92例中晚期宫颈癌介入治疗联合放疗的疗效分析

目的:评价介入治疗联合放疗治疗中晚宫颈癌的临床效果。方法:92例中晚期宫颈癌患者分成两组,介入治疗加放疗组45例,全身静脉化疗加放疗组47例,观察各组疗效。采用统计学方法比较两组的治疗效果。结果:介入治疗加放疗组和全身静脉化疗加放疗组临床症状缓解率分别为93.3%和87.2%。两组间比较无统计学差异(P>0.05)。宫颈局部肿瘤和宫旁肿瘤消退两组比较有统计学差异(P<0.05),介入化疗+放疗组肿瘤消退较好。结论:介入化疗作为宫颈癌的辅助治疗行之有效,能缩小原发病灶,缓解临床症状,与放疗结合,可提高治疗效果,具有较好的临床价值。     

介入治疗结合手术、放疗联合治疗中晚期宫颈癌疗效分析

评价介入治疗联合手术、放疗治疗中晚期宫颈癌临床效果。对21例Ⅱa-Ⅲb期巨块型宫颈癌患者予介入治疗1-3疗程，对17例肿块明显消退者施行广泛性子宫切除 贫腔淋巴结清扫术，4例不能手术者予放疗，根据症状缓解及肿块缩小情况评价近期疗效。结果，21例介入治疗患者症状缓解率为90.5%(19/21)，其中手术率81.0%(17/21)，有效率85.7%(CR PR=18)，介入治疗中未出现严重并发症，结果表明，髂内动脉插管栓塞化疗使巨块型宫颈癌体积明显缩小，症状明显缓解，提高了手术切除率，介入治疗加手术（或）放疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效，改善预后。     

中晚期宫颈癌放射治疗联合介入治疗近期疗效观察

目的 观察放射治疗联合介入化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及毒副反应。方法 21例Ⅱb～Ⅳa期宫颈癌患者放疗并用PF方案动脉灌注新辅助化疗，另配对选取同期收治的22例放疗联合PF方案新辅助全身化疗者作为对照组。放疗方法采用规范、全量根治性治疗：体外照射加腔内后装治疗。结果 所有病例均如期完成治疗。治疗结束后3个月介入化疗＋放疗组症状缓解、肿块消退优于全身化疗＋放疗组，两组相比有差异（P〈0.05）。两组的毒副反应中胃肠道反应介入化疗＋放疗组较全身化疗＋放疗组明显，骨髓抑制、放射性直肠炎、放射性膀胱炎无差异。结论 放疗联合介入治疗中晚期子宫颈癌近期疗效优于放疗联合全身化疗。     

局部中晚期宫颈癌适形调强放疗近期疗效的临床观察

目的:探讨局部中晚期宫颈癌患者行适形调强放射治疗(IMRT)的近期不良反应和疗效。方法:回顾分析47例ⅡB期~ⅣA期宫颈癌患者资料,其中IMRT组24例,三维放疗(3D-CRT)组23例。体外照射均进行CT扫描,勾画靶区和危及器官,处方剂量45~50 Gy/25 f。192Ir腔内治疗30~40 Gy/5~6 f。结果:在危及器官(股骨头V30、V40和直肠V30、V40、V50)保护方面IMRT与3D-CRT无明显差异(P>0.05)。消化道反应和血液学毒性方面亦无显著差异,两组患者治疗后复查均达到完全缓解(CR)。结论:两种放疗技术在近期不良反应及疗效方面均无显著差异,但调强放疗提高了靶区剂量,可以成为中晚期宫颈癌治疗的一种方法。     

放疗联合介入治疗中晚期宫颈癌26例分析

经病理证实的 2 6例中晚期宫颈癌 ,经介入治疗 1～ 2次后 ,再进行减量放射治疗 ,与同期 30例单纯放疗相比 ,其症状缓解快 ,放疗引起的早期急性反应明显减轻。两组相比有显著性差异 (P<0 .0 5 )。是一种值得进一步研究的新方法。     

介入治疗中晚期宫颈癌疗效分析

目的探讨介入治疗中晚期宫颈癌的疗效及其临床意义。方法采用介入治疗的经皮行双髂内动脉或子宫动脉灌注化疗／栓塞术治疗,观察临床症状及肿瘤大小缓解情况。结果21例在治疗后大多数患者的病情有不同程度改善,其中完全缓解6例、部分缓解12例、无缓解3例,症状缓解率为85．68％。妇检及B超发现宫颈肿物完全消退1例,肿物缩小大于50％4例,小于50％7例,无变化8例,肿物发展1例。肿瘤缩小率为57．15％。其中有5例宫颈肿物缩小后能行手术切除,病理报告：1例宫颈病灶消失,其余4例宫旁转移灶均已消失。结论介入治疗对中晚期宫颈癌有一定的近期疗效,可以缓解症状、提高生活质量,部分患者降期后重新获得手术机会,是宫颈癌综合治疗的有效手段之一。中晚期宫颈癌介入治疗可获得与放射治疗等同的近期疗效,而远期生存率则高于放疗,是治疗中晚期宫颈癌的安全而有效的方法,并成为宫颈癌综合治疗的有效方法之一。     

吉西他滨联合放疗治疗中晚期宫颈癌患者的疗效观察

目的:观察吉西他滨联合放疗治疗中晚期宫颈癌患者的近期临床疗效。方法:55例中晚期宫颈癌患者随机数字表法分为两组,A组27例仅采用放疗方法治疗,B组28例在放疗治疗基础上加用吉西他滨治疗。比较两组近期疗效及不良反应。结果:B组治疗总有效率为85.7%,A组总有效率为55.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);A组有14例主要表现为乏力、纳差,6例恶心、呕吐症状明显;B组有15例主要表现为乏力、纳差,8例恶心、呕吐症状明显。A组中有Ⅰ度骨髓抑制15例,Ⅱ度骨髓抑制12例,无Ⅲ度及Ⅳ度骨髓抑制情况出现;B组中有Ⅰ度骨髓抑制16例,Ⅱ度骨髓抑制10例,Ⅲ度骨髓抑制2例,无Ⅳ度骨髓抑制情况出现。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:吉西他滨联合放疗可明显提高中晚期宫颈癌的近期疗效,且不良反应可耐受。     

介入治疗中晚期宫颈癌临床效果观察

目的 探讨介入治疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床效果和价值.方法 选取经宫颈活检病理确诊的中晚期宫颈癌患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例.观察组接受新式的介入治疗和护理;对照组进行常规治疗(根治性放化疗)和护理.采用统计学方法 对比2组患者治疗效果的差异.结果 观察组患者接受介入治疗后,23例临床症状完全缓解,7例部分缓解,4例无变化;对照组患者2例临床症状完全缓解,10例部分缓解,22例无变化.接受介入治疗的观察组患者的治疗效果显著好于进行常规治疗的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 介入治疗在中晚期宫颈癌治疗中有很好的辅助疗效,可有效缓解临床症状,改善和提高治疗效果,具有一定的临床应用和推广价值.     

介入与放射联合治疗中晚期宫颈癌的可行性探讨

对于中晚期宫颈癌，放射治疗是主要办法，但疗效不满意，特别是肿块巨大和一般治疗不易控制的出血型宫颈癌，疗效更差。我们试用双侧髂内动脉化疗栓塞后行放射治疗此类患者２０例，对近期疗效作了观察，发现疗效满意。现报告和分析如下，并对其可行性进行探讨。１临床资料...     

中晚期宫颈癌介入治疗后手术疗效分析

宫颈癌是我国常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势,趋于年轻化。手术是治疗宫颈癌的主要方法,对于中晚期宫颈癌患者术前介入治疗能有效的提高手术的切除率。我院对2005年6月～2009年3月收治的中晚期宫颈癌20例行术前介入化疗栓塞并联合手术治疗,效果显著,现报道如下。     

中晚期宫颈癌治疗的观察分析

目的分析放射治疗和化学介入治疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效,为临床治疗中晚期宫颈癌提供理论基础。方法本次研究选取2011年11月-2014年1月期间由于宫颈癌中晚期而入院治疗的女性患者66例,将这66例患者随机划分为两组,一组患者为对照组患者,仅接受在放射治疗,而另一组患者为试验组,除了放射治疗外,还接受化疗辅助治疗。观察两组患者在治疗前和治疗后各项临床数据的对比,分析化疗对辅助中晚期宫颈癌患者的疗效,总结讨论。结果本次研究结果显示,Ⅲ期患者的5年生存率试验组要优于观察组,而Ⅳ期患者则无明显差异。结论根据研究我们发现介入治疗仅仅对Ⅲ期患者都有较明显的治疗效果,值得临床深入研究和临床推广使用。     

中晚期宫颈癌介入治疗临床分析

目的：探讨宫颈癌介入治疗的临床疗效及并发症。方法：对104例中、晚期宫颈癌患者行超选择动脉灌注化疗及栓塞，患者年龄，35～68岁，平均48岁，全部病历都采用Seldinger技术，疗效按世界卫生组织（WHO）标准判定．结果：临床症状缓解达92．3％．肿块消退率达71．1％．42例行Ⅱ期根治术，48例行放射巩固治疗。5年生存率达60．3％．结论：介入性动脉化疗，能有效缩小原发病灶，提高手术切除率，提高生存质量及生存期，起到了重要作用．     

中晚期宫颈癌调强放疗和常规盆腔野放疗的急性不良反应及近期疗效比较

目的：比较中晚期子宫颈癌患者外照射行调强放疗（intensity?modulated radiotherapy,IMRT）及常规盆腔野放疗的近期疗效及急性不良反应。方法：选取2015年1月—2017年12月在常州市肿瘤医院行根治性放疗的FIGO临床分期在ⅡB~ⅣA期的宫颈癌初治患者共87例,患者根据自身情况自愿选择放疗方法。其中46例予常规盆腔野放疗：盆腔野外照射剂量达30 Gy,改为盆腔四野照射,予盆腔中央挡铅4.0 cm,外照射总量约50 Gy,分25次完成。41例予IMRT：临床计划靶区（planning target volume,PTV）酌情给予 46~50 Gy,大体肿瘤靶区（gross tumor volume node,GTVnd）同步加量 54~60 Gy,分25~28 次完成。在患者体外照射剂量达30 Gy后,开始予192Ir放射源行阴道近距离放疗,分次剂量6~7 Gy,共4~6次,总量25~36 Gy。放疗期间予奈达铂化疗,40 mg/m2静脉滴注,1周1次,4~6次。结果：急性放疗不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、泌尿系反应,随放疗剂量的累加,IMRT组骨髓抑制程度、胃肠道不良反应程度、泌尿系不良反应程度均低于常规放疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而两组近期完全缓解、部分缓解、总有效率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在不影响疗效的前提下,中晚期宫颈癌患者予IMRT可降低放疗急性不良反应,改善患者生活质量。     

射频加温联合放射治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的观察射频加温联合放射治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法将80例经病理确诊的中晚期宫颈癌患者随机分为两组：放射治疗＋热疗组（热疗组）40例和单纯放射治疗组（放疗组）40例。两组的放射治疗方法一样：全盆照射＋盆腔四野照射＋腔内后装放疗。热放组采用了射频深部热疗,每周2次,共6～10次。每次热疗均在放疗后30 min内开始。结果放疗组和热疗组的局部控制率（CR）分别为47.5%、60.0%,P〈0.05有统计学意义。1和2年总生存率分别为92.5%、92.5%和82.5%、85.0%,P〉0.05。近期毒副反应包括恶心和呕吐、白细胞下降、腹泻、直肠反应两组P〉0.05。远期并发症仅为Ⅰ＋Ⅱ,放射性直肠炎和膀胱炎发生率分别为15.0%、17.5%和2.5%、2.5%,P〉0.05。结论射频加温联合放射治疗可以明显提高中晚期宫颈癌的局部控制率,未增加近期毒副反应和远期并发症。     

介入化疗在宫颈癌近期疗效的观察

目的：探讨髂内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞在宫颈癌治疗中的意义。方法：给82例宫颈癌患者做髂内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞加放疗共97次，为观察组，另外选择与上述分期相近的81例为对照组。观察并评定各组疗效。结果：观察组CR23例，PR45例，SD9例，PD5例，有效率82．9％。其中11例介入治疗后手术。对照组，CR16例，PR38例，SD23例，PD4例，有效率66．6％。结论：髂内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞作为宫颈癌的辅助治疗行之有效，能缩小原发病灶，尽快缓解临床症状，与放疗结合，可提高治疗效果，具有较好的临床价值。     

吉西他滨联合放疗治疗28例老年性、中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的探讨吉西他滨联合放疗治疗老年性、中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法 28例Ⅱa～Ⅲb期宫颈癌患者,给予吉西他滨单药化疗（800mg/m2ivgttd1、8、15,28天为一周期）同期给予盆腔照射加Ir192后装放疗。结果放化疗后3月评价疗效,有效率100%,完全缓解率92.86%（26/28）,3年生成率89.2%（25/28）,3年局部复发率7.14%（2/28）,主要副反应为放射性直肠炎,骨髓抑制,皮疹,经对症治疗后均可以耐受。结论吉西他滨联合放疗治疗老年性、中晚期宫颈癌疗效好,毒副反应轻,治疗期患者生活质量高。     

全盆腔放疗加后程三维适形放射治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的观察全盆腔放射治疗加后程三维适形放射治疗(3DCRT)不能手术的中晚期宫颈癌临床疗效。方法45例确诊为ⅡB～ⅢB期宫颈癌患者,先采用模拟机定位、全盆腔前后两野对穿照射,然后采用体模固定、CT模拟定位勾画肿瘤靶区(GTV)和临床靶区(CTV)三维适形放疗。结果近期总有效率91.1%,ⅡB期、Ⅲ期3年生存率分别为73.1%、63.2%。早晚期放疗反应均为Ⅰ～Ⅱ级。结论采用全盆腔放疗加后程三维适形放射治疗对中晚期宫颈癌有较好的局控率与生存率,不良反应轻,患者易耐受,且操作易行。     

中晚期宫颈癌介入加放射治疗18例分析

目的 观察中晚期宫颈癌介入治疗加放射治疗近期疗效.方法 将18例中晚期宫颈癌在放疗前先行股动脉逆行穿刺置管,用导管选择两侧的髂内动脉注入5-FU+DDP+MMC,放射治疗均采用6MV加速器行盆腔外照射和1921r高剂量率后装治疗作为(A组);随机抽取单纯放射治疗患者20例作为对照组(B组).结论 介入加放射联合治疗可降低癌细胞活力,毒副反应,提高近期疗效.     

内外结合放射治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的:探讨192Ir高剂量率腔内加体外照射放射治疗宫颈癌的疗效及其放射反应。方法:87例宫颈癌患者采用192Ir高剂量率腔内加体外放射治疗,开始体外全盆腔前后两野照射,5次/周,200 cGy/次,15次/3周,使宫旁剂量达30 Gy;3周后,中间挡铅,4野照射,5次/周,200 cGy/次,10次/2周,使宫旁剂量达20 Gy,外照射使宫旁即B点总剂量达50 Gy;外照射1周后,每周加1次内照射,1次/周,共7次,6~7 Gy/次,7次内照射使A点总剂量累计达42 Gy。结果:全组总5年生存率59.8%,其中Ⅱb期(24例)68.6%,Ⅲ期(28例)53.8%;早期膀胱反应率为5.7%,直肠反应率为27.6%;晚期放射性膀胱炎发生率4%,放射性直肠炎发生率为15%,宫腔积液的发生率为24%,阴道挛缩、粘连及部分闭锁发生率为22%,直肠阴道瘘发生率为2%。结论:192Ir高剂量率腔内加体外放射治疗宫颈癌疗效好,副作用轻,是目前治疗中晚期宫颈癌的主要方法。     

宫颈癌放疗前应用双氧水阴道冲洗的近期疗效观察

目的 观察双氧水在宫颈癌放疗前应用的临床效果.方法 将2005年3月～2007年3月在我院行根治性放疗的120例中晚期宫颈癌患者随机分为两组.研究组60例,放疗前常规应用双氧水阴道冲洗;对照组60例,放疗前常规应用新洁尔灭液冲洗.两组患者放射治疗方案相同.比较两组患者局部肿瘤消退情况、治疗效果及并发症发生情况.结果 宫颈局部肿瘤缩小50%与100%的肿瘤放射剂量: 研究组分别为(20.64±5.03)Gy、(33.09±7.86 )Gy;对照组分别为(42.05±14.06)Gy、(50.08±21.02)Gy.肿瘤完全消退时间:研究组为(31.26±10.25)d,对照组为(42.80±9.06)d,两组比较差异有显著性(P<0.01).近期有效率、局部复发率、远处转移率及放射性不良反应发生率两组比较差异均无显著性(P>0.05).结论 宫颈癌患者放疗前常规应用双氧水阴道冲洗能加快肿瘤消退,能否减少放射剂量及是否提高远期疗效有待进一步观察.