秋水仙碱治疗急性痛风

痛风病是一种代谢性疾病,以高尿酸血症为特征。病因是体内嘌呤体代谢紊乱,引起血中原酸异常升高,超过人体血中尿酸平均值(约为5mg/dl)。人体尿酸的来源一是外源性的,由富含核蛋白的或嘌呤富集的     

FDA批准秋水仙碱用于治疗急性痛风和地中海热

2009年7月30日,美国食品药品监督管理局批准Cdlcrys（一种秋水仙碱口服制剂的商品名）用于治疗急性痛风发作（一种周期性和痛性关节炎）和家族性地中海热（familizal Mediterranean fever,FMF）（一种遗传性炎症疾病）。该药的活性成份为秋水仙碱（colchicine）,是一种来源于植物秋藏红花或秋水仙的干燥种子的复杂化合物。     

痛风的药物治疗

目前用于预防和治疗痛风的药物有：秋水仙碱，非甾体抗炎药，皮质类固醇，促尿酸排泄药和黄嘌呤氧化酶抑制剂，这些药物的作用机理不同，疗效及不良反应也有差异，需合理选用，权衡利弊。     

痛风急性期的药物治疗与分析

痛风性关节炎急性发作的根源是高尿酸血症导致的关节腔或软组织内尿酸盐结晶沉积形成痛风石,而引起关节红肿疼痛,严重时可导致关节畸形及功能障碍,现对痛风急性期常见的治疗药物作一简要概括与初步分析。1秋水仙碱秋水仙碱对急性发作期有特效,通过减少或中止因白细胞和滑膜内皮细胞吞噬尿酸盐所分泌的化学因子而起到抗炎、止痛的作用。但是秋水仙碱有胃肠道、肾脏以及骨髓抑制等副作用,尤其以胃肠道的不良反应最为明显。在秋水仙碱治疗过程中,应注意白细胞及秃发等反应。据文献报道,在剂量适当,患者肝、肾功能正常的前提下,秋水仙碱对家族性地中海热、假痛风以及肝硬化等疾病是相对安全有效的。     

急性痛风的药物治疗评价

急性痛风是一种常见疾病，其发病率不断增加。急性痛风使用非选择性环氧酶(COX)抑制药如萘普生、舒林酸和吲哚美辛；选择性COX抑制药如罗非考昔和塞来考昔；糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼松龙和曲安奈德、秋水仙碱等药物治疗，可取得较好的疗效。     

手术致急性痛风1例并文献复习

目的:报告1例少见手术致痛风急性发作而出现术后异常发热病例,提高对该并发症的认识。方法:分析2012年8月收治的1例胃癌患者术后因痛风急性发作出现异常发热的诊治情况,对发生机制、治疗措施结合文献复习进行总结。结果:患者排除术后细菌性感染、肿瘤因子刺激等因素,在病变关节腔穿刺找到关节液中的尿酸结晶明确诊断后,予以秋水仙碱治疗,体温很快恢复正常。结论:手术后痛风容易误诊为一般术后炎症反应,血清尿酸水平不一定在痛风发作时升高,必要时行病变关节腔穿刺明确诊断,及时应用秋水仙碱治疗。     

老年痛风的治疗用药

痛风是一种代谢障碍性疾病,由于体内核酸中嘌呤代谢障碍,尿酸生成过多或排泄减少,引起血尿酸浓度增高,尿酸结晶沉积到软组织所致急性或慢性病变,较多表现的是反复发作的关节炎或肾病变。尿酸盐结晶沉积,成为结节状皮下硬结称为痛风石;痛风晚期可引起肾阻塞、间质纤维化,约1/4以上痛风患者死于肾功能不全。     

秋水仙碱联合别嘌醇治疗62例急性痛风的疗效分析

目的：探讨秋水仙碱联合别嘌醇治疗急性痛风的疗效分析。方法：抽取本院2012年4月～2013年9月诊治的62例急性痛风患者,将其随机分为研究组与观察组各31例,研究组采用秋水仙碱联合别嘌醇给药治疗,观察组采用单纯的秋水仙碱治疗,观察两组临床疗效。结果：两组治疗8周后,研究组总有效率为93.5%（29/31）,无效2例;观察组总有效率为74%（23/31）,无效8例,两组临床疗效经临床统计学分析,有明显差异（P<0.05）;两组胃肠道反应的发生率均比较高。在肝肾功能和血常规的检测中,观察组不良反应发生率比较高。结论：秋水仙碱联合别嘌醇给药治疗急性痛风性关节炎患者,临床疗效显著,但因存在不良反应,临床用药时,仍需要谨慎,按时复查肝功能。     

广东地区痛风急性发作患者临床特点及用不同剂量秋水仙碱治疗差异

目的：探讨广东地区痛风急性发作患者临床特点,并使用不同剂量秋水仙碱治疗效果差异。方法选取2014年4月～2015年5月广东地区各医院收治痛风急性发作患者150例为研究对象,分析患者临床表现、诱因、并发症,并将患者随机分为3组分别采用0．5m、1．0mg、1．5mg剂量治疗,比较治疗效果和不良反应发生率。结果 A组患者治疗总有效率（62．00％）低于 B 组（90．00％）、C 组（94．00％）,比较有统计学意义（ P＜0．05）;B、C两组治疗总有效率比较无统计学意义（ P＞0．05）。 A组、B组胃肠不适、肝功能损伤、血常规异常等药物不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0．05）;且A、B两组患者药物不良反应发生率均高于C组,比较有统计学意义（P＜0．05）。结论广东地区痛风急性发作患者主要表现为关节、腰背痛,实验室检查为C反应蛋白和血尿酸水平升高,诱因为饮酒、食用海鲜等。采用1．0mg剂量秋水仙碱治疗可获得最佳治疗效果。     

痛风定片联合塞来昔布治疗急性痛风40例

［摘要］目的观察痛风定片联合塞来昔布治疗急性痛风的临床疗效。方法急性痛风患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予痛风定片1.6 g,tid,塞来昔布200 mg,bid,均po。对照组给予秋水仙碱口服,初始剂量为1 mg,以后每2 h服1 mg直至关节疼痛缓解或出现恶心、呕吐及腹泻等不良反应或每日总量达到6 mg为止,关节症状缓解以后改为每次0.5～1.0 mg,每天1或2次服用。观察两组患者治疗后疼痛缓解程度、血沉、血尿酸水平变化及不良反应。结果两组急性痛风的临床症状均改善;治疗组和对照组总有效率分别为92.5%,75.0%（P＜0.05）;治疗组血沉、血尿酸水平明显降低,而且不良反应较小。结论痛风定片联合塞来昔布治疗急性痛风具有明显优势,值得临床推广应用。     

原发性痛风的药疗与食疗

痛风是一种因长期嘌呤代谢紊乱 ,血中尿酸增高而引起的组织损伤疾病。随着人民生活水平的提高 ,饮食结构的改变 ,近 10年来痛风的发病率逐年增加 ,目前已是我国中老年人较常见的代谢性疾病 ,性别差异也缩小。临床表现为高尿酸血症 (>0 .4 2ｍｍｏｌ·Ｌ- 1) ,急性关节炎反复发作 ,痛风结石形成 ,慢性关节炎和关节畸形 ,以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变[1] 。痛风的正确诊断、误诊报道较多 ,药物治疗和饮食疗法报道较少 ,本文简介痛风的药物和饮食治疗。1　药物治疗痛风的药物治疗原则是急性期以止痛为主 ,慢性期以抑制尿酸…     

不同剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的临床疗效对比

目的探讨不同剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的临床疗效。方法 96例痛风急性发作患者平均分为3组,A组口服秋水仙碱0.5 mg/次,3次/d;B组口服秋水仙碱1 mg/次,3次/d;C组口服秋水仙碱1 mg/次,1次/2 h。结果 C组与B组比较,缓解率及缓解时间均无明显差异(P>0.05),比A组缓解时间缩短(P<0.05)。C组与B组的临床有效率明显好于A组(P<0.05),C组与B组之间无显著性差异(P>0.05)。A组的不良反应发生率最少,明显少于C组(P<0.05),但与B组无显著性差异(P>0.05)。结论口服秋水仙碱1 mg/次,3次/d,能使80%以上痛风急性发作期病人的疼痛缓解、炎症消退且无明显不良反应,患者依从性好,值得推广使用。     

不同剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的临床疗效对比

目的:分析对比不同剂量秋水仙碱治疗痛风急性发作的临床效果.方法:选取2014年4月～2016年8月我院诊治的急性痛风患者60例作为研究对象,根据患者及其家属的意愿随机将其分成A组、B组、C组三组,每组20例;予以A组用药量是0.5mg/次,3次/d;予以B组用药量是1.0mg/次,3次/d;予以C组用药量是1.5mg/次,3次/d.对比分析三组不同剂量治疗总有效率、临床症状的缓解时间以及关节炎发作的次数.结果:通过治疗,B组和C组的治疗总有效率显著高于A组,而且剂量越大,治疗总有效率越高(P<0.05);A组症状缓解的时间明显长于B组和C组(P<0.05),B组和C组对比差异没有统计学意义(P>0.05);A组和B组的关节炎发作次数明显少于C组(P<0.05),A组和B组的两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床上,采用剂量为1.0mg/次,3次/d的秋水仙碱治疗痛风急性发作疗效确切,症状缓解时间比较短而且关节炎发作次数明显减少,有利于改善预后,值得临床借鉴.     

Deferiprone获准用于治疗体内铁过量

美国FDA近日批准ApoPharma公司开发的deferiprone（商品名：Ferriprox）上市,用于治疗既往接受螯合剂治疗无效的地中海贫血患者因输血导致的铁过量。     

四妙散与秋水仙碱治疗痛风的临床对照研究

目的分析对比四妙散与秋水仙碱治疗痛风的临床治疗效果。方法 97例痛风患者,随机分为参照组(48例,使用秋水仙碱进行治疗)和研究组(49例,使用四妙散进行治疗)。比较两组患者的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率为91.84%,高于参照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后血酸水平较参照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于秋水仙碱,四妙散治疗痛风的临床治疗效果更好,可以显著缓解症状,值得推广。     

不同剂量秋水仙碱治疗心绞痛合并急性痛风患者的临床观察

目的 探讨不同剂量秋水仙碱在治疗不稳定型心绞痛合并急性痛风患者中的效果及安全性。方法 收集2018年3月至2019年10月河南省胸科医院和郑州人民医院收治的不稳定型心绞痛合并急性痛风患者95例,分为观察组(48例)和对照组(47例)。所有患者于确诊后均予以常规治疗。观察组于痛风急性发作期给予秋水仙碱0.5 mg, 3次/d,直至痛风疼痛缓解后,改为0.5 mg, 2次/d服用;对照组痛风急性发作期第1天,每次0.5 mg, q2h, 24 h不超过6 mg,直至疼痛缓解为止,疼痛缓解48 h后,按照0.5 mg, 3次/d服用。两组均连用7 d后停药。检测两组患者的超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein, hsCRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)与血管紧张素Ⅱ水平,采用0～10数字评估量表NRS(Number rating scale, NRS)评估急性痛风疼痛改善程度,记录两组患者14 d内不稳定型心绞痛疗效、痛风疼痛改善以及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者血清hsCRP、IL-6与血管紧张素Ⅱ指标比较,...     

小剂量秋水仙碱与非甾体类药物联合治疗痛风急性关节炎的疗效观察

探讨痛风急性关节炎较为有效且不良反应较小的治疗方法。回顾性分析我院近3年来门诊180例痛风急性关节炎患者,随机分为A组、B组、C组三组,每组各60例,观察各组疗效。C组疗效较好而不良反应较小。     

急性痛风关节炎的治疗选择

痛风关节炎是男性最常见的炎性关节炎。急性发作时患者遭受剧烈关节疼痛,关节红、肿、热及活动受限。对急性痛风的治疗药物包括:非甾体消炎药(NSAIDs)、秋水仙碱、关节内皮质类固醇、全身性皮质类固醇及促皮质素。白细胞介素-1抑制药看来也是一有效治疗药物。