烧伤创面的临床护理体会

烧伤病人的创面治疗与护理是烧伤救治过程中的重要环节,对烧伤创面的护理贯穿于烧伤治疗的始终,创造适宜创面良好生长的环境,有效的创面护理可以预防或减少创面感染的机会,促进创面早日愈合.     

对烧伤患者创面处理知识的调查分析

目的:了解人们对烧伤创面处理的基本知识掌握情况,满足人们对烧伤创面正确处理知识的需要.方法:笔者参照相关资料自行设计问卷调查表,对在我院住院的部分患者进行烧伤创面处理知识的调查分析.结果:100例烧伤患者中58例了解创面处理方法,100例非烧伤患者中72例了解创面处理方法,烧伤及非烧伤患者均需求创面处理知识.结论:针对部分患者不能正确掌握烧伤创面处理方法及对创面处理知识的需求,加强对烧伤创面处理知识宣教,使人们掌握正确的处理方法.     

烧伤创面的护理常规

烧伤创面的护理贯穿于烧伤治疗的始终,护理时间长而繁重,且直接反映出医疗护理的质量.本文试着论述烧伤创面的护理常规,具体阐述其中的原理及注意事项.     

深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的临床意义

目的 综合讨论及时处理较深的烧伤创面和加快创面修补复原的临床价值.方法 笔者随机选取2008～2009年在赣州市消防支队卫生队进行深度烧伤创面治疗的患者64例,按照是否接受即时治疗分为两组,进行跟踪式调查研究.结果 分析数据显示,深度烧伤患者进行及时有效的处理和促进创面修复后,其功能恢复状态较好的占到了65.4%,外观恢复优异的患者高达88.5%.未能采取及时治疗组的恢复率不足43%,而外观恢复优良的患者达到61%.早期治疗组较晚期治疗组的恢复情况明显占优.结论 及时处理较深的烧伤创面和加快创面修补复原的可以大幅度加快患者身体机能和外观的恢复,有可观的临床价值.     

烧伤创面外用人造皮肤的临床应用

目的 总结评价人造皮肤在烧伤创面中的临床应用情况与发展前景.方法 通过介绍人造皮肤的使用方法,及其护理,来总结其特点与优点.结果 人造皮肤可以更好地黏附在烧伤创面上,可以有效地防止烧伤创面的再出血与感染,还可以减少患者的疼痛感,加快烧伤创面的修复.同时,对于人造皮肤对烧伤剖面进行修复的稳定性、安全性、均匀性与生产率等,人们现在已经开始重视,并且已经成为了当前的一个热点研究问题.结论 人造皮肤的临床应用效果很好,出现问题的情况很少,是一种当前比较适合烧伤创面的治疗方法,值得人们进一步对其进行研究.     

创面切削痂植皮手术对深度烧伤创面患者的瘢痕外观和创面愈合时间的影响分析

目的 探讨创面切削痂植皮手术对深度烧伤创面患者的影响.方法 回顾性分析本院2017年5月至2019年5月收治的80例深度烧伤创面患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,各40例.观察组给予创面切削痂植皮手术治疗,对照组给予清创植皮术治疗,比较两组恢复时间、瘢痕形成发生率、疼痛程度.结果 观察组发热、创面愈合、创面皮肤血运恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);观察组瘢痕形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P=0.502);术后,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000).结论 创面切削痂植皮手术治疗深度烧伤创面患者,有利于缩短创面愈合时间,促进恢复,改善瘢痕外观.     

烧伤创面处理及进展

烧伤后一切病理生理改变都来源于烧伤创面的存在 ,烧伤创面处理在整个烧伤治疗过程中具有极其重要的地位。它贯穿于烧伤治疗的全过程 ,正确、及时处理创面 ,能够提高烧伤治愈率 ,缩短病程 ,有助于后期外观改善和功能重建。烧伤创面处理是一项细致繁重的治疗工作 ,需要主管医生高度的责任心和敬业精神。烧伤创面处理又是一个技术性很强的工作 ,要求主管医生应有正规的基本操作技能和科学的方法。1　烧伤创面早期处理烧伤创面的清创原则应是在病人生命体征基本平稳的情况下 ,简单清创 ,动作轻柔 ,尽量减轻对患者的打击 ;对中小面积的烧伤 ,无…     

烧伤创面处理研究进展

烧伤创面处理贯穿烧伤治疗的全过程 ,如何有效地进行创面处理是烧伤治疗成败的关键。由于烧伤创面是烧伤治疗之根本 ,烧伤后感染、脏器损害等并发症的发生皆主要因创面存在而引起 ,尤其大面积深度烧伤患者自体皮源缺乏 ,如何及时、有效地处理创面 ,促进创面愈合 ,最大限度地恢复功能 ,一直是烧伤研究的热点。近 2 0年来 ,随着分子生物学、细胞生物学的不断发展 ,特别是医学材料、组织工程学和干细胞等方面研究的不断深入 ,创面处理和创面愈合的整体研究水平得到极大提高。1　烧伤创面与感染、炎症反应及脏器损害的关系全身感染是目前严重烧…     

烧伤患者创面淋巴细胞亚群的变化

目的探讨严重烧伤患者创面免疫细胞浸润反应的变化及其与伤情的关系.方法采用HE染色和淋巴细胞单克隆抗体ABC法染色对6例严重烧伤患者创面免疫细胞浸润反应的出现时间和细胞种类进行了观察.结果烧伤创面白细胞(WBC)浸润带在伤后1～2周出现,细胞成分早期以中性粒细胞(PMN)为主,后期以单个核细胞为主.伤情越重,WBC浸润带出现越晚,WBC数量也越少.伤情的不同还影响着创面局部的T淋巴细胞亚群及其活化程度.结论严重烧伤患者创面免疫细胞浸润反应的变化与伤情密切相关,反映了创面局部抗感染能力和免疫排斥反应的变化规律,为临床合理使用抗生素、正确处理烧伤创面以及创面异体皮移植存活延长提供了重要的理论依据.     

烧伤后残余创面的治疗

大面积烧伤后残余创面的治疗,是大面积烧伤痊愈后又一治疗难点,残余创面愈合早晚,直接影响患者的功能康复及生活质量.本文通过对近10年来收治的患者治疗总结,对烧伤后残余创面的形成机制进行了探讨和总结,提出了因人而异,采取个性化治疗方案,取得了良好效果.报告如下.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。