颈椎前路减压植骨钢板内固定治疗颈椎病及颈椎损伤32例分析

目的：探讨颈椎带锁钢板在颈椎前路融合术中的作用。方法：对32例颈椎疾病及损伤患者行前路减压、自体髂骨植骨及带锁钢板内固定术。结果：31例病例获得随访,随访时间6～30个月。颈椎植骨处牢固骨性融合,椎间高度维持良好,无钢板螺钉松动、滑脱、断裂等并发症。结论：颈前路带锁钢板可使颈椎术后即刻稳定,植骨块更牢靠,提高植骨融合率,并有效维持椎问高度及生理弧度,避免了由于椎间塌陷带来的继发神经损害。     

颈椎前路椎管减压内固定加植骨融合术围手术期护理

对我院2002-06～2005-12颈椎前路椎管减压内固定加植骨融合术围手术期护理44例总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男25例，女19例，年龄24～68（平均45．5）岁；其中急性颈椎骨折、脱位21例，颈椎肿瘤3例，脊髓型颈椎病20例。     

颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术术中护理配合

我院2002—01～2005—12共行颈前颈椎前路减压植骨融合钛板内固定术52例，护理配合总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男32例，女20例，年龄20～62（平均42．6）岁。颈椎病18例，颈椎间盘突出症12例，颈椎骨折脱位伴颈髓损伤22例。病变累及1个椎体节段26例，累及2个节段23例，累及3个或3个以上节段3例。本组均经X线、CT及MRI证实。     

颈椎前路植骨融合钢板内固定术患者的护理

我院2004—02／2006—12采用颈椎前路植骨融合钢板内固定术的患者130例，护理体会如下。     

颈椎前路减压植骨内固定术的护理

颈椎前路减压植骨融合内固定术已成为治疗颈椎病和颈椎骨折，脱位最常用的方法，术后护理不当可引起植骨脱落，导致治疗失败，甚至死亡。现将近三年来对20例手术患者的整体护理介绍如下。     

颈前路椎间隙减压钢板结合钛网植骨治疗脊髓型颈椎病

【目的】评价颈前路椎间隙减压钢板结合钛网植骨治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。【方法】对32例脊髓型颈椎病患者行颈前路椎间隙减压植骨钢板内固定术,对临床结果进行JOA评分,并观察植骨融合效果。【结果】32例病例均获随访,随访6~26个月,平均13.5个月,术后症状明显缓解和消失,JOA评分由术前7~10(平均8.6)分恢复至术后12~14(平均12.8)分;平均植骨融合时间12周,植骨融合率100%。【结论】颈前路椎间隙减压钢板结合钛网植骨治疗脊髓型颈椎病疗效确切,可显著提高植骨融合率,临床疗效满意。     

颈椎前路减压植骨内固定的手术配合

颈椎前路减压植骨内固定手术是治疗颈椎病、颈椎肿瘤的手术方法之一。自2003年我院共完成58例颈椎前路手术，效果满意。现将手术配合体会报告如下。     

前路病灶清除减压、植骨、内固定治疗颈椎结核

【目的】分析应用前路病灶清除减压、植骨、钢板内固定术治疗颈椎结核的临床疗效。【方法】总结1999年2月至2006年1月行前路病灶清除减压、植骨、钢板内固定术治疗的颈椎结核患者35例。随访8个月至4年,平均2.3年。【结果】采用前路病灶清除减压、自体髂骨植骨、带锁钢板内固定治疗颈椎结核35例,术后3-8个月X线复查均骨性融合。神经功能恢复评估按日本JOA评分：术前平均7.3分,术后平均13.6分,平均提高6.3分,手术后平均改善率67.74%。颈椎生理弯曲得以恢复,术后随访未见矫正角度的明显丢失,无钢板螺钉松动断裂并发症。【结论】颈椎结核在彻底清除病灶的前提下采用植骨钢板内固定是可行的,它能为颈椎提供稳定性,利于骨融合和早期康复,同时,恢复和保持颈椎生理曲度,有利于保持手术后疗效。早期手术治疗,能够促进脊髓功能的恢复,降低病残率的发生。     

颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

目的研究颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对 70例脊髓型颈椎病患者采用经颈前路椎体次全切除减压、自体髂骨移植及颈椎钢板固定 ,术后行X线检查。结果有 5 3例得到随访 ,其中 5 1例取得骨性愈合 ,无钢板螺钉松动、断裂等并发症。结论脊髓型颈椎病经减压及植骨后辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定 ,有助于脊髓型颈椎病的治疗。     

颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

目的研究颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 对70例脊髓型颈椎病患者采用经颈前路椎体次全切除减压、自体髂骨移植及颈椎钢板固定,术后行X线检查.结果 有53例得到随访,其中51例取得骨性愈合,无钢板螺钉松动、断裂等并发症.结论 脊髓型颈椎病经减压及植骨后辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定,有助于脊髓型颈椎病的治疗.     

后路减压加CAGE植骨椎间融合内固定治疗腰椎滑脱症

【目的】探讨后路减压、cage植骨椎间融合、RF-Ⅱ系统内固定术治疗腰椎滑脱症的,临床疗效。【方法】自1999年1月至2004年6月对30例腰椎滑脱患者采用后路减压＋椎间植骨融合＋RF-Ⅱ系统内固定术,并分析临床疗效。【结果】本组30例均获随访,平均随访45个月。手术效果按照Nakai标准评定：优26例,良2例,可2例,优良率达93％。术后JOA评分平均13．3分,显著高于术前的3．6分（P〈0．05）。【结论】后路减压、Cage植骨椎间融合、RF系统内固定术治疗腰椎滑脱疗效可靠,并具有复位满意、植骨融合率高和术后恢复快等优点。     

前路减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病46例分析

目的 探讨经颈前路减压植骨融合钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病(CSM),并对其疗效进行分析.方法 对46例CSM患者行颈前路减压植骨融合钢板内固定术.术后随访观察颈椎X线片及神经功能恢复情况.结果 经过9～21(平均16)个月的随访,患者神经功能明显改善,椎间植骨全部融合,无钢板、螺钉断裂、松动,优良率为90.47%.结论 应用颈椎前路减压植骨钢板内固定治疗CSM具有减压较彻底、植骨融合率高、术后颈椎即刻稳定等优点,临床疗效满意.     

早期前路减压植骨加CSLP系统固定治疗下颈椎骨折脱位

目的总结早期减压植骨融合加CSLP固定系统治疗下颈椎骨折的经验。方法下颈椎前路减压后用自体髂骨植入加CSLP内固定。结果61例患者经8个月～4年随访观察，全部的病例植骨均完全愈合。按Frankel分级，术后神经功能恢复良好。结论颈椎带锁钢板具有高度的内在稳定性，操作简便、安全、并发症少，生物相容性良好，无磁性等优点。只要患者全身状况允许，一周内行前路减压植骨融合加CSLP系统内固定有利于脊髓生理功能的恢复及保持颈椎稳定性。     

颈椎前路减压植骨融合钢板内固定治疗脊髓型颈椎病五例报告

脊髓型颈椎病当已出现肌张力高等阳性体征应早期手术。我科自2004-2006年采用颈椎前路减压植骨融合术钢板内固定治疗脊髓型颈椎病患5例，现报告如下。     

颈前路减压植骨融合内固定术37例的护理

目的寻求颈前路减压椎体间植骨术前及术后护理的方法。方法术前给予心理护理和充分的术前准备,术后保持正确舒适的卧位、严密观察病情变化、防止并发症的发生,进行康复锻炼。结果经过精心的护理,37例患者均恢复良好。结论充分的术前准备,细心、耐心、优质的术后护理是这类手术患者康复的关键。     

颈椎骨折前路减压植骨融合内固定的术前护理

总结22例颈椎骨折前路减压植骨融合内固定术患者的术前护理.认为要做好心理护理、体位护理、颅骨牵引护理,实施气管及食管推移训练、呼吸功能训练和肢体功能训练,重视戒烟指导及预防压疮护理.22例患者均顺利实施了手术,未发生护理并发症.     

颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板内固定治疗脊髓型椎病

目的：研究颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板固定治疗脊髓型椎病的临床疗效。方法：70例脊髓型颈椎病患者采用经颈前路椎体次全切除减压，自体髂骨移植及颈椎钢板固定，术后行X线检查。结果：有53例得到随访，其中51例取得骨性愈合，无钢板螺钉松动，断裂等并发症。结论：脊髓型颈椎病减压及植骨后辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定，有助于脊髓型型椎病的治疗。     

颈椎前路钢板置入内固定并减压植骨治疗脊髓型颈椎病118例

背景:目前应用前路减压内固定方法治疗脊髓型颈椎病得到了普遍认可,但大宗病例的临床报告并不常见.目的:探讨颈椎前路减压植骨结合锁定钛板内固定治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法:回顾性分析了2001-01/2007-08于黄冈市中心医院骨科行前路椎体次全切减压、取髂骨植骨或钛网植骨结合前路锁定钛板固定术治疗的118例脊髓型颈椎病患者.根据术前、术后即刻及术后随访颈椎标准侧位X射线片,测量融合节段前凸Cobb角、融合节段椎体前缘高度及后缘高度,并评估植骨融合情况;JOA标准评价神经功能.结果与结论:随访期间(6～32个月,平均19个月)3例出现钛网轻度沉陷,所有病例无内固定断裂、松动,末次随访骨融合率为100%.与术前比较,术后即刻及末次随访时患者的JOA评分明显增高(P＜0.05),术后末次随访优良率为86 2%;术后Cobb角、融合节段椎体前缘高度及后缘高度值也较术前明显改善(P＜0.05).说明前路次全切减压植骨锁定钛板内固定治疗脊髓型颈椎病,既能彻底减压又能有效矫正颈椎畸形,坚固骨融合重建稳定,临床效果满意.     

前路减压与植骨Z-plate钢板内固定治疗胸腰椎骨折12例

目的:总结应用前路减压与植骨内固定治疗胸腰椎骨折的效果及经验。方法:采用前路减压与植骨Z-plate钢板内固定治疗胸腰椎骨折12例,术后预防性使用抗生素3～5d,48～72h拔引流管,12～14d拆线,4～6个月摄X线片复查植骨融合情况。结果:随访12例,随访时间4～28个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月。结论:对胸腰椎骨折采用前路减压与植骨Z-plate内固定治疗具有减压彻底,有效恢复椎体高度,植骨固定牢靠,是一种理想的内固定方法。     

颈椎前路减压植骨融合钛钢板内固定术的护理

1998年5月至2001年5月我院为23例颈椎伤病患施行了颈椎前路椎管减压植骨融合钛钢板内固定术，无1例发生并发症，随访1～3年。疗效满意，现将护理体会报告如下。