中老年男女人群骨量减少症患病危险因素比较研究

目的了解中国中老年人群骨量减少症患病危险因素,为骨量减少症的预防和治疗提供依据。方法采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区5103例50岁以上男女人群进行骨密度测量和问卷调查,对216个变量进行多因素非条件Logistic回归分析,得出各危险因素比数比值(OR值)。结果筛选出16个影响我国部分地区骨量减少症患病危险因素,其中,年龄因素(OR=1.0591,1.1269)为男女共同危险因素;心脏病史(OR=1.7623)、慢性呼吸系统疾病史(OR=1.7435)、前12个月背疼史(OR=2.1304)等危险因素在男性中出现;甲状腺疾病史(OR=2.7650)、胃病史(OR=1.5427)、家庭人口数多(OR=1.1404)等危险因素在女性中出现。结论我国中老年人男女骨量减少症患病危险因素中有共同的暴露因素,同时,男女之间的主要危险因素及暴露水平又有一定差异。为今后骨量减少症的防治策略提供重要参考数据。     

中国6城市中老年人群颈椎骨关节炎患病危险因素的非条件Logistic回归分析

背景：中老年人的颈椎骨关节炎发病率较高，国外对引起颈椎骨关节炎的危险因素已进行了一些研究，但大多数因素尚在讨论之中。 目的：调查国内不同地区间中老年人群颈椎骨关节炎的患病危险因素．为颈椎骨关节炎的社区预防干预提供依据。设计：横断面调查。 单位：卫生部北京医院联合西安交通大学第二医院、河北医科大学中西医结合研究所、上海华东医院、南方医院、哈尔滨医科大学第二附属医院、四川大学华西医院共同完成。 对象：调查于2005-07／08完成。采用分层多阶段整群抽样方法．选择西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨市及成都6城市40岁及以上具有正式户口的常住居民6218人，均自愿参加调查。其中男2916人．女3302人，年龄男性40～94岁，女性40～86岁。 方法：对调查人群进行颈椎骨关节炎的流行病学问卷调查，对有临床症状者行X射线摄片。本次调查的基本抽样单位是居委会（城市）和村委会（农村）。抽样方法以各城市为总体，分为城市和农村两层，第一阶段抽取区（县），第二阶段抽取街道（乡），第三阶段抽取居委会（村委会）。颈椎骨关节炎诊断标准为颈椎骨关节炎临床症状阳性加X射线Kellgren＆Lawrence分级2级及以上。问卷调查内容包括6个方面：包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况及疾病诊断情况，共计94个问题141个变量指标。分析颈椎骨关节炎患病率的影响因素应用多因素非条件Logistic回归法，表示疾病与暴露因素之间联系强度的指标用比值比（OR），若OR〉1，说明疾病发生与暴露因素呈正关联；若OR〈1，说明疾病发生与暴露因素呈负关联。主要观察指标：各城市颈椎骨关节炎的患病率和OR。 结果：纳入调查对象6218人，全部进入结果分析，无脱落。①国内6城市40岁及以上人群颈椎骨关节炎总患病率为23：6％，各城市患病．率相比差异有显著性意义（P〈0．01）。②Logistic回归分析结果：年龄（OR=1．010～1.058）、使用蹲坑排便（OR=1．024～1．997）和高血压病史（OR=1．815～3．078）为大部分地区共同危险因素；北方地区的共同危险因素有日常爬楼梯或爬坡（OR=1．018～1．020）；而喝色酒（OR=3．451．西安）、父亲骨关节炎史（OR=2．491，西安）、糖尿病史（OR=5．013，石家庄）、母亲骨关节炎史（OR=2．045，上海）、吸烟（OR=6．857．广州）、开始饮酒年龄（OR=3．044，广州）及专职体育运动（OR=9．020，哈尔滨）等危险因素分别在不同地区出现。 结论：国内6地区颈椎骨关节炎发病具有共同的危险因素，不同地区主要危险因素又有一定差异，可为今后颈椎骨关节炎的防治提供参考数据，减少医疗资源浪费。     

国内六大行政区域六城市中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素比较

目的：了解中国不同地区间中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素。方法：调查时间为2005—07／08。①从中国六大行政区（西北，华北，华东。中南，东北，西南）选出六城市（西安，石家庄，上海。广州，哈尔滨市，成都），用分层多阶段整群抽样方法，抽取6218名40岁及以上具有正式户口常住男女人群进行膝关节骨性关节炎的流行病学问卷调查（包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况和疾病诊断6个方面，共计94个问题141个变量指标），并对其中4808名有症状者进行X射线平片膝正侧位投照。②膝关节骨性关节炎诊断标准为临床症状阳性加X射线Kellgren ＆ Lawrence分级二级及以上者。③计算患病率，并采用Epilnf06．0和SPSS 10．0软件对其中83个变量进行多因素非条件Logistfc回归分析，表示疾病与暴露因素之间联系强度的指标用比值比（OR），若OR〉1，说明疾病发生危险性增加，与暴露因素呈正关联；若OR〈1，说明疾病发生危险性减少，与暴露因素呈负关联。 结果：①六城市膝关节骨性关节炎总患病率为15．6％，其中西安7．7％，石家庄11．2％，上海9．8％。广州30．5％，哈尔滨16．9％，成都17．5％，各城市患病率比较差异显著（P〈0．01）。②Logistic回归分析膝关节骨性关节炎在大部分城市有共同的危险因素如年龄大（OR=1．032—1．181），使用蹲坑排便年限长（OR=1．021-1．077），体质量高（OR=1．048—1．073），和开始饮酒年龄大（OR=1．008～1．028）；而从事专职体育运动（OR=1．651，西安），骨质疏松病史（OR=3．311，石家庄），吸烟（OR=2．654，石家庄），类风湿关节炎病史（OR=4．964，上海），文化程度高（OR=2．593，上海），女性（OR=2．510，广州），姐妹骨关节炎史（OR=13．251，哈尔滨），母亲骨关节炎史（OR=5．683，成都）等危险因素分别在不同地区出现． 结论：年龄大、使用蹲坑排便年限长、体质量高和开始饮酒年龄大是中国六地区膝关节骨性关节炎患病的共同危险因素，同时，不同地区主要危险因素又有一定差异。     

老年人胃溃疡患病相关因素的对照研究

目的探讨老年人胃溃疡患病相关危险因素,为临床制定有效的防治措施提供依据。方法以广州市某两家三甲医院750例老年人胃溃疡患病作为病例组,按性别、年龄、籍贯和经济情况1：2配对选取1500名社区无消化道疾病的老人作对照组,进行病例对照研究,通过单因素分析和多因素条件Logistic回归分析筛选主要影响因素。结果多因素Logistic回归分析显示：老年人胃溃疡患病有6个主要危险因素和1个保护因素,他们分别是文化程度（OR=0．697）、吸烟（OR=2．231）、饮酒（OR=1．994）、服用NSAIDs（OR=2．497）、不规律饮食（OR=2．057）、家族史（OR=1．278）和心理情况（OR=2．658）。结论文化程度、吸烟、饮酒、服用NSAIDs、饮食、家族史和心理情况是老年人胃溃疡患病的重要影响因素,应加强老人胃溃疡疾病的防治工作。     

中国六城市中老年人群腰椎骨关节炎患病危险因素地区调查：6128名资料分析

目的:腰椎骨关节炎所致疼痛和关节活动受限等,严重影响中老年患者的生活质量。了解中老年人群腰椎骨关节炎患病危险因素、患病率及疾病与暴露因素之间联系强度的指标,可为腰椎骨关节炎的社区预防干预提供量化性参考数据。方法:调查于2005-07/08在西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨、成都等六城市完成。①调查对象:选择40岁及以上具有正式户口常住男女人群6218名,其中男2916名,年龄40～94岁;女3302名,年龄40～86岁;男女性别比为0.88∶1.00。纳入标准:中国汉族在本地具有正式户口的居民并对本次调查知情同意。排除标准:因各种原因外出超过1年以上居民不属本次调查对象。②调查方法:采用分层多阶段整群抽样方法对中国六城市(西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨、成都)6218名符合调查对象人群进行腰椎骨关节炎的流行病学问卷调查(调查内容包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况、疾病诊断),并对其中4808例有症状者进行X射线片腰椎正侧位投照,对83个变量进行多因素非条件Logistic回归分析。表示疾病与暴露因素之间联系强度的指标用比值比(OR),若OR>1,说明疾病发生危险性增加,与暴露因素呈正关联;若OR<1,说明疾病发生危险性减少,与暴露因素呈负关联。结果:纳入调查对象6218名,全部进入结果分析。①中国六城市40岁及以上男女人群腰椎骨关节炎总患病率为29.4%,各城市患病率差异有非常显著性意义(P<0.01)。②腰椎骨关节炎在大部分城市有共同的危险因素如年龄因素(OR=1.031～1.121),使用蹲位排便(OR=1.012-1.044)和共同保护性因素如饮酒(OR=0.241～0.930);而日常骑摩托(OR=3.122,西安),专职体育(OR=6.377,石家庄),骨质疏松史(OR=5.925,石家庄),神经关节病史(OR=5.528,上海),日常乘公共汽车(OR=5.784,广州),动脉粥样硬化史(OR=4.797,广州),糖尿病史(OR=4.064,广州),日常爬楼梯(坡)(OR=1.018,哈尔滨),兄弟骨关节炎史(OR=11.791,成都)等危险因素分别在不同地区出现;而常吃水果(OR=0.725,西安),喝啤酒(OR=0.507,石家庄)等保护性因素也分别在不同城市出现。结论:中国六个地区腰椎骨关节炎患病有共同的危险因素和保护性因素,同时,不同地区主要危险因素又有一定差异。     

医院感染呼吸道真菌危险因素病例对照研究

目的：了解医院内呼吸道真菌感染发生的危险因素，探讨防止医院内呼吸道真菌感染的发生。方法：对我院2000年5月至2002年5月所有呼吸道真菌感染住院患者进行调查，对确诊为医院感染的65例患者即予填写调查表，追踪至出院后再选择条件符合者以1：1比例配对进行对照研究；把各相关危险因素作为独立危险因素进行统计分析。结果：住院时间＞30d OR=12;联合使用抗生素OR＝3．82；基础疾病重OR＝4．10；ICU患者OR＝4．57；使用免疫抑制剂OR＝6．33。结论：住院时间长，联合使用抗生素，基础疾病重，使用免疫抑制剂等是发生呼吸道医院内真菌感染的独立危险因素；因此对存在此类危险因素的患者应加强监测，重视合理应用抗生素、激素等。     

乙肝肝硬化并发原发性肝癌危险因素的logistic回归分析

【目的】探讨乙肝肝硬化（hepatitic cirrhosis ,HC）并发原发性肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma ,HCC）的危险因素。【方法】选取2011年5月至2016年5月本院收治的133例 HC 并发 HCC 患者作为观察组,选取同期本院收治的 HC 未并发 HCC 患者133例作为对照组（HC 病程≥10年）。收集整理两组患者的临床资料,采用多因素 Logistic 回归分析筛选 HC并发 HCC 的危险因素。【结果】单因素分析结果显示：观察组患者在肝癌家族史（一级亲属）、饮酒史、吸烟史、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、糖尿病史、HBeAg 阳性、HBVDNA ＞104 copies／mL 及未抗病毒治疗等方面的构成比明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示,HC 并发 HCC 的独立危险因素有：肝癌家族史（一级亲属）（OR ＝4．173,95％ CI 1．673～9．602,P ＝0．000）;饮酒指数3～7（OR ＝3．282,95％ CI 1．265～5．273,P ＝0．001）;饮酒指数8～16（OR ＝4．732,95％ CI 1．644～8．574,P ＝0．000）;吸烟指数8～16（OR ＝4．121,95％ CI 1．543～5．288,P ＝0．000）;酒精性脂肪肝（OR ＝4．763,95％ CI 1．442～7．219,P ＝0．000）;糖尿病史（OR ＝3．982,95％ CI 1．743～6．182,P ＝0．000）;HBeAg 阳性（OR ＝3．172,95％ CI 1．543～5．182,P ＝0．001）;HBVDNA （104～105 copies／mL ）（OR ＝5．874,95％ CI 2．382～9．104,P ＝0．000）;HBVDNA（105～106 copies／mL）（OR ＝7．473,95％ CI 2．874～12．129,P ＝0．000）;HBVDNA （106～107 copies／mL ）（OR ＝10．393,95％ CI 6．182～34．645,P ＝0．000）;HBVDNA （≥107 copies／mL）（OR ＝12．475,95％ CI 6．987～39．543,P ＝0．000）;未抗病毒治疗（OR ＝6．122,95％ CI 2．884～8．138,P ＝0．000）。【结论】HBeAg 阳性、HBVDNA ＞104 copies／mL 、未抗病毒治疗、有长期吸烟饮酒史、糖尿病史、肝癌家族史（一级亲属）的 HC 患者发生 HCC 的危险性较高。     

先天性小儿脑性瘫痪发病危险因素的多因素条件Logistic回归分析

背景：孕期危险因素作用于发育中的胎儿，使得胎儿在出生后出现脑性瘫痪的表现。因此，应把脑性瘫痪病因学的研究转入胚胎发育生物学领域，重视对孕期孕母所处相关的环境、遗传因素及相关疾病等多种因素的分析。 目的：分析引起小儿脑性瘫痪的主要发病危险因素。 设计：1：2配对设计，多因素条件Logistic回归分析。 单位：佳木斯大学预防医学教研室和哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病教研室。 对象：选择2002—12／2003—09在佳木斯脑瘫疗育中心、沈阳儿童医院及青岛儿童医院收治的103例脑性瘫痪患儿，男68例，女35例。监护人对调查项目知情同意。采用1：2配对原则，选择同期本院就诊的非患脑性瘫痪及神经系统疾病的患儿和健康儿童206例作为对照。选择对照的匹配条件为：同性别，同民族，年龄相差&;#177;3个月。 方法：①自拟脑性瘫痪患儿和健康儿童调查表，调查因素主要包括：分娩前因素（遗传因素：类似疾病家族史；母亲因素：一般情况：如职业、学历、分娩时年龄；生育行为因素：包括孕次、产次、异常产史；孕期保健和营养：如产前检查、各类食物摄人情况；孕期患病或异常表现：包括病原体感染、妊娠综合征、阴道出血等；孕期服药情况；胎儿胎盘因素：如脐带绕颈、出生质量、双胎妊娠等）、分娩过程因素（产时并发症、分娩方式等）和新生儿期因素（新生儿期所患各类疾病）。通过查阅医疗记录和询问知情人来完成调查问卷。②进行单因素、多因素条件Logistic回归分析，对单因素分析具有统计学意义，差异有显著性（P〈0．05）和P值接近于0．05的因素，建立脑性瘫痪主要危险因素的多元Logistic回归模型，进行条件Logistic回归分析。 主要观察指标：影响脑性瘫痪发病的孕期分娩前、分娩过程和新生儿期因素分析。 结果：脑性瘫痪患儿103例，健康及非脑性瘫痪患儿206例均进入结果分析。①母亲因素：母亲职业因素与脑性瘫痪有联系，母亲职业为工人与年龄t〉34岁为脑性瘫痪危险因素（OR=13．333，2．864,P〈0．05）。②产前因素：孕早期呕吐、孕期吃鱼及海产品、产前体温、出生体质量〉4000g、孕周37-42周为脑性瘫痪保护因素（OR=0．028-0.576，P〈0.05-0．01）；异常产史、孕期阴道出血为脑性瘫痪危险因素（OR=2．313-4．095，P〈0．05-0．01）。③产时因素：Apgar评分和剖宫产是脑性瘫痪保护因素（OR=0．458，0．343，P〈0．01）；产钳助产和应用催产素是脑性瘫痪危险因素（OR=16．338，2．116，P〈0．01，0．05）。④新生儿期因素：缺氧缺血性脑病、新生儿窒息和新生儿颅内出血是脑性瘫痪危险因素（OR=3．586，20．667，32．247，P〈0．01）。⑤Logistic回归分析结果：产钳助产最危险（OR=70．668），其他危险因素由高到低依次为新生儿窒息、母亲妊娠年龄偏大、孕期阴道出血和出生体质量异常（OR=19．083-4．138，P〈0．05-0．01），孕期吃鱼和海产品与剖宫产是保护因素（OR=0．324，0．262，P〈0．01，0．05）。 结论：脑性瘫痪的危险因素主要集中在孕期和围产期，应积极预防和消除各种产前、产时、产后脑性瘫痪危险因素（如产钳助产、新生儿窒息、母亲妊娠年龄偏大、孕期阴道出血和出生体质量异常），降低脑性瘫痪发病率．     

剖宫产产后出血的相关危险因素调查及护理措施分析

目的研究剖宫产产后出血相关危险因素及相对应的护理措施。方法对50例产后出血的剖宫产产妇和100例产后正常的剖宫产产妇的临床资料进行对比研究,其中单因素分析采用卡方检验,多因素分析采用多因素条件 Logistic 回归进行分析。结果胎儿体质量（OR ＝4．554,95％ CI ：1．455～6．534）;多胎妊娠（OR ＝1．942,95％ CI ：1．234～2．442）,胎盘粘连（OR ＝2．245,95％ CI ：1．545～5．342）;前置胎盘（OR ＝3．53,95％ CI ：1．534～5．534）是剖宫产产后出血的相关危险因素。结论应当加强对具有发生产后出血危险因素产妇的产后护理,以便减少产后出血的发生。     

中老年人骨量减少和骨质疏松患病状况探究

目的：对福州市的中老年人进行骨密度检测，分析我国中老年人骨质疏松的患病的几率以及骨量减少的状况。方法：选取福州市患者504人，男性患者189人，女性患者315人，包括城市以及农村人群，要求年龄在50岁以上，对这些患者的腰椎、股骨颈的密度进行检测，依据世界卫生组织的标准判定其骨量正常还是减少以及是否患有骨质疏松。结果：根据检测发现， 随着患者年龄的增加，其骨量减少以及骨质疏松患病的几率都随之上升，各组别之间的比较均有明显的差异，具有统计学的意义（p<0.05）。相同的年龄组别中，女性骨量减少情况及骨质疏松患病的几率明显高于男性，差异明显，具有统计学的意义（p<0.05）。结论：骨量减少情况及骨质疏松患病的几率在女性中尤为突出，尤其是80岁以上的女性，患病率高达100%，相比较而言，男性的患病几率较低，这样有利于人们尽早采取措施，预防骨量减少以及骨质疏松的出现。     

痉挛性脑性瘫痪早产儿脑CT图像形态学危险因素的相关分析

目的：对痉挛性脑性瘫痪早产儿的断层影像资料进行相关因素分析，以确定早产儿痉挛性脑性瘫痪的形态学危险因素的图像特征。方法：①选择1997—10／2004-06广州市儿童医院新生儿科住院治疗的新生儿87例，男58例，女29例；平均年龄1岁11个月，男孩年龄5个月-6岁，女孩年龄6个月～5岁1个月。孕龄均小于36周；均有完整CT图像资料；监护人知情同意。②分析87例脑瘫患儿的CT影像资料，按形态学相关因素分为5组：X1（脑萎缩）；X2（脑室扩大）；X3（灰质异常增多异位）；X4（白质丢失）；X5（脑室周围白质角度）。③采用SPSS 11．0统计软件对早产儿痉挛性脑瘫的形态学相关因素进行非条件logistic单因素及多因素回归分析，第一步将X4（白质丢失）作自变量强迫引入，Y作应变量。第2步将X1，X2，X3，X5变量采用向后剔除似然法由计算机模型逐步筛选，对肢体瘫痪变量的危险因素暴露度，回归分析结果作假设检验确定回归方程的意义。结果：①Logistic单因素及多因素回归分析结果表明侧脑室容积大小对于早产儿痉挛性脑瘫危险因素不如灰质异常，其危险度（诊断意义）及特异度显然不能与灰质异常增多和异位相比（多因素分析：脑萎缩危险因素的DR〈0．7，P=0．032，wald值为4．624；脑室扩大变量的OR=0．752，P=0．536，wald值为0．383；而灰质异常增多和异位的OR=8．874，P=0．013，偏回归系数为2．183，wald值为6．142；白质丢失OR=1．792，P=0．039，偏回归系数为-0．233，wald值为4．274，95％CI：0．525-2．494；室周白质角度OR=4．311，偏回归系数为1．461，wald值为0．398，95％CI：1．079-17．227）。灰质异常增多和异位、室周白质角度及白质丢失是肢体痉挛脑性瘫痪的危险因素，其中灰质异常增多和异位较白质丢失和室周白质角度更为重要。②脑萎缩和脑室扩大对判断肢体痉挛脑瘫无特异性，年龄因素亦被回归模型排除。结论：早产儿脑灰质异位、增多等异常是痉挛性脑性瘫痪的主要相关因素，此异位发生于侧脑室上部室管膜旁的灰质时，对于诊断痉挛性脑性瘫痪具有特异性。     

肠内营养患者药物相关性腹泻危险因素调查

摘要 目的：调查药物与肠内营养患者发生腹泻的关系。方法：将2006年9月1日～2008年9月30日在兰州军区兰州总医院住院且在肠内营养支持期间发生腹泻的患者81例编入病例组,未发生腹泻的患者114例编入对照组,采用统一的调查表,由调查人员通过问诊、医嘱、护理记录、检验结果等收集患者的疾病严重度、排便、用药等情况。对获取的资料用非条件logistic回归进行单因素和多因素分析。结果：11个变量进入单因素Logistic回归分析,筛选出4个有统计学意义的相关变量均为危险因素：疾病严重程度（OR＝3.137）、抗酸药（OR＝3.883）、胃动力药（OR＝5.875）、钾制剂（OR＝3.839）。经多因素Logistic回归分析,胃动力药（OR＝6.408）、抑酸药（OR＝5.488）、钾制剂（OR＝5.164）为危险因素。结论：药物是肠内营养患者发生腹泻的一个重要原因,临床医师对肠内营养支持的患者要谨慎用药。     

中国女性被动吸烟与乳腺癌发病关系的Meta分析

目的：应用Meta分析方法探讨中国女性被动吸烟与乳腺癌之间的关联。 方法：实验于2005—10／11在青岛大学医学院预防医学教研室完成。通过计算机检索中国期刊网全文数据库及维普中文科技期刊全文数据库，收集国内1989-01／2005—08公开发表的有关乳腺癌危险因素的研究文献。文献纳入标准：①研究地点在中国。②研究因素中包括被动吸烟。③效应指标为OR。利用Meta分析的方法对检索出的符合要求的文献进行再分析，定量综合评价被动吸烟与乳腺癌的关系。DR〉1，说明暴露因素是疾病的危险因素；OR〈1，提示暴露因素是疾病的保护因素；OR=1，揭示暴露与疾病间无关联。95％CI为总体OR的可信区间，该区间不跨L，OR有统计学意义，否则无统计学意义。 结果：检索出符合纳入标准的10篇病例一对照研究，共累计病例1879例，对照2040例。10项研究无一致性，Q=20．13，P〈0.05；被动吸烟的OR合并（随机效应模型）为1．94，OR合并的95％CI为（1.80-2.10）。 结论：被动吸烟与乳腺癌发病有关联，被动吸烟女性患乳腺癌的风险是无被动吸烟女性的1．94倍。     

中国中老年人群手骨关节炎患病危险因素地区比较分析

目的:了解中国地区间中老年人群手骨关节炎患病危险因素,为手骨关节炎的社区预防干预提供依据。方法:采用分层多阶段整群抽样方法对中国6个城市6218例40岁及以上男女人群进行问卷调查并对其中4808例有症状者进行X线双手正位投照,对83个变量进行多因素非条件Logistic回归分析。结果:我国6个城市40岁及以上男女人群手骨关节炎总患病率为7.8%,各城市患病率经统计学检验差异有非常显著性(P<0.01);手骨关节炎在大部分城市有共同的危险因素如镐头工作(OR=1.041～1.128);而日常武术(OR=2.018,西安),喝啤酒(OR=1.623,石家庄),母亲骨关节炎病史(OR=4.709,上海),姐妹骨关节炎病史(OR=7.072,广州),身高(cm)(OR=1.535,哈尔滨),电钻工作(OR=1.100,成都)等危险因素分别在不同地区出现。结论:我国6个地区手骨关节炎患病有共同的危险因素,同时,不同地区主要危险因素又有一定的差异。本次调查为今后手骨关节炎的防治提供了参考数据。     

中国6个城市4577名中老年人手骨关节炎流行病学调查

目的：手骨关节炎是使手关节发生障碍的疾病，严重影响中老年人群的生活质量。采用X射线检查中国6个城市中老年人群手骨关节炎患病情况，为了解手骨关节炎的病因和防治研究提供科学依据。方法：调查于2005—06／08在西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨、成都六大城市完成。①调查对象为年龄≥40岁，具有常住户口男女汉族人群4577人，其中男2040人，平均年龄54．8岁；女2537人，平均年龄54．7岁。男女性别比为0．80：1．00。②调查方法：采用分层多阶段整群随机抽样方法对调查对象人群进行问卷调查（调查内容包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况、疾病诊断）和手部X射线正位投照（判断标准为双手关节至少有1个关节Kellgren＆Lawrence分级≥2级；3级，4级判定为重度量骨关节）。结果：中国6个城市中老年人群X射线照片检测手骨关节炎总患病率17．5％，其中男15．9％，女18．8％，男女之间比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）；各城市间比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。手骨关节炎患病率随年龄增长而升高（P〈0．01）；城乡比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：中国6个地区中老年男女人群X射线照片检测手骨关节炎患病率均较高，性别、地区、年龄、城乡分布有显著差异。     

广东省罗定市城区中老年人主要慢性病患病率及危险因素流行水平调查

目的 了解中老年人高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等主要慢性非传染性疾病的流行情况。 方法 采用分层多阶段抽样,调查心血管疾病及其危险因素,并对冠心病危险因素进行logistic回归分析。 结果 5 749名调查对象中,男性2 675人(46.53%),女性3 074人(53.47%),冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、超重、肥胖的患病率分别为5.44%、28.58%、9.50%、24.77%、23.64%和6.11%。logistic回归分析结果显示,年龄增加（OR＝1.257,95% CI:1.153～1.361）、体质指数值增加（OR＝1.159,95% CI:1.061～1.257）、吸烟（OR＝1.197,95% CI:1.084～1.310）、饮酒（OR＝1.088,95% CI:1.022～1.154）、有冠心病家族史（OR＝1.385,95% CI:1.121～1.649）、高血压（OR＝1.098,95% CI:1.031～1.165）、糖尿病（OR＝1.501,95% CI:1.206～1.796）和高脂血症（OR＝1.210,95% CI:1.095～1.325）等为冠心病的独立危险因素,经常运动（OR＝0.782,95% CI:0.611～0.953）为冠心病的保护性因素。 结论 抽烟、饮酒、运动缺乏、高血压、糖尿病、血脂异常等发生率均较高,应积极控制危险因素,降低心血管疾病患病率。      

合肥市某社区中老年人群糖尿病流行状况及相关危险因素分析

目的了解合肥市某社区中老年人群糖尿病患病情况及影响因素,为评价该地区糖尿病流行现状及采取相关干预措施提供依据。方法采用普查方法,对社区内40岁及以上常住居民进行流行病学调查及相关指标检测。应用SPSS13．0软件包,采用Logistic回归分析筛选相关危险因素。结果此次共调查2860人,男性1093人（占38．2％）女性1767人（占61．8％）,平均年龄（56．4±10．8）岁,共筛查患糖尿病者400人,患病率为14％,单因素分析显示：年龄、性别、婚姻状况、文化程度、居住情况、收缩压、三酰甘油、母亲是否患糖尿病、体质量指数与是否患糖尿病相关;多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1．44）、收缩压（OR=1．153）、三酰甘油（OR=1．211）、母亲患糖尿病（OR=3．36）、体质量指数（OR=1．328）是患糖尿病的危险因素。结论合肥社区中老年人糖尿病患病率高,存在的危险因素较广泛,应加大宣传力度,有效地进行2型糖尿病高危人群的筛查,控制已知的2型糖尿病的危险因素,预防和减少糖尿病的发生。     

中国6城市中老年人群颈椎骨关节炎患病危险因素的非条件Logistic回归分析

背景中老年人的颈椎骨关节炎发病率较高,国外对引起颈椎骨关节炎的危险因素已进行了一些研究,但大多数因素尚在讨论之中.目的调查国内不同地区间中老年人群颈椎骨关节炎的患病危险因素,为颈椎骨关节炎的社区预防干预提供依据.设计横断面调查.单位卫生部北京医院联合西安交通大学第二医院、河北医科大学中西医结合研究所、上海华东医院、南方医院、哈尔滨医科大学第二附属医院、四川大学华西医院共同完成.对象调查于2005-07/08完成.采用分层多阶段整群抽样方法,选择西安、石家庄、上海、广州、哈尔滨市及成都6城市40岁及以上具有正式户口的常住居民6 218人,均自愿参加调查.其中男2 916人,女3 302人,年龄男性40～94岁,女性40～86岁.方法对调查人群进行颈椎骨关节炎的流行病学问卷调查,对有临床症状者行X射线摄片.本次调查的基本抽样单位是居委会(城市)和村委会(农村).抽样方法以各城市为总体,分为城市和农村两层,第一阶段抽取区(县),第二阶段抽取街道(乡),第三阶段抽取居委会(村委会).颈椎骨关节炎诊断标准为颈椎骨关节炎临床症状阳性加X射线Kellgren&Lawrence分级2级及以上.问卷调查内容包括6个方面包括一般情况、现病史、既往史、体格检查、X射线片检查情况及疾病诊断情况,共计94个问题141个变量指标.分析颈椎骨关节炎患病率的影响因素应用多因素非条件Logistic回归法,表示疾病与暴露因素之间联系强度的指标用比值比(OR),若OR＞1,说明疾病发生与暴露因素呈正关联;若OR＜1,说明疾病发生与暴露因素呈负关联.主要观察指标各城市颈椎骨关节炎的患病率和OR.结果纳入调查对象6 218人,全部进入结果分析,无脱落.①国内6城市40岁及以上人群颈椎骨关节炎总患病率为23.6%,各城市患病率相比差异有显著性意义(P＜0.01).②Logistic回归分析结果年龄(OR=1.010～1.058)、使用蹲坑排便(OR=1.024～1.997)和高血压病史(OR=1.815～3.078)为大部分地区共同危险因素;北方地区的共同危险因素有日常爬楼梯或爬坡(OR=1.018～1.020);而喝色酒(OR=3.451,西安)、父亲骨关节炎史(OR=2.491,西安)、糖尿病史(OR=5.013,石家庄)、母亲骨关节炎史(OR=2.045,上海)、吸烟(OR=6.857,广州)、开始饮酒年龄(OR=3.044,广州)及专职体育运动(OR=9.020,哈尔滨)等危险因素分别在不同地区出现.结论国内6地区颈椎骨关节炎发病具有共同的危险因素,不同地区主要危险因素又有一定差异,可为今后颈椎骨关节炎的防治提供参考数据,减少医疗资源浪费.     

ICU压疮发病特征及氧合作用和血流灌注指标与压疮发生的相关性研究

【目的】分析 ICU压疮发病特征及氧合作用和血流灌注指标与压疮发生的相关性。【方法】113例ICU患者分为压疮组（26例）与非压疮组（87例）。比较两组患者入院时的一般情况、氧合作用与血流灌注指标,并对有意义的指标进行进一步的 Logistic回归分析。【结果】压疮的多发部位为骶尾部、臀部及肩胛部,大多数压疮患者的分期为Ⅰ期或Ⅱ期;压疮组平均年龄及入院诊断为呼吸系统疾病与外伤患者的比例明显高于非压疮组（P＜0．05）;压疮组与非压疮组动脉血酸碱度（pH）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）及Braden评分比较有统计学意义（P ＜0．05）;多因素分析结果显示高龄（β＝1．637,OR＝5．140）、呼吸系统疾病（β＝1．592,OR＝4．914）、外伤（β＝1．748,OR＝5．743）是 ICU患者发生压疮的危险因素,而高 MAP（β＝-1．528,OR＝0．217）、高Braden评分（β＝-1．705,OR＝0．182）是保护因素。【结论】高龄、呼吸系统疾病、外伤是 ICU患者发生压疮的危险因素,而高 MAP、高 Braden评分是保护因素。     

妇科手术患者医院感染危险因素研究

目的：探讨妇科手术患者发生医院感染的危险因素,为预防和减少妇科手术感染提供参考依据。方法共纳入妇科手术患者399人,记录患者的相关信息,并根据其是否发生医院感染分为感染组和对照组,采用非条件Logistic回归分析进行相关因素分析。结果399例手术患者中,10人发生医院感染,多因素Logistic回归分析结果显示：住院天数（OR＝1．123,P＜0．01）、手术持续时间（OR＝1．028,P＝0．009）、抗生素使用合理性（OR＝0．201,P＝0．044）均进入方程。结论住院天数、手术持续时间、抗生素使用合理性为患者发生医院感染的独立危险因素。