246例甲状腺机能亢进症心电图表现特点

甲状腺机能亢进症（甲亢）时,作为甲状腺激素主要靶器官的心脏常受累,心电图检查多有异常,其类型各不相同.不典型甲亢,可以心律失常为其主要临床表现,但易误诊.为提高对甲亢患者心电图表现的认识,现将本院246例甲亢患者的心电图表现特点分析报道如下.     

老年性甲状腺功能亢进症51例临床分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是由多种病因导致的甲状腺激素(TH)分泌过多引起的临床综合症。临床多见，易诊断。但老年甲亢因其临床表现不典型，极易造成误诊。故本文收集了1990年-2003年期间收治的甲亢患者病例413例；其中老年甲亢51例，占12．3％，将该51例老年甲亢与随机选择的非老年甲亢患者69例对照分析，观察老年甲亢的临床特点：     

甲状腺功能亢进症临床表现回顾性分析

198 8年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我院收治甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) 2 2 6例 ,现将其临床表现、误诊疾病、治疗情况作一回顾性分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均符合甲亢诊断标准[1 ] ,男 6 8例 ,女 15 8例 ;年龄 15～ 86岁 ,平均 4 4 .2岁 ,其中 <2 5岁 2 1例(9 .3% ) ,2 5～ 4 4岁 113例 (5 0 .0 % ) ,4 5～ 5 9岁 5 8例(2 5 .7% ) ,6 0岁以上 34例 (15 .0 % ) ;男∶女 =1∶2 .32 ;病程 7天至 4 0年 ,3年以下 12 7例 ,3年以上 99例。1.2　主要临床表现　 12 9例有明显高代谢症侯群 ,占5 7.1% ,以心悸、消瘦、多汗、多…     

老年人甲状腺功能亢进症30例误诊分析

老年人甲状腺功能亢进症(甲亢),因其临床现象多不典型,容易误诊.为提高广大临床医生,特别是基层医务工作者,对老年人甲亢的认识,减少误诊.笔者总结了我院近10年来30例误诊的甲亢的病例,现总结如下.     

老年不典型甲状腺功能亢进31例误诊误治分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是内科常见病 ,典型病例诊断一般不难 ,不典型病例容易漏误诊 ,尤其是老年病例。 1996年1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们诊治 6 0岁以上老年甲亢患者 4 2例 ,发现首诊漏误诊 31例 ,占 73.8%。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 8例 ,女 34例 ;年龄 6 0～ 77岁 ,平均6 5 .8岁。初诊至确诊时间 4天～ 36月 ,平均为 9.3月。1.2　主要临床表现　体重下降 2 9例 ,乏力 2 4例 ,反应迟钝16例 ,胸闷、心悸 15例 ,厌食、恶心呕吐各 12例 ,失眠、食欲亢进各 10例 ,怕热、多汗、皮肤湿热 9例 ,腹胀 8例 ,腹泻…     

不典型心肌梗死36例临床分析

目的 探讨不典型急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）的临床特点及诊断要点.方法 回顾性分析36例不典型AMI的临床资料.结果 36例中22例以非典型AMI症状就诊,心电图呈典型AMI改变;6例以剧烈胸痛、胸闷、气短典型AMI临床表现就诊,但首诊心电图无典型AMI改变,随后48 h内出现AMI动态改变;8例无任何症状,心电图检查发现明显异常Q波及ST-T改变.36例均经心电图、心肌酶、冠状动脉造影或CT血管造影检查确诊.确诊后10例行冠状动脉介入治疗,5例行溶栓治疗,21例予药物保守治疗,31例临床治愈,5例广泛前壁AMI者因抢救无效死亡.结论 对中老年人出现上消化道症状或有明显心肌梗死症状但心电图表现不典型或无症状的冠心病高危人群,心电图室医生应高度警惕AMI可能,注意留院观察,为临床提供正确的诊断依据.     

线粒体脑肌病误诊1例分析

线粒体脑肌病是一组由于线粒体DNA和（或）核DNA突变导致线粒体呼吸链缺陷而引起的临床疾病。发病率大约是1：5000,主要累及中枢神经系统和肌肉组织,由于临床表现复杂多样,不典型病例易误诊,现分析我院收治线粒体脑肌病误诊1例,以提高该病的早期诊断率。     

超声心动图诊断主动脉弓离断

目的 探讨主动脉弓离断的超声图像特征及超声心动图的诊断价值.方法 回顾性分析19例各型主动脉弓离断患者的超声特点,并与手术或CTA、MRA结果相对照.结果超声正确诊断14例,误诊4例,漏诊1例.确诊病例中分型正确率为78.57％(11/14),其中A型14例,B型4例,C型1例.结论 超声心动图对主动脉弓离断有较高的正...     

心房扑动2：1房室传导心电图首诊误诊32例分析

对我院1999-01-2005-12心房扑动（AF）2：1房室传导心电图首诊误诊32例分析如下。 1临床资料 本组男18例，女14例，年龄20～86（平均45．6）岁。临床诊断：风湿性心瓣膜病10例，冠状动脉粥样硬化性心脏病6例，心肌病、甲亢性心脏病各3例，老年退行性心瓣膜病、高血压性心脏病各2例，肺心病、室间隔缺损各1例，原因不明4例。所有患者均描记12导联常规心电图。     

老年先天性右房三房心误诊为充血性心力衰竭

三房心足由于胚胎发育障碍,左房或右房被纤维肌性隔膜分成两部分的先天性心血管畸形.通常所指三房心是指左房被分割成副房和真性左房,真性左房与左心耳连接,并通过二尖瓣和左心室交通.右房三房心较少见,仅占三房心病例的8%[1].我院收治1例老年右房三房心误诊为充血性心力衰竭,现报告如下.     

甲状腺机能亢进症误诊4例分析

甲状腺机能亢进症症状起源于神经应激性增高和代谢机能亢进。典型病例易于诊断,而少数早期、轻症、老年儿童和特殊类型病例因症状不典型或仅以某一系统症状突出,常易造成误诊。整理我院1990年以来所诊治甲亢32例资料,其中4例出现不同程度误诊,占12.5％,为提高对不典型病例的认识,现总结报道如下。 1 临床资料 4例误诊患者中,女性3例,男性1例,年龄均在50岁以上。4例中特殊类型病例3例(T_3型、甲亢性心脏病和淡漠型各1例)。误诊时间1～6月不等。误诊为更年期综合症2例,冠心病充血性心力衰竭1例,脊髓侧束硬化症1例。     

老年甲亢性房颤26例临床分析

老年甲亢症患者往往起病隐匿,症状不典型,临床上部分以阵发性或持续性房颤为主要症状,而甲亢的眼征、甲状腺肿及高代谢症侯群不明显的老年患者极易误诊为心脏病。作者分析了1995年3月至1998年9月误诊的26例老年甲亢性房颤,现总结如下。     

淡漠型甲状腺功能亢进症13例误诊

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统常见疾病。典型病例诊断不难，不典型的淡漠型甲亢易漏诊或误诊。2001～2003年我院门诊及住院部共收治甲亢586例，其中淡漠型甲亢17例，占2．9％，误诊13例，误诊率76．5％。现报告如下。     

老年甲状腺功能亢进性心脏病14例误诊分析

甲状腺功能亢进性心脏病 (甲亢心 )是内分泌代谢紊乱性心脏病。老年甲亢心大多起病隐匿 ,病程较长 ,临床表现多不典型 ,患者同时有冠心病、高血压心脏病等 ,临床上极易误诊、漏诊。我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年12月共收治老年甲亢心 32例 ,误诊 14例 ,误诊率4 3 8%。现分析如下     

不典型心肌梗死相关心电图改变

近年随着对不典型心肌梗死（MI）认识的不断深入，越来越多的不典型MI被诊断，但是有些患者，由于ECG表现不典型，往往造成误诊或漏诊，尤其是基层卫生单位。本文介绍不典型MI的相关ECG改变，供大家参考。     

老年甲状腺功能亢进症并房颤误诊为冠心病分析

<正>老年甲状腺功能亢进症(甲亢)引起的心房颤动(房颤)易误诊为冠心病房颤[1-2],特别是甲亢临床表现不典型的患者更易误诊。我院2012年1月—2014年12月收治老年甲亢并房颤12例,其中8例(66.7%)误诊冠心病房颤,本文结合相关文献分析误诊原因并探讨防范误诊的措施如下。1临床资料1.1一般资料本组8例,男1例,女7例;年龄60~72岁,平均65.5岁。病程20~60 d,平均     

甲状腺功能亢进误诊24例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的发病初期,表现常不典型,尤以老年和小儿患者,因此容易造成误诊和漏诊。提高对不典型甲亢的认识,有助于甲亢的早期诊断和治疗。对甲状腺功能亢进误诊24例分析如下。     

急性心肌梗塞的不典型心电图表现

心电图检查是诊断急性心肌梗塞（AMI）的一个重要方法。AMI的典型心电图在临床易被认识，另有20％～40％心电图变化不典型或正常化易被误诊。如果正确认识AMI的不典型心电图改变，尤其是早期心电图改变，有利于提高AMI的诊断率，选择最佳的治疗方法。     

胸痛合并不典型心电图异常三例误诊反思

目的 分析胸痛合并不典型异常心电图的误诊原因,探讨误诊防范对策.方法 回顾性分析3例胸痛合并心电图异常误诊的临床资料.结果 3例均为急性胸痛合并非特异性心电图异常,1例误诊为急性心肌梗死,2例误诊为急性心肌梗死伴心力衰竭.1例经主动脉造影检查确诊为主动脉夹层破裂,另2例经胸部CT检查确诊为胸膜炎.结论 胸痛合并非特异性心电图异常临床易误诊为冠心病和心力衰竭,提示应积极加强基本功训练,开阔诊断思维,以减少或避免误诊、漏诊.     

甲状腺功能亢进性心脏病误诊为冠心病临床分析

老年甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心),因其甲状腺功能亢进(简称甲亢)的症状、体征表现不典型,极易漏诊和误诊为其他心脏病,其中误诊为冠心病约占其50％。为了加强对本病的认识和提高诊断率,现将我院7年来老年甲亢心误诊冠心病9例分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 9例中男性5例,女性4例,均为住院患者。年龄51～65岁,平均年龄59岁。病程3个月～7年。误诊时间2～30个月。 1.2 诊断标准 老年甲亢心的诊断标准除有甲亢的佐