护士针刺伤原因分析及对策

目的针对护士针刺伤的发生原因探讨预防护士针刺伤的方法。方法 2013年1月至2015年12月采用自行设计的调查问卷,调查归纳护士针刺伤的原因,采取加强护士分层培训、规范医疗废物管理、调整医院感染考核力度、采用三指拔针及小指夹针技巧。结果护士针刺伤发生率明显下降,由73.26%下降至8.00%。结论通过加强护士分层培训、规范医疗废物管理、调整医院感染考核力度、采用三指拔针及小指夹针技巧,预防了护士针刺伤的发生效果显著且易于执行。     

护理干预对凉山彝族地区门诊糖尿病患者居家医疗废物处置情况的影响

目的探讨护理干预对凉山彝族地区门诊糖尿病患者居家医疗废物处置情况的影响。方法便利抽样法选取150名门诊糖尿病患者进行护理干预,将针刺伤防护和医疗废物规范处置作为教育重点,采用问卷调查的方式了解患者对医疗废物的处置情况,比较干预前后的差异。结果干预前仅2例(1.4%)接受的教育涉及医疗废物及处置,干预后患者相关知晓率明显提高,与干预前相比,差异均有统计学意义(均P0.001)。干预前仅2例患者(1.4%)将使用后的针头置于牛奶盒存放,发生针刺伤55例(36.67%);干预后医疗废物处置情况得到明显改善,发生针刺伤9例(6.00%),差异有统计学意义(P0.001)。结论凉山彝族地区居家糖尿病患者对医疗废物的自我管理现状不容乐观,加强护理干预可规范医疗废物处置,可有效减少针刺伤的发生。     

胰岛素注射患者居家医疗废物处置现状的调查和分析

目的调查胰岛素注射患者居家医疗废弃物处置现状、医疗废物相关知识知晓情况、接受健康教育现状和重视程度以及针刺伤发生现状,探讨其发生的原因和对策。方法采用问卷调查法,选取2018年1月1日—6月30日本院收治的196名需进行胰岛素注射的糖尿病患者为研究对象,进行关于医疗废弃物处置现状的回顾性调查。调查内容包括患者的一般情况,医疗废弃物处置现状、医疗废弃物处置过程中的针刺伤发生和处理情况、医疗废物相关知识知晓情况、患者接受相关教育以及医疗废弃物自我管理的重视程度5个维度。结果大多数患者居家医疗废物处置不规范;发生胰岛素注射针刺伤的人群占所有调查人群的百分比为22.96%,发生针刺伤最多的环节是处理生活垃圾时,并且发生针刺伤的患者中大多数没有按照标准流程处理;大多数患者没有接受过居家医疗废弃物规范处置的培训;仅有19.9%的患者认为居家医疗废弃物规范管理有必要。结论对糖尿病患者居家医疗废弃物处理方式的宣传、教育以及规范管理刻不容缓,应在糖尿病健康教育中增加医疗废弃物处置相关内容,使患者从思想上认识医疗废弃物的危害性。     

临床护士针刺伤的调查

目的了解临床护士在诊疗工作中发生针刺伤频率及报告情况,探讨职业安全管理模式。方法采用随机抽样方法对200名临床护士进行针刺伤经历及相关问题进行回顾性问卷调查。结果被调查的200名临床护士在工作期间针刺伤发生率为98%;有13.2%被针刺伤人员每年刺伤均大于1次。针刺伤涉及到的操作主要有处理医疗废物、处置针头或注射器、准备注射的过程中等。有33.7%护士发生针刺伤时会上报,能及时报告的占15.8%,从来不报告的占19.8%。结论临床护士针刺伤发生频率高,报告率低,防护意识淡漠,职业安全制度不健全。     

护士针刺伤46例分析

目的：探讨护士针刺伤的危险因素及防护措施,以减少护理人员针刺伤的发生。方法：回顾性调查分析我院2004年1月至2007年12月46例护士针刺伤的情况。结果：低年资护士针刺伤发生率高,护士对操作过程中潜在的安全隐患认识不足,针刺伤发生的直接原因主要是不按规范处理用后针头。结论：医院管理部门应加强对护理人员职业防护培训,提高自我防护意识,规范医疗废物的处理,重视针刺伤后的处理。     

血液透析室医疗垃圾处理过程中预防针刺伤的流程管理

目的探讨规范操作及工作流程对于血液透析室医疗垃圾处理过程中针刺伤预防的影响。方法通过对血液透析室2014年6105例次血液透析进行统计分析,制定医疗垃圾处理的规范操作及工作流程,并将此规范流程在2015年9471例次血液透析中予以实施,观察其对预防医疗垃圾处理过程中医务人员发生针刺伤的效果分析。结果2014年医疗垃圾处理过程中,护士、护理员、工人的针刺伤发生率分别为0.3‰、0.5‰、0.5‰,护士、护理员、工人的针刺伤发生环节分别是医疗垃圾的转运、处理和运输。以此结果制定医疗垃圾处理的规范操作及工作流程,应用此规范流程,2015年医疗垃圾处理过程中护士、护理员、工人的针刺伤发生率均为0。结论通过规范操作及工作流程可以有效地减少针刺伤发生率。      

现代辅助生育治疗患者居家注射后一次性预灌式注射器处置方式调查

目的 了解现代辅助生育治疗患者居家注射后一次性预灌式注射器的处置,探讨患者随意处置医疗废物的原因及对策.方法 采用回顾性问卷调查法,对生殖中心400例居家注射患者医疗废物的处置、健康教育情况及有无被废弃针刺伤经历进行调查.结果 400例患者中,327例患者参加了普通治疗宣教,其中92例患者另追加了医疗废物处置宣教;83例患者未参加宣教.73.8%的患者直接将用完的一次性预灌注式注射器混入生活废物废弃;6.7%的患者因找不到终端部门或社区门诊拒收,最终将收集好的医疗废物混入生活废物中;只有19.5%的患者将用完的一次性预灌注式注射器交回医院处理.参加医疗废物处置宣教后71.7%的患者能将用完的一次性预灌注式注射器交回医院处理.参加过医疗废物处置宣教的患者被废弃针刺伤率为2.2%,而未参加宣教的患者被废弃针刺伤率为12.3%.结论 提高医护人员以及患者家属对医疗废物危害的认识,加强患者的健康宣教,指导患者正确处置医疗废物的方法,规范处置医疗废物的行为,可以减少环境污染和对人体造成的危害.     

实习护生针刺伤相关因素调查分析及对策

[目的]了解实习护生发生针刺伤的状况,分析发生针刺伤的相关因素,探讨预防对策。[方法]对156名实习护生进行回顾性问卷调查,了解其针刺伤的发生状况及相关因素,并对调查结果进行分析。[结果]156名实习护生的针刺伤发生率为55.8%;中专学历、双眼平均视力（含矫正）〈5.0的实习护生易发生针刺伤;实习护生针刺伤多发生在实习的前半段时期;多在工作繁忙、大夜班时,在处置针头或注射器时、处理临床医疗废物时、给针头加盖帽时发生在手指的自伤性针刺伤;针刺伤主要原因为违反操作原则、防范意识薄弱。[结论]实习护生发生针刺伤率较高。应提高实习护生重视程度,加强全面性防护概念的教育,根据实习护生易发生针刺伤的环节和原因进行针对性的教育和干预,督导实习护生执行操作规程和职业暴露防护措施,以减少针刺伤的发生。     

地震灾区医疗废物的管理与处置

地震灾区医疗废物的管理与处置,由于受到客观条件的限制,遇到很多困难.我们结合地震灾区现场实际工作条件,因地制宜,就地取材,在有限的条件内,保证了医疗废物的规范管理和安全处置,最终无因医疗废物管理不当造成的交叉感染发生,无医护人员针刺伤发生,使医疗废物不发生流失、泄漏、扩散和意外事故.     

糖尿病患者居家医疗废物处置现状调查及分析

目的:了解糖尿病患者居家处置废弃胰岛素针头、血糖试纸的情况,探讨发生原因及对策。方法:采用问卷调查法,对227例有过居家注射胰岛素或自我血糖监测经历的糖尿病患者医疗废物处置方法、有无被刺伤经历等进行回顾性调查。结果:96.47%的患者将废弃针头、血糖试纸直接混入生活垃圾,仅有3.50%的患者将其置于容器中加盖保存,但最终混入生活垃圾;43.61%的患者或家属有过废弃针刺伤经历;参加健康教育患者处理医疗垃圾行为好于未参加患者。结论:糖尿病患者居家产生的医疗废物,易传播疾病、污染环境,若处置不当可导致患者及家属刺伤。应提高医护人员及患者对医疗废物危害性的认识,加强对患者的教育,指导其采用正确的处置方法,规范糖尿病患者居家处置医疗废物行为。     

失效模式和效应分析在医疗废物管理中的应用

目的 :规范管理医疗废物,防止医疗废物对人类造成危害。方法:运用失效模式和效应分析(FMEA)工作表,评估我院门诊医疗废物管理中的风险因素,找出关键优先改进方法。通过专业培训提高医务人员对医疗废物的管理意识,清晰医疗废物的分类方法,制定医疗废物运送流程等措施,提高医疗废物管理质量。比较实施FMEA前后的护理质量检查、工作人员相关理论知识考试成绩及针刺伤次情况。结果 :实施FMEA前后的护理质量检查、工作人员相关理论知识考试成绩差异均有统计学意义(P0.05),针刺伤次例数也明显减少。结论:FMEA能提高医疗废物管理质量,减少不良事件的发生。     

临床护理人员针刺伤及相关因素调查分析

目的了解临床护理人员发生针刺伤的状况,分析发生针刺伤的相关因素,并探讨预防对策。方法对某综合性医院全体临床护理人员323位进行问卷调查,了解其针刺伤的发生状况及相关因素,并对调查结果进行分析。结果本次接受调查的323名护理人员在12个月内被针刺伤率为41.80%。针刺时正进行的操作主要是配药、拔针、处理废弃物等;9:00～11:00为针刺伤发生的高发时段;多数护士发生针刺伤时无干扰因素;针刺伤发生与护士视力、工作环境光线的关联不显著;操作中采取防护针刺伤措施的护士的比例为10.07%;刺伤后向护士长报告的仅有16.32%。结论护士发生针刺伤率较高。应提高护理人员重视程度,并减轻临床护士的工作量,督导护士执行操作规程和职业暴露防护措施,以减少针刺伤的发生。     

PDCA循环法在降低急诊护士针刺伤中的应用

目的 运用PDCA循环管理模式,防范急诊护士针刺伤职业暴露发生.方法 选取2017年-2018年度急诊护士(包括急诊轮科护士120名)为研究对象,对照组采取回顾性分析法,实验组采用PDCA循环管理进行临床工作,指导护士分析针刺伤的影响因素,并积极寻找预防对策,针对发生针刺伤职业暴露的情况进行分析,通过PDCA循环管理模式的实施,起到降低急诊护士针刺伤职业暴露发生率的作用.结果 实验组针刺伤发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA工具运用在降低急诊护士针刺伤中的作用是明显的,在执行的过程中,要持续予以改进,不断提升质量.     

临床护士针刺预防知识与操作行为调查分析

目的了解临床护士针刺预防知识掌握情况,对安全操作行为的认知和实施情况,针刺伤发生率及有关的防护措施。方法采用问卷调查法,对3家医院209名临床护士进行调查。结果被调查护士对针刺预防知识及安全操作行为认知程度不高;在过去的6个月内有132人发生过针刺伤,发生率为64.39%,人均刺伤1.97次;结论临床护士防护意识淡薄,针刺伤发生率高。加强职业防护知识教育,规范各项操作行为,加强防护管理及针刺废物处理的管理,督促护士坚持标准预防措施和足够的个人防护,是当前职业防护的重要课题。     

护理人员针刺伤原因分析及对策

目的:分析护理人员发生针刺伤的原因,探讨相关防护对策。方法:采用问卷调查法对1 500名临床护士进行调查,统计针刺伤发生情况,分析原因,制定并实施防护对策。结果:本组93名发生针刺伤315次;实习护士针刺伤发生率高于其他职称护理人员(P0.01);儿科针刺伤发生率较高,占30.20%;更换针头再次穿刺时发生针刺伤比例较高,占17.14%。结论:缺乏防护教育、违反操作原则、工作强度大、管理及制度不完善是发生针刺伤的主要原因。     

慢性病毒性肝炎患者居家注射干扰素后医疗废物处置的干预效果

目的 :调查慢性病毒性肝炎患者居家注射干扰素后医疗废物处置的干预效果及医疗废物相关知识知晓情况。方法 :选取116名居家注射干扰素的感染性肝炎患者,分为对照组(54例)和观察组(62例),对照组给予常规的教育,观察组在对照组基础上给予护理干预,比较干预后两组医疗废物相关知识认知、针刺伤发生率及针刺伤后处理方法的正确率。结果:干预3个月后,观察组患者医疗废物相关知识得分为(13.21±5.31)分,对照组为(7.52±3.80)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组针刺伤发生人数比例为6.45%,对照组针刺伤发生人数比例为31.41%,差异有统计学意义(P0.05);观察组针刺伤后处理方法的正确率为75.00%,对照组为17.65%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :对慢性感染性肝炎居家治疗患者采取正确有效的干预措施,可以提高其对医疗废物相关知识的认知,做到医疗废物的规范处理,在避免疾病传播、环境污染方面起到重要作用。     

医疗废物回流社会原因分析及对策

目的:探讨医疗废物回流社会的原因及防范措施。方法:对15家医疗机构和300名相关工作人员进行问卷调查,分析医疗废物回流社会的原因,并提出有针对性的对策。结果:医疗废物回流社会的原因为医院相关工作人员对医疗废物处置的法律、法规认知不够,私营医院及县级以下基层医疗机构对医疗废物的管理较松散,全民参与防范的意识及环境保护意识淡薄,处置流程繁琐、参与人员繁杂,处置计费方式不合理等。结论:为保障人民群众的身体健康,保护环境,在实施可持续发展战略的过程中,必须对医疗废物的处置采取有效措施,严格管理,禁止医疗废物回流社会。     

临床护理人员针刺伤及相关因素调查分析

目的了解临床护理人员发生针刺伤的状况，分析发生针刺伤的相关因素，并探讨预防对策。方法对某综合性医院全体临床护理人员323位进行问卷调查，了解其针刺伤的发生状况及相关因素，并对调查结果进行分析。结果本次接受调查的323名护理人员在12个月内被针刺伤率为41．80％。针刺时正进行的操作主要是配药、拔针、处理废弃物等；9：00～11：00为针刺伤发生的高发时段；多数护士发生针刺伤时无干扰因素；针刺伤发生与护士视力、工作环境光线的关联不显著；操作中采取防护针刺伤措施的护士的比例为10．07％；剌伤后向护士长报告的仅有16．32％。结论护士发生针刺伤率较高。应提高护理人员重视程度，并减轻临床护士的工作量，督导护士执行操作规程和职业暴露防护措施，以减少针刺伤的发生。     

护士针刺伤的危险因素调查与防护探讨

[目的]了解导致临床护士针刺伤高发的各种危险因素,为制定、落实有效的防护措施提供依据,减少锐器刺伤的发生.[方法]采用回顾性问卷方式调查95名护士2011年9月-2012年9月期间的针刺伤发生情况.[结果]护士对导致针刺伤的危险因素普遍存在认知不足及针刺伤发生后的应急处置不规范,如针刺伤防护意识淡薄,针刺伤上报不重视及伤口应急处理不当,护理操作不规范等.[结论]护士是医疗工作中针刺伤的高危群体,应制定、落实诸如加强护士的职业防护培训,规范护理操作等相应的多层次防护措施,规避针刺伤的危险因素,减少针刺伤的发生.     

血站护士职业暴露的干预效果分析

目的分析血站护士职业暴露干预措施的有效性,防范护士职业风险。方法从职业安全教育着手,建立职业暴露管理制度,优化操作流程,规范护理操作,采取预防措施（防护用具使用、针刺伤预防、医疗废物处理、职业暴露处理措施等方面）进行干预,并对干预前后职业暴露情况进行比较。结果职业暴露干预提高了护士的职业安全防范意识．使护理操作行为更加规范,职业暴露发生率下降。结论对职业暴露进行干预,可有效减少职业暴露的发生,降低血站护士职业风险。