生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果观察

目的观察生长抑素联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月息县中医院收治的急性上消化道出血患者98例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各49例。所有患者在入院后均进行基础治疗,包括补液、纠正电解质紊乱、扩容,必要时输血治疗。给予对照组患者生长抑素控制出血,观察组患者应用泮托拉唑联合生长抑素控制出血。对比两组临床治疗效果。结果观察组患者总有效率显著高于对照组,住院时间和完全止血时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用泮托拉唑和生长抑素治疗急性上消化道出血临床效果显著,能够早期控制临床症状,缩短患者住院时间,值得推广。     

泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血48例疗效观察

目的:探讨泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床疗效,提高对该临床急症的抢救成功率.方法:将2008年3月～2010年10月收治的48例上消化出血患者,随机分为2组,治疗组(A组)24例患者采用泮托拉唑联合生长抑素静滴治疗,对照组(B组)24例患者单纯采用静滴泮托拉唑治疗.比较两种方法治疗的有效率、止血时间、住院时间、Hb(g/L)升高情况等差异.结果:48例患者中,A组总有效率明显高于B组(P＜0.05),24小时止血时间少于B组(P＜0.05),Hb升高大于B组(P＜0.05),平均住院时间短于B组(P＜0.05).结论:泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血具有止血快,住院时间短,安全可靠,值得应用推广.     

泮托拉唑联合生长抑素治疗310例急性上消化道出血的临床观察

目的 观察泮托拉唑针联合注射用生长抑素治疗急性上消化道出血的疗效.方法 收集云南省第三人民医院消化内科2006～2010年收治的310例急性上消化道出血患者的临床资料,将其分成两组.泮托拉唑针联合注射用生长抑素者归入治疗组,单独使用泮托拉唑针治疗者归入对照组,比较两组患者的止血效果及治愈率.结果 治疗组的治愈率(92.44%)及止血率(95.85%)与对照组的治愈率(82.56%)及止血率(88.92%)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泮托拉唑针联合注射用生长抑素对急性上消化道出血治疗的效果优于单独使用泮托拉唑针,值得临床推广.     

泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血的疗效及临床分析

目的探讨泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效及其相关分析。方法将60例急性上消化道出血患者随机分为两组,各30例。对照组常规治疗基础上给予生长抑素;观察组在对照组的基础上加用泮托拉唑,给予相应治疗后,对两组的临床疗效及不良反应进行观察和比较。结果观察组的总有效率明显高于对照组(80.0%vs 96.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,两组患者均未出现明显的不良反应。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血疗效显著,不良反应相对较少,值得临床推广。     

泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床价值分析

目的:分析泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血的临床价值。方法:选取50例上消化道出血患者作为观察对象,按照治疗方法将其分为研究组与对照组,每组25例,研究组患者行泮托拉唑联合生长抑素治疗,对照组患者行泮托拉唑治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗显效率为52.0%,总有效率为92.0%,对照组治疗显效率为32.0%,治疗总有效率为72.0%,研究组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应。结论:泮托拉唑联合生长抑素治疗上消化道出血可以缓解临床病症,临床疗效显著,可推广应用。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血临床分析

目的探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法将48例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为两组,各24例。对照组进行常规治疗,观察组在此基础上加用生长抑素联合泮托拉唑,治疗结束后评定两组临床效果。结果观察组出血时间为（45.9±11.7）h,少于对照组的（55.6±12.8）h（P〈0.01）;观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%（P〈0.05）。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血,临床效果显著。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血32例临床分析

目的：探讨肝硬化上消化道出血采用生长抑素联合泮托拉唑治疗的临床疗效。方法：选择采用生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者32例作为治疗组,同时随机抽取同期采用垂体后叶素治疗的肝硬化上消化道出血20例作为对照组,对照分析两组患者的临床症状、止血效果。结果：经采取不同治疗方案治疗后,两组患者临床症状及出血现象均有明显改善,其中治疗组临床有效率（87.5%）与对照组（70.0%）相比相对优良。结论：肝硬化上消化道出血采用生长抑素联合泮托拉唑治疗效更佳,可促进血块收缩、血小板聚集,提高止血率率,并且药物安全有效,具有较高的临床应用价值,适合基层医院临床应用。     

应用生长抑素与泮托拉唑联合治疗肝硬化合并上消化道出血患者的疗效及安全性分析

目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血(uppergastrointestinal bleeding,UGIB)的临床效果。方法 选取138例肝硬化合并UGIB患者为受试对象,按照随机数字表分为试验组与对照组各69例。对照组给予生长抑素,试验组在其基础上联合泮托拉唑进行治疗。比较治疗前及治疗24、48、72h后,两组急性时相反应程度:血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、UGIB危急程度[Glasgow-Blatchford评分系统(GBS)]、血红蛋白(Hb)水平变化,分析治疗72h后两组治疗效果、转归情况及疗程内药物不良反应发生率差异。结果 治疗24、48、72h后,两组血清hs CRP水平及GBS评分均较治疗前明显下降,且试验组明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组Hb水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗72h后,试验组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组输血量、止血时间、血尿素氮(BUN)恢复正常时间、转内镜治疗例数及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组二次出血例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。疗程内,两组各项药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 生长抑素联合泮托拉唑应用于肝硬化合并UGIB能获得较理想的治疗效果,其药物不良反应发生率与单药相近,安全性较突出。     

蛇毒血凝酶联合奥曲肽和泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的效果

目的:观察蛇毒血凝酶联合奥曲肽和泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的效果。方法:选取74例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各37例。对照组给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗,研究组在对照组基础上增加蛇毒血凝酶治疗。比较两组临床疗效、临床相关指标水平、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、胃泌素-17(G-17)水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.59%(35/37),明显高于对照组的70.27%(26/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CRP、PCT和G-17水平均明显低于对照组,输血量少于对照组,止血时间和症状改善时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蛇毒血凝酶联合奥曲肽和泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者可提高治疗总有效率,降低血清炎性因子水平,缩短止血时间和症状改善时间,优于奥曲肽联合泮托拉唑治疗效果。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化上消化道大出血的疗效观察

目的：观察生长抑素联合泮托拉唑在治疗肝硬化并发上消化道大出血止血治疗中的疗效。方法：随机将136例患者分为治疗组（n=68）和对照组（n=68）,治疗组应用生长抑素联合泮托拉唑治疗,先应用生长抑素250μg静脉推注,然后以250μg/h的速度持续微量泵滴入,维持48～72 h;泮托拉唑40mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注,2次/d,维持48～72 h。对照组单用生长抑素治疗,先生长抑素250μg静脉推注,然后250μg/h持续微量泵注射,维持48～72 h,观察各组治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率为97.06%,高于对照组的85.30%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：生长抑素联合泮托拉唑是治疗肝硬化上消化道大出血的有效措施之一,疗效优于单用生长抑素的止血效果,且副作用小,值得临床推广,更适合基层医院临床应用。     

血浆D—二聚体在上消化道出血中的变化研究

目的 研究血浆Ｄ－二聚体在引起上消化道出血常见疾病的变化特点。方法 运动ＥＬＩＳＡ－双抗体夹心法，对３８例消化性溃疡出血，２５例上消化道恶性肿瘤出血，２６例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血及５２例健康人血浆Ｄ－二聚体进行测定。结果 消化道良性溃疡出血血浆Ｄ－二聚体在正常范围，消化道肿瘤出血组升高，肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血者明显升高。结论 Ｄ－二聚体的测定在上消化道出血的病因鉴别诊断中有一定意义     

善宁在溃疡性上消化道出血治疗中的疗效观察

目的:探讨分析善宁在溃疡性上消化道出血治疗中的临床疗效及安全性。方法:随机选取住院治疗的140例急性溃疡性上消化道中、大量出血患者,将其随机分为两组。对照组给予内科综合治疗,包括洛赛克抑酸、立止血及胃内局部冲洗(8%去甲肾上腺素冰盐水)等治疗;研究组在对照组治疗的基础上同时加用善宁止血治疗。观察用药后24h、48h止血情况。结果:对照组48h止血总有效率为61.43%,研究组48h止血总有效率为94.29%,研究组48h内止血总有效率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在治疗过程未见明显的不良反应。结论:善宁在治疗溃疡性上消化道出血中的疗效确切、安全可靠,值得在临床推广应用。     

急性心肌梗死合并上消化道出血的护理

目的探讨急性心肌梗死合并上消化道出血患者的护理。方法对3例急性心肌梗死合并上消化道出血患者采取积极的护理措施。结果 3例患者经积极治疗和护理住院3周~4周均痊愈出院。结论急性心肌梗死合并上消化道出血病情复杂,治疗难度大,采取积极有效的护理措施,可以取得满意的护理效果。     

86例老年人上消化道出血诊治探索

目的：探讨老年人上消化道出血的临床特点，方法：对86例老年人上消化道出血患者的病因，临床表现，治疗及愈后进行分析。结果：老年人上消化道出血的病因依次为消化性溃疡（48．95），食道静脉曲张（20．9％）、胃癌（14．0％），胃粘膜病变（14．0％），以及十二指肠憩室（2．3％），老年人上消化道出血的特点（1）无症状黑便为首发者占相关比例；（2）消化性溃疡以胃溃疡多见，部分以胃体部位为主；（3）解热镇痛药是重要原因之一。结论：老年人上消化道出血是老年疾病的急重着，积极的内科治疗和及时手术，能使大多数病人的出血停止。     

肝硬化上消化道出血的急诊救护体会

目的:探讨肝硬化上消化道出血的急诊救治和护理措施,为临床急救处理提供科学依据。方法:将收治的50例肝硬化上消化道出血患者随机分为甲乙两组,甲组28例,采取静脉滴注垂体后叶素并口服凝血酶;乙组22例,采用三腔二囊管压迫止血,管内注入去甲肾上腺素或凝血酶。结果:甲乙两组患者均取得了较好的止血效果,有效率分别为92.8%、90.9%。结论:根据病情采取合适的急救措施,实施全面的护理计划,对抢救有极大帮助,可提高患者的抢救成功率。     

泮托拉唑联合凝血酶治疗36例上消化道出血患者的临床研究

目的探讨上消化道出血的临床治疗方法。方法采用泮托拉唑联合凝血酶治疗36例上消化道出血患者。结果治疗组的显效率和总有效率高于对照组（P〉0.05）,治疗组输血量明显少于对照组（P〈0.05）。结论泮托拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血,可减少病人出血量,从而进一步减少病人输血量。     

老年人上消化道出血临床分析

目的探讨老年人与非老年人上消化道出血在出血病因、并存疾病、临床特征及病死原因方面的差异。方法回顾分析我院2009年1月~2011年12月收治的138例老年人上消化道出血和312例中青年上消化道出血的临床资料,对比老年人与中青年上消化道出血在出血病因、并存疾病、临床特征及病死原因等方面的差异。结果老年人上消化道出血原因主要为消化道溃疡、胃癌以及急性胃黏膜病变,中青年上消化道出血原因主要为消化道溃疡、急性胃黏膜病变以及食管静脉曲张。老年组并存疾病率为25.4%,显著高于非老年组的3.20%（P〈0.05）,且老年组主要的并发症为肺部感染。老年组出现呕血和排暗红色血便、单纯排黑便以及出现低血压或休克的比例明显高于非老年组（P〈0.05）,且老年组多死于慢性疾病或并发症,明显高于非老年组（P〈0.05）;而非老年组主要死于食管静脉曲张破裂。结论老年人上消化道出血与中青年上消化道出血在出血病因、并存疾病、临床特征及病死原因等方面存在较大差别,在老年上消化道出血治疗中应予以注意。     

内镜下治疗上消化道出血的疗效分析

目的探讨内镜下注射药物治疗上消化道出血的临床效果.方法共84例上消化道出血患者,均行内镜检查确诊,其中54例行药物静滴保守治疗,30例内镜下注射冰生理盐水 凝血酶 去甲肾上腺素于出血部位,有明显出血点者内镜下电凝止血.随后以常规方案进行对症治疗,纠正贫血,并统计2组患者的预后状况.结果内镜治疗患者的有效止血率为83.3%(25/30),显著高于保守治疗组的61.1%(33/54)(P＜0.05);内镜治疗组的中转手术率为6.7%(2/30),显著低于保守治疗组的25.9%(14/54)(P＜0.05);止血后1周内再出血率在2组患者之间未见有明显差异.结论内镜下注药止血安全有效,对上消化道出血的疗效优于保守疗法,可减少患者手术率,利于短期内恢复.