农村2型糖尿病治疗依从性调查及对策探讨

随着经济的飞速增长和生活条件的改善,我国糖尿病患者也出现增长趋势,糖尿病及其并发症对患者的健康和生命造成严重威胁,甚至导致残疾和死亡,给社会造成巨大的资源浪费。糖尿病是一种慢性终身性疾病。一般需要终身通过控制饮食、运动及服药治疗控制血糖、预防和减少并发症。患者治疗的依从性是影响疗效的重要因素。特别是在农村地区,由于经济状况、获得医疗保健和健康知识的渠道相对较少,患者的治疗依从性也相对较差。本文通过对农村73例糖尿病病人进行调查研究,分析、探讨影响糖尿病治疗依从性的相关因素,并提出相应的对策。     

社区2型糖尿病患者治疗依从性的调查分析

目的：调查分析社区2型糖尿病患者治疗依从性。方法：随机抽取我社区于2012年6月~2014年3月门诊收治的2型糖尿病患者200例,主要以问卷作为主要调查和研究的工具。问卷调查的内容包括患者的基本情况,治疗依从性、健康信念和社会支持以及糖尿病知识水平等,并对其进行及时地评分和统计学分析。结果：本次调查发放问卷200份,回收有效问卷200份,有效回收率为100%。患者在饮食治疗、运动、药物以及自我检测等方面的依从性有待提高。结论：对影响社区2型糖尿病患者治疗依从性的因素进行分析,且提出相应改善对策,有助于提高患者的生活质量,改善患者的病情。     

2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素调查

目的调查2型糖尿病患者饮食治疗依从性及影响因素。方法选取2011年1月—2012年6月就诊的140例2型糖尿病患者作为调查对象,自行设计调查问卷,调查患者一般资料及其饮食治疗依从性。结果饮食治疗依从性调查结果很差占7.86%,差占31.43%,中等占47.86%,好占12.86%。不同性别、年龄、文化程度、月收入饮食治疗依从性比较差异均有统计学意义(均P<0.05),而病程长短、有无并发症饮食治疗依从性比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 2型糖尿病患者饮食治疗依从性一般,其中不同性别、年龄、文化程度、月收入与患者饮食治疗依从性具有密切关系。     

2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性及相关因素分析

目的　探讨 2型糖尿病患者胰岛素治疗的依从性。方法　记录患者年龄、性别、文化程度、病程、糖化血红蛋白水平、注射胰岛素原因、注射前治疗情况、注射方案、注射方法、1年后随访患者是否继续注射胰岛素及注射方法、注射方案、血糖控制情况。结果　糖尿病患者文化程度高、病程长 ,用胰岛素笔注射均有利于患者继续注射 ,而因急性代谢紊乱而注射胰岛素的病人日后可转为口服降糖药治疗。结论　加强病人教育 ,用胰岛素笔注射等措施对提高病人治疗的依从性有利 ,早期应用胰岛素可部分恢复 β细胞功能。     

2型糖尿病口服降糖药依从性及影响因素的探讨

目的 评价2型糖尿病患者口服降糖药物(OHA)治疗的依从性水平并探讨其影响因素。方法 问卷调查l000例应用口服降糖药治疗的2型糖尿病患者。结果 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗依从性佳的比例为37．8％，影响因素的Logistic回归分析：糖尿病教育(OR＝2．07，95％CI1．98-3．20)，家人提醒服药(OR＝1．90，95％CI1．59-3．17)，定期复查(OR＝1．90，95％CI1．39-3．08)，家族史(OR＝1．88，95％CI1．19-2．98)是影响依从性的危险因素。依从性佳组血糖控制明显优于依从性差组。结论 2型糖尿病患者口服降糖药物治疗的依从性较差，应加强对患者的糖尿病教育，改善医患关系及增加社会支持，有助于提高治疗的依从性，从而有利于血糖的控制。     

对某社区老年2型糖尿病患者服药依从性调查分析

目的 了解社区老年2型糖尿病患者服药情况及影响因素。方法专门医护人员采用问卷调查方式对某社区108例老年2型糖尿病患者服药依从性的调查记录。结果发现服药依从性良好者占33．3％、服药依从性差者占66．67％。结论加强对老年糖尿病患者的健康教育及社区医护人员的培训显得至关重要,提高服药依从性,从而提高患者的生活质量。     

对某社区老年2型糖尿病患者服药依从性调查分析

目的了解社区老年2型糖尿病患者服药情况及影响因素。方法专门医护人员采用问卷调查方式对某社区108例老年2型糖尿病患者服药依从性的调查记录。结果发现服药依从性良好者占33.3%、服药依从性差者占66.67%。结论加强对老年糖尿病患者的健康教育及社区医护人员的培训显得至关重要,提高服药依从性,从而提高患者的生活质量。     

家庭健康管理对社区2型糖尿病患者服药依从性影响的研究

目的 探讨家庭健康管理对社区2型糖尿病服药依从性的影响.方法 居住在上海市青浦区徐泾镇徐安居委豪都小区符合WHO诊断标准已确诊为2型糖尿病患者123例,年龄50～75岁,其中男性60例,女性63例,平均年龄（63.9±6.9）岁,病程（10.0±7.4）年,建立家庭健康档案、制定个性化家庭健康管理措施,进行为期2年的干预,对干预前后患者的服药依从性,以及血压、血糖、血脂控制情况进行评估.结果 123例2型糖尿病患者干预后服药依从率（77.1％,94/122,干预期间死亡1例）高于干预前（62.6％,77/123）,差异有统计学意义（x2=6.06,P＜0.05）.干预后血压达标率（51.6％,63/122）,血糖达标率（44.3％,54/122）,总胆固醇达标率（72.1％,88/122）,三酰甘油达标率（61.5％,75/122）,低密度脂蛋白达标率（75.4％,92/122）均高于干预前[血压达标率36.6％ （45/123）,血糖达标率28.5％（35/123）,总胆固醇达标率59.3％（73/123）,三酰甘油达标率47.9％（59/123）,低密度脂蛋白达标率65.0％ （80/123）],干预前后比较差异有统计学意义（x2值分别为5.63、6.61、4.44、4.51、3.97,P均＜0.05）.结论 社区家庭健康管理可以提高2型糖尿病患者的服药依从性,提高血压、血糖、血脂达标率.     

多形式随访教育对居家2型糖尿病患者用药依从性的影响

目的：探讨多形式随访教育对居家2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法：选取2011年10月在笔者所在医院内分泌科住院的糖尿病患者60例,随机分为干预组30例,对照组30例,干预组在患者出院1月后通过发送健康知识短信、电话回访、健康热线、参加讲座学习等形式对患者进行健康教育,督导患者按时用药、控制饮食、定时运动、监测血糖、定时复诊,提供心理支持等,干预时间6个月。对照组患者出院后按出院指导自行用药、控制饮食、运动和监测血糖。结果：干预组患者用药依从性、空腹与餐后血糖同对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：多形式随访教育可提高居家2型糖尿病患者的用药依从性,有利于更好地控制血糖。     

2型糖尿病患者胰岛素注射依从性调查及护理干预

糖尿病是一组由胰岛素分泌不足和/或作用不足（胰岛素抵抗）而引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢性疾病,目前我国糖尿病的患病人数达9300余万人,居世界第一位．给家庭和社会带来了沉重的经济负担。     

农村2型糖尿病患者治疗现状及影响因素

目的调查蔡桥地区农村2型糖尿病(T2DM)患者的治疗现状及影响因素。方法对蔡桥地区确诊1年以上的T2DM患者的一般情况、文化程度、经济状况、饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测、测量血压、体重指数、足部检查及空腹血糖等进行问卷调查。结果患者平均年龄(56.55±10.65)岁,平均病程为(6.45±2.59)年;在治疗方面,有95.9%的患者采取一种以上降糖药物治疗,31.8%的患者能注意控制饮食,35.8%的患者坚持每天或每周运动锻炼,33.1%的患者能坚持按医嘱用药,而不同性别、年龄、文化程度及月收入人群之间的治疗依从性各有差异;18.2%的患者进行血糖或尿糖监测,35.8%的患者空腹血糖<6.1 mmol/L,32.4%的患者血压控制不良。结论蔡桥地区T2DM患者的综合治疗依从性普遍较差,血糖控制不稳定,年龄、文化程度、经济收入是其影响的主要因素。     

2型糖尿病患者饮食行为治疗依从性分析

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者饮食行为治疗依从性,为其健康教育及预防保健提供相关依据。方法于2013年11月—2014年6月采用自行设计的调查问卷和社会支持评定量表(social support revalued scale,SSRS)对在烟台市某社区卫生服务站就诊的已确诊为T2DM患者进行调查。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果共调查90例T2DM患者,饮食行为治疗依从性好39例(43.33%),依从性差51例(56.67%)。患有不同合并疾病、不同病程的T2DM患者饮食行为治疗依从性比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。不同饮食行为依从性患者的客观支持得分[(9.56±3.91)、(6.86±2.84)分]、主观支持得分[(23.97±5.61)、(20.98±4.65)分]、利用度[(8.77±3.07)、(6.53±2.39)分]及总分[(42.31±11.10)、(34.37±7.73)分]比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 T2DM患者饮食行为治疗依从性偏低,对不同病程及是否合并其他慢性病的患者应提供个体化的综合防治干预措施,同时应加强对患者家属、朋友的健康教育,加大社会宣传,为T2DM患者提供有力的社会支持。     

2型糖尿病患者营养素养与饮食依从性的调查

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者的营养素养与饮食依从性的现状及其相关性。方法按照纳入与排除标准选取2022年4-6月常德市第一人民医院收治的125例T2DM患者作为研究对象,向其发放由“基本情况调查表”“中文版营养素养评价工具”及“饮食依从性量表”合编的调查问卷。以营养素养与饮食依从性两量表总分为两变量,采用Pearson相关分析T2DM患者的营养素养水平与饮食依从性的相关性。结果发放问卷125份,回收有效问卷116份,有效回收率为92.80%。营养素养总得分为(22.85±5.03)分,其中家庭食品测量、食品标签计算、消费者技能得分较低;饮食依从性总得分为(72.40±12.52)分,其中依从行为、知觉行为控制得分较低。不同年龄、居住情况、文化程度的T2DM患者营养素养不同,不同年龄、文化程度的T2DM患者饮食依从性不同,差异有统计学意义(P<0.05)。营养素养与饮食依从性总体及各维度之间均成正相关(P<0.01)。结论T2DM患者营养素养水平及饮食依从性现状不容乐观,在开展糖尿病防控的健康促进活动中,应特别关注患者的营养素养与饮食依从性。     

个体化社区健康教育对糖尿病患者治疗依从性影响

目的：探讨个体化的社区健康教育对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：2010年11月至2012年11月在金华市婺城区长山社区卫生服务中心就诊的糖尿病患者124例,随机分为两组,对照组62例,除常规治疗护理外,采用集体授课的方式进行糖尿病健康教育;实验组62例,除接受对照组治疗护理与集体授课教育外,建立社区糖尿病诊治档案,并针对具体问题采用个体化的健康教育。随访2个月,比较两组教育前后治疗依从性以及空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白等代谢指标的变化情况。结果：随访2个月后,实验组患者在饮食治疗,运动治疗以及服药治疗依从性方面均高于对照组（P〈0.05）;实验组组教育前后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白等代谢指标控制优于对照组（P〈0.05）。结论：采用个体化健康教育可以提高糖尿病患者治疗的依从性,更有利于糖尿病患者各代谢指标的控制。     

2型糖尿病合并其他慢性病患者服药依从性调查

目的 调查分析2型糖尿病合并其他慢性病患者的服药依从性,并探讨患者服药依从性可能的影响因素。方法 采用方便抽样法抽取2021年6月至2023年6月于东部战区总医院、南京市浦口区桥林街道社区卫生服务中心、南京市江东社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者,调查患者的服药依从性及合并其他慢性病情况,经单因素、多因素分析2型糖尿病合并其他慢性病患者服药依从性的影响因素。结果 本研究共有效调查1 135例2型糖尿病患者,其中服药依从性差者453例,占39.91%;1 135例患者中874例为2型糖尿病合并其他慢性病,2型糖尿病合并其他慢性病患者的服药依从性差占比为44.97%(393/874)。多因素logistic回归分析结果显示初中及以下受教育程度（OR=5.749）、合并心脑血管疾病或慢性呼吸系统疾病（OR=2.482、3.313）、服药种类≥3种（OR=3.377）、用药知识掌握情况（OR=0.391、0.328）、过去6个月未接受过电话或面对面随访（OR=7.128）均可能是2型糖尿病合并其他慢性病患者服药依从性差的影响因素。结论 2型糖尿病合并其他慢性病患者的总体服药依从性较差,患者服...     

健康教育对2型糖尿病患者教育效果的研究

目的探讨健康教育对2型糖尿病患者的教育效果。方法选取2011年1月—2013年1月该院收治的2型糖尿病患者共70例,给予健康教育,观察患者在健康教育前和健康教育后的血糖控制情况,以及治疗依从性。结果 70例患者在教育前的血糖水平(22.55±4.2)mmol/mL,通过健康教育后血糖水平为(8.5±2.13)mmol/mL,健康教育后患者的治疗依从性明显优于教育前。结论对2型糖尿病患者实施各方面的健康教育,可以提高患者的治疗和康复效果。     

社区健康教育对糖尿病患者治疗依从性的干预及效果研究

目的:探讨社区健康教育对糖尿病患者治疗依从性的干预及效果研究.方法:选取社区内118例糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各59例.观察组进行多种形式和内容的糖尿病健康教育,对照组未采取任何健康教育.6个月后,观察两组患者的糖尿病知识水平、治疗依从性以及血糖指标.结果:观察组糖尿病知识水平、完全遵医率、血糖控制总有效率均高于对照组,而不完全遵医、完全不遵医均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:将健康教育纳入糖尿病的社区服务,提高了患者的糖尿病防治知识知晓程度和治疗的依从性,患者血糖控制效果较好,取得了良好的干预效果,值得对社区糖尿病患者推广应用.     

影响2型糖尿病患者药物治疗依从性的相关因素临床分析

目的：探讨影响2型糖尿病药物治疗依从性的相关因素。方法：随机选择2010年1月-2011年12月118例2型糖尿病患者作为研究对象,比较依从性差及依从性好患者年龄、性别、2型糖尿病疾病知识、降糖药物种类、病程、经济收入等差异。结果：治疗依从性差者占46．61％,依从f生好者占53．39％;依从性差组年龄（66．78±15．13）岁,降糖药物种类（2．40±0．39）种,缺少糖尿病疾病知识者占67．27％,高于依从性好组的（52．98±13．78）岁、（1．52±0．48）种、30．16％;经济收入（1332．40±241．39）元／月,低于依从陛好组（1920．54±378．65）元／月（P〈0．05）,是影响依从性的相关因素。结论：影响2型糖尿病药物治疗依从性因素复杂,通过加强健康宣教、简化治疗方案、对老年患者提供个体家庭服务,指导其制定合适、经济的治疗方案,提高依从性。     

妊娠期糖尿病患者饮食治疗依从性调查及影响因素研究

目的 分析妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）患者的饮食治疗依从性及有关影响因素。方法 随机抽取2020年3月-2021年3月在龙泉驿区医疗机构就诊的GDM患者总共200例为研究对象,通过门诊对GDM患者进行针对性饮食指导,患者再次返院时,发放、回收饮食治疗依从性调查问卷,依据调查结果将所有患者分成依从性良好组、依从性较差组,对比两组一般资料差异,后将有差异资料带入Logistic回归方程,分析影响GDM患者饮食治疗依从性的主要因素。结果 200名GDM患者的饮食治疗依从性得分是（59.12±5.36）分,包含75例饮食治疗依从性较差,占37.50%(75/200);125例饮食治疗依从性良好,占62.50%(125/200)。依从性较差组和依从性良好组在文化程度、是否在职、月收入以及社会支持水平方面存在显著差异（P <0.05）。将有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现文化程度、在职状态、月收入水平、社会支持水平均是影响GDM患者饮食治疗依从性的主要因素。结论 GDM患者的饮食治疗依从性总体不高,较多因素可对其饮食治疗依...     

2型糖尿病患者社区健康教育措施分析

目的探讨2型糖尿病患者社区健康教育的主要措施。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的100例糖尿病患者为实验对象,将患者平均分为实验组和对照组2组,每组50例,并保证2组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著的统计学差异(P>0.05)。实验组患者接受社区健康教育,对照组患者不进行社区健康教育,对比分析2组患者的临床治疗效果。结果实验组患者基本形成了良好的生活习惯,其中监测血糖35例,定期服药48例,有效运动37例,正确饮食42例,总有效率为85%;对照组患者中监测血糖15例,定期服药23例,有效运动24例,正确饮食20例,总有效率为47%,2组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论社区健康教育能够有效控制患者血糖变化,帮助患者形成正确良好的生活习惯。