丹瓜方治疗痰瘀型2型糖尿病50例临床分析

目的:探讨中医药在2型糖尿病治疗中的应用价值。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用西医常规疗法,观察组同时加用丹瓜方。结果:治疗后两组血糖指标与治疗前比较,有显著性差异(P<0.01),血脂TC、TG和LDL-C指标与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),观察组的FBG、2hPG及TC、TG指标的降低幅度与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:丹瓜方治疗痰瘀型2型糖尿病疗效突出,值得推广。     

2型糖尿病合并脑血管病变危险因素的研究

目的 探讨2型糖尿病合并脑血管的相关危险因素从而为预防和治疗提供依据.方法 已经确诊的2型糖尿病患者80例单纯糖尿病组(A组),80例合并脑血管疾病(B组),把这两组患者的病程、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbAlC)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)等因素进行统计学分析.结果:1.B组的病程、HbAlc、FBG、LDL-C、SBP、Hcy水平高于A组,结果 差异有统计学意义(P<0.05/P<0.05);2.多因素Logistic回归分析显示HbAlc、FBG、TC、SBP、Hcy是2型糖尿病合并脑血管发生的危险因素.结论 高血糖、高胆固醇、高血压、高同型半胱氨酸是2型糖尿病合并脑血管发生的危险因素,严格血糖、血脂、血压控制是预防和治疗2型糖尿病合并脑血管的关键.     

中等强度运动护理对2型糖尿病患者的影响

目的:观察中等强度运动护理对2型糖尿病患者的影响。方法:选取70例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予中等强度运动护理。比较两组护理前后BMI、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和护理依从性。结果:护理后观察组BMI、FBG、PBG、HbAlc、TC、TG、HDL-C和LDL-C等指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理依从率为88.57%(32/35),明显高于对照组的60.0%(21/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,采用中等强度运动护理能够显著降低2型糖尿病患者的血糖和血脂水平,以及提高患者护理依从性,效果优于单纯常规护理。     

不同中医证型糖尿病前期患者血清学指标的变化

目的:探讨糖尿病前期血清血糖、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)水平与中医证型的关系.方法:筛选出气滞痰阻型、脾虚痰湿型和阴虚气滞型3组证型糖尿病前期患者各30例,同时选择体检中心健康者20名作为正常对照组.分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)水平.结果:与正常对照组比较,3种证型患者FPG、TG、TCH、TNF-α升高,APN降低.3种证型比较,FPG和2 hPG差异均无统计学意义(P > 0.05),TG、TCH以气滞痰阻型最为显著(P<0.05),和LDL-C差异无统计学意义(P > 0.05),TNF-α和APN差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01).结论:TCH、TG、TNF-α、APN与糖尿病前期证型有一定相关性,以气滞痰阻型变化最显著,可作为糖尿病前期中医辨证分型的参考依据.     

2型糖尿病血清肿瘤坏死因子α水平与胰岛素抵抗关系

目的探讨2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与胰岛素抵抗之间的关系.方法测定了2型糖尿病组101例,糖耐量异常组27例和正常对照组18例血清TNF-α水平,用稳态模式(Homa Model)公式评估胰岛素抵抗.结果 2型糖尿病组和糖耐量异常组的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹和餐后2h胰岛素、体内脂肪含量(BF)、TNF-α和Homa.IR水平高于正常对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)低于正常对照组(P＜0.05).多元逐步回归分析显示空腹血糖(FBG)、体重指数(BMI)、TNF-α、TG是影响2型糖尿病病人胰岛素抵抗的主要危险因素(Beta分别为0.451、0.245、0.218、 0.162,P值分别为0.000、0.001 0.003、0.030).TNF-α水平与舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(BG2h)、空腹胰岛索(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC、Homa.IR、BF显著正相关(r分别为 0.218、0.374、0.317、0.293、0.218、0.215、0.422、0.200),与BMI、WHR不相关.结论 2型糖尿病患者TNF-α水平明显升高,并可能加剧了糖尿病患者胰岛素抵抗.     

尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病68例疗效观察

目的 观察尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将136例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各68例,对照组采用诺和锐30治疗并控制饮食和适当运动等;治疗组在对照组的基础上口服尿毒清颗粒,两组均治疗2个月.观察24小时尿白蛋白(UAER)比值,胰岛素敏感指数(S1),以及空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(HbAlc),胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血液流变学指标,并进行统计学处理. 结果 治疗组与对照组比较,24h UAER比值与对照组比较明显降低(P<0.01),S1也明显降低(P<0.05),FBG、TC、TG、HDL-C均比对照组改善更明显(P<0.05),两组总疗效比较,治疗组总有效率94.1%,对照组73.5%,治疗组比对照组疗效显著(P<0.05). 结论 尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病,在改善肾功能、降低血糖、调节脂代谢和改善血流变学方面,具有良好疗效.     

滋益方治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效分析

目的评价滋益方治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法气阴两虚型2型糖尿病患者189例随机分为研究组(常规西药基础上加服滋益方)与对照组(仅常规西药),疗程12周。以空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、体重指数(BMI)等糖脂代谢指标及其变化评价滋益方的疗效。以治疗前后肝肾功能检查评价其安全性。结果研究组FBG、P2BG、HbAlc与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),TC、TG组内及组间均有降低趋势,但无统计学意义(P>0.05),BMI两组间比较有统计学意义。结论在西医治疗基础上加服滋益方可更好地控制血糖,并有利于控制体重增加。     

黄葵胶囊联合卡托普利及复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病

目的探究黄葵胶囊联合卡托普利及复方α-酮酸片对糖尿病肾病患者肾功能及血糖、血脂水平的影响。方法选取叶县人民医院2017年11月至2019年3月92例糖尿病肾病患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,各46例。对照组接受卡托普利、复方α-酮酸片联合治疗,观察组于对照组基础上加用黄葵胶囊。对比两组治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、血糖[空腹血糖(FBG)]、血脂指标[胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)]及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果治疗后观察组BUN、Scr较对照组低(均P<0.05);治疗后观察组FBG、TC、TG较对照组低(均P<0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IL-2水平较对照组低(均P<0.05)。结论黄葵胶囊联合卡托普利及复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病可改善患者肾功能,降低血糖、血脂水平,减轻微炎症状态。     

金芪降糖片联合沙格列汀片对老年 2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨金芪降糖片联合沙格列汀片对老年2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗的影响.方法:选择2018年6月—2020年5月天津市黄河医院诊治的2型糖尿病患者48例,根据抽签法将其分为两组,每组各24例.对照组服用沙格列汀片,观察组在对照组基础上服用金芪降糖片,治疗3个月后,比较两组糖脂代谢水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)].结果:治疗3个月后,两组FPG、2 hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低,FINS水平较治疗前上升,观察组水平较对照组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组HOMA-IR水平均较治疗前降低,且观察组水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金芪降糖片联合沙格列汀治疗可改善老年2型糖尿病患者糖脂代谢水平,减轻胰岛素抵抗.     

OAD联合甘精胰岛素与预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

为比较OAD控制不良2型糖尿病患者,联合每日1次注射甘精胰岛素与改用每日注射2次预混胰岛素的治疗效果及安全性,选择78例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为两组,一组为OAD+甘精胰岛素治疗组(n=40),另一组停用OAD,改用每日2次注射预混胰岛素(诺和灵30R 30%短效,70%中效)(n=38),治疗12周后比较治疗后两组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h PG)变化、低血糖发生率、两组患者HbAlc≤7%所占的比例.结果治疗后OAD+甘精胰岛素组FBG、2hPG、HbAlc较治疗前显著下降(P<0.01),预混胰岛素组FBC、2hPG、HbAlc较治疗前下降(P<0.05).治疗后两组比较,OAD+甘精胰岛素组FBG、2hPG、HbAlc降低更显著(P<0.05).0 AD+甘精胰岛素组低血糖发身率低于预混胰岛素组(P<0.05),且OAD+甘精胰岛素组有更多的患者达到HbAlc≤7%(31.6%VS 1500%).在口服降糖药基础上,联合每日1次甘精胰岛素作为2型糖尿病的胰岛素初始治疗更加安全有效.     

老年2型糖尿病患者的血糖控制与骨密度变化的分析

目的 观察2型糖尿病老年患者血糖水平、糖化血红蛋白(HbAlc)与骨密度变化的关系.方法 老年2型糖尿病患者60例,对照组20例,分别测定空腹血糖、HbAlc、血钙、血磷、血碱性磷酸酶,计算体重指数,骨密度;根据血糖水平、HbAlc分为2组:Ⅰ组(血糖控制良好组):空腹血糖(FBG)≤7.0mmol/l,HbAlc≤7%,Ⅱ组(血糖控制不佳组):空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l,HbAlc≥7%.结果 糖尿病组各部位的骨密度值均低于正常对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05),糖尿病患者两组中,血糖控制不佳组的骨密度低干血糖控制良好组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 糖尿病患者骨密度比正常人低,血糖控制不佳者更为显著.     

饮食干预对2型糖尿病患者血糖及炎症因子的影响

目的 探讨联合低食物血糖指数(LGI)及低食物血糖负荷(LGL)的饮食干预对2型糖尿病(T2DM)患者血糖及炎症因子的影响.方法 整群随机抽取湖南省长沙市金盆岭三真社区3个不同小区,分为全天饮食干预组(A组)、早餐饮食干预组(B组)及对照组(C组),分别在3个小区内各抽取确诊为T2DM且符合研究对象纳入标准的35例患者,通过3个月分组饮食干预,测定3组干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6),比较干预前后组内和组间差异.结果 ①干预后3组患者FBG(P ＜0.05)、HbAlc(P ＜0.01)均差异有显著性,2h PBG差异无显著性(P＞0.05);干预后3组患者FBG、2h PBG的组间差异无显著性(P＞0.05),但HbAlc的组间差异有显著性(P＜0.01).②3组患者干预前后TNF-α、CRP和IL-6水平的变化,干预后A组的改善程度优于B组、C组(P＜0.05),B组TNF-α、CRP水平改善优于C组(p＜0.05),但B组和C组IL-6水平改善无显著性(P＞0.05).结论 联合LGI及LGL饮食干预能降低T2DM的FBG、HbAlc及TNF-α、CRP、IL-6水平,并且全天运用LGI和LGL饮食干预较单纯早餐应用LGI和LGL饮食干预更有利于改善血糖和减轻炎症反应.     

老年2型糖尿病患者的血糖控制与骨密度变化的分析

目的 观察2型糖尿病老年患者血糖水平、糖化血红蛋白(HbAlc)与骨密度变化的关系.方法 老年2型糖尿病患者60例,对照组20例,分别测定空腹血糖、HbAlc、血钙、血磷、血碱性磷酸酶,计算体重指数,骨密度;根据血糖水平、HbAlc分为2组:Ⅰ组(血糖控制良好组):空腹血糖(FBG)≤7.0mmol/l,HbAlc≤7%,Ⅱ组(血糖控制不佳组):空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l,HbAlc≥7%.结果 糖尿病组各部位的骨密度值均低于正常对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05),糖尿病患者两组中,血糖控制不佳组的骨密度低干血糖控制良好组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 糖尿病患者骨密度比正常人低,血糖控制不佳者更为显著.     

罗格列酮对2型糖尿病伴正常高值血压患者疗效观察

目的 观察罗格列酮对2型糖尿病(T2DM)伴正常高值血压患者的临床疗效.方法 将115例合并正常高值血压的T2DM患者随机分成对照组55例和罗格列酮治疗组60例.对照组维持原治疗,治疗组在原治疗基础上给予罗格列酮4 mg·d-1治疗.治疗前及干预3个月后分别观察两组血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.计算胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 罗格列酮组治疗后BP、TG、FBG、FINS、HbAlc、IRI均明显降低,ISI明显著升高,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 罗格列酮治疗T2DM患者在降低血糖、改善IRI、提高ISI的同时,可降低伴正常高值血压患者的血压.     

精蛋白生物合成人胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察精蛋白生物合成人胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效及其安全性。方法将51例2型糖尿病患者分为两组,精蛋白生物合成人胰岛素组(A组)25例,精蛋白生物合成人胰岛素联合二甲双胍组(B组)26例,两组分别治疗12周,并测量体质量、身高、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PPG)、血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)及血脂水平等,计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数。结果 A、B组FBG、餐后2 h血糖、HbAlc、胰岛素抵抗指数均明显降低(P<0.05);B组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)增高(P<0.05);B组较A组血糖控制更佳,而低血糖发生率则不明显差别(P>0.05)。结论精蛋白生物合成人胰岛素联合二甲双胍是治疗2型糖尿病更安全、有效的治疗方案。     

罗格列酮治疗2型糖尿病合并代谢综合征疗效分析

目的 观察罗格列酮治疗2型糖尿病合并代谢综合征的临床疗效.方法 2型糖尿病合并代谢综合征52例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予二甲双胍、苯那普利、阿司匹林治疗;治疗组在对照组基础上口服罗格列酮,疗程均为3个月.观察2组患者治疗前后体质量指数(body mass index, BMI)、收缩压(systolic blood pressure, SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、快速空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、早餐后2h血糖(postprandial blood glucose, PBG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、肝肾功能、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbAlc)、三酰甘油(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin, LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterin, HDLC)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate, UAE)、尿酸(uric acid, UA)以及胰岛素抵抗指数(insulin resistance index, HOMA-IR)、空腹胰岛β细胞功能指数(fasting β-cell function index, FBCI)、胰岛素分泌功能指数(insulin secretion function index, HOMA-IS).结果 治疗后对照组FBG、FBCI、HOMA-IS下降,胰岛功能下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组FBG、PBG、HbAlc、TG、FINS、HOMA-IR均下降,HDLC升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组FBG、PBG、HbAlc、TG较对照组减低(P<0.05),FBCI、HOMA-IS升高(P<0.05),胰岛β细胞功能较对照组好.2组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 在二甲双胍等药物的基础上加用罗格列酮,能有效减轻胰岛素抵抗和提高胰岛素分泌功能,降低血糖,调节血脂,同时能控制心血管疾病发生的相关危险因素.     

TNF-α与糖尿病肾病关系的研究

目的:通过测定正常人、2型糖尿病及糖尿病肾病病人血清TNF-α的水平,探讨TNF-α与2型糖尿病和糖尿病肾病的关系,及其在糖尿病肾病发生、发展中的作用.方法:入选研究对象54例,分为3组:1.正常对照组,13例.2.单纯糖尿病组(即2型糖尿病未合并肾病组)21例.3.糖尿病肾病组,20例.各组间年龄性别无显著差异.所有入选病例均测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血浆胰岛素(FINS)、尿清蛋白排泄率(UAER)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α).TNF-α测定使用酶联免疫吸附法(ELISA),并将TNF-α与其他指标在三组之间进行比较.结果:(1)血清TNF-α在单纯糖尿病组及糖尿病肾病组均显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),且糖尿病肾病组显著高于单纯糖尿病组(P<0.01).(2)单纯糖尿病组与糖尿病肾病组病程的比较无显著差异(t=-2.984,P=0.005).(3)单因素相关分析显示:血清TNF-α与BMI(r=0.321,P=0.018)、GHbA1C(r=0.312,P=0.022)、FPG(r=0.369,P=0.006)及UAER(r=0.420,P=0.002)呈正相关,而与年龄、病程、血脂、FINS无明显相关(P>0.05).结论:1.TNF-α可能与2型糖尿病及糖尿病肾病相关,且可能是2型糖尿病及糖尿病肾病发生发展的危险因素之一.2.血清TNF-α的检测可作为判断糖尿病肾病损害程度及预后的指标.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果。方法方便选取2012年10月—2013年12月期间在该院收治的2型糖尿病患者100例,随机分为研究组和对照组(每组50例)。研究组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对照组给予预混胰岛素(诺和灵30R)治疗。治疗周期均为12周,治疗后观察两组治患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)糖化血红蛋白(HbAlc)的变化、低血糖发生率及胃肠道不良反应。结果两组治疗后患者FBG、2 h PBG HbAlc均明显降低,其中治疗后两组FBG,HbAlc水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者2 h PBG水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组低血糖发生率分别为3例(6.0%)和10例(20.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能较好的控制2型糖尿病患者的血糖,且患者低血糖发生率低,值得临床推广使用。     

亚莫利联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床观察

目的 观察亚莫利(格列美脲)联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择符合诊断标准的2型糖尿病人66例,应用亚莫利联合二甲双胍进行治疗.观察FBG(空腹血糖)和PBG(餐后二小时血糖),HbAlc(糖化血红蛋白)的变化及不良反应.治疗后24周的FBG和PBG,HbAlc水平均较治疗前显著降低(P<0.01).结论 亚莫利联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效地控制血糖,低血糖反应少,安全可靠.     

控制血糖对2型糖尿病脂质代谢紊乱的影响

目的:了解控制血糖对2型糖尿病脂质代谢紊乱的影响.方法:对2型糖尿病合并脂质代谢紊乱患者36例进行控制饮食、适当运动、抗高血糖药物应用控制血糖治疗,4周后复查空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、血脂.结果:治疗4周后空腹血糖、餐后2小时血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前有显著降低(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇有所升高,但无统计学意义.结论:控制血糖可以改善2型糖尿病脂质代谢紊乱.