耳道有不同程度的好转,听力提高。用loostic回归分析,复发与病程和是否受到健康教育有关（P〈0．05）。结论外耳道胆脂瘤的治疗方法可行,早期治疗、加强健康教育是预防疾病复发的重要因素。     

耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤体会

目的:探讨了耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤的体会.方法:回顾性分析我院2007年7月~2012年1月收治的35例外耳道胆脂瘤患者的手术技巧,并且观察了其治疗效果.结果:本组全部患者中,26例患者一次操作顺利清除全部外耳道胆脂瘤,6例患者分期操作(2~3)次后清除外耳道全部组织,3例患者外耳道肿胀明显、出血,静脉输液消肿后逐次清除后外耳道胆脂瘤组织完全清除.随访6月以上未见复发.结论:耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤疗效可靠,视野清楚、损伤小,值得推广.     

外耳道胆脂瘤的临床特点及治疗方式的选择

目的探讨外耳道胆脂瘤的临床特点和治疗方式的选择。方法分析我科2008～2011年诊治的18例外耳道胆脂瘤患者的临床资料。其中局限于外耳道的外耳道胆脂瘤12例,行外耳道胆脂瘤清除术;侵及中耳的外耳道胆脂瘤6例,行乳突根治术并进行鼓室成形术。术后随访6个月一3年。结果全部病例经手术治疗,术后未见复发,听力恢复良好。结论外耳道胆脂瘤的临床特点及病变范围决定其处理方式,治疗原则宜采用手术彻底清除胆脂瘤。     

先天性外耳道闭锁及其它异常的CT诊断

目的 通过对12例先天性外耳道病人的CT扫描分析,为临床治疗提供可靠的影像依据.方法 回顾性地分析先天性外耳道闭锁的患儿12例,男9例,女3例.平均年龄22个月(1个月至6岁).采用全身螺旋CT扫描机扫描整个颞骨.层厚1 mm,层间距1 mm.结果 CT证实外耳道闭锁14耳,外耳道以骨样密度组织代之,1 cm以上厚度3耳,小于1 cm厚度4耳;外耳道呈线样狭窄5耳;无骨样组织仅为软组织密度1耳;外耳道前壁缺如1耳;同时伴随中耳结构的异常,如:中耳鼓室狭小变形10耳;上鼓室变形5耳;锤砧骨发育小且形态异常8耳等,内耳结构均未见明显异常.结论 HRCT能准确显示先天性外耳、中耳、内耳畸形的类型和程度.为临床治疗方案地正确制定提供重要的参考依据.     

外耳道腺样囊性癌误诊分析

目的:分析外耳道腺样囊性癌误诊的原因及诊断和治疗效果.方法:回顾总结3例外耳道腺样囊性癌的临床资料.结果:3例外耳道腺样囊性癌都被误诊,误诊的主要原因是本病临床表现不典型及临床医生对其缺乏全面细致的认识.结论:提高医生对本病的认识,对外耳道可疑的病变组织应行活组织病理检查,早期确诊对治疗效果至关重要,施行扩大根治性手术加放疗可获良好的治疗效果。     

外耳道胆脂瘤高分辨CT的特征性表现

【目的】 研究外耳道胆脂瘤的高分辨CT(HRCT)特征, 提高对其CT 征象的认识?【方法】 回顾性分析经手术证实的27 例外耳道胆脂瘤患者的HRCT 表现,观察外耳道?鼓膜?盾板?乳突等解剖结构的改变,并对上鼓室破坏等进行分析?【结果】 Ⅰ期14耳,外耳道骨壁轻度破坏或正常;Ⅱ期8耳,外耳道破坏明显呈烧瓶样扩大,乳突骨质可见破坏,但鼓室无受累;Ⅲ期5耳,鼓室受累,其中5例锤骨柄及鼓膜受压?内移,有3例听骨链不同程度破坏,1例面神经垂直段骨质破坏?【结论】 外耳道扩大,鼓膜内移,听骨链部分破坏?乳突腔阻塞性炎症等是外耳道胆脂瘤特征性的CT 征象?     

内听道桥小脑角肿瘤的诊治

目的 探讨内听道桥小脑角肿瘤手术耳科进路的地位。方法 １９９１￣１９９６年期间采用迷路进路或迷路，乙状窦后联进路手术的１１例内听道桥小脑角肿瘤术后２￣７年的疗效进行分析。结果 本组病例无１例死亡。术后面神经功能保存率高。结论 迷路进路切除内听道桥小脑角肿瘤不需开颅，对脑干和小脑的损伤小，且可以人内听道卢解剖面神经，对面神经的损伤也小，此进路适宜直径〈３．５ｃｍ，患耳语言频率平均听阈大于４０ｄＢ的内     

中药外治理论、外用功效及存在问题

中药外治理论是中医药理论的重要组成部分,中药在外治理论、外治作用机理、外用功效研究方面尚存在一定问题.提出在建立常见中药外用功效的基础上,依据穴位刺激,经络传感,并结合现代经皮给药和全息生理理论等,进一步完善中药外治理论,使中药外治理论更加丰富、完善和有实际意义.     

母语为汉语者听觉性语言中枢的定位

目的采用脑磁图(magnetoencephalography,MEG)的等价偶极子定位法(equivalent current dipole,ECD)和合成孔径磁场定位法(synthetic aperture magnetometry,SAM)定位母语为汉语健康自愿者的听觉性语言中枢,探讨汉字的语言加工过程。方法对15例母语为汉语的健康受试者采用北京大学附属第一医院制定的利手评定标准进行利手评定,采用给予听动物名称、植物名称的语言任务刺激,用MEG记录刺激后产生的诱发磁场,将采集的数据与MRI叠加,定位听觉性语言中枢。结果所有受试者听到动物名称、植物名称后均在双侧大脑半球诱发出明显的晚发磁反应波,其中左侧大脑半球磁反应波分化较右侧大脑半球好。结论母语为汉语的正常人听觉性语言中枢与经典的语言中枢基本相符,即听觉性语言中枢定位于左侧颞中回、颞上回、缘上回。     

中医外治法配合中医药治疗儿童哮喘缓解期研究进展

综合分析近10年来有关小儿哮喘的中医外治法的研究文献,发现中医外治法在小儿哮喘缓解期调理脏腑整体功能等方面积累了丰富的经验,取得了较大的成绩。应充分发挥中医优势,为治疗小儿哮喘提供更好的治疗方法。