甲状腺机能亢进性心脏病21例临床分析

典型临床表现的甲状腺机能亢进性心脏病(以下简称甲亢心)诊断并不困难,但对于一些临床不典型的甲状腺机能亢进(以下简称甲亢),又以心血管系的症状为主要表现时,易误诊或漏诊。我们收集了本院从1992～1998年21例甲亢心进行分析,着重讨论不典型甲亢心的临床特点、诊断和治疗。1 临床资料 1.1 一般资料 男6例,女15例,男女之比为1:2.5,年龄44～75岁,平均58.5岁,其中60岁以上占17例(81％)。1.2 诊断依据 参阅内科疾病诊断标准,所有病例均符合以     

甲状腺机能亢进症6例误诊原因分析

典型的甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)多易诊断。但不典型甲亢,以某一系统症状为突出表现者易于误诊。现就甲亢误诊分析如下:临床资料我院自1982年1月以来,收住甲亢病人30例,其中误诊6例,占20%,误诊时间4～20天.其中男1例,女5例,年龄最大45岁,最小24岁.     

老年人甲状腺机能亢进性心脏病23例临床分析

老年人甲状腺机能亢进性心脏病(简称老年甲亢心)其甲状腺机能亢进症(简称甲亢)临床表现多不典型,容易误诊其他心脏病,为提高诊断水平,本文分析老年甲亢心的临床特征。 1 临床资料 1.1 一般资料:从1991～1995年,我院共收治甲冗病人199例,60岁以上患者34例,并有老年甲     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺机能亢进7例分析

甲状腺机能亢进(简称甲亢)临床表现繁杂,以周期性麻痹(简称周麻)为首发症状者易发生诊断的失误。我院仅一年连续发现以周麻为首发症的甲亢7例,其中6例曾长期误诊,只有1例是在吸取教训后及时确诊的。临床分析本组7例均为男性病人。年龄38～62岁。有6例在确诊甲亢前诊断为周期性麻痹。病程6个月～10年。周麻发作频度,多者每日发作1～4     

甲状腺机能减退性心脏病23例临床分析

甲状腺机能减低(以下简称甲低)性心脏病是未经治疗的甲低病人死亡原因之一(另两个原因为粘液水肿性昏迷和继发感染)。充分认识并及时治疗本病,对降低病死率有重要意义。现将我院1987～1989年收治的23例甲低性心脏病报道如下。 一般资料 男6例、女17例,男:女为1:2.83,年龄9～61岁,其中9～24岁2例,25～50岁16例,     

老年甲状腺功能亢进性心脏病30例临床分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病 (简称老年甲亢心 ) ,由于其甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )不明显 ,极易造成误诊或漏诊。我院自 1992年 7月至 1998年 12月确诊 30例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30例患者中男 13例 ,女 17例 ,年龄 5 1～ 78岁 ,>6 0岁者 2 0例。病程 0 .5～ 10年 ,<1年 3例 ,1～ 5年 17例 ,6～ 10年 10例。1.2　临床特点　 1快速型心房纤颤为本组患者的主要症状和体征 ,因心悸而做心电图提示为快速心房纤颤 2 1例 (占 70 % ) ;2心脏扩大并心力衰竭 11例 (占 36 .6 % ) ,其中以右心衰为主10例 ,全部心衰患者均有快速型…     

抗甲状腺药物引起血小板减少200例分析

抗甲状腺药治疗甲状腺机能亢进症 (以下简称甲亢 )临床上引起粒细胞缺乏最为常见 ,报道甚多 ,而引血小板减少报道较少 ,我院自 1989年～ 1998年随机对门诊 2 0 0例甲亢病人用药分析 ,其中 118例服药后有不同程度的血小板减少 ,82例同时服用升血小板药物 ,故血小板无特殊变化 ,现分析如下。1　一般资料本组 2 0 0例 ,男 5 4例 ,女 14 6例 ;男女之比为 1∶2 7,与张氏[1] 报道甲亢患者发病率相仿 ,发病年龄 2 1～ 5 0岁 15 5例 ,占77 5 % ,2 0岁以下 2 7例 ,占 13 5 % ,5 0岁以上 18例 ,占 9% ,与张氏报道发病率相仿。诊断 :本组均有不同程度…     

22例老年甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

为提高对老年人甲状腺机能亢进性心脏病(简称甲亢心)的认识,本文对我科1994年1月～2000年6月收治的22例病例分析总结如下。     

143例甲状腺机能亢进症临床分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)临床表现多种多样,诊治不及时可发生多种并发症。临床表现不典型者常易误诊、漏诊。本文收集143例确诊甲亢住院患者临床资料,对有关的几个主要问题进行总结、分析。1 临床资料1.1 一般资料 临床诊断甲亢患者143例,均为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。男27例,女116例,男:女=1:4.03;年龄15～70岁,平均(37±12)岁,其中20岁以下7例,20～49岁111例,50～59岁21例,60岁以上4例;病程1个月至30年,1年以内44例,1～5年75例,6～10年18例,10年以上6例;初治109例,复治34例。     

甲状腺机能亢进型心脏病42例临床分析

甲状腺机能亢进型心脏病(甲亢心)是甲状腺机能亢进(甲亢)的较严重的并发症,临床类型很多,易漏诊、误诊、延误治疗。本文收集两个医院42例甲亢心(甲占住院甲亢总数的10.2％)的临床资料和随访结果报告如下: 1 临床资料 1.1 42例患者均为住院病人,男16例,女26例。年龄最小者38岁,最大者73岁,平均55.1±11.6岁,50岁以上者32例,病程>5年者17例。甲状腺弥散性肿大12例(Ⅰ°肿大9例、Ⅱ°肿大3例)。结节性肿大5例,混合性肿大6例。甲状腺不     

介入栓塞治疗甲状腺机能亢进症的护理

为发展和完善甲状腺机能亢进症 (以下简称甲亢 )的治疗 ,减少手术创伤和长期服药给患者带来的痛苦及药物的副作用 ,我科与介入放射科自 2 0 0 0年3月～ 8月 ,对 2 0例甲亢病人采取了以甲状腺动脉为靶血管的介入栓塞治疗均取得了满意的效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料2 0例甲亢患者中 ,男 6例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 50岁 ,平均 35岁 ,其中弥漫性毒性甲状腺肿 13例 ,结节性甲状腺肿 3例 ,淋巴细胞性甲状腺肿 3例 ,甲状腺机能亢进并发心脏病 1例。甲状腺肿大Ⅲ°者 16例 ,Ⅱ°者 4例 ,病史 2～ 6年 ,16例经内科正规治疗后复发 ,4例因…     

甲状腺机能亢进症10例误诊分析

临床上典型的甲状腺机能亢进症(简称甲亢)诊断一般不难,而一些不典型的病人，其临床表现变异较大、症状复杂,往往被误诊为其他系统的疾病。笔者十余年来遇到的10例甲亢病例中男6例，女4例,年龄36～68岁,平均51岁,误诊时间最短者6十月，最长者4年，平均1．5     

甲状腺手术并发一过性上气道痉挛14例

甲状腺手术并发一过性上气道痉挛病情紧急,常危及生命.我院于1964年到1987年施行甲状腺手术786例,并发一过性上气道痉挛14例,现报告如下。一般资料甲状腺手术786例,发生一过性上气道痉挛14例(1.8%),其中男2例,女12例.年龄16～48岁,平均32岁.术前诊断:重症突眼性甲状腺机能亢进(简称甲亢)12例,巨     

以特殊症状首诊的甲状腺机能亢进症

1998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月本院收治甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 ) 1 46例 ,其中 3 6例首诊症状特殊 ,现就其临床特点分析讨论如下。1　临床资料本组 3 6例中男 5例 ,女 3 1例 ,年龄 46± 8 5岁 ,病程 5 8± 4 4月。甲亢诊断依据 :三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3)、甲状腺素 (Ｔ4)、游离Ｔ3(ＦＴ3)、游离Ｔ4(ＦＴ4)、促甲状腺素 (ＴＳＨ)测定结果综合判定 ,并排除甲、乙、丙型肝炎。3 6例甲亢按首诊症状不同分为 :慢性腹泻、消瘦 6例 ,误诊为慢性结肠炎 5例 ;神经抑郁、精神淡漠 1例 ,误诊为老年性精神病 1例 ;肌肉麻痹5例 ,误诊为低钾麻痹 3例 …     

300例甲状腺瘤临床治疗和随访分析

我们自1982年5月～1994年2月手术治疗甲状腺瘤300例,其中获得随访者221例,随访率为74％,现总结分析如下: 1 临床资料 本组300例中,男77例,女223例,男女之比为1:3.1。发病年龄14～76岁,21～40岁172例(占57.3％)。病程最短者1天,最长者30余年。大多数在5年以内,共178例(59.3％)。 300例甲状腺腺瘤经手术后病理检查,其中滤泡型腺瘤256例(85.3％),乳头状腺瘤8例(2.6％),腺瘤并机能亢进2例(0.6％),腺瘤并结节性甲状腺肿21例(7％),腺瘤癌变13例(4.3％)。 症状与体征:(1)颈前部肿块为首先症状,一般肿     

甲状腺机能亢进症与机能减退症血清锌铜钙镁变动的研讨

业已证明微量元素能影响内分泌腺的功能、靶腺组织的活性及激素的生物学作用。锌、铜、钙、镁为人体必需的微量元素,其量的变动与甲状腺功能异常有关。我院用原子吸收光谱法对71例甲状腺机能亢进(简称甲亢),25例甲状腺机能减退(简称甲减)及84名健康人进行了血清锌、铜、钙、镁测定,现报道如下。研究对象和方法一、研完对象 1.甲亢组:71例中男性15例,女性56铡;年龄18～66岁,平均33岁;其中轻度29例,中度36例,重度6例。绝大多数病例曾接受不规则治疗,仅6例新近发病尚未治疗。3例为结节性毒性甲状腺肿、其余均为毒性弥漫性甲状腺肿。     

介入栓塞治疗顽固性甲状腺机能亢进的护理

近年来国内外少数学者开展了介入栓塞治疗顽固性甲状性机能亢进 (甲亢 )的研究 ,经栓塞治疗使近 80 %～ 90 %甲状腺组织缺血、坏死、萎缩、吸收 ,起到非外科手术切除 ,使甲状腺机能逐渐恢复到正常或接近正常 ,达到治疗目的。我院 2 0 0 0年 5月～2 0 0 1年 3月 ,对 6例顽固性甲亢进行了超选择甲状腺双上动脉栓塞治疗。现将介入治疗中的护理介绍如下。1　临床资料本组 6例 ,年龄 2 1～ 4 6岁 ,平均 33岁。男 4例 ,女 2例 ,所有患者病程均在 3年以上 ,平均 4 5年 ,均为药物治疗疗效不佳、反复 ,且伴有巨大甲状腺肿大难以手术 ,确诊为顽固性甲…     

T_4型甲状腺机能亢进症1例报告

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)通常表现血清甲状腺素(T_4)和三碘甲状腺原氨酸(T_3)同时升高。近年来发现某些甲亢血清T_3正常,T_4增高,称为T_4型甲亢。最近我们发现1例T_4型甲亢,报告如下。病例报告患者男,56岁。于1981年12月7日入院,入院前3天每日阵发性心悸2次,持续6～10小时。     

以心律失常心力衰竭为首发症状的甲状腺机能亢进症32例临床分析

我院内科1990～1998年5月收治的心律失常和(或)心力衰竭(下简称心衰)患者中有32例被确诊为甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢),现对22例病例做临床分析如下。1 对象和方法 32例患者均经详细收集病史,此次入院以心血管系统症状为病因、主诉。均经体检和心电图、超声心动图、血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺素(TSH)、血脂测定。部分患者行动态心电监测,其中5例患者行食道心房调搏,少数病例做甲状腺扫描吸碘率测定。     

粘液水肿性心包积液6例误诊分析

甲状腺机能减退症(下称甲减)常伴心脏损害,其中合并心包积液者占30～80%,及时正确的诊断和治疗者预后良好。但临床上常易误诊,近年来本院收治甲减性心包积液6例,全部误诊,现报告如下。临床资料一般资料男性1例,女性5例;年龄50～69岁,平均56岁。确诊前病程2～8年,平均4年。其中桥本氏甲状腺炎后5例(诊断依据血