诊断性腹腔镜的临床应用价值

目的 探讨诊断性腹腔镜在临床的应用价值。方法 回顾性分析1994年2月至2000年10月进行的75例诊断性腹腔镜检查。结果 对28例不明原因腹水,24例腹外伤、急腹症,9例不明原因腹内肿块,6例性质不明肝脏肿块,6例肿瘤待查及2例膈肌病变,除2例不明原因腹水患诊断未明外,余皆在腹腔镜下得到明确诊断及相应的有效治疗。总诊断明确率为97．4％。有3例发生并发症,发生率4．0％。结论 诊断性腹腔镜检查是一种较安全、有效的检查方法。在评估腹腔内病变,如肝脏疾病,不明原因腹水,腹腔内肿瘤的诊断、转移病灶的发现和恶性病变的分期,某些腹外伤及急腹症方面有其独特而重要的作用,     

腹腔镜检查对诊断疑难性腹部疾病的价值

我们自１９９５年１月～１９９９年１月,对３１例临床难以诊断的腹痛、腹水和腹块患者进行了电视腹腔镜下检查及活检;作了腹腔镜诊断与腹腔穿刺液细胞学和影像学诊断分级的比较,以评价腹腔镜检查在疑难性腹部疾病病因诊断的价值。材料和方法一、病例选择３１例均系我院住院患者。其中男１２例,女１９例,年龄为６～６８岁,平均４０．５２岁。病程为１０天～３年。临床以腹水、腹水＋腹块、腹痛和腹块为主要表现者分别为１１、８、７和５例。临床诊断为结核性腹膜炎２０例、腹盆腔恶性肿瘤５例、慢性阑尾炎２例、回肠憩室２例和回盲部肿…     

腹腔镜诊断价值的再评估

20世纪初,德国外科医生 Georg Kelling发明了体腔镜检查（ celioscopy）,将膀胱镜插入狗腹腔,观察腹腔内高气压的止血效果。几年后, Jacobaeus将该技术命名为腹腔镜检查（ laparoscopy）,并开创了腹腔镜临床检查。在随后的几十年中,腹腔镜的临床应用在美国逐渐得以规范,这种"半手术"诊断方法在欧洲也越来越受到关注,美国内科医生 Ruddock和德国内科医生 Kalk成为这一崭新领域的先驱,前者在外科杂志上发表了很多有关腹腔镜检查的文章。至 70年代,在后者的影响下德国大部分医院的内科都开展了此项技术。 80年代以来,由于超声 (…     

诊断性腹腔镜在腹部疾病诊断中的应用

近年来人们逐渐认识到，B超、CT、MRI等现代化影像学检查的敏感性、准确性不如想象的那么好，且有许多假阴性，许多疾病还是要通过腹腔镜检查来确诊或修正诊断。因此，诊断性腹腔镜得到了广泛的应用。     

腹腔镜临床应用48例报告

腹腔镜检查虽属侵入性检查技术,但若能恰当掌握指征,细心操作,可以弥补其他影像学检查之不足;对不明原因的肝脾肿大、黄疸原因待查和腹腔肿瘤等的鉴别诊断,也能发挥一定的作用。为此,本文报告48例腹腔镜检查结果,并进行讨论。     

34 例疑难性腹部疾病腹腔镜诊断分析

我们在1995年1月～1999年12月,对34例临床难以诊断的腹痛、腹水和腹块患者进行了电视腹腔镜下检查及活检,探讨疑难性腹部疾病腹腔镜检查的诊断价值。1　对象和方法1.1　对象1.1.1　临床资料:34例患者均系我院消化内科、肝胆外科住院病人。男15例,女19例,年龄6～69岁,中位年龄41.36岁。病程10天～3年。34例患者的主要症状、体征及腹腔镜检查前临床诊断和腹腔镜诊断资料见表1。表1　34例疑难性腹部疾病临床与腹腔镜诊断资料临床主要表现(ｎ)临床诊断(ｎ)腹腔镜诊断(ｎ)腹水(13)结核性腹膜炎(12)腹膜结核(5)盆腔恶性肿瘤(2)腹膜转移癌(5)腹腔恶…     

针式诊断性腹腔镜的临床应用

目的探讨针式诊断性腹腔镜(直径5mm)对腹腔疑难疾病诊断的临床应用价值。方法应用针式诊断性腹腔镜对29 例不明原因腹水患者进行检查,其中腹水22例,腹水 腹部包块7例,分析其检查情况并与常规诊断性腹腔镜进行对比。结果针式腹腔镜操作流畅,视野大而清晰。29例全部顺利完成检查,检查时间21-38 min平均28±6 mini。所有病例腹腔镜下均有其特定的表现。29例患者中有28例明确诊断,确诊率96．6％。其中结核性腹膜炎19例,恶性腹膜间皮瘤6例,转移性腺癌2例,印戒细胞癌1例。无明显并发症发生。结论针式诊断性腹腔镜与常规腹腔镜相比,操作顺畅而效果相同,且针式镜对患者损伤更小,医者操作更方便, 患者瘫苦更小。     

超声诊断急腹症的临床应用分析

目的研究分析超声诊断急腹症的临床应用价值。方法以我院2011年3月~2013年之间收治的120例急腹症患者为研究对象。在患者入院初诊后,又使用超声诊断,最后以出院诊断结果为正确的诊断结果为根据,并将入院初诊结果与超声诊断结果正确率相比较。结果超声诊断急腹症的正确率可以达到90.8%,而入院初诊结果的正确率仅为64.2%。两种诊断方法的正确符合率差异具有统计学意义。结论使用超声诊断急腹症,能够显著提高诊断结果的正确符合率,而且这种诊断方法的成本很低。对于急腹症患者来说,既能够得到一个准确的诊断结果,又不需要投入很大的成本,从而显著地提高患者的诊断和治疗时间,在急腹症临床诊断中具有很高的推广使用价值。     

腹腔镜在急性盆腔炎中的应用

急性盆腔炎(APID)为妇科临床常见的急腹症，起病急，病情重，往往是多种病原体所致的混合性感染。急性盆腔炎治疗的关键是及时地选用针对性强的抗生素控制感染。我们采用腹腔镜诊治急性盆腔炎，取得良好的疗效。现总结报告如下。     

诊断性腹腔灌洗术的临床应用（附143例分析）

1995—06／2002—02我院急救中心共诊治1436例急腹症病人，对高度怀疑内脏损伤、出血、穿孔等674例病人进行了腹腔穿刺。阳性病人546例，阳性率81％，对剩余的143例穿刺阴性的病人均进行了腹腔灌洗术。通过临床观察，发现它是一种安全、简便、准确的诊断方法，特别是对合并复合性损伤的病人。提供了可靠的临床依据，避免了误诊的发生，现总结如下。     

腹腔镜超声技术在胰腺癌诊断分期中的应用

随着腹腔镜技术的广泛开展，临床上越来越关注腹腔镜手术中因触觉丧失叉无法直视的腹腔内脏器深部及腹膜后间隙的病变及病灶与邻近器官之间的解剖关系等问题。腹腔镜超声（LUS）的问世使腹腔镜应用范围更加广泛，几乎涉足了开腹手术的各个领域。近年来，国内外学者开始利用LUS对胰腺癌进行诊断和分期，对肿瘤侵犯程度或淋巴结转移做出进一步评估，达到选择最适宜的手术方法的目的。     

腹腔镜超声的临床应用

腹腔镜超声(Laparoscopic ultrasound,LUS)是20世纪90年代发展起来的新型的手术中超声检查,普通的术中超声技术(Intraoperative ultrasound,IOUS)自80年代后,在世界各地广泛地应用于包括肝胆胰外科、神经外科和心血管外科的多个领域,特别是在术中对肝脏内部结构的检查和显象,对肝脏的外科手术有显著的指导作用,随着腹腔镜外科的迅速发展,术中超声和腹腔镜相结合而形成的腹腔镜超声技术已经成为腹腔镜外科的重要组成部分,它弥补了腹腔镜的单纯表象的局限性,被公认为是决定手术方式和指导手术操作的必要依靠,掌握和应用腹腔镜超声技术对腹腔镜外科的发展具有重要意义.     

诊断性腹腔镜的临床应用研究

目的：评价诊断性腹腔镜的检查方法、效果及安全性，提高腹部疑难疾病的早期诊断率。方法：回顾分析58例腹部疑难疾病患者的腹腔镜检查情况，其中腹水原因待查35例，腹水＋腹部包块23例。结果：58例患者中诊断为结核性腹膜炎31例，恶性腹膜间皮瘤23例，腹膜转移癌2例，盆腔结核及慢性盆腔炎各1例。不同疾病在腹腔镜下有不同表现。操作时间25－70min，平均38min。并发症为活检处出血4例，其中3例为自限性因，1例经局部喷洒凝血酶后停止，术后伤口漏水5例。对腹腔镜下有肯定判断的12例患者同时进行治疗。结论；腹腔镜检查具有安全、简便、微创、痛苦小、确诊率高等优点。诊断性腹腔镜值得进一步推广应用。     

泌尿外科腹腔镜手术的临床应用价值(附268例报告)

10余年来，泌尿外科腹腔镜手术迅速发展，已由单纯的切除性手术逐渐向切除重建性手术发展，部分传统的开放手术已经被腹腔镜手术所替代。1997年12月至2004年2月，我院已开展各种泌尿外科腹腔镜手术268例，效果满意。现报告如下。     

腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用

腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用济南市第四人民医院（２５００３１）张凯宁王辉王震宇近年来，我们对９４例（１２６次）急腹症患者于手术前行腹腔穿刺术进行诊断，其中脾破裂４６例，肝破裂、肠穿孔和绞窄性肠梗阻各２例，上消化道穿孔１２例，宫外孕３０例，除１例肠穿...     

针式腹腔镜的临床应用

针式腹腔镜的临床应用上海第二医科大学附属瑞金医院（２０００２５）郑民华喇端端李宏为２０世纪８０年代初，妇产科医师即将直径７ｍｍ或５ｍｍ的微小腹腔镜用于盆腔疾病的诊断，直到电视腹腔镜用于胆囊切除术以来，腹腔镜以创伤小、恢复快的特点，受广大患者及医师的欢...     

腹腔镜在腹部外伤中的应用

目的探讨腹腔镜在诊治腹部外伤中的价值。方法经腹腔镜对38例腹部外伤进行诊断扣治疗。结果38例通过腹腔镜明确诊断,35例在腹腔镜下得到治疗,3例中转开腹手术。平均手术时间50min,平均住院8．2d。结论腹腔镜对腹部外伤是一种安全且准确的诊断方法,还是良好的治疗手段。     

妇科腹腔镜手术临床应用进展

随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术在妇科临床的应用范围也逐渐扩大。该文就腹腔镜手术在妇科急腹症、子宫内膜异位症、良性肿瘤和恶性肿瘤方面的临床应用现状作一简要的综述。     

腹腔镜诊断不孕症268例临床分析

2000年1月至2003年6月，我们对268例女性不孕患者行腹腔镜检查，以诊断不孕原因。     

超声诊断在老年人急腹症中的应用价值

本组153例中男71例,女82例.年龄50岁～92例,平均年龄68.2岁,患者从发病到超声检查时间为0.5h～10d不等,多数在3d以内。仪器使用德国西门子Prima超声诊断仪器和美国惠普Hp Image Point超声诊断仪,探头频率3.5MHz。多数患者不需特殊准备,随到随查。部分需要空腹或膀胱充盈的患者嘱其下午或次晨做好准备再查。检查时根据腹痛情况对其腹部相应脏器进行多方位扫查,尤以疼痛部位为重点扫查