镜下消化道息肉套扎与微波治疗的体会

内镜下治疗消化道息肉的方法很多，但各有利弊。我院行镜下套扎或微波治疗消化道息肉74枚，现报道如下：     

内镜下尼龙绳套扎治疗大肠息肉

目的 探讨内镜下尼龙绳套扎法治疗宽基底或粗蒂的大肠息肉的价值。方法 将尼龙绳圈通过肠镜操纵把手套扎于息肉根部。结果 本组32例共40枚大肠宽基底或粗蒂息肉均一次性套扎成功，11枚同时加高频电切除。术后2周复查示30枚息肉完全脱落消失(含已用切除者)，6枚部分脱落，治愈率、有效率、无效率分别为78．9％、15．8％、5．3％。所有病例未见出血、穿孔等并发症。结论 尼龙绳套扎法对宽基底或粗蒂的大肠息肉治疗效果满意，并发症少。     

经结肠镜高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹治疗大肠宽蒂和大息肉156例

目的:评价结肠镜下高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹摘除大肠宽蒂、大息肉的疗效及安全性.方法:结肠镜下宽蒂息肉先予尼龙绳套扎其息肉根部,再予高频电圈套器凝切;大息肉(直径大于2.0cm者)先予钛夹2-3枚在息肉根部钳夹,然后再用高频电圈套器分块凝切.结果:结肠镜治疗大肠息肉788例、其中宽蒂、大息肉156例(宽蒂67例、大息肉89例),经予上述方法进行内镜下摘除,一次性切除息肉102枚(65.38%),分次切除54枚(34.62%),均获满意疗效,其中即刻出血2例(1.28%),立即给予内镜下血凝酶喷洒、电凝和/或钛夹,即时止血,无迟发出血.全部病例无1例穿孔.结论:经结肠镜高频电圈套器摘除消化系宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部,明显减少了出血、穿孔等并发症,突破了以往内镜治疗息肉关于大小、宽蒂等禁区,避免了手术引起的创伤,安全可靠,值得推荐.     

消化道息肉内镜治疗方法的比较

１９９６年４月起我们将内镜下食管静脉曲张结扎术移用于治疗消化道息肉４７例,取得了令人满意的效果,现将结果作一分析报道,并与微波治疗１０７例、高频电圈套切除５３例疗效作比较,以探讨消化道息肉内镜下３种治疗方法的价值、最佳适应证及优缺点。１．临床资料：全...     

内镜下尼龙圈套扎治疗消化道息肉

消化道息肉是一种癌前病变 ,目前国内外学者广泛采用的治疗方法是高频电切除术[1] 。但该项技术对于宽基底或粗蒂的息肉存在着一定的不足和出血、穿孔的危险性。为了提高内镜下摘除息肉的治愈率 ,降低出血和穿孔的危险性 ,作者近来采用了尼龙圈套扎法对消化道不同部位的宽基底或粗蒂息肉进行了内镜下治疗 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　住院和门诊经内镜检出的消化道宽基底和粗蒂息肉病人 15例 ,男 7例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 77岁 ,平均 4 9 7岁 ,均有上腹不适或腹泻、便秘病史。1.2　内镜检查结果　息肉位于食管、直肠…     

尼龙绳技术在高频电切治疗结直肠息肉中的应用

内镜下高频电切除术是治疗结直肠息肉的首选治疗方式,但术中易出现出血或穿孔等并发症。近年来,尼龙绳技术得到迅速发展,在结直肠息肉的治疗中发挥着重要的作用。本研究回顾性总结了近年来复旦大学附属中山医院行尼龙绳套扎联合高频电切以及单纯高频电切治疗患者的临床资料,并进行了对比分析,旨在探讨尼龙绳套扎联合高频电切在治疗结直肠息肉中的应用价值。     

内镜下皮圈套扎治疗息肉16例体会

随着医疗技术的不断发展,纤维胃镜在临床上的应用日益广泛。套扎术是以治疗内痔的弹性橡皮环结扎原理为基础的治疗方法,并在食管静脉曲张治疗中取得了令人满意的疗效。上消化道息肉是最常见的一种良性肿瘤,组织学上分为增生性息肉和腺瘤性息肉。有些恶变早期的腺瘤样息肉病灶小、浅,很少浸润。而内镜下取材有局限性,不能反映全部息肉状态而易漏诊,故应早期行内镜下息肉套扎术。本院应用日本ＧＩＦＸＱ30纤维胃镜,圈套器及橡胶圈为天津市天医医用硅胶品厂生产,并已对16例病人进行了检查和治疗,现分析总结于下。1　临床资料与方法本组男11例,…     

内镜下治疗消化道息肉260例体会

目的进一步提高消化道息肉的治疗效果。方法对260例消化道息肉（356枚）患者行内镜下息肉切除术。≤0.5 cm的无蒂和亚蒂息肉采用高频电灼或热活检钳法切除;0.5~2.0 cm的息肉：无蒂息肉采用1∶10 000肾上腺素盐水注射法联合高频电圈套法切除,亚蒂或有蒂息肉采用高频电圈套法切除;〉2.0 cm息肉采用尼龙绳套扎联合高频电圈套法切除（对息肉头部、不能用圈套器一次套住者采用分叶切除法）。结果内镜下息肉切除率达98.5%（257/260）,无手术及术后并发症发生。术后对171例患者随访6~12个月,5例多发性结肠息肉患者结肠内发现〈0.5 cm息肉9枚。结论根据息肉直径、形状及部位选择手术方法可提高息肉摘除率。     

消化道息肉内镜下尼龙线圈套结扎治疗术

消化道息肉是消化道的常见病。我们应用尼龙线圈套结扎治疗器治疗消化道息肉18例(21枚),取得了满意的效果。1 临床资料1.1 患者18例,男15例,女3例,年龄26～ 72岁,食管息肉2例,胃息肉10例,十二指肠球部息肉1例,结肠息肉5例。病例均经内镜检查证实并经病理活检排除恶性病变。     

内镜下套扎器改装加微波治疗消化道息肉30例分析

消化道息肉临床发病率高，部分息肉可发生恶变，被视为癌前期病变，其治疗方法多样，吸引套扎治疗上消化道息肉疗效肯定，但因其费用昂贵，基层医院难以推广。我们采用改装套扎器重复使用，费用低廉，现总结报道如下。     

消化道息肉的内镜治疗及随访

１９９０年６月至１９９７年６月,我院对３２０例消化道息肉进行了内镜下治疗和随访复查,现将资料报告如下。１．临床资料：本组上消化道息肉１１４例,男７６例,女３８例,多发３５例,共２１７个息肉。下消化道息肉２０６例,男１４７例,女５９例,单发７８例,多发...     

内镜下尼龙绳套扎治疗上消化道黏膜下较大肿瘤25例

消化道黏膜下肿瘤在临床上并不少见，但是其曾一度被视为内镜下切除术的禁忌证，尤其是直径较大的黏膜下肿物，主要原因是由于肿瘤侵犯深，切除后有发生穿孔的可能。我院于2005年9月至2008年12月尝试用尼龙绳套扎治疗直径大于1．2cm的黏膜下肿瘤患者25例，效果满意，现报道如下。     

微波内镜治疗消化道息肉68枚临床分析

消化道息肉是泛指消化道管腔粘膜表面向腔内突出的隆起性病变。有关其发病率报道不一。因息肉被视为癌前病变,且随着近年内镜治疗技术的发展,消化道息肉镜下治疗已成为常规。作者用微波内镜治疗消化道息肉68枚,疗效满意。     

内镜下单纯尼龙圈套扎治疗消化道巨大息肉

消化道息肉是最常见的消化道良性肿瘤 ,内镜下治疗方法有高频电凝切除、微波及激光等 ,但对于直径≥ 3ｃｍ的巨大粗蒂或宽基息肉 ,镜下电切除易发生肠出血及穿孔 ,只能采用手术切除[1] 。我们对消化道巨大息肉采用单纯尼龙圈套扎治疗 ,报道如下。一、材料和方法1.临床资料 :我院在 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 2月对内镜下发现的食管、胃及结肠的 2 5例 2 7枚巨大息肉行镜下单纯尼龙圈套扎治疗。男 17例 ,女 8例 ,平均年龄 4 2岁。术前经电子内镜检查并取材活检排除恶性肿瘤 ,并常规查血小板计数 ,凝血筛选。息肉位于食管 1枚、胃 3枚、结肠 …     

尼龙绳套扎加高频电凝切除术治疗老年大肠带蒂息肉的疗效

目的探讨尼龙绳套扎加高频电凝切除术治疗老年大肠带蒂息肉的安全性与疗效。方法选择经结肠镜检查发现大肠息肉直径≥1 cm蒂部直径>0.8 cm带蒂息肉患者113例,共123枚息肉,均在内镜中心行尼龙绳套扎加高频电凝切除术,根据年龄分成老年组及青中年组,其中老年组42例,息肉50枚;青中年组71例,息肉73枚。观察两组息肉的好发部位、息肉性质、经内镜治疗后发生并发症的情况。结果两组息肉好发部位均位于乙状结肠,均在内镜下成功切除,其中青中年组3例发生术中少量出血,两组其他患者均未发生术中内镜下不可控制出血、术后出血及穿孔等并发症。术后病理发现老年组低级别上皮内瘤变发病率高于青中年组(P<0.05)。结论尼龙绳套扎加高频电凝切除术治疗老年大肠带蒂息肉创伤小且安全、有效、经济。     

金属止血夹在消化道息肉内镜切除中的应用

消化道息肉临床较常见，内镜下电凝电切术为目前首选治疗方法，但其出血发生率较高，特别是粗大息肉切除时更易发生出血及穿孔。1998至2005年我们对32例消化道息肉患者采取止血夹钳夹加电凝电切切除法，取得了满意疗效，现报道如下。     

内镜下高频电治疗老年人消化道息肉56例临床分析

内镜下消化道息肉切除术逐渐应用于临床,具有方法简便、损伤小、费用低、可一次性切除等优点,已成为消化道息肉治疗的首选方法[1].我院胃镜室应用内镜下高频电切术治疗老年消化道息肉患者56例.     

金属钛夹在消化内镜微创治疗中的应用

目的探讨内镜下金属钛夹在治疗消化道疾病中的应用。方法使用FUJINON电子胃镜、结肠镜及Olympus金属钛夹治疗消化道息肉、出血及瘘口封闭等52例。结果胃镜下治疗消化道息肉9例，消化道出血4例，平滑肌瘤2例；结肠镜下治疗结肠息内36例，直肠瘘1例均获得较好疗效。结论内镜金属钛夹治疗消化道息肉、平滑肌瘤、消化道出血及瘘口封闭疗效肯定，创伤小，是内镜微创治疗术中的一个重要辅助方法。     

消化内镜套扎器的发展与套扎术的应用进展

近20年来,食管静脉曲张套扎器研发与套扎术应用都取得较大的进展.在临床上内镜下食管静脉曲张套扎术(endoscopic variceal ligation, EVL)疗效好,并发症轻少已为国内外专家学者所共识,成为治疗食管静脉曲张出血的一线首选治疗手段.套扎术的应用范畴已扩大到消化内镜治疗的其他领域,成为一种简便安全高效的广义内镜下套扎治疗术.现将消化内镜套扎器的发展与套扎术的应用进展作一综述.     

经内镜微波治疗消化道息肉28例

经内镜微波治疗消化道息肉２８例刘海兰张东升苑凤芹孟卫红我院１９９２年至１９９４年间，在人的离体胃行微波实验的基础上开展了经内镜治疗消化道息肉，疗效极好，故总结分析如下：一、临床资料：本组２８例为住院患者，男１６例，女１２例，年龄２３～６０岁。治疗４５...