边境少数民族地区多部门合作开展艾滋病综合关怀干预模式的探索--瑞丽市对吸毒者/HIV感染者/AIDS病人综合关怀干预项目

[目的]在瑞丽市姐勒乡与团结合作区10个自然村开展吸毒者/HIV/AIDS综合关怀干预,减少HIV在静脉吸毒者及其配偶和性伴中的传播,营造有利于HIV感染者及病人生存的环境,使艾滋病病毒感染者及其家庭获得关怀,探索和建立多部门合作综合关怀干预模式,促进边境少数民族地区艾滋病的综合预防控制。[方法]多部门合作,整合资源;开发当地民族文化资源开展宣传教育;采用了同伴教育、医疗支持、入户随访、临终关怀、小额贷款、生产自救、自助互助和行为干预等方法进行关怀。[结果]以社区为基础,多部门合作4年来开展了大量的培训、关怀、支持、干预活动,促进了目标人群行为的改变,生存环境的改善、生活质量的提高,达到了综合关怀的预期效果。[结论]形成了具有少数民族地区特色,紧密结合当地实际,多部门合作对吸毒者/HIV/AIDS实施综合关怀干预的模式。     

吸毒人群艾滋病关怀模式初探

[目的]探索针对城市中艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人,特别是吸毒人群中的HIV/AIDS关怀支持模式,使该人群及其家庭得到适宜的关怀。[策略与方法]营造昆明市社区减少歧视与耻辱,关怀和支持艾滋病病人的环境,提高吸毒人群对艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的可及性,强化和完善VCT服务;向HIV感染者/AIDS病人及其家属提供医疗、咨询、社会心理支持、自助互助、生产自救等关怀服务;通过HIV感染者组建的自助小组把关怀活动扩展到更多的社区和其他群体的感染者中。[成效与经验]利用自愿戒毒康复机构这一平台有利于接触目标人群,找到工作切入点;在HIV感染者群体中发挥“角色模范”作用,通过培养和激励目标人群充分参与关怀工作可提高艾滋病关怀服务的可及性和可接受性;减少危害和戒毒康复工作能有效支持吸毒人群中的艾滋病关怀工作;健全和完善关怀服务转介网络是有效开展艾滋病关怀工作中应给予重视的问题。     

广西艾滋病病毒感染者和病人传播风险评估及分类管理工作探讨

正艾滋病是一种慢性传染病,对艾滋病病毒感染者和病人即艾滋病传染源进行随访管理,是控制艾滋病病毒传播的重要措施[1]。通过规范、有效地开展综合管理,可以使更多的艾滋病病毒感染者和病人及时知晓自己的感染状况,改变危险行为,减少传播;使更多的感染者和病人获得必要的治疗、关怀和支持服务,延长生命,提高生存质量[2]。为探索艾滋病病毒感染者和病人随访管理新模式,更有效地控制二代传播,实现国家遏制与防治艾滋     

盈江县HIV/AIDS高流行区感染者关怀和吸毒行为社区综合干预

[目的]解决农村家庭如何应对艾滋病预防、治疗和护理问题。[方法]为感染者及家属提供关怀服务,发放艾滋病宣传册、安全套,为感染者提供体检及抗机会性感染治疗;利用同伴的影响进行针具交换。[结果]许多家庭有了接受过培训的护理员,从而提高了HIV感染者/病人及其家属的艾滋病防护知识,使他们的生活质量得到了一定改善;吸毒者的相关知识增长,危险行为降低。[结论]干预促进了吸毒者的行为改变。     

县区HIV感染者／病人管理工作模式探讨——以疾控中心为核心，多部门和社会组织共同参与

[目的]探索和总结符合县区艾滋病病毒感染者／病人的有效管理模式,提高感染者／病人随访率和随访质量。[方法]采用问卷调查、小组访谈和个人深入访谈等方法进行调研。[结果]以呈贡县为代表的县区采取以疾控中心为核心,多部门共同参与的艾滋病病毒感染者／病人管理工作模式,该模式符合当地的实际情况。[结论]以疾控中心为核心的艾滋病病毒感染者／病人管理工作模式,在今后一段时间内仍将是县区特别是农村地区的主要工作模式,建议进一步完善工作机制,加大多部门和社会组织的参与力度.     

竹山县艾滋病家庭关怀救助模式探析

随着艾滋病患者的日益增多,艾滋病病毒感染者及病人（people living with HIV／AIDS,PLWHA）及其家属所面临的医疗、心理、家庭、经济与社会歧视等方面的问题非常普遍,他们对医疗、社会关怀支持等方面的需求越显迫切。及时向他们提供关怀与支持,为他们营造一个宽松的生活环境,才能使他们正确面对艾滋病及其危害,从而积极地改变行为方式,减少艾滋病病毒传播,保护更广大的人群。为此,本研究对竹山县艾滋病家庭关怀救助工作进行了调查、总结及分析,旨在探索适合山区特点的艾滋病家庭关怀救助模式。     

昆明市官渡区HIV感染者／病人管理服务模式探讨

[目的]了解昆明市官渡区艾滋病病毒感染者／病人关怀随访网络的建立和运作过程,总结现阶段的服务模式及其所取得的经验和面临的问题。[方法]以焦点问题小组访谈和个别深入访谈的形式,对官渡区辖区内的医疗卫生（社区）工作人员、社区社会组织工作人员和艾滋病病毒感染者／病人共24人进行访谈。[结果]官渡区在区防艾办的协调和督导下,以疾控中心为核心,在官渡区现有的VCT服务、PITC服务及转介支持网络基础上,将区内的艾滋病病毒感染者／病人随访任务分配到各卫生院、初级保健办公室和社区社会组织等16家责任随访单位,基本形成了官渡区艾滋病病毒感染者／病人关怀随访网络,有效提高了官渡区感染者／病人的关怀随访覆盖面和CD4检测率。[结论]工作人员队伍的充实和工作能力的提高是保障关怀随访网络高效运转的关键。因此,应进一步加强对乡镇卫生院、初级保健办公室、社区卫生服务站等基层医疗保健机构的能力建设,提高他们为感染者／病人提供关怀随访服务的能力,确保服务质量和对目标人群的吸引力,使这项工作达到可持续发展的目的。     

昆明市盘龙区HIV感染者／病人管理服务模式评价及分析

[目的]结合基层工作人员和服务对象对盘龙区艾滋病病毒感染者／病人的管理服务工作的评价,对盘龙区艾滋病病毒感染者／病人的管理服务模式进行分析和总结。[方法]对盘龙区承担管理服务工作的11个机构和组织的14名工作人员以及7名艾滋病病毒感染者／病人进行访谈。[结果]盘龙区艾滋病病毒感染者／病人的管理服务模式初见成效。[结论]社区医疗服务机构和社区社会组织参与艾滋病病毒感染者／病人的管理服务可以积极地推动当地的艾滋病防治和关怀工作。     

疾控中心、社区和HIV感染者共建社区艾滋病管理网络模式的探讨

[目的]随着艾滋病的广泛传播,使越来越多的艾滋病感染者/病人需要在社区进行管理,探索有效管理已经发现的HIV感染者和病人的工作模式,对能否成功控制艾滋病至关重要。[方法]单靠疾控部门的人力显然无法确保工作数量和质量,需要更多的发动资源,尤其是利用已经成熟的社区资源和目标人群自身力量,建立和完善感染者和病人管理模式。[结果]在四川省中国-默沙东艾滋病防治项目(中默项目)的支持下,武侯区探索建立了疾控主导管理、社区搭建平台、小组辅助关怀的三位一体、三管齐下的感染者综合管理新模式。[结论]利用感染者管理新模式,有效地开展感染者管理工作并较好完成国家考核指标要求。     

探索以社区为基础的艾滋病防治关爱模式

[目的]探索以社区为基础的艾滋病防治关爱模式,减少社区居民、家庭对吸毒者和HIV感染者的歧视。[方法]建立目标人群(静脉吸毒者)档案、入户随访和例会制度;组织社区居民、目标人群及其家属开展丰富多彩的宣教、联谊活动;对吸毒者和HIV感染者实施情感交流、生活照顾、转介就业等。[结果]通过项目干预,吸毒人群建档率达70%以上,111个吸毒者和HIV感染者获得了生活救助;转介目标人群就业人数达75人;社区居民对艾滋病知识的知晓率达80%以上;新婚登记人员中接受艾滋病自愿咨询率和婚检时进行HIV检测率分别达67%和36%。[结论]利用社区资源,在社区内大力宣传艾滋病防治知识,对目标人群实施关怀和救助,营造社会对HIV/AIDS的支持性环境,是防治艾滋病的有效措施之一。     

佛教团体参与艾滋病关怀服务的探索与实践

[目的]提高艾滋病感染者、患者及家属的生存质量;探索佛教团体参与关怀的模式。[方法]采取宗教权威介入结合宗教仪式的方式开展工作。[结果]项目实施地目标人群得到了社会的关怀和帮助(包括精神心理帮助、经济帮助、临终关怀、孤儿关怀等),生活及生存质量明显改善,减少了歧视。[结论]在全民信教的地区,宗教介入艾滋病防治工作,发挥了特殊的作用,这一成功的经验对今后工作的开展有着重要的意义。     

湖北省相关社区组织参与艾滋病防治项目活动模式调查分析

目的：调查分析湖北省社区组织（community-based organizations,CBO）参与艾滋病防治项目活动模式,为制定更为规范的 CBO 参与艾滋病预防干预、关怀支持模式与策略提供参考。方法自行设计调查表格,汇总分析46个 CBO 相关内容。结果对暗娼人群干预以同伴教育为主;男男性行为（MSM）人群干预在社区开展自愿咨询监测、扩大艾滋病病毒检测;吸毒人群干预以家庭走访、动员吸毒者家属教育;对艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的关怀与支持以提供医疗和心理关怀,构建社区支持网络,开展生产自救为主要模式。结论 CBO 目前已针对不同类型的艾滋病相关高危人群形成了有针对性的干预模式,并开展了大量有效的干预活动,取得了明显成效,为卫生管理部门和专业机构分担了工作任务,达到了取长补短的作用。     

Perceived social support of HIV/AIDS orphans: a review

HIV/AIDS orphans are a vulnerable and disadvantaged group. The HIV/AIDS orphans’ crisis is an emerging problem of developing societies. Existing research, literature, and findings on perceived social support (PSS) of HIV/AIDS orphans in the world till date have been compiled with the aim of presenting the current status of research, major findings, and gaps in this area. A thorough review of published empirical studies from PubMed, PsycINFO databases, online publications of several organizations, web searches, and several online journals related to PSS of HIV/AIDS orphans have been reviewed. HIV/AIDS orphans from 6 to 18 years, whose either or both parents had died due to HIV/AIDS or were staying with HIV-positive parents were selected for this purpose. Six out of eight studies found low level of PSS in HIV/AIDS orphans and two studies found peer-group intervention very effective to improved PSS in HIV/AIDS orphans. They severely experience negative emotions, behavioral problems, higher levels of psychological difficulties, and poor academic performances due to the reasons like drawn out-of-school, living with an unaffectionate caretaker, inadequate care, child labor, physical and sexual abuse, stigma, and discrimination. The psychological health of HIV/AIDS orphans is at risk, and prevention and intervention efforts are missing for improving their psychological outcomes. The review recommends that a rigorous research needs to be prioritized so that the programs and policymakers that are attempting to work for their well-being may get helpful information to design evidence-based interventions.     

艾滋病防治干预模式与社区能力建设

HIV感染已成为全球最严峻的公共卫生问题之一。以社区为基础的艾滋病综合防治干预可以普及艾滋病防治知识,并为个人、家庭、社区及艾滋病防治干预服务提供者之间的相互合作提供平台,为艾滋病患者提供物质、心理、经济、法律及医疗等服务并建立良好的反歧视环境。社区能力是影响艾滋病社区综合防治干预可持续发展的关键因素,影响社区为艾滋病患者提供全面、持久、完善服务和支持。此文对艾滋病防治模式的发展和社区能力建设途径及关键环节作综述。     

路边店艾滋病/性病预防知识宣教和行为干预

[目的]提高路边店女性服务人员性病艾滋病知识知晓率和安全套的使用率,促进行为改变,增加其预防艾滋病性病的能力,遏制艾滋病/性病在该类人群中的传播蔓延。[方法]采用对领导层倡导,建立多部门合作的艾滋病防治管理体系。在对目标人群需求评估的基础上,采取形式多样的方法进行宣传和干预。[结果]目标人群艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率有所提高,自我保护意识增强;项目工作人员能力提高,基本形成多部门合作的防治体系。[结论]项目工作的成功为探索在路边店性服务人员中开展性病艾滋病防治干预活动积累经验。     

艾滋病病毒感染者/艾滋病患者及其家属生活质量和社会支持的研究

目的了解皖北农村地区艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)及其家属的生活质量和社会支持现状,分析其相关的影响因素。方法通过典型抽样法采用一般情况问卷、感染史本底资料调查表、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)和社会支持评定量表(SSS)对331名HIV/AIDS及其家属148名进行调查。结果单因素分析显示,不同性别、不同乡镇、不同文化程度的HIV/AIDS及其家属的GQOLI-74总分差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、不同乡镇HIV/AIDS的SSS总分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果表明,高年龄、负性生活事件是影响HIV/ AIDS及其家属生活质量的不利因素,而高文化程度、好的邻里关系、烦恼诉说是影响HIV/AIDS及其家属生活质量的有利因素。结论诸多因素在不同层面影响皖北农村地区HIV/AIDS及其家属的生活质量和社会支持,农村现有的艾滋病社区关爱、社会支持工作还亟需加大力度,以家庭、邻里为依托的社区关爱模式有待建立。     

项目地区医务人员HIV/AIDS知识调查

[目的]了解全球基金艾滋病项目运行5年后,项目地区城乡医务人员对HIV/AIDS相关知识的知晓情况,为开展艾滋病健康教育及职业防护提供依据。[方法]自行设计问卷对山阳县629名医务人员进行HIV/AIDS相关知识调查。[结果]城乡医务人员对艾滋病三大传播途径知晓率较高,均达到95以上,差异无统计学意义(P﹥0.05),非传播途径知晓率低于传播途径;相对专业的知识,如"艾滋病病毒能用一般的消毒方法消灭"、"艾滋病病毒感染者在被检测出来之前有传染性"、"HIV感染者发展成为艾滋病病人的时间"掌握情况较差,正确回答率均低于60,且县级医务人员高于乡镇卫生院(P﹤0.05,P﹤0.01)。[结论]医务人员对AIDS知识的明确认知是AIDS得以有效预防和控制的关键。在普及AIDS基本知识的同时,应针对医务人员的不同特点有针对性地开展AIDS专业知识的培训。     

公安院校参与艾滋病防治工作的实践

[目的]遏制艾滋病在云南的传播速度,加强公安、卫生、教育等部门的合作,提高公安机关对高危人群的管理水平,构建开展艾滋病干预工作的支持系统。[方法]通过对云南省十个项目综合干预点的公安民警500人次开展艾滋病知识培训,协调当地公安机关与卫生部门的有关事务,为干预活动提供政策法律咨询服务,并对多部门合作问题进行调研。[结果]开发了干预点民警预防艾滋病培训材料,提高了受训民警在校生的综合素质和对高危人群的管理技能。[结论]项目工作取得了成功的经验,为构建艾滋病防治的干预环境奠定了基础。