航海人员中高血压患者血浆肾上腺髓质素(13～52)水平的变化

目的:观察我国航海人员中原发性高血压(EH)患者血浆肾上腺髓质素〔ADM(13～52)〕浓度变化,探讨其在EH患者发病中的病理生理意义.方法:用特异性放免法测定血浆ADM(13～52)含量.结果:39例航海人员中EH患者血浆ADM(13～52)水平〔(30.67±1.3)ng/L〕明显高于30例健康航海人员〔(18.98±1.l)ng/L,P<0.01〕;随着高血压病期的加重而增加(P<0.01),血浆ADM(13～52)水平与脉压差和血浆内皮素(ET-1)水平均呈正相关(r分别为0.553、0.567,P均<0.01).结论:ADM(13～52)是一种舒血管肽,EH患者血浆ADM(13～52)分泌释放增加是机体维持内环境稳态的一种代偿性保护机制.     

冠心病患者血浆肾上腺髓质素浓度的变化

本文测定46例冠心病(CHD)患者血浆肾上腺髓质素[ADM(13~52)]的放免活性,结果示31例急性心肌梗塞(AMl)患者发病后即刻血浆ADM(13~52)水平升高达峰值(118.4±9.49ng/L),峰值较对照组(46.63±3.55ng/L)增加1.5倍(P<0.001),第3天开始逐渐下降,至第28天恢复至对照组水平;即刻血浆ADM(13~52)与内皮素(ET)水平呈正相关(r=0.9003,P<0.001);5例心绞痛(AP)患者AP发作时ADM(13~52)明显升高(101.7±10.15ng/L),其值较对照组增加1.2倍(P<0.001),AP缓解后在第3天恢复至对照组水平;10例病情稳定的陈旧性心肌梗塞(OMl)患者ADM(13~52)轻度增高(58.67±6.40ng/L,P>0.05);实验性心梗大鼠血浆ADM(13~52)水平明显升高(P<0.001).以上提示在血管壁及内皮细胞受损或/和被激活后,多种血管活性肽的合成释放及降解的平衡关系失衡,ADM(13~52)释放增加,对维持机体循环的自身调节是一种有益的保护作用.     

高血压病患者血浆肾上腺髓质素水平及药物干预反应

肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)是1993年发现的一种新的血管活性多肽.本文观察轻、中度高血压患者血浆ADM(1-52)水平及药物干预后的变化,探讨ADM在高血压病中的作用.健康对照组19例,血浆 ADM水平为(20.97±1.81)ng/L.高血压病(EH)组26例,血浆ADM水平为(34.54±2.10)ng/L,Ⅰ期病人7例,ADM为(27.86±3.20)ng/L;Ⅱ期19例,ADM为(3.54±2.10)ng/L(P<0.05);EH病人血浆ADM水平与血浆血管紧张素Ⅱ(AGTⅡ)水平、动脉舒张压、动脉平均压(BMP)呈显著正相关(r分别为0.4904,P<0.05;0.4735,P<0.05和0.6081,P<0.01),而与心输出量、血肌酐及钾、钠、氯水平无明显相关.使用巯甲丙脯酸和硝苯吡啶治疗后,血浆ADM下降约10.7%(P<0.05)和 7.3%(P>0.05),AGT Ⅱ下降约10.8%(P<0.05)和6.3%(P<0.05),MBP降低2.9%(P<0.05)和 5.6%(P<0.05).结果显示:EH病人血浆ADM水平明显高于正常对照组,病情严重,ADM改变更明显;BMP、动脉舒张压及血浆AGT Ⅱ水平与血浆ADM水平密切相关,药物治疗后,伴随MBP和血浆AGTⅡ降低,ADM水平亦有不同程度的下降.EH病人血浆ADM水平升高可能是机体的代偿反应,血压和AGTⅡ可能与ADM的分泌及/或合成有关.药物治疗后的不同反应可能与药物的特性有关.     

飞行因素对飞行员血浆中肾上腺髓质素、心房钠尿肽含量的影响

目的探讨飞行因素对飞行员血浆中肾上腺髓质素(ADM)和心房钠尿肽(ANP)含量的影响与心血管疾病的关系。方法应用放射免疫法(R IA)测定151名飞行前和72名飞行后即刻飞行员及50名正常人血浆中ADM,ANP的含量。结果飞行后血浆中ADM(51.19±20.49)ng/L,ANP(160±67)ng/L含量均较飞行前[(69.07±24.20)ng/L;(273±79)ng/L]显著降低(P<0.01),飞行后ADM含量较正常组(43.92±11.43)显著升高(P<0.05),而ANP(373±94)显著降低(P<0.01);飞行前ADM含量显著高于正常组(P<0.01),ANP含量显著低于正常组(P<0.01)。结论(1)飞行因素及飞行应激造成ADM,ANP含量降低,是飞行时心脏受损的因素之一,但ADM降低的水平仍可产生一定的保护作用;(2)飞行员基础ADM,ANP含量高,可能是长期飞行引起,是机体自我良性调节的结果,是促进心脏恢复的有效手段。     

肾上腺紧张素与高血压

目的:观察实验性高血压大鼠及原发性高血压(EH)患者的血浆肾上腺紧张素(ADT)水平变化.方法:用特异性放射免疫法测定血浆ADT含量.结果:两组实验性高血压大鼠平均动脉压(MAP)及左室指数(LVl)明显高于对照大鼠,而血浆ADT水平则低于对照大鼠;59例EH患者血浆ADT水平(101.43±4.18 ng/L)亦明显低于对照组(166.93±5.07 ng/L,P<0.001),随着病期的加重,降低更显著,组间有显著差异(F＝74.29,P<0.001),两两比较P<0.01.结论:ADT与ADM(13~52)的作用相反,这种反相变化是ADM前体分子内调节机制的体现,是维持机体自稳态调节的一种代偿机制.     

肾上腺紧张素与高血压

目的:观察实验性高血压大鼠及原发性高血压(EH)患者的血浆肾上腺紧张素(ADT)水平变化.方法:用特异性放射免疫法测定血浆ADT含量.结果:两组实验性高血压大鼠平均动脉压(MAP)及左室指数(LVl)明显高于对照大鼠,而血浆ADT水平则低于对照大鼠;59例EH患者血浆ADT水平(101.43±4.18 ng/L)亦明显低于对照组(166.93±5.07 ng/L,P<0.001),随着病期的加重,降低更显著,组间有显著差异(F＝74.29,P<0.001),两两比较P<0.01.结论:ADT与ADM(13~52)的作用相反,这种反相变化是ADM前体分子内调节机制的体现,是维持机体自稳态调节的一种代偿机制.     

乙肝肝硬化患者血浆肾上腺髓质素及内皮素检测的临床意义

目的探讨乙肝肝硬化患者血浆肾上腺髓质素(ADM)和内皮素(ET)水平变化及其临床意义。方法应用放射免疫分析法检测50例正常健康人和62例乙肝肝硬化患者的ADM和ET水平。结果正常组ADM和ET水平分别为(46.64±3.55)ng/L和(6.35±2.72)ng/L,乙肝肝硬化组分别为(82.64±5.57)ng/L和(61.78±15.64)ng/L,肝硬化组血浆ADM和ET水平显著高于正常组(均P<0.01)。结论乙肝肝硬化患者血浆ADM和ET水平增高,可能与肝硬化的发生、发展有重要关系,ADM水平增高可能因抑制内皮素和血管紧张素Ⅱ的释放而对维持肝硬化患者机体血液循环的自身调节是一种有益的保护作用。     

高海拔地区消化性溃疡患者血浆内皮素水平变化

目的 :观察高海拔地区 (海拔 2 2 60m)消化性溃疡患者血浆内皮素 (ET)水平的变化及与病情的关系 ;方法 :采用放射免疫分析法测定了 2 2例胃溃疡、1 5例十二指肠溃疡患者外周血ET -1水平 ,并与 2 0例健康人对照结果 :血浆ET -1水平 (ng/L) :胃溃疡组 ( 82 .50± 1 7.50 )ng/L ,十二指肠溃疡组 ( 81 .2 0± 1 8.3 2 )ng/L ,较对照组 ( 62 .54±5.82 )ng/L显著升高 (P <0 .0 1 ) ;胃溃疡组与十二指肠溃疡组比较差异无显著性 (P <0 .0 5) ;活动期胃和十二指肠溃疡组血浆ET水平均明显高于疤痕期 (P <0 .0 1 ) ;结论 :在高海拔地区血浆内皮素水平升高与消化性溃疡的发生密切相关 ,且血浆内皮素水平与病情的活动性有关。     

防晕船口服液对晕船患者血管加压素及胃泌素的影响

目的观察防晕船口服液在海上预防晕船时对晕船高敏者血浆血管加压素和血清胃泌素水平的影响。方法在登陆艇上进行双盲对照试验,40名晕船高敏者分为2组,分别于开船前30 m in服用安慰剂(对照组)和防晕船口服液(试验组),用放射免疫法测定航渡前后受试者血浆血管加压素和血清胃泌素水平,记录受试者出现的晕船症状并评分。结果试验组晕船症状评分和对照组相比显著降低(4.80±0.69分υs7.12±0.28分,P<0.01),恶心呕吐症状评分降低更为明显(1.45±0.46分υs3.70±0.42分,P<0.01)。航渡前两组受试者血浆血管加压素(24.06±2.29υs24.54±1.76 ng/L)和血清胃泌素(51.80±8.32υs50.36±8.14 ng/L)水平差别无统计学意义(P>0.05);航渡后试验组血浆血管加压素(29.55±2.40 ng/L)明显低于对照组(37.98±2.86 ng/L),血清胃泌素(73.11±12.10ng/L)水平显著高于对照组(40.38±5.99 ng/L)。在对照组,航渡后血浆血管加压素水平显著升高,血清胃泌素则有所降低,但无统计学意义(P>0.05)。在试验组,航渡后血浆血管加压素和血清胃泌素水平较航渡前均有所升高,但无统计学意义(P>0.05)。结论防晕船口服液具有明显的预防晕船作用,其抗运动病机制可能与降低血浆血管加压素水平和提高血清胃泌素水平有关。     

海上氦氧150 m饱和-182 m巡回潜水对潜水员血浆AVP、DynA、ACTH和CRH含量的影响

目的　研究海上大深度饱和潜水对潜水员血浆精氨酸加压素 (AVP)、强啡肽 A(Dyn A)、促肾上腺皮质激素 (ACTH)和促皮质素释放激素 (CRH)含量的影响。方法　用放射免疫法检测 8名潜水员在饱和潜水前后血浆 AVP、Dyn A、ACTH和 CRH的含量。结果　饱和潜水后潜水员血浆 AVP(14 4 8.5± 16 33.6 ) ng/L、Dyn A(4 9.4± 36 .8) ng/L、ACTH(392 .1± 2 4 5 .6 ) ng/L 和 CRH(378.1±4 4 .6 ) ng/L 含量显著或非常显著地高于饱和潜水前 (P<0 .0 5或 <0 .0 1)。结论　大深度饱和潜水能引起潜水员血浆 AVP、Dyn A、ACTH和 CRH含量的改变 ,所观察的 4种神经肽可能参与了大深度饱和潜水引起的机体应激反应