2015-2017年蒙自市儿童与孕妇碘营养状况调查

目的 了解蒙自市2015-2017年儿童、孕妇及乳母碘营养状况,为有效落实科学补碘防控策略提供依据。方法 2015-2017年每年对全市按东、南、西、北、中划分为5个抽样片区,每个抽样片区随机抽取0～4岁婴幼儿、8～10岁学生、孕妇、乳母检测尿碘、家中食盐碘含量,并检查儿童甲状腺肿大情况。结果 3年共检测盐碘样本1 252份,碘盐合格率为95.40%。检测0～4岁婴幼儿尿碘样本291份,中位数为172.3 μg/L;检测8岁～10岁儿童尿碘样本600份,中位数为222.0 μg/L;检测孕妇及乳母尿碘样本534份,中位数为149.9 μg/L。检查儿童甲状腺600人次,肿大率为1.17%。结论 8～10岁学生的碘摄入量高于适宜量,孕妇、乳母的碘摄入量位于适宜量的低限,有50.0%的孕妇、乳母为碘营养不足,需加强孕妇及乳母的科学补碘工作,预防碘缺乏病。0～4岁婴幼儿的碘摄入量比较适宜。     

2008-2010年康定县重点人群尿碘监测报告

目的 实施尿碘监测,为系统了解评价康定县居民碘营养状况提供依据.方法 2008-2010年按地理位置随机抽取8个乡镇,分年对其中5个乡(镇)孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿分别随机抽取各10名,总计150份尿样,3年共抽取450份、8～10岁学龄儿童50名尿液(男女各半),3年共抽取150份.尿碘检测采用过硫酸铵消化—砷铈催化分光光度法(WS/T107-2006).结果 2008-2010年,孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿、8～10岁学龄儿童4类人群尿碘中位数年均分别为187.98 μg/L、168.3 μg/L、221.2 μg/L和231.13 μg/L,其中＞100 μg/L者分别占均总检数的92.67％、85.33％、79.33％和89.33％.结论 康定县居民碘营养水平总体上处于适宜水平,今后应关注儿童、哺乳期妇女等人群的碘营养状况,强化控制措施,为持续巩固消除碘缺乏病成果而努力.     

2006-2011年自贡市沿滩区重点人群尿碘监测结果分析

目的 了解自贡市沿滩区孕妇、哺乳妇女、婴幼儿、8～10岁学龄儿童的尿碘水平,为制定碘缺乏病防治策略和措施提供科学依据.方法 根据《四川省重点人群尿碘监测方案》,2006-2011年分别抽取孕妇、哺乳妇女、婴幼儿、8～10岁学龄儿童,采用尿碘砷铈催化分光光度测定方法进行尿碘检测.结果 2006-2011年沿滩区孕妇尿碘中位数分别为154.00、142.20、103.50、139.00、239.50和161.00 μg/L,年哺乳妇女尿碘中位数分别为142.50、120.05、100.75、119.50、116.00和165.00μg/L,年婴幼儿尿碘中位数分别为246.00、259.10、190.75、298.00、247.50和263.00 μg/L,8～10岁学龄儿童尿碘中位数分别为219.00、248.10、197.10、200.20、241.50和306.00 μg/L.结论 沿滩区2007-2009年孕妇的尿碘水平不足,2006-2011年哺乳妇女和婴幼儿的尿碘水平均适宜,2006-2007年、2009-2010年8～10岁学龄儿童尿碘水平超过适宜量,2011年其尿碘水平过量,存在健康风险.应大力开展孕妇、哺乳妇女和婴幼儿的尿碘监测,同时对8～10岁学龄儿童的健康补碘行为进行指导.     

Survey on the iodine nutrition and growth development in 0~3 years old infants in Linxia Hui Autonomous Prefecture of Gansu Province

目的 评价甘肃省临夏回族自治州0~3岁婴幼儿碘营养与生长发育状况,为科学补碘提供科学依据.方法 在临夏州每个县按照东、西、南、北、中随机抽取5个乡,每个乡随机抽取1个村,每个村随机抽取0～3岁婴幼儿各20名,采集1次随机尿样(不足者从邻近村庄补足),进行尿碘测定,同时对其进行发育商测试及身长、体重测量.结果 0~3岁婴幼儿尿碘中位数为107.3 μg/L,尿碘小于50 μg/L所占的比例为23.9%(252/1 056);婴幼儿总体发育商为92.8,身高偏低(矮小和中下)的比例为40.0%,高于理论值25个百分点,低体重(矮小和中下)比例为35.0%,高于理论值约20个百分点;发育商、身高及体重均呈明显的正偏态分布;不同性别、不同喂养方式婴幼儿的发育商之间差异无显著性,不同民族及父母不同的文化程度婴幼儿的发育商差异有显著性.结论 婴幼儿碘营养不足,生长发育迟滞.     

新会区2015年城乡孕妇碘营养水平与知晓率比较

目的 比较新会区城乡孕妇的碘营养状况,为制定孕妇补碘策略提供依据.方法 按等比例分配对城乡居住地分层,随机抽取200名孕妇,比较其尿碘水平、家庭食盐碘水平和碘缺乏病知识知晓率.结果 200名孕妇尿碘值中位数106 μg/L(19～694 μg/L).88名城镇孕妇尿碘中位数123.5 μg/L,112名农村孕妇为99.5 μg/L;尿碘＜150μg/L的孕妇城镇占61.4％,农村占82.1％,城镇孕妇尿碘水平均高于农村.城乡孕妇家庭食用盐均为碘盐,碘水平中位数分别为24.7、22.9mg/kg,碘盐合格率分别为95.5％、94.6％.农村孕妇碘缺乏病知识知晓率(74.3％)低于城镇(88.2％).结论 新会区孕妇均为碘营养不足,农村更严重,加大碘盐使用知识和日常饮食补碘宣传,是预防孕妇碘缺乏病的重要措施.     

舞阳县2018-2019年特殊人群盐碘及尿碘状况监测结果分析

目的 了解舞阳县8～ 10岁儿童和孕妇碘营养水平,指导科学补碘.方法 2018年和2019年分别在舞阳县随机抽取200名8～ 10岁儿童和100名孕妇,采集家中食用盐样和尿样,进行盐碘和尿碘含量检测.结果 舞阳县2018年和2019年8～10岁儿童家庭盐碘合格率分别为92.5％和93.0％,尿碘中位数分别为181.0 μg/L和203.0μg/L;2018年和2019年孕妇食用盐碘合格率分别为96.0％和91.0％,尿碘中位数分别为153.5 μg/L和169.0 μg/L.结论 舞阳县儿童和孕妇碘营养水平总体处于适宜状态,但部分儿童和孕妇摄入碘不足.     

2020年马山县碘缺乏病监测结果分析

目的 了解马山县碘缺乏病流行情况,分析2020年马山县8～10岁儿童及孕妇的碘营养状况,为制定碘缺乏病防治措施提供科学依据.方法 马山县按东、南、西、北、中划分片区,在每个片区随机抽取1个乡镇.每个乡镇各随机抽取1所小学,每所小学抽取8～10岁非寄宿学生40人共200名学生;优先抽取上述5个乡镇的住院孕妇,每个乡镇抽取20名孕妇共100人.采集上述学生和孕妇的尿样及其家中食用盐样,检测尿碘和盐碘含量.结果 马山县5个乡镇共检测食用盐300份,碘盐合格293份、不合格7份、非碘盐0份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为100.00％、97.67％和97.67％,盐碘中位数为24.1 mg/kg.采集尿样300份,其中8～10岁儿童尿样200份,尿碘中位数为248.10 μg/L且尿碘＜100 μg/L的比例低于20.0％(8.50％);检测孕妇尿样100份,尿碘中位数为213.85 μg/L.不同乡镇儿童尿碘含量l00～μg/L组(x2=12.857,P=0.016)、300～μg/L组(x2=13.492,P=0.016)的构成比差异有统计意义.结论 马山县儿童碘营养处于大于适宜量水平,孕妇碘营养处于适宜水平,盐碘及尿碘各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准.应继续加强儿童及孕妇等重点人群碘营养监测与分析,及时调整防控策略,做到科学补碘.     

新疆阿克苏地区库车县乳母口服碘油胶丸前后母子尿碘营养状况调查

目的了解阿克苏地区库车县重点人群的碘营养状况,以及服用碘油丸后的变化情况,为今后在阿克苏地区对重点人群口服碘油胶丸提供指导意见。方法在新疆阿克苏地区库车县牙哈镇的四村选择109名近半年内未服用过碘油丸的19～36岁哺乳期妇女及其子女(20 d～18个月婴幼儿),采用现场干预的方法,并于服药后的第1、3、7、14、30、50、75、100 d分别采集尿样,同时采集婴幼儿干预组及对照组尿样,用过硫酸铵消化—砷铈催化分光光度法分析碘含量。结果阿克苏地区库车县牙哈镇的四村乳母109人,干预组和对照组基础尿碘的中位数为136.54μg/L和114.90μg/L,尿碘含量<100μg/L者分别占39.80%和42.00%,<200μg/L者分别占68.66%和70%。子女109人,干预组与对照组基础尿碘中位数为251.45μg/L和260.75μg/L;<100μg/L者分别占15.30%和10.00%;补碘干预可提高乳母及其子女的尿碘水平。结论通过乳母口服200 mg碘油丸后,以期达到纠正和改善缺碘者的碘营养状况,消除新生儿碘缺乏病的发生,保证脑细胞和智力的正常发育。     

汉川市2015年儿童及孕妇碘营养状况调查

目的 评价汉川市8～10岁儿童及孕妇碘营养状况.方法 根据《湖北省碘缺乏病监测实施方案》,随机抽取全市共200名8～10岁儿童进行甲状腺检查和尿碘检测,100名孕妇进行尿碘检测和家中食盐碘含量检测,盐碘含量检测采用直接滴定法,尿碘检测采用砷铈催化分光光度法,甲状腺触诊分级采用地方性甲状腺肿的诊断标准.结果 200名儿童未发现甲状腺肿大;尿碘中位数200～300 μg/L,尿碘浓度＜100 μg/L占7.0％,＞300 μg/L占26.0％;不同片区、不同性别和年龄儿童尿碘浓度差异无统计学意义.孕妇尿碘中位数157.7 μg/L,＜150 μg/L的占49％,各乡镇间孕妇碘营养水平不均衡.结论 汉川市碘缺乏病监测各项指标达到国家消除碘缺乏病标准;人群碘营养状况总体适宜;但孕妇的碘营养状况应密切关注,在加强碘营养监测的基础上,加大宣教和碘盐监管,实施科学补碘.     

2011年绵阳市碘缺乏病病情监测点及全市8～10岁儿童尿碘监测结果分析

目的 评价全民食盐加碘实施16年来绵阳市碘缺乏病防治效果,了解绵阳市城乡居民碘营养状况,为制定防控策略提供依据.方法 在四川省疾控中心按PPS法抽取的绵阳市1个县中进行碘缺乏病病情监测,按照方案要求在该县随机抽取1所小学,分别测定该校40名8～10岁儿童家中食用盐碘含量、人均食盐摄人量和甲状腺肿大率;随机抽取上述40名儿童中的12名测定尿碘、抽取学校附近3个乡的孕妇和哺乳妇女各5名,测定其尿碘;抽取学校附近集中式供水2份检测水碘含量.在全市其余8个县,按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡的1所村小学,随机抽检20名8～10岁儿童的尿样进行尿碘监测.结果 病情监测点中,12名8 ～10岁儿童的尿碘中位数为379.5μg/L,孕妇尿碘中位数222.0 μg/L,哺乳妇女尿碘中位数为341.0 μg/L;碘盐含碘量27.00±3.45μg/L,碘盐覆盖率100％,合格碘盐食用率97.5％;8～10岁儿童甲状腺肿大率0％,人均食盐摄入量为6.81 ±0.66g/d;全市其余8个县8～ 10岁儿童尿碘中位数235.49 μg/L,尿碘值＜50.0 μg/L的儿童占2.5％,尿碘＞300.0 μg/L的占34.25％.结论 绵阳市人群碘营养状况良好,应警惕食盐过量的危害.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。     

新形势下对医院文化建设的思考

随着我国卫生医疗事业近年来飞速的发展和民众日益增长的需求,如何从容面对外部严峻的挑战以及如何抓住自身发展的机遇成为医院改革和发展不得不面对的问题,而医院文化建设正是推动医院发展、提高医院综合竞争实力的核心内容。同时,医疗改革的不断深化更是对医院的管理提出了新的要求,这就使得管理者必须科学地运用医院文化这一现代化的医院管理理论提高医院的管理水平,增强医院的综合实力。     

社区慢性精神分裂症患者康复技能训练疗效初探

目的探讨社区慢性精神分裂症应用康复技能训练的远期疗效。方法将100例稳定期精神分裂症患者随机分成技能训练组和对照组各50例。对技能训练组进行共4周的模式化训练,然后随访4周。采用阳性和阴性症状量表（PANsS）和白知力与治疗态度问卷（ITAQ）对患者进行评估。结果训练组患者的PAN—SS总分及其阴性量表分和一般精神病理量表分从训练第4周末分别为（54．86±2．94）分,（14．44±l_67）分,（27．98±1．97）分,明显优于对照组（60．22±2．83）分,（18．28±1．63）分,（29．70±2．131）分,差异具有显著性（P〈O．01）;训练组患者对疾病的自知力在训练第4周末为（10．68±1．95）分,明显强于对照组（8．64±2．19）分,差异具有显著性（P〈0．01）;随访4周两组均无复发。结论技能训练提高了药物治疗的疗效,弥补药物的不足,提高患者对疾病的认识,从而促进患者更好的康复。     

Vaccinology: the name, the concept, the adjectives

The visibility of the term vaccinology has become more pronounced in the 21st century in defining a scientific field that has absorbed aspects from different scientific domains until finally acquiring an identity of its own. As a result, vaccinology brings together a long tradition of researchers who have operated within a linear paradigm and incorporates new generations of scientists who have forged an exciting and diverse network of knowledge within this field. The term vaccinology, which initially appeared in isolation at the time of Jenner and once again with the emergence of the Pasteurian model, acquired further prominence thanks to the efforts of the vaccinologists who chronicled the production of vaccines in the last third of the 20th century. The term has since become truly consolidated, with the appearance of new adjectives during this century. This study provides a historical perspective for the frequency of use and evolution of this increasingly widespread term.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

控烟工作中的难点与策略

分析了控烟工作中存在的难点,提出了提高控烟工作效果的策略：（1）加强控烟的关键是扩大禁烟的场所和明确控烟法规的执行主体;（2）从宣传吸烟有害健康转变为宣传被动吸烟有害健康;（3）消除人们为吸烟所找的借口;（4）大力宣传不吸烟、不敬烟和不在他人面前吸烟;（5）控烟应从卫生工作者开始。