糖化血红蛋白A1c与冠心病的相关性研究

目的：研究糖化血红蛋白A1c（HbA1c）水平与冠心病及其严重程度的关系及意义。方法：对疑诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）而做选择性冠状动脉造影的140例患者进行HbA1c测定,采用冠脉狭窄程度积分（Gensini法）和冠脉病变支数分组,评价HbA1c水平与冠心病、冠脉狭窄程度积分及冠脉狭窄支数的相关性。结果：冠心病组患者A1c水平较对照组明显升高（P（0.01）,在冠心病组中,HbA1c水平随着冠脉病变支数和Gensini积分的增加而升高。直线相关分析表明：Gensini积分与A1c水平呈正相关（r=0.528,P（0.01）。结果：HbA1c水平与冠脉病变程度呈正相关,HbA1c水平升高是冠心病的危险因素。     

糖化血红蛋白A1c水平与冠心病的相关性研究进展

冠状动脉性心脏病（冠心病）是指冠状动脉痉挛、狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏疾病，是人类首要死亡原因。糖尿病被认为是冠心病的等危征。高血糖可以通过影响代谢和形成糖基化终产物等机制促进冠心病的发生发展。糖化血红蛋白A1 c是反映平均血糖水平的金标准，与冠心病的发病、病变程度及预后有着密切关联。作者就糖化血红蛋白A1 c水平与冠心病的发生、发展及预后之间的关系作一综述。     

免疫抑制比浊法测定糖化血红蛋白A1c

目的　评价糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的免疫抑制比浊测定法。方法　通过重复试验、回收试验、干扰试验、方法比较实验、线性关系的检测评价免疫抑制比浊法 ,测定正常人和糖尿病人HbA1c标本共 90例 ,并与微柱法进行比较。结果　正常线性范围 2 %～ 2 0 % ,批内变异系数 (CV)值正常人和糖尿病人 1.0 9%和 1.30 % ,日间CV值 2 .91%和 2 .6 5 %。回收率 90 .9%～ 10 1.2 %。胆红素 2 4 8μmol·L-1、甘油三酯 8.8mmol·L-1、抗坏血酸 5 0mg·dl-1时对测定无明显干扰。与微柱法比较 ,Y =0 .95 0 5X +0 .0 30 5 (r =0 .974 0 )。正常组HbA1c为 6 .85 %± 0 .37%与糖尿病组 10 .2 1%± 1.92 %相比有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　免疫抑制比浊法测定HbA1c具有较高稳定性和特异性 ,可作为自动化检测HbA1c的首选方法     

专家解答关于糖化血红蛋白（HbA1c）相关问题

编辑老师： 您好!最近我在某专业报纸上同对看到题为《HbA1c作为糖尿病诊断标准：势在必行》、《HbA1c作为糖尿病诊断标准：为时尚早》的两篇文章。这两篇文章就美国糖尿病学会（ADA）联合欧洲糖尿病研究学会（EASD）及国际糖尿病联盟（IDF）专家组成的国际专家委员会推荐的将糖化血红蛋白（HbA1c）作为糖尿病诊断的新指标这一观点进行正反两方面的辩论。     

糖化血红蛋白（HbA1c）对于2型糖尿病检测的临床意义

生活节奏的加快以及饮食的不规律，导致现阶段我国的糖尿病患者数量急增，其中2型糖尿病（T2DM）约占我国DM患者群的93．7％。采用合适的方法，准确的诊断糖尿病特别是2型糖尿病（T2 DM）显得极为重要。糖尿病肾病是糖尿病中一般出现的并发症，其检测在临床上具有重要意义。糖化血红蛋白（HbA1 c）是一种非特异性炎性标志物，糖尿病肾病（diabeticnephropathy，DN）是一种糖尿病（diabetes mellitus，DM）的微血管并发症，对患者的健康影响很严重。本文根据正常人与患者的糖化血红蛋白（HbA1 c）的对比，并对控制情况进行分析，得出了糖化血红蛋白（HbA1 c）对于2型糖尿病检测的临床意义。     

冠心病患者的炎症标志物与正常范围内糖化血红蛋白A1c相关联

糖尿病是动脉粥样硬化的一个危险因素,同时,轻度炎症在以上两种疾病中发挥着重要的作用。糖化血红蛋白A1c(H bA1c)已经成为检测长期血糖控制的公认标准,但是,它与炎症标志物之间的相关性资料十分有限,尤其是对于具有动脉粥样硬化表现的患者。本研究旨在观察有或无糖尿病患者中HbA1c与一组炎症敏感性指标之间的关联性。本单中心横断面研究连续纳入了314例稳定型冠心病行冠状动脉血管成形术后的受试者,其中66例患有糖尿病。测定了H bA1c及炎症标志物如CRP、纤维蛋白原和白蛋白的血浆水平,红细胞沉降率和白细胞计数。在糖尿病患者中所有的…     

社区患者血糖浓度与糖化血红蛋白、血脂和血液流变学的相关性

目的探讨社区患者血糖浓度与糖化血红蛋白、血脂、血流变升高的相关性。方法对我院2010年10～12月1870例患者的门诊生化测定的血糖、糖化血红蛋白、血脂及血流变数据进行整理并统计分析,将患者分为血糖正常[（3．9-6．1）mmol/L]、血糖受损[（6．1—7．0）mmol／L]和糖尿病（〉7．0mmol／L）三组,观察血糖浓度对糖化血红蛋白、血脂及血流变的影响。结果糖尿病组、血糖受损组与血糖正常组中糖化血红蛋白、血脂及全血黏度之间的差异有统计学意义（P〈0．05）,而血沉没有统计学意义（P〉0.05）。结论高血糖、高血脂以及全血黏度增高均是糖尿病并发动脉粥样硬化独立的危险因素。定期监控有关指标对预防、治疗和减少糖尿病患者并发症的发生具有重要的临床意义。     

糖尿病糖化血红蛋白、血尿酸与脑梗塞的关系

目的探讨糖尿病糖化血红蛋白、血尿酸与脑梗塞的关系。方法检测48例糖尿病合并首次脑梗塞（A组）、42例糖尿病合并再次脑梗塞（B组）患者糖化血红蛋白、血尿酸,与36例单纯糖尿病（C组）患者糖化血红蛋白、血尿酸相比较。结果 A组、B组糖化血红蛋白、尿酸均高于C组,且统计学上有显著差异（P〈0.05）,但A组与B组糖化血红蛋白、尿酸相比无统计学意义（（P〉0.05）。结论糖尿病患者糖化血红蛋白、血尿酸水平对脑梗塞的发生有重要的临床意义。     

糖化血红蛋白 HbA1 c在妊娠糖尿病诊断中的应用探讨

目的：研究糖化血红蛋白HbA1c测定在妊娠糖尿病中的应用价值。方法对2013年1—12月在惠阳区人民医院进行产前检查的24～28周的1628名孕妇进行筛查,筛查出具有妊娠糖尿病倾向254名孕妇,根据2011年美国糖尿病协会制定的标准进行空腹口服糖耐量试验,采用离子交换高效液相色谱法测定糖化血红蛋白（HbA1c）,以HbA1c≥6．5％为标准,用统计学进行相关性分析。结果糖化血红蛋白HbA1c≥6．5％与使用2011年美国糖尿病协会诊断标准的灵敏度、特异性及阳性预测值分别为93．60％、82．35％、95．48％。结论糖化血红蛋白HbA1c对妊娠糖尿病的诊断有着较高的诊断灵敏度及特异性,适合在临床中推广应用。     

稳定性冠心病患者中N末端脑利钠肽前体与死亡率、心血管事件的关系

背景：识别心血管事件高危个体对于一级和二级预防的优化利用十分重要。目的：研究血浆N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平能否独立预测心血管事件或死亡。设计、地点和参与者：该前瞻性队列研究（2000-2002年）纳入加利福尼亚州参与心脏与精神研究的稳定性冠心病患者987例，随访3．7（极差0．1～5．3）年。主要观察指标：基线NT-proBNP水平与死亡和心血管事件（心肌梗死、卒中或心力衰竭）的关系。校正传统临床危险因素、超声心动图指标、缺血、其他生化指标及NYHA心功能分级，以确定NT-proBNP是否具有独立于其它预后因素的预测价值。采用受试者操作特征（ROC）曲线评价NT-proBNP联合其他预后指标的增加预测价值。[第一段]