特比萘芬诱发一例银屑病患者发作急性泛发性发疹性脓疱病

口服特比萘芬引起皮肤发疹的报告约为２％～４％,曾有３例报告在无银屑病病史的患者服用特比萘芬引起表浅性脓疱性皮肤发疹很像脓疱型银屑病。本文报道１例银屑病患者口服特比蔡芬后出现急性泛发性发疹性脓疱病（ＡＧＥＰ）。 患者男性６８岁,在服用特比萘芬２５０ｍｇ每日１次治疗甲真菌病第５周时出现广泛的急性发疹。皮疹初发于股内侧和肋腹部,为融合性红斑,并有烧灼感。２４小时内迅速扩展至躯干的大部和上肢,面及掌跖部很少。第２天在红斑基础上出现小的黄色水疱并伴有膝、踝关节疼痛。该例为长期稳定型斑块型银屑病的患者。发疹…     

特比萘芬治疗皮肤播散型孢子丝菌病1例

报告１例３１岁男性患者，全身多发结节７个月，经组织病理、真菌镜检和培养确诊为皮肤播散型孢子丝菌病。给予特比萘芬２５０ｍｇ／ｄ口服，２周后皮损开始好转，３个月达临床和真菌学痊愈。继续隔日２５０ｍｇ维持２个月，无复发迹象。治疗前后未见任何不良反应。特比萘芬能安全有效地治疗皮肤播散型孢子丝菌病，建议剂量采用２５０ｍｇ／ｄ，疗程应在３个月以上     

儿童皮肤串珠镰刀菌病

报告1例儿童皮肤镰刀菌病。患儿女,15岁。面部浅表溃疡、小脓疱10年,自幼经常发热,肺部感染,存在细胞免疫功能低下。皮损痂皮和组织镜检、培养和组织病理学检查证实为串珠镰刀菌感染。诊断为限局性皮肤串珠镰刀菌病。经手术切除皮损联合口服特比萘芬治愈。     

特比萘芬（兰美抒）在中国应用6年情况回顾

特比萘芬（兰美抒）自从1994年在中国上市以来得到广泛的应用,为了评价特比萘芬在我国临床应用的经验,本文分析了6年来中文皮肤科核心期刊上发表的相关报告。结果显示特比萘芬的短期间歇疗法用于甲真菌病的疗效确切;而短期连续疗法对体股癣和手足癣治疗有效;特比萘芬霜治疗浅部真菌病效果满意;特比萘芬用于头癣的治疗安全有效,剂量应根据患者体重范围确定,另外,特比萘芬治疗孢子丝菌病效果较好,总之,特比萘芬是治疗皮肤真菌病安全有效的药物。     

特比萘芬治疗孢子丝菌病的疗效观察

为探讨特比萘芬（商品名：兰美抒）治疗孢子丝菌病的疗效,笔者于1997-2003年应用特比萘芬治疗孢子丝菌病15例,取得满意疗效,现报告如下。     

特比萘芬连续和间歇疗法治疗孢子丝菌病临床疗效观察

孢子丝菌病为申克孢子丝菌所致的一种深部真菌病,在吉林省为常见、多发的深部真菌病,患者多为体力劳动者.笔者2000年7月-2008年2月应用特比萘芬治疗160例皮肤型孢子丝菌病,获得满意疗效,现报告如下.     

真菌病

特比萘芬口服联合复方酮康唑霜外用治疗足癣的临床疗效观察;特比萘芬口服联合克霉唑霜外用治疗足癣临床疗效观察;特比萘芬口服联合外用治疗足癣疗效观察;中西药结合治疗角化过度型手足癣45例疗效观察;不同致病真菌及伊曲康唑、特比萘芬治疗对病甲生长速度的影响;     

伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的临床观察

目前,治疗甲真菌病国内外大多采用伊曲康唑间歇冲击疗法或特比萘芬短程连续疗法。随着对甲真菌病治疗要求的不断提高以及要求治疗的人数不断增多,寻求更有效、更经济的治疗甲真菌病的手段已成为必然。近两年来国外已有报道用伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法来治疗甲真菌病,而国内少见报道。为了研究伊曲康唑和特比萘芬序贯疗法治疗甲真菌病的疗效及安全性,笔者从2001年4月～2002年9月用此疗法共治疗了26例甲真菌病患者,并与伊曲康唑间歇冲击疗法以及特比萘芬短程连续疗法作对照,现将临床观察报告如下。     

口服特比萘芬治疗生殖器念珠菌病多中心观察

近年来,体外敏感性试验表明特比萘芬对念珠菌有良好的抗菌作用^[1,2],临床研究表明特比萘芬治疗皮肤念珠菌病或念珠菌性甲真菌病有效^[3,4]。为验证口服特比萘芬连续疗法治疗白念珠菌性外阴阴道炎和包皮龟头炎的临床疗效,于2003年9月至12月对口服特比萘芬治疗生殖器白念珠菌病进行了多中心、开放性临床试验,现将观察结果报道如下。     

特比萘芬治疗糠秕孢子菌毛囊炎疗效观察

目的 观察特比萘芬治疗糠秕孢子菌毛囊炎的疗效：方法 采用特比萘芬治疗糠秕孢子菌毛囊炎60例，患者每日服用特比萘芬250mg，连服14天，并与用2％酮康唑洗剂组对照。结果 特比萘芬组总有效率95％，对照组总有效率72％，两组疗效相比差异有显著性。结论 特比萘芬治疗糠秕孢子菌毛囊炎安全高效；     

甲真菌病临床评分指数指导伊曲康唑和特比萘芬治疗甲真菌病的疗效对比研究

目的评价甲真菌病临床评分指数(SCIO)指导伊曲康唑冲击和特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病的疗效、安全性及费用疗效比。方法制定SCIO评分体系,对200例甲真菌病患者的靶甲进行SCIO评分,根据SCIO积分范围随机分为2组,分别给予伊曲康唑冲击治疗和特比萘芬连续治疗。结果2种药物均有较好的抗真菌疗效。伊曲康唑组和特比萘芬组近、中、远期临床和真菌学疗效差异均无统计学意义(P>0.05),伊曲康唑组远期复发率4.26%,特比萘芬组尚未观察到复发病例。伊曲康唑组不良事件发生率为23%,特比萘芬组为21%(P>0.05)。Ⅱ度患者伊曲康唑组费用疗效比低于特比萘芬组,Ⅲ度和Ⅳ度患者特比萘芬组费用疗效比低于伊曲康唑组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论SCIO具有一定的科学性和实用性,指导伊曲康唑冲击和特比萘芬连续疗法治疗甲真菌病显示同样有效且安全。     

皮肤固定型孢子丝菌病1例及其相关实验检查

患者男,50岁。左上臂皮肤溃疡2年。皮损组织病理示:炎性肉芽肿改变,PAS染色可见圆形孢子和星状体。皮损真菌培养阳性,菌种鉴定为球形孢子丝菌。确诊为皮肤固定型孢子丝菌病,给予患者口服伊曲康唑和特比萘芬联合治疗3个月,皮损部分改善。之后患者间断口服特比萘芬联合碘化钾治疗,一年半后复诊仍有局灶性皮损未愈。     

国产特比萘芬治疗皮肤浅部真菌病的疗效观察

目的：为了解国产特比萘芬治疗皮肤浅部真菌病的疗效和安全性。方法：用国产特比萘芬治疗107例皮肤浅部真菌病（特比萘芬250mg,口服，1d1次，体股癣连用2w；手足癣连用3w；甲癣连服1周后改隔日顿服，共12w-20w)。结果：停药时痊愈86例，显效14例，进步5例，无效2例。停药时治疗率为80．4％，有效率为93．5％，真菌消除率为97.2%。结论：国产特比萘芬治疗皮肤浅部真菌病疗效好、副作用少。     

体外观察特比萘芬联合伊曲康唑对须癣毛癣菌甲侵袭的抑制作用

目的：体外观察特比萘芬联合伊曲康唑对须癣毛癣菌甲侵袭的抑制作用。为临床联合用药提供参考依据。方法：用浸泡过不同浓度的特比萘芬、伊曲康唑及两者混合药液的健康甲片，接种须癣毛癣菌作为甲模型，27℃孵育观察不同时间甲模型真菌生长抑制现象及超微结构变化，确定各药的MIC。结果：特比萘芬和伊曲康唑联合药液MIC较伊曲康唑为低；联合用药部分抑菌浓度指数（FICI）〉1但〈2。结论：特比萘芬联合伊曲康唑对须癣毛癣菌有一定抑制相加作用。     

口服特比萘芬引起不良反应3例

临床资料 例1，男，24岁。因甲增厚、变色6年，于2003年7月9日就诊。刮取甲下角化物质镜检见到大量菌丝，甲真菌培养鉴定为红色毛癣菌。诊断：甲真菌病(红色毛癣菌所致)。予特比萘芬片口服治疗，每日250mg，服药第2天约2小时后，患者出现舌尖发麻，吸烟及饮食不觉滋味，同时伴呃逆。持续约6小时症状消失。次日再服药后约两小时又出现同样症状。电话随诊，嘱停服特比萘芬。3日后，患者自行继续服特比萘芬至疗程结束(9周)，未再出现上述症状。     

1%特比萘芬霜治疗150例皮肤浅部真菌病临床疗效观察

１％特比萘芬霜治疗１５０例皮肤浅部真菌病临床疗效观察秦晓娟①马淑文②赵鸣①涂建华②１９９６年４月～６月，我们采用瑞士山德士药厂生产的１％特比萘芬霜治疗皮肤浅部真菌病１５０例，取得了满意的疗效，现将结果报告如下。１临床资料病人均来自门诊，为临床症状典型...     

特比萘芬成功地治疗皮肤孢子丝菌病

孢子丝菌病是由申克氏孢子丝菌引起的。口服碘化钾和局部加热常被用于治疗固定型及皮肤淋巴管型孢子丝菌病而获得成功。最近报道一种新的口服抗真菌药特比萘芬治疗皮肤孢子丝菌病有效。该药属丙烯胺类,为高效、广谱的抗真菌制剂,抗菌谱包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌。作者用该药125mg每日1次治疗3例皮肤淋巴管型孢子丝菌病 获得成功。     

特比萘芬合用地巴唑治疗甲真菌病的随机双盲对照研究

目的 观察特比萘芬与地巴唑联合治疗甲真菌病的疗效。方法 甲真菌病患者随机分组,治疗组口服特比萘芬250mg每日1次,同时口服地巴唑10mg每日3次;对照组口服特比萘芬250mg每日1次,同时口服安慰剂。治疗组指甲真菌病疗程为6周,趾甲疗程为8周;对照组指甲真菌病疗程为8周,趾甲疗程为10周。观察2种方法的疗效。结果 治疗后第24周随访,治疗组54例痊愈率为70.4%(38/54例),有效率为83.3%(45/54例);对照组51例痊愈率为66.7%(34/51例),有效率为80.4%(41/51例),两组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 特比萘芬与血管扩张剂联合治疗甲真80.4%(41/51例),两组比较差异均无显著菌病能缩短疗程,且无明显不良反应。     

特比萘芬间歇疗法治疗老年人甲真菌病的疗效和安全性评价

目的探讨特比萘芬间歇疗法在治疗老年人甲真菌病中的疗效和安全性。方法采用随机双盲方法,将老年人甲真菌病患者分为2组。特比萘芬间歇疗法组:特比萘芬250mg,1次/d,连续4周,停药4周,再予连续4周;特比萘芬持续疗法组:特比萘芬250mg,次1/d,连续12周。在服药后第12周、24周、36周、48周、72周进行回访,观察疗效和不良反应。结果在72周时,特比萘芬间歇疗法组与持续疗法组的临床有效率为79.17%和81.82%;真菌清除率为83.33%和90.91%。在不同的观察时间,两组的临床有效率和真菌清除率相比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在治疗老年人甲真菌病中,特比萘芬间歇疗法可以达到与特比萘芬持续疗法类似的疗效和安全性。     

孢子丝菌病119例临床及药物敏感性分析

目的：分析皮肤型孢子丝菌病的临床特征,为孢子丝菌病诊疗及用药选择提供依据。方法：选取2016—2021年山东第一医科大学附属皮肤病医院皮肤科确诊的119例皮肤型孢子丝菌病患者,回顾性分析其临床特征、治疗方法、基因分型及流行病学资料,同时应用分子生物学方法对致病菌进行分型并进行体外药物敏感性试验。结果：119例患者中以中老年人（≥40岁）为主,占比93.3%,临床主要表现为固定型（46.2%）和淋巴管型（47.1%）。治疗药物为伊曲康唑、特比萘芬与碘化钾,对其中90例患者进行分子生物学鉴定及药敏试验,结果显示所有患者均为球形孢子丝菌感染,且孢子丝菌对特比萘芬最为敏感,其次是伊曲康唑,而氟康唑敏感性最差。除7例失访患者外,其余患者均治愈,随访无复发患者。结论：中老年患者是孢子丝菌病的易感人群,临床以淋巴管型及固定型为主,分子鉴定均为球形孢子丝菌,伊曲康唑、特比萘芬与碘化钾对皮肤型孢子丝菌病具有较好疗效,不同疾病类型的疗程与疾病类型、患者年龄、感染部位以及是否存在合并症相关,但个人具体用药仍需在药敏试验结果指导下选择。