恶性肿瘤患者的心理干预与护理

随着医学科学的发展，医学模式的改变，心理因素对恶性肿瘤的发病、治疗及预后的影响越来越受到医学界的关注。目前癌症仍占死亡的第1位和第2位，据不完全统计，癌症病人中均有不同程度的心理问题。近年来越来越多的学者认为，对病人给予相应的心理护理，是消除或减轻病人的心理障碍，提高病人生活质量的有效办法，并对提高疾病的治疗效果及病人的生存质量起着重要作用。笔者就本院2004～2006年65例恶性肿瘤患者的心理障碍和反应进行回顾性分析，并就患者的心理干预及护理体会进行讨论。     

癌症患者生存质量调查研究

目的　了解不同治疗期癌症患者生存质量 (QOL) ,探索QOL测评在整体护理质量评价中的临床应用。方法　应用《癌症疼痛及生活质量调查表》对 6 6 3例癌症患者进行调查研究。结果　化疗与放疗、手术组QOL得分有显著性差异 ,以化疗组最低 ( 4 2 .92± 8.87) ;早、中期患者与晚期患者QOL得分差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　QOL与肿瘤进展及肿瘤治疗有明确的相关关系。QOL的提高需要整体护理 ,而整体护理效果评价纳入QOL测评将更趋完善     

癌症病人的心理干预护理

随着医学科学的发展，医学模式的改变，心理因素对恶性肿瘤的发病、治疗及预后的影响越来越受到医学界的关注。日前癌症仍占死亡的第1位和第2位，据不完全统计，癌症病人中均有不同程度的心理问题。近年来越来越多的学者认为，对病人给予相应的心理护理，是消除或减轻病人的心理障碍，提高病人生活质量的有效办法，并对提高疾病的治疗效果及病人的生存质量起着重要作用。笔者就本科2005—2008年70例恶性肿瘤患者的心理障碍和反应进行回顾性分析，并就患者的心理干预及护理体会进行讨论。     

癌症患者全方位干预措施的研究进展

随着医学的飞速发展，检测与治疗技术的革新，癌症患者的生存率得以不断地提高。对癌症患者的心理、社会支持系统及癌症患者对疾病的认知、应对方式等研究进展进行了回顾，旨在为临床护理提供指导。     

癌症患者生存质量的研究进展

癌症已成为一种常见的、严重威胁人类生命的疾病,其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势。在我国,癌症已成为威胁生命的头号杀手。伴随医学的发展,癌症治疗的改进,癌症患者带瘤生存时间显著延长,癌症患者的生存质量越来越受到人们的关注。现代肿瘤学科已经达成共识,癌症患者的生存质量（qualityoflife,QOL）比生存率、病死率更能反应患者的治疗效果和康复状况,     

全人／整体护理对晚期癌症患者生活质量的影响

目的探讨全人／整体护理对晚期癌症患者生活质量的影响。方法将2007年11月-2008年7月60例确诊为晚期癌症的患者随机分为试验组和对照组,均规范接受阿片类药物镇痛和针对其他痛苦症状的药物控制治疗。在此基础上,试验组再增加躯体照护、心理疏导、灵性关怀等全人／整体护理,并就两组在疼痛缓解、活动能力和生活质量改善等方面的效果进行比较。结果观察期内,试验组在疼痛缓解、活动能力及生活质量改善方面明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在药物治疗基础上,运用全人／整体护理能够明显提高晚期癌症患者及其家属的生活质量。     

晚期癌症患者居家姑息照护服务现状调查及影响因素分析

近年来,癌症已成为我国城乡居民死亡的首要原因,随着老龄化社会的到来,癌症的发病率也呈逐年上升趋势。癌症患者常伴有癌痛、呼吸困难等症状的折磨,导致晚期癌症患者生活质量差,且治疗费用高,很多家庭因病致贫。被诊断为晚期或无法治愈的患者生存的可能性很小,多数癌症患者在生命晚期会选择居家治疗,目前,国外已针对晚期癌症患者广泛开展了居家姑息照护（palliativehomecare）,居家姑息照护不仅可以最大限度地缓解癌症患者疼痛、提高其生存质量,     

癌症患者康复护理

癌症康复治疗是新近发展起来的康复医学和肿瘤学的一个分支，是使癌症患者战胜癌症延长生命或提高生活质量，努力回归社会的重要环节，随着现代医学科学技术的进步和发展，癌症已不是一个与死亡划等号的词。许多癌症患者经过治疗后重新获得生命，癌症病人康复护理尤其重要。     

食管癌患者生存质量国内外研究现状及进展

在我国,癌症在城市人口死因序位中已升至第一位,在农村也上升至第二位,每年有140多万新发癌症患者,癌症已成为威胁生命的头号杀手[1].以往传统的癌症治疗只注重患者的治愈率、生存率、生存时间等生存数量方面的分析研究,随着医学模式的转变,与之相适应的新的评价医疗效果的指标-生存质量也应运而生.生存质量评价着重于患者的生存质量及主观感受,疗效的评价也更加重视人的自然性与社会性、疾病的生理性与社会心理性,因此,它被认为是目前准确、定量描述人们健康状况的最好手段之一 [2].     

晚期癌症姑息治疗患者焦虑及相关因素

目的探讨晚期癌症姑息治疗患者的焦虑及相关因素,以制订更加合理的心理康复措施,提高生存质量。方法选用焦虑自评量表(SAS)评价病人的焦虑情绪。采用卡氏功能量表(KPS)、疼痛问卷(VRS)、医学应对方式(MCMQ)、社会支持量表等作为相关因素,对50例晚期癌症姑息治疗病人进行评定。结果晚期癌症姑息治疗患者的SAS评分明显高于常模;多元回归分析显示:SAS评分与疼痛程度正相关,与支持利用、面对、年龄负相关。结论姑息治疗的晚期癌症患者存在较多的焦虑,并受多种因素影响,应有针对性地给予帮助和指导。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。