45例骨盆骨折合并后尿道损伤的急诊治疗

５例骨盆骨折合并后尿道损伤的急诊治疗张运涛刘凡刘荣福（第四军医大学唐都医院泌尿外科西安７１００３８）关键词尿道损伤骨盆骨折中图号Ｒ６８３．３０引言目前对骨盆骨折合并后尿道损伤的急诊处理方法及时机有很大分歧．我们总结我院１９７６年１９９６年骨盆骨折合并...     

尿道损伤的治疗体会

目的讨论尿道损伤的治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论预防和治疗休克,应立即输血、输液、抗感染及对合并损伤的处理,待病情稳定后再处置尿道损伤.如导尿管可顺利插入且尿清,则留置14天即可.如不能插入可行“二路会师”,留置导尿管14天.对局部血肿明显,估计尿道完全断裂者应急诊行血肿清除、尿道外翻褥式缝合;或膀胱造瘘,二期再行尿道成形术.     

尿道损伤48例治疗体会

尿道损伤在泌尿系统损伤中较为常见,由于损伤部位,损伤程度不同,所采取的治疗不同,效果亦不同。现将我院自1994年来收治的48例尿道损伤临床资料和治疗体会报告如下。1资料与方法 48例均为男性,年龄8～55岁,平均25.5岁。前尿道损伤25例,后尿道损伤23例。     

尿道损伤32例治疗体会

我院1985-1999年共收治尿道损伤患者32例,现将治疗体会总结如下.     

后尿道损伤的治疗体会

目的总结尿道损伤的治疗方法，提高其治疗效果。方法对1986—2005年58例后尿道断裂病人的临床诊治进行总结、分析。结果会师及会师＋牵引疗效确切，有效率占80％以上。结论尿道会师及会师＋牵引是治疗后尿道损伤的有效方法，基层医院可广泛开展。     

结肠损伤急诊手术治疗体会

目的：探讨结肠损伤的最佳治疗方案,有效地降低伤者死亡率,分析56例结肠损伤急诊手术处理体会。方法：回顾性分析2004年1月～2006年6月收治的56例结肠损伤患者急诊手术处理的方法与效果。结果：本组56例均行急诊I期手术治疗,治愈53例,死亡3例,切口感染3例,肠瘘1例。结论：急诊Ⅰ期修补术或切除吻合术对绝大多数结肠损伤是安全可靠的,值得临床推广应用。     

探讨用内窥镜对尿道损伤进行急诊尿道会师治疗

目的探讨用内窥镜对尿道损伤进行急诊尿道会师治疗。方法在内窥镜窥视下向尿道断裂的近端或从膀胱造瘘处向尿道内口插入导丝，引入导尿管进入膀胱后，作同定牵拉对合段端。结果所有患者均于术后3—4周分别拔出造瘘管和导尿管并按时作尿道扩张，随访半年至1年，见尿道段端愈合良好，粘膜光滑，无狭窄，排尿正常。结论急诊内窥镜下行尿道会师术，具有创伤小，可达解削复位，并发症少；操作简便，费用少，康复快等优点。     

尿道损伤93例治疗体会

目的 探讨尿道损伤治疗中的合理措施。方法 对93例前、后尿道损伤采取不同方法 治疗。结果 Ⅱ、Ⅲ类损伤以修补吻合效果最佳;后尿道会师牵引加膀胱造瘘效果亦可;Ⅰ类损伤后自行排尿或留管时间不足3周者效果均差。结论 提示损伤程度、损伤部位与治疗方法 的选择至关重要。尿道扩张技术及时机的掌握也是提高远期疗效之关键。     

尿道膀胱镜治疗尿道损伤63例

我院自1994年以来,利用尿道膀胱镜置管治疗男性尿道损伤63例,效果较满意,现报告如下.     

会师牵引术治疗后尿道损伤体会

会师牵引术治疗后尿道损伤体会右江民族医学院附院外科黄键（百色５３３０００）１９８７年１月～１９９５年１２月，我科共收治尿道损伤病人２９例，其中骨盆骨折伴后尿道损伤１７例，采用膀胱造瘘加后尿道会师前列腺牵引术治疗者７例。笔者就于基层医院用此法治疗后尿道...     

尿道损伤的治疗

目的：探索不同部位尿道损伤的有效治疗方法。方法：对92例尿道损伤分类治疗，骨盆骨折后尿道断裂73例，其中69例行尿道会师术，4例膀胱造瘘，二期疤痕切除尿道吻合。尿道球部损伤14例，均行血肿清除尿道吻合术。前尿道损伤2例，置尿管保守治疗、2例女病人尿道断裂均行尿道吻合．结果：本组拔管后按时扩张1～12月，90例排尿顺利，尿线粗结论：骨盆骨折后尿道断裂应用尿道会师加牵引术，拔管后及时尿道扩张可作为首选，尿道球部断裂以清除血肿、尿道吻合为主。     

尿道会师术治疗后尿道损伤的体会

后尿道损伤在泌尿系统损伤中最为常见,大多由骨盆骨折引起.尽管对于后尿道损伤的早期治疗方法及结果存在着争论,但尿道会师术作为及时、有效的早期处理手段是肯定的.我院自2000年1月至2007年1月收治后尿道损伤18例,均采用简化的尿道会师加牵引术治疗,取得了满意效果,报告如下.     

外伤性骨盆骨折后尿道损伤的治疗体会

目的探讨外伤性骨盆骨折后尿道损伤的治疗体会。方法对48例外伤性骨盆骨折后尿道损伤的病人采用会师术治疗39例,尿道吻合术7例,膀胱造瘘术2例。结果尿道会师术成功35例,尿道吻合术成功5例,ED发生率分别是28.1%(11/39例)和28.5%(2/7例)。结论笔者认为,外伤性骨盆骨折后尿道损伤可以早期行尿道会师术,术中尽量减少耻骨后区操作,降低医源性ED(Erectile Disfunction)的发生率。     

尿道会师术治疗骨盆骨折合并后尿道损伤的体会

骨盆骨折的并发症最常见者为尿道、膀胱破裂，骨盆骨折移位易使后尿道损伤，其处理方法不统一，后尿道损伤的病例我们主张尿道会师术或加膀胱造瘘术，现将治疗体会报告如下。