济南市艾滋病病人和艾滋病病毒感染者管理模式

济南市于1998年报告首例艾滋病病毒（HIV）感染者,截止2006年底,合计发现HIV感染者和艾滋病病人（以下简称HIV感染者）208例,其中本市户籍或长期居住本市的外地患者53例.为了做好HIV感染者的管理工作,落实国家＂四免一关怀＂政策,控制艾滋病的传播,济南市结合当地实际情况,逐步建立和完善了科学有效的艾滋病感染者综合管理模式.[第一段]     

我国艾滋病病人/感染者的关怀及消除歧视

据卫生部报告 ,截止 2 0 0 1年底 ,我国 31个省份累计报告艾滋病病毒 (以下简称HIV)感染者 30 736名 ,其中艾滋病 (以下简称AIDS)病人 15 94名 ,死亡 6 84人。 2 0 0 1年我国HIV感染者年增长速度达 4 0 %。专家估计 ,目前全国实际感染HIV人数已达 10 0万 ,其中AIDS病人约 2 0万。AIDS在中国的传播如此迅速 ,已经注意到采用传统的传染病控制方法不适于AIDS。过分强调治疗已不符合客观实际。况且HIV非常复杂 ,无论是治疗还是疫苗研究 ,远比想象的要困难、复杂的多。最近的研究指出 ,采用目前的三联抗病毒药物治疗 ,可能需要 6 8年…     

艾滋病病人的家庭关怀服务

在未来的年代里,艾滋病流行将导致慢性病人增多,因此,城乡社区人口对长期护理的需求将会增加。由于疾病本身极具特殊性,卫生部门的原有政策及健康机构的服务方式将不再适用。大批病人身体机能衰退,其日常生活不能自理,因而对护理服务的需求上升,各种费用也会激增。这一切都表明家庭关怀的实施十分必要。     

人道主义关怀对艾滋病预防控制的影响

艾滋病自1981年美国首次报道以来,以惊人的速度在世界各国家和地区传播。对艾滋病感染者实施人道主义关怀,会对预防控制艾滋病产生巨大影响。笔者认为,对艾滋病患者及感染者实施人道主义关怀的具体措施如下：     

农村艾滋病病毒感染者/病人的个人和家庭卫生状况调查

目的了解我省农村艾滋病病毒感染者/病人的个人和家庭卫生状况,以期开展针对性的健康教育活动,改善生活质量。方法采用定性调查和定量调查的方法,对艾滋病病毒感染者/病人进行现况调查。结果艾滋病病毒感染者/病人在饮食上以淀粉类食物为主,新鲜蔬菜和水果、豆制品、鸡蛋、肉类的摄入量少;有18.8%的人喝生水,男性喝生水的比例高于女性;家中没有餐具防蝇措施的比例为78.8%,饭前用开水烫筷的比例为14.8%,水源与牲畜栏距离大于10米的比例为19.6%,水源附近有家畜的比例为54.9%;垃圾固定堆放的比例为37.3%,院内有牲畜粪便的比例为40.0%;厕所以粪坑型为主(86.5%);厕所卫生状况差(95.7%),环境卫生状况差(67.9%)。结论农村艾滋病病毒感染者/病人在个人和家庭卫生方面存在着明显问题。应加强健康教育与健康促进工作,采取综合性措施改善感染者/病人的营养,减少机会性感染的发生,改善他们的健康状况和生命质量。     

艾滋病病毒感染者关怀模式探讨

通过介绍与分析“爱咨家”开展的对艾滋病病毒感染者关怀服务，对如何建立可持续发展的工作模式，并争取将实践活动提升为理论体系，使艾滋病病毒感染者更好地回归社会等问题进行了探讨和展望。     

艾滋病病毒感染者和病人的管理探讨

[目的]探讨艾滋病病毒感染者和病人的管理设想。[方法]对1991—2002年底全市报告30例HIV感染者和病人进行疫情和心理压力分析，建立和健全管理及防治体制的探讨。[结果]我市5例艾滋病感染者和病人在现实生活中碰到诸多困难和心理压力及医治困难，很难得以妥善解决。[结论]为防止这一群体发生过激行为及病源扩散，除政府有好的政策外，还要有健全的HIV管理、防治体系及经费投入。加大HIV防制知识宣传，让更多的市民了解艾滋病，关爱艾滋病感染者和病人。     

相遇疗法用于艾滋病病人随访关怀工作中的探讨

艾滋病感染者(病人)承受着巨大的心理压力,病人经常会丢失,中断联系。雨花台区疾控中心尝试用“相遇疗法”的交谈方式做病人随访关怀工作。增加医患之间信任度,提高工作指标的完成率。     

PLWHAS的社区关怀与家庭关怀

20 0 1年底 ,我国的PLWHAS (PeopleLivingWithHIV /AIDS)已接近 10 0万 ,所造成的经济损失高达 70 0 0亿RMB ,面对PLWHAS在数量上的日益增多 ,生命质量和生存环境的日益恶化 ,PLWHAS的社区与家庭关怀已成为当前AIDS防治工作中十分迫切的问题 ,向PLWHAS提供关怀 ,社会和情感支持是必要的和人道的 ,也是促使他们履行义务、保护他人免受感染的必经途径。随着PLWHAS的快速增加 ,同时也由于世界范围内对于PLWHAS所面临的特殊困境的了解和对于维护他们权益的进一步重视 ,使其世界范围内的社区关怀与社会支持体系正经历了一…     

瑞丽市外籍艾滋病病毒感染者和病人服务现状与需求调查

目的了解云南瑞丽外籍艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病例)的服务现状和需求,为探索外籍HIV/AIDS病例的有效服务模式提供科学依据。方法网络直报与现场调查结合,通过"艾滋病综合防治信息系统"网络数据比较瑞丽中、外HIV/AIDS病例获得相关服务情况,现场调查采取固定场所连续抽样法调查2013年10-12月瑞丽市所有发现单位发现的所有外籍HIV/AIDS病例,访谈服务人员和HIV/AIDS病例。数据用SPSS15.0进行分析,统计推断采用χ2检验,以P<0.01为差异有统计学意义。结果共调查151例,其中获得HIV抗体检测结果告知、随访、获得表达CD4分子的辅助性T淋巴细胞(CD4+T Lymphocyte,CD4)检测、高效联合抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretrovival Therapy,HAART)、结核病检查、民政救助比例分别为91.4%(138/151)、37.7%(57/151)、74.8%(113/151)、55.0%(83/151)、12.8%(19/151)、6.6%(10/151),在缅甸获得相关服务较在中国均低,差异有统计学意义(P<0.01)。外籍HIV/AIDS病例对各项服务需求迫切(64.9%~88.7%),68例未获得HARRT服务的HIV/AIDS病例中51例想治疗。网络直报结果显示,境内获得相关服务外籍较中国HIV/AIDS病例均低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论随着越来越多的外籍HIV/AIDS病例涌入中国,艾滋病综合服务供需矛盾突显。外籍HIV/AIDS病例进入中国后获得了比在缅甸更多的服务,但仍比境内中国HIV/AIDS病例低,提供综合服务符合外籍HIV/AIDS病例需求。     

Comprehensive care: building community alliances for care of people with HIV/AIDS

In this article we suggest that optimal care for people livingwith HIV/AIDS calls for a multidisciplinary and multisectoralapproach, which can be achieved with cooperation between thestatutory and non-statutory service systems. AIDS has both directlyand indirectly focused attention on the limitations of the servicesavailable in our communities, including those provided by theprimary and secondary health sector. However, non-statutorycommunity-based organizations have been providing vital servicesof information, counselling and care, relying on a steady streamof unpaid labour. Community control over its health care systemand environment should be encouraged and local authorities shouldacknowledge the resources provided by non-statutory bodies,supporting such groups both morally and financially. Using theHealthy Cities project network as a framework, we recommendestablishing working relationships to enhance service integration.The creation of service alliances is intended to facilitatecontinuity of care by establishing links within local governmentagencies, and the priority of the alliance should be to developa realistic, comprehensive service plan involving all interestedparties.     

盈江县HIV/AIDS高流行区感染者关怀和吸毒行为社区综合干预

[目的]解决农村家庭如何应对艾滋病预防、治疗和护理问题。[方法]为感染者及家属提供关怀服务,发放艾滋病宣传册、安全套,为感染者提供体检及抗机会性感染治疗;利用同伴的影响进行针具交换。[结果]许多家庭有了接受过培训的护理员,从而提高了HIV感染者/病人及其家属的艾滋病防护知识,使他们的生活质量得到了一定改善;吸毒者的相关知识增长,危险行为降低。[结论]干预促进了吸毒者的行为改变。     

Long-term continuum of care for people living with HIV/AIDS

The introduction of highly active antiretroviral therapy (HAART), has created new options for those infected and affected by human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS). Most HIV-infected persons no longer die within months of diagnosis. There is now a long-term continuum of care that can end in misery or relative comfort. The introduction of palliative care in concert with curative therapies throughout the disease trajectory should be the standard of care for all persons. At the very least, the introduction of palliative care and hospice at the end of life is important to the holistic care of persons living with HIV/AIDS.     

医护人员对HIV感染者接受态度调查

目的 了解某艾滋病高流行地区从事临床工作的医护人员对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称PHA)的接受态度及影响因素.方法 抽取该市2所市级综合性医院4所乡镇中心卫生院753名医护人员进行自填式问卷调查.结果 绝大多数医护人员对HIV感染者/AIDS患者的接受程度处于中等水平.年龄、知识得分、医院级别、医护人员与HIV/AIDS的接触频率与医护人员的接受程度之间有关联.结论 在对临床医护人员进行有关减少艾滋病偏见与歧视的培训或倡导工作中,应加强医护人员有关艾滋病临床知识、职业暴露和自我防护等方面的专业培训;加强对综合性医院以及青年医生的教育;加强对HIV/AIDS高频率接触的医护人员的心理咨询.     

探索以社区为基础的艾滋病防治关爱模式

[目的]探索以社区为基础的艾滋病防治关爱模式,减少社区居民、家庭对吸毒者和HIV感染者的歧视。[方法]建立目标人群(静脉吸毒者)档案、入户随访和例会制度;组织社区居民、目标人群及其家属开展丰富多彩的宣教、联谊活动;对吸毒者和HIV感染者实施情感交流、生活照顾、转介就业等。[结果]通过项目干预,吸毒人群建档率达70%以上,111个吸毒者和HIV感染者获得了生活救助;转介目标人群就业人数达75人;社区居民对艾滋病知识的知晓率达80%以上;新婚登记人员中接受艾滋病自愿咨询率和婚检时进行HIV检测率分别达67%和36%。[结论]利用社区资源,在社区内大力宣传艾滋病防治知识,对目标人群实施关怀和救助,营造社会对HIV/AIDS的支持性环境,是防治艾滋病的有效措施之一。     

贵阳市HIV/AIDS社区支持与关怀项目研究

目的 总结分析2002年贵州省贵阳市实施HIV／AIDS社区支持与关怀项目取得的经验和存在的不足。为将来更好地开展城市HIV／AIDS社区支持与关怀提出相应的对策。方法 根据贵阳市的具体情况，采取开发决策层，动员大众媒体参与，组织社会各部门合作，建立感染自助组织，构建社区支持与关怀网络的措施，开展感染生产自救，引导家庭、社区和感染周围人群关心因吸毒而感染艾滋病病毒的病人。结果 通过关怀与支持项目的开展，使媒体和社区人群对艾滋病有了新的理解和认识，自愿检测咨询人数增加；部分感染家庭理解接纳了感染，感染自身的态度转变，积极参与各项活动并提出建议和想法。结论 开展HIV／AIDS社区支持与关怀，可以使社区群众提高对艾滋病的认识，消除对艾滋病病人、HIV感染的歧视。但试点工作是初步的，尚存在一些问题，需要进行深入的研究。     

小额贷款,HIV/AIDS及其家庭的曙光--瑞丽市为HIV/AIDS家庭通过小额贷款促进生产自救模式的探索

[目的]改善云南省瑞丽地区的HIV/AIDS家庭生活质量低下,严重受吸毒和艾滋病问题的双重困扰。[方法]分别为25个HIV/AIDS家庭和25个普通健康家庭提供了小额无息贷款服务,以发展适合目标家庭需求的创收性生产项目,一年后50个贷款户均如数还清贷款。[结果]在项目实施中充分体现了社区居民的参与和互助,开展多种形式的人文关怀活动和艾滋病预防活动。[结论]小额贷款对在边疆少数民族地区开展艾滋关怀项目进行了有益地探索。     

佛教团体参与艾滋病关怀服务的探索与实践

[目的]提高艾滋病感染者、患者及家属的生存质量;探索佛教团体参与关怀的模式。[方法]采取宗教权威介入结合宗教仪式的方式开展工作。[结果]项目实施地目标人群得到了社会的关怀和帮助(包括精神心理帮助、经济帮助、临终关怀、孤儿关怀等),生活及生存质量明显改善,减少了歧视。[结论]在全民信教的地区,宗教介入艾滋病防治工作,发挥了特殊的作用,这一成功的经验对今后工作的开展有着重要的意义。     

HIV感染者/AIDS患者抑郁研究进展

抑郁在HIV感染者/AIDS患者中普遍存在,且严重影响患者的生命质量及心理健康,目前针对HIV感染者/AIDS患者抑郁的研究引起了越来越多学者的关注。因此本文回顾了国内外HIV感染者/AIDS患者抑郁的相关文献,并着重综述了影响该人群抑郁的因素,以期为防治或缓解HIV感染者/AIDS患者抑郁提供理论依据。     

艾滋病病毒感染者/病人“种豆吃豆”项目效果评价

目的了解安徽省艾滋病病毒感染者/病人"种豆吃豆"试点活动开展情况,全面评估活动实施效果,为在项目地区进一步推广提供依据。方法采取普查方法,对2个县(区)参与项目所有可接触到的47名艾滋病病毒感染者/病人进行问卷调查,并入户核实调查结果。结果在47名调查对象中,共接受豆种320.5kg,收获大豆3 465kg,较投入增加了9.8倍,87.2%对象接受过培训,97.9%的人均食用了大豆,平均每人每周吃豆6.4±2.6次,喝豆浆者占89.4%,89.1%的对象自报吃豆后感觉身体较以前好,86.7%自报比吃豆前生病少,总蛋白、白蛋白和血红蛋白较吃豆前增加者分别占61.11%、61.11%和57.89%,且前两者在吃豆前后比较均有显著性差异(t=3.8136,P<0.05,t=2.6697,P<0.05),CD4较吃豆前增加的占54.05%;97.9%人认为此项目好,所有人都希望继续开展该项目。结论该项目改善了感染者/病人的营养状况和知识水平,减少了机会性感染的发生,"种豆吃豆"试点活动效果明显,并具有可持续性。