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膀胱非上皮性肿瘤的诊治 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 总结膀胱非上皮性肿瘤的诊治经验。方法 对1953~2002年收治的28例膀胱非上皮性肿瘤患者的诊治情况进行总结、分析。结果 膀胱非上皮性肿瘤的主要临床表现为血尿、盆腔肿块、尿频、排尿困难等症状。主要辅助检查为B超、CT、膀胱镜检查及镜下活检。本组28例中,经术后病理检查,恶性肿瘤17例(占61.7%),有7种病理类型,分别为膀胱横纹肌肉瘤、膀胱小细胞癌、膀胱平滑肌肉瘤、膀胱恶性淋巴瘤、膀胱恶性纤维组织细胞瘤、膀胱脂肪肉瘤、膀胱黑色素瘤;良性11例(占39.3%),有4种病理类型,分别为膀胱海绵状血管瘤、膀胱壁纤维瘤、膀胱平滑肌瘤、膀胱嗜铬细胞瘤。11例良性肿瘤均完整切除或电灼、电切。17例恶性肿瘤中,膀胱部分切除术7例、膀胱全切除术9例、无法切除1例,有7例恶性肿瘤因复发多次行手术切除。17例恶性肿瘤患者均获随访,3年存活率47.0%(8/17)。结论 膀胱非上皮性肿瘤临床少见,病理类型复杂,恶性居多且预后较差,良性肿瘤预后较好。术前诊断率低,膀胱镜下深部活检可提高诊断率。手术是该病的主要治疗方法。良性肿瘤应完整切除,恶性肿瘤应争取广泛切除,结合其病理特点辅助放化疗可能提高疗效。 相似文献
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膀胱非上皮性肿瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:提高膀胱非上皮性肿瘤的诊治效果。方法:回顾性分析1990/2002年收治的11例膀胱非上皮性肿瘤的临床资料。结果:膀胱平滑肌瘤、血管瘤及副神经节瘤各1例,行膀胱部分切除,术后无复发;膀胱小细胞癌3例,其中1例仅作探查活检术,术后行髂内动脉插管化疗,于术后18月死亡;另外2例作膀胱部分切除术,分别于术后3月和7月死亡;膀胱横纹肉瘤2例,1例仅作根治性膀胱全切 原位回肠膀胱术,于术后6月死亡,另1例行膀胱部分切除术后失访;恶性副神经节瘤1例,行膀胱部分切除术后9年出现广泛转移;肉瘤样癌2例,1例仅作探查活检术,另1例仅作膀胱部分切除术,均于术后6月内死亡。结论:膀胱非上皮性肿瘤少见,良性肿瘤预后好;恶性肿瘤预后差,须行综合治疗,并作密切随访。 相似文献
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重视胃非上皮性肿瘤的诊治 总被引:2,自引:0,他引:2
林言箴 《中国实用外科杂志》1995,15(8):451-451
重视胃非上皮性肿瘤的诊治上海第二医科大学附属瑞金医院外科(200025)林言箴胃非上皮性肿瘤一般系指源自问叶组织(mesenchymaltissues)的各种肿瘤。其中绝大多数为胃原发性恶性淋巴瘤(PGL)、平滑肌瘤及平滑肌肉瘤;其它如源自脂肪、血管... 相似文献
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胃非上皮性肿瘤病理诊断与鉴别方法 总被引:3,自引:0,他引:3
周慕珩 《中国实用外科杂志》1995,15(8):494-496
胃非上皮性肿瘤病理诊断与鉴别方法中山医科大学病理教研室(510089)周慕珩胃非上皮性肿瘤不多见。查阅本教研室1992年1月至1995年1月外科病理活检39000例,有胃肿瘤508例,其中非上皮性肿瘤仅28例,占同期活检数的0.07%,占胃肿瘤的5.... 相似文献
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非上皮来源的膀胱肿瘤发病率较低 ,诊断和治疗上有一定的特点。我院自 1 985年 1月~ 1 998年 5月收治膀胱非上皮性肿瘤 1 8例 ,报告如下。资料与方法 本组 1 8例。男 1 0例 ,女 8例。年龄 1 5~ 68岁 ,平均 39岁。良性肿瘤 1 4例 ,其中平滑肌瘤 6例 ,嗜铬细胞瘤 5例 ,纤维肌瘤 1例 ,毛细血管瘤 2例。恶性肿瘤 4例 ,其中平滑肌肉瘤 1例 ,横纹肌肉瘤 1例 ,非霍奇金淋巴瘤 2例。均经病理证实。临床症状 :全程肉眼血尿者 6例 ,终末血尿者 2例 ,尿频、尿急者 3例 ,阵发性头昏、眩晕者 5例 (皆为嗜铬细胞瘤患者 ) ,下腹疼痛不适者 2例。1 8例均… 相似文献
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小儿膀胱平滑肌瘤临床少见,容易与其他肿瘤混淆。现将我院1例小儿膀胱平滑肌瘤报道如下。 病例报告 患儿,男,10岁。因“无痛性间歇性血尿10余天”入院。查体:在耻骨膀胱区偏右侧,可触及大小约4.0cm×3.0cm包块、质硬,表面光滑,有触痛,活动度差。膀胱B超检查:膀胱腔内可探及6.89cm×5.43cm的实性为主的 相似文献
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王瑞年 《中国实用外科杂志》1995,15(8):452-453
胃非上皮性肿瘤的分类上海第二医科大学病理教研室(200025)王瑞年胃壁含有大量平滑肌,包括固有肌层、粘膜肌层及血管壁平滑肌,平滑肌占胃壁非上皮性成分的大部分。胃壁中其它类型的间质成分相对较少,包括散在于粘膜下层的脂肪细胞、随处均有的成纤维细胞、血管... 相似文献
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胃非上皮性肿瘤的影像学诊断 总被引:9,自引:0,他引:9
徐荣天 《中国实用外科杂志》1995,15(8):453-454
胃非上皮性肿瘤的影像学诊断中国医科大学第一临床学院(110001)徐荣天胃内非上皮性肿瘤并非少见,X线造影及其它影像学检查是发现、诊断此类病变的重要手段。现根据我们的经验并结合文献分述以下几方面问题。1X线造影及其诊断价值目前有效的X线检查是双对比造... 相似文献
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胃非上皮性肿瘤手术治疗原则 总被引:2,自引:0,他引:2
胃非上皮性肿瘤手术治疗原则北京肿瘤研究所.北医大临床肿瘤学院(北京,100034)王怡,徐光玮胃非上皮性肿瘤绝大多数来源于中胚层及间叶组织,约占胃肿瘤的5%。其中以平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、原发性胃恶性淋巴瘤为常见。其它尚有较少见的脂肪瘤、血管瘤及神经纤... 相似文献
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目的 探讨膀胱平滑肌瘤的病因、诊治方法和预后。方法 回顾性分析1984年至2005年收治6例膀胱平滑肌瘤患者资料。患者男1例,女5例,平均年龄36岁。临床表现为排尿障碍4例、血尿1例、膀胱刺激症状1例。病程1~16个月。除1例血尿患者外,其余5例均非首诊。6例B超检查,首次发现病变3例。5例行CT检查,均发现肿块且有不同程度强化。6例膀胱镜检,发现肿瘤2例,提示占位病变3例。肿瘤直径1.5-5.0cm。6例均采用手术治疗。结果 6例患者术后排尿通畅,血尿消失,排尿刺激症状明显缓解。1例术后出现伤口漏尿,经保守治疗治愈,余未发生其他并发症。6例随访9个月~8年,未见肿瘤复发或转移。结论 膀胱平滑肌瘤是一种少见的良性肿瘤,临床症状不典型,排尿障碍和血尿是最常见的表现,诊断主要依靠B超、CT和膀胱镜检查,初诊时误诊率较高。外科手术治疗预后良好。 相似文献
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膀胱类癌的病理特征及诊治方法(附四例报告) 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨膀胱类癌的临床病理特征及诊断治疗方法。 方法 回顾性分析 4例膀胱类癌患者的临床和病理资料 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 5 4~ 79岁。临床症状主要为无痛性肉眼血尿 ,无面色潮红、心悸、腹泻等类癌综合征表现。膀胱镜检查均发现息肉样新生物 ,5mm× 5mm~ 2 5mm×30mm。 结果 4例患者中行根治性膀胱切除、回肠代膀胱术辅以放疗 1例 ,膀胱部分切除术 3例。临床分期 :Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 2例。组织学检查 :肿瘤细胞呈嗜银性染色 ,电镜下可见神经内分泌颗粒。免疫组化染色 :嗜铬粒蛋白A( )、角质素 ( )。 2例分别于术后 5年和 3个月死于肿瘤转移 ;2例术后分别随访 19年、8个月 ,未见复发及转移。 结论 膀胱类癌临床少见 ,确诊需靠组织病理学及免疫组织化学检查。治疗以手术切除为主 ,手术范围取决于肿瘤大小、部位 ,浸润深度和淋巴结转移情况。 相似文献
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膀胱腺癌的诊断与处理(附41例报告) 总被引:8,自引:2,他引:6
目的 提高膀胱腺癌的诊断与治疗水平。 方法 分析经手术病理证实的 4 1例膀胱腺癌患者资料。原发性膀胱腺癌 18例 ,作全膀胱切除 尿流改道 8例 ,膀胱部分切除 10例 ;脐尿管腺癌 12例中扩大膀胱部分切除 11例 ;转移性腺癌 11例均切除膀胱病灶。 结果 膀胱腺癌占同期膀胱癌的 3.2 %。 37例随访 5个月~ 10年 ,1年生存 19例 (5 1.3% ) ,2年生存 16例 (43.2 % ) ,5年生存 8例 (2 1.6 % )。 结论 原发性膀胱腺癌宜行根治性全膀胱切除术 ,脐尿管腺癌应作扩大性膀胱部分切除 ,对复发、转移性患者应采用综合治疗 ,以提高生存率 相似文献
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目的 探讨膀胱中肾腺癌的临床病理特征和诊治方法。 方法 总结 3例病人资料 ,结合文献复习讨论。 结果 3例均有无痛性肉眼血尿症状 ,膀胱镜检发现新生物。病理学检查可见肿瘤由乳头状和腺样结构组成 ,有的细胞似靴钉样 ,以透明细胞为主。细胞异型性明显 ,核分裂相多见。 1例行全膀胱切除、输尿管乙状结肠吻合术 ,1年后阴道壁出现肿瘤转移。 1例行膀胱肿瘤电切术 ,术后 3个月未见肿瘤复发。 1例病人拒绝手术。 结论 膀胱中肾腺癌临床罕见 ,诊断主要依靠病理学检查 ,此病预后较差 ,应作全膀胱切除术。 相似文献
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前列腺增生症合并膀胱肿瘤(附31例报告) 总被引:19,自引:0,他引:19
1982~1991年共收治前列腺增生合并膀胱肿瘤患者31例,对其临床及病理同单纯膀胱肿瘤患者进行了分析比较。认为前列腺增生引起严重的下尿路梗阻,可能是引起膀胱肿瘤恶性程度升高的一个重要原因,应行同期或者二期手术解除其引起的下尿路梗阻。 相似文献
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膀胱平滑肌瘤(附10例报告) 总被引:17,自引:2,他引:15
报告自1982年11月~1997年4月收治的膀胱平滑肌瘤10例。女8例,男2例。临床有膀胱刺激症状5例,下腹痛3例,血尿3例,排尿障碍2例,下腹包块1例,阴道肿块1例,无症状1例。肿瘤位于膀胱顶部4例,颈部3例,底部2例,前壁1例。临床分型:粘膜下型4例,壁间型及浆膜下型各3例。膀胱镜、B超及CT是主要的术前诊断手段。7例行膀胱部分切除术,3例行肿瘤剜除术,手术效果满意,预后良好,均无复发。 相似文献
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θ����������15���ٴ����� 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨胃肠道间质瘤的临床表现、诊断、治疗和预后。方法 回顾性分析1999年4月至2002年7月收治的15例胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果 主要临床表现为腹部不适(7/15)、消化道出血(6/15)。病变部位为胃13例,十二指肠l例,小肠1例。14例行手术治疗。15例镜下均见梭形细胞,其中良性9例,交界性4例,恶性l例,胃癌伴良性间质瘤l例。免疫组化CDll7( )73%,CD34( )73%,SMA(-)73%,S—100(-)67%。随访率100%,病人均存活。结论 内镜和影像学检查是发现胃肠道间质瘤病变的主要手段,术前确诊仍较困难,手术切除是病理确诊和治疗的主要方法。 相似文献