三腔二囊管压迫止血的护理

三腔二囊管压迫止血效果肯定,为争取病人的抢救赢得了宝贵的时间,熟练的操作和插管后密切观察及细致的护理是达到预期止血的关键,为此有必要认真总结其护理经验.     

三腔二囊管压迫止血的护理

三腔二囊管压迫止血效果肯定,为争取病人的抢救赢得了宝贵的时间,熟练的操作和插管后密切观察及细致的护理是达到预期止血的关键,为此有必要认真总结其护理经验.     

三腔二囊管压迫止血护理体会

随着医学科学的发展,临床上治疗肝硬化合并门静脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂大出血的新方法、新药物不断涌现。本科于1998年—2010年收治的288例肝硬化合并门静脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂大出血,临床应用各种药物止血效果不佳,采用三腔二囊管压迫止血,取得满意效果,现将护理体会介绍如下。1临床资料288例病人中大部分由慢性乙型病毒性肝炎演变成肝硬化     

三腔二囊管压迫止血护理体会

随着医学科学的发展,临床上治疗肝硬化合并门静脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂大出血的新方法、新药物不断涌现.本科于1998年-2010年收治的288例肝硬化合并门静脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂大出血,临床应用各种药物止血效果不佳,采用三腔二囊管压迫止血,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.     

三腔二囊管压迫止血的应用进展

三腔二囊管是门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂出血的急救措施之一,其方法简便,实用,安全,有效。但如果操作和护理不当,会引起诸多不良反应甚至造成病人死亡。为减少不良反应,达到既止血安全有效,又操作简便、实用的目的,现将三腔二囊管的应用综述如下。1患者体位左侧卧位插管优于平卧位插管。传统的患者体位为平卧位,头偏向一侧,操作者立于患者右侧插管。改良后患者的体位为左侧卧位,头稍向前屈,操作者立于患者左侧插管。其优点在于:体位改良后,喉头的位置向左前移位,左侧的会厌壁呈“水平位”掩盖左侧梨状窝,右侧会厌壁呈“直立位”,右侧梨状窝变平坦,易使管道顺右侧梨状窝进入食管内[1],提高了插管的成功率;侧卧位可防止呕吐物吸入气管发生窒息;另外由于重力作用,左侧卧位时胃内的积血积存于胃大弯内,减少了呕血量。2置管方法除了传统的置管法,临床上有很多改良的置管方法,如导丝交换法[2],改良导丝法置管[3],其插管成功率高,但步骤较繁琐,对护士的操作技能要求较高。另外还有插管同时让病人吸服冰蒸馏水,或纯净水的方法[4],该方法与吸服去甲肾上腺盐水[5]有异曲同工之妙,但明显劣于后者。后者的具体方法为:插管前除常规准备外,备用去甲肾上腺...     

三腔二囊管压迫止血并发症的原因分析及护理

探讨三腔二囊管压迫止血发生并发症的原因及护理对策。对128例应用三腔二囊管压迫止血病例其中24例发生并发症病例的临床资料、治疗和护理效果进行回顾性分析。128例病例中发生并发症24例,总发生率为18.75%,主要并发症包括气囊破裂/漏气、上消化道粘膜损伤、呼吸困难等;24例并发症经及时处理,治愈率达95.8%。三腔二囊管压迫止血发生并发症主要与患者紧张恐惧不合作、操作者插管技术不熟练及牵引不当有关。加强患者的心理护理,培训操作者熟练的插管技术,改进插管方法,是减少并发症发生的重要措施;插管后严密的病情观察,及时发现处理是提高并发症治愈率的重要保证。     

上消化道出血病人应用三腔二囊管的护理

自1996年9月至1997年5月，我院消化科共收治4例肝硬化并上消化道出血病人，经过应用三胜二囊管压迫止血和止血药物的综合治疗后，有五例死亡，3例存活，存活者经医护人员积极抢救和治疗、状态改善、症状缓解、出血停止，病情得以控制，3例病人均好转出院。1临床资料4例患者均为男性，年龄51～66岁；2例有病毒性乙型肝炎病史10余年，均有呕血，量为I000～2000ml：经治疗及护理后，好转3例，死亡1例。2观察要点及护理2．1操作前准备向病人做好解释工作，以稳定其情绪，并取得病人的合作。仔细检查和准备好一切用物和抢救药品，以方便插管时出…     

三腔二囊管压迫后早期再出血的诱因及护理

上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症，出血的主要原因是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂而致。此时立即应用三腔二囊管是治疗食管胃底静脉破裂出血的最有效的方法之一。与硬化治疗、套扎止血等相比，它具有操作简便、止血迅速、安全有效、经济实惠等优点，尤其是在基层医院可广泛     

三腔二囊管压迫止血的护理体会

肝硬化是常见病、多发病，食道、胃底静脉曲张出血是其严重的合并症之一，属消化内科急症，处理正确与否和病人愈后密切相关。三腔二囊管压迫止血为控制食道、胃底静脉曲张破裂出血的首效措施，对此类患者的护理甚为重要，作者从消化内科工作四年半的经验，对三腔二囊管压迫止血谈几点体会及注意事项。     

双囊三腔管压迫止血术

双囊三腔管是由两个可充气的气囊 (胃气囊和食管气囊 )和三个管腔 (食管气囊管、胃气囊管和胃管 )组合为一体的一种导管系统。双囊三腔管压迫止血术主要应用于门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂大出血的治疗。是一种非常有效并挽救生命的重要止血措施 ,因此 ,凡由以上原因引起的大呕血或便血经一般治疗出血不止者 ,均应不失时机地迅速采用这一方法。1　方法步骤1 1　术前应准备双囊三腔管、液状石蜡、50ｍｌ注射器、血压计、止血钳 ( 2把 )、沙袋、胶布、无菌碗、吸引器、滑车牵引固定架等。1 2　术前先要检查证实气囊无漏气、管道通畅 …     

三腔二囊管压迫止血治疗Wilson病上消化道大出血的护理

肝豆状核变性（Hepatolenticulardegeneration,HLD）又称Wilson病（wilson’sdisease,WD）,是一种伴随原发性铜代谢障碍的常染色体隐性遗传病,临床上主要表现为肝硬化、锥体外系症状、角膜色素环及肾功能障碍四个方面。WD有5个常见并发症：上消化道出血、感染、肝昏迷、电解质酸碱平衡紊乱、肝肾综合征。     

三腔二囊管压迫止血术多媒体课件的应用

[目的 ]了解三腔二囊管压迫止血术护理多媒体课件的使用效果。 [方法 ]选取 2 0 0 2级高护生 ,讲授三腔二囊管压迫止血护理时 ,1班采用制作的多媒体课件 ,2班按传统讲授方法讲解 ,分析授课效果。 [结果 ] 1班平均成绩显著高于 2班 (P <0 .0 1) ,大多数学生对多媒体教学方法的评价较高。 [结论 ]三腔二囊管压迫止血术护理多媒体课件的应用 ,丰富了护理教学手段 ,促进了教学方法的改进 ,教与学质量均提高     

三腔二囊管压迫止血并发症的原因分析及护理

探讨三腔二囊管压迫止血发生并发症的原因及护理对策。对128例应用三腔二囊管压迫止血病例其中24例发生并发症病例的临床资料、治疗和护理效果进行回顾性分析。128例病例中发生并发症24例，总发生率为18．75％，主要并发症包括气囊破裂／漏气、上消化道粘膜损伤、呼吸困难等；24例并发症经及时处理，治愈率达95．8％。三腔二囊管压迫止血发生并发症主要与患者紧张恐惧不合作、操作者插管技术不熟练及牵引不当有关。加强患者的心理护理．培训操作者熟练的插管技术，改进插管方法，是减少并发症发生的重要措施：插管后严密的病情观察，及时发现处理是提高并发症治愈率的重要保证。     

三腔二囊管术的护理

三腔二囊管(简称三腔管)术是门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂出血的急救措施之一。其方法简便、实用、安全、有效,但如果操作和护理不当,会引起不良反应甚至造成病人死亡[1]。1术前准备了解病情,与病人或其家属谈话,做好患者的心理护理。在插管前认真与病人交谈,强调三腔管的止血效果,详细告诉病人插管时的配合方法,消除病人对插管的恐惧,使他们主动接受治疗,争取清醒病人的合作。检查病人有无鼻息肉、鼻甲肥厚、鼻中隔弯曲,选择鼻腔较大侧     

麻醉喉镜引导下置入三腔二囊管压迫止血的护理

总结16例食管、胃底静脉曲张破裂出血伴气管插管的昏迷患者在麻醉喉镜引导下置入三腔二囊管压迫止血的护理.护理重点为置管前与家属有效沟通,完善物品准备,熟练实施置管操作,置管后严密观察病情,做好一般护理、导管护理,保持导管的有效牵引,做好拔管护理.16例患者中,15例止血成功,1例死于多脏器功能衰竭.     

三腔二囊管运用中引发再出血的原因与护理

总结了18例三腔二囊管压迫止血过程中和拔管后6例再出血的临床观察与护理体会。认为三腔二囊管放置24h以后以及收到止血效果时应缓慢放气;止血过程中应定期抽取胃液,检查是否有活动性出血;口服普萘洛尔控制心率、血压在偏低水平;稳定病人情绪,做好心理护理等一系列护理措施,达到快速、便捷、有效止血的目的。     

三腔二囊管压迫止血并发症的原因分析及护理对策

三腔二囊管压迫止血一直是治疗食管静脉曲张出血的首选方法。但三腔二囊管压迫止血是一项侵人性操作,在应用过程中有一定的并发症发生,有些严重并发症甚至危及患者生命。如何减少并发症发生,寻找较好的诊疗护理措施,一直受到人们的关注。     

直肠癌术后吻合口大出血患者应用三腔二囊管止血的护理

我科于2001年5月-2005年10月有16例直肠癌术后吻合口大出血的患者应用三腔二囊管压迫止血成功,现将护理体会报道如下。1资料和方法1.1对象本组16例,男11例,女5例,年龄52～65岁,平均年龄56.6岁;所有的患者均经手术和手术后病理确诊为癌,肿块下缘距肛缘5～7 cm,手术方式均为腹腔镜下直肠癌根治Dixons’术。出血发生在术后1～2 d,量约300～1 000 ml。1.2材料与方法选用上海新亚医用橡胶厂生产的三腔二囊管1条,查看有效期,将胃气囊做好充气试验(食管气囊一般不用),气囊充盈后观察是否膨胀均匀,弹性是否良好,有无漏气,并在各管的终端做好标记[1]…