安徽省推行城乡医疗保障一体化管理的新进展——以长丰县为例

推行新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险＂两险＂合并统一管理是安徽省基层医药卫生体制改革的内容之一,安徽省长丰县是实行新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险＂两险＂合并管理的试点县之一。自2010年1月1日起,长丰县积极推进城乡医疗保障一体化,实施＂两险＂并轨运行的试点工作,进展顺利,运行良好,受到社会各界普遍欢迎。课题组赴该县进行学习、调研,与有关部门负责同志座谈,对人民群众进行走访调查,得出了初步调研结果,提出了相关对策建议。     

山西省新型农村合作医疗信息化建设

文章从山西省新型农村合作医疗的基本情况、软件系统建设情况、新农合建设的目标意义阐述山西省新型农村合作医疗信息化建设。主要内容有：山西新农合信息化建设的目标、意义,利用现代化的信息网络和应用技术手段,建立＂标准统一、信息共享、安全高效、功能齐备＂的合作医疗管理信息应用系统,提高合作医疗的综合管理服务水平,实现全省合作医疗健康运行的信息化管理,使全省新农合业务处理信息化、监督管理透明化、数据接口标准化与软件核心模块、硬件基本设备、数据传递方式的统一化。新农合软件系统建设：软件的架构和功能;新农合信息化建设任务;新农合信息化与医院信息系统建设。     

完善新型农村合作医疗管理运行机制的探讨

新型农村合作医疗制度能否走持续发展的道路在很大程度上取决于管理运行机制的合理性。而从现今的试点运行情况来看,合作医疗的管理运行出现了各种各样的问题,农民因病致贫、返贫现象仍然较大范围存在。因此探讨有效的管理运行机制是新型农村合作医疗良性运行的关键环节。文章通过对不同收入地区新型农村合作医疗的管理运行现状进行纵、横向比较,在分析新型农村合作医疗管理运行所面临问题的基础上,提出了完善新型农村合作医疗管理运行机制的建议性策略。     

保险公司参与新型农村合作医疗工作管理模式探索

新型农村合作医疗制度正在我国试点,其成败很大程度上取决于科学的管理模式。其中,保险公司参与新型农村合作医疗的实践是目前较有代表性的管理模式之一。对商业保险参与河南省新乡市新型农村合作医疗工作的基本模式、运行成效进行了探讨。     

保险公司参与新型农村合作医疗工作管理模式探索

新型农村合作医疗制度正在我国试点,其成败很大程度上取决于科学的管理模式.其中,保险公司参与新型农村合作医疗的实践是目前较有代表性的管理模式之一.对商业保险参与河南省新乡市新型农村合作医疗工作的基本模式、运行成效进行了探讨.     

乡村卫生组织一体化管理对新型农村合作医疗主导作用的分析

为探讨新型农村合作医疗运行的保障机制,对云南省正在试行的5个市、县的新型农村合作医疗运行规律进行现场调查,结果显示乡村卫生组织一体化管理是保障新型农村合作医疗运行的良好基础。乡村卫生组织一体化管理对新型农村合作医疗的构建原则和筹资、拉动农村卫生需求、降低贫困农村农民的医疗成本、农村基层卫生组织内部的管理都有积极的作用。     

新型农村合作医疗的五个原则

农民既是新型农村合作医疗制度的最终受益者，又是新型农村合作医疗制度的推动力量，各级应从提高农民参与积极性，扩大农民受益面的角度出发，组织、引导、支持农民参与合作医疗，推动新型农村合作医疗制度健康有效运行。农民对新型农村合作医疗制度的认识和接受需要一个过程，需要宣传教育和引导。应充分考虑农民的认知能力和经济承受能力，     

中国农村合作医疗保健制度改革研究

中国农村合作医疗保健制度改革研究献给全国卫生工作会议在全国卫生工作会议召开前夕，本刊发表＂中国农村合作医疗保健制度改革＂试点研究系列论文。一是，因为改革完善合作医疗保健制度是农村卫生改革与发展的关键；二是，因为该课题由国务院研究室和有关部委组织和参与...     

以治理的视角看农村合作医疗制度

治理理论是当前公共管理中的热点话题，其构成四要素：责任性(accountability)、参与(participation)，制度化(predictability)及透明性(taansparency)，是实现公共事物良性管理的一个全新理念。该文通过对该理论的阐述，剖析当前新型合作医疗制度运行中有待解决的诸多问题，旨在为实现新型农村合作医疗健康持续发展提供新的视角，使新型合作医疗这一“民心工程”和“德政工程”得以更好的发展。     

农民参与新型农村合作医疗监管的调查研究

目的:了解农民参与新型农村合作医疗的监管现状及意愿,分析影响农民参与监管的因素,探索提高农民监管意愿的有效途径。方法:采用随机抽样入户调查方法,运用自编的结构式问卷和个人深入访谈调查108位农民。结果:农民认为新型农村合作医疗最需要监管的内容依次为医疗费用、补偿和医疗服务;农民参与新型农村合作医疗的监管愿意存在性别和收入差异;能力、时间和政策支持是影响农民参与新型农村合作医疗监管的主要因素。结论:提高农民参与新型农村合作医疗监管的能力;多吸收家庭经济条件好的男性参与新型农村合作医疗监管;建立健全新型农村合作医疗管理法规。     

新型农村合作医疗政府依赖思维质疑

新型农村合作医疗排斥市场价格机制与农民参与权利，陷入了政府依赖思维陷阱，导致目前迅速发展的新型农村合作医疗存在许多隐忧。因此，要使新型农村合作医疗能够可持续发展，我们必须确定政府干预的合理限度．在新型农村合作医疗运行中引入市场价格机制与农民参与权利因素。     

参合农民的监督参与权相关法律问题研究

参合农民享有的对新型农村合作医疗各项事务的参与管理权、参与监督权和知情权已经在中央政策文件和地方立法中予以明确,并通过一系列的制度安排予以保障.这三项权利的行使,有助于实现对新型农村合作医疗的有效监督,提高农民的参与意识和主体地位,促进新型农村合作医疗管理决策和管理的民主化和科学化.但在实践中,由于农民参与意识的薄弱、制度设计的过于原则以及医疗卫生服务的特殊性,使得参合农民监督参与权的行使流于形式.应当建立和完善参合农民的自治组织,健全参合农民参与管理新型农村合作医疗的程序制度和强化参合农民参与新型农村合作医疗事务监督管理的激励机制来保证参合农民行使监督参与权.     

新型合作医疗引入商业保险模式效果评价研究

目的评价浙江省新型合作医疗引入商业保险模式的效果。方若从商业保险公司参与新型合作医疗模式的运行模式、运行效果、成本分析和群众满意度4个方面评价3个试点地区（北仑、路桥和临海）新型合作医疗的实施情况。结果（1）介绍2种商业保险公司参与新型合作医疗的操作模式（北仑模式和路桥模式）。（21两种商业模式运行状况良好．但是均受政府财政能否及时支付管理费用的影响。（3）商业保险模式有利于节约运行成本。（4）在经济发达的地区，群众对商业保险模式满意度高。结论在经济发达地区、在政府引导和支持下的商业保险模式的新型合作医疗可以持续健康地发展。     

新型农村合作医疗试行商业保险模式的构建与推广途径

为探索新型农村合作医疗商业保险模式的构建与推广途径,文章根据国家有关鼓励保险业参与新型农村合作医疗业务的政策,通过对新型农村合作医疗现行两种运行模式的优劣对比,剖析其各自运行过程中出现的问题与不足,认为管办分离的新型农村合作医疗商业保险模式具有更强的竞争力,并就新型农村合作医疗商业保险模式的构建与推广提出政策建议。     

新型农村合作医疗制度相关人员培训策略的探讨

加强新型农村合作医疗管理经办人员培训是提高新型农村合作医疗管理能力，保证新型农村合作医疗制度健康、平稳发展的重要措施。文章在总结2005—2007年全国新型农村合作医疗培训经验的基础上，探讨新型农村合作医疗培训目标、原则和新型农村合作医疗运行不同阶段的培训重点，选择培训的方式，以及培训效果评价的策略等问题。     

社保中心参与经办新型农村合作医疗情况分析

文章通过对2004—2007年全国开展新型农村合作医疗工作的县(市、区)管理经办模式情况的调查,了解了社保中心参与经办新型农村合作医疗的基本情况,对社保中心参与经办新型农村合作医疗工作进行了讨论。社保中心参与经办新型农村合作医疗工作具有一定的优势,但由于医疗市场具有不确定性和高度的信息不对称,社保部门作为第三方付费机构,很难有效监管医疗服务行为,控制医疗费用不合理上涨。应进一步明确卫生部门主管的新型农村合作医疗管理体制,逐步统一为卫生部门经办。     

对新型农村合作医疗可持续发展的几点思考

通过实施新型农村合作医疗制度,农民的就医环境明显改善,疾病经济负担明显减轻,＂因病致贫、因病返贫＂得到初步缓解。同时,新型农村合作医疗运行过程中尚存在很多问题,有必要从制度环境和制度安排两方面进行全面深入的考察。下面以我区为例,探讨新型农村合作医疗制度的可持续发展。     

农村税费改革与构建新的农民基本医疗保障制度改革的思考

农村合作医疗已经运行了 30多年 ,虽历经坎坷 ,但对保障农民身体健康 ,提高生产力 ,促进农村社会经济协调发展发挥了积极作用。随着社会主义市场经济的发展 ,农村经济改革的深化 ,传统合作医疗制度的不合理现象逐渐凸现。当前 ,农村正进行税费改革 ,合作医疗制度在新形势下如何开展工作是当前农村卫生改革的课题之一。1　现状与问题东台市农村合作医疗工作在政府领导、农民积极支持与参与下 ,部门配合 ,稳定筹资机制 ,加强管理 ,得到稳步发展 ,全市 2 0 0 0年农村合作医疗行政村覆盖率92 .75 % ,农村应参加合作医疗人口覆盖率 80 .5 2 %。1.…     

关于新疆巴州新型农牧区合作医疗可持续发展的思考

目的:文章根据巴州新型农牧区合作医疗的运行现状,分析该地区新型农牧区合作医疗出现的问题,从而提出解决问题的对策,为巴州新型农牧区合作医疗可持续发展提供依据.方法:采用现场流行病的调研方法,收集了巴州新型农牧区合作医疗的相关文件及数据,用Access建立数据库,对巴州新型农牧区合作医疗的运行现状进行统计描述.结论:通过对巴州新型农村合作医疗基本运行情况和成效进行分析,发现农牧民参合情况良好,但缺乏稳定的长效筹资机制;基金使用率偏低,补偿模式有待完善;管理资源短缺,管理缺失规范化和监管不力;基层服务能力有待于加强.从而能更好的保障新型农牧区合作医疗的可持续发展.     

HACCP在新型农村合作医疗运行中的应用研究

通过引入HACCP原理,对新型农村合作医疗运行过程中潜在的风险和危害进行识别、分析并采取有效措施加以预防控制,以保证新型农村合作医疗的正常运行.方法:根据风险和危害程度识别监测的关键点,采取有效措施予以有效控制.结果:在实际工作中应严格把握四个关键点,即新型农村合作医疗结构建设关、财务状况关、管理监督关和受益程度关.结论:在新型农村合作医疗运行中应用HACCP,对保障新型农村合作医疗的正常运行具有重要意义.