纤支镜治疗急性肺不张17例

１９９３年７月至１９９８年４月，我院应用纤支镜治疗急性肺不张１７例，疗效满意，报告如下。资料与方法：本组共１７例，男１０例，女７例，年龄１４～６９岁。右肺不张６例，右中下叶不张２例，右中叶不张４例，左肺不张２例，左肺下叶不张３例。全部病例均经临床及Ｘ...     

小儿肺包虫病74例临床分析

小儿肺包虫囊肿病，在临床方面有其一定的特点。现将我院１９９３～１９９７年收治１４岁以下的小儿肺包虫囊肿病７４例的诊断及治疗情况分析如下。１临床资料本组７４例中，男，４２例，女３１例；最小２岁，最大１４岁，其中５～１０岁４７例，占６３．５％。汉族４２例，维族１６例，哈族６例，日族７例，其他民族３例。病灶位置：右肺４１例（上叶２例，中叶１２例，下叶２７例）。左肺３３例（中叶１２例，下叶ＺＩ例）。包虫单发者６７例，多发７例，同时并发肝包虫者１５例。临床症状：在病程中有胸痛，痰中带血丝者所例，有低热、气…     

经支气管镜插入肺导管治疗肺化脓六例报告

经支气管镜插入肺导管治疗肺化脓六例报告高志，王玉秀，张厚海我院经纤支镜插入肺导管治疗肺化脓６例，效果较好，现报告如下：一、一般资料：将１２例男性急性肺化脓住院病人按入院先后随机分为治疗组和对照组。治疗组６例，右肺上叶后段３例，右肺下叶背段２例，左肺下...     

电视胸腔镜辅助小切口治疗支气管肺癌74例观察

自2002年起，我们对74例支气管肺癌患者采用电视胸腔镜辅助小切口行肺叶或全肺切除＋淋巴结清扫术，取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组男46例，女28例；年龄32～75岁，平均63．3岁。其中鳞癌36例，腺癌26例，细支气管肺泡癌9例，小细胞肺癌3例。Ⅰ期14例，Ⅱ期25例，Ⅲa期35例。本组病例中行左肺上叶切除术18例，左肺下叶切除术10例，左全肺切除7例，右肺上叶切除术17例，右肺中叶切除术5例，右肺下叶切除术11例。右肺中下叶切除术6例。     

非解剖性肺叶切除在肺部炎性病变手术中的应用

目的探讨非解剖性肺叶切除在肺部炎性病变手术中的应用价值。方法总结2006年6月~2010年3月期间我院16例肺部炎性病变行非解剖性肺叶切除的手术及术后恢复情况。结果 16例患者中,支气管扩张5例,右肺中叶综合症4例,肺脓肿3例,肺囊肿合并感染2例,结核1例,先天性食管支气管瘘合并右下肺感染1例。手术部位：右肺上叶切除1例;右肺中叶切除4例;右肺下叶切除4例;右肺中下叶切除1例。左肺上叶切除1例;左肺下叶切除5例。手术时间1.5~4.2 h,平均2.6±0.8 h。术中出血200~750 m l,平均320±160 m l。术后胸腔闭式引流时间1~6 d,平均2.6±1.5 d。所有患者均顺利恢复。结论当肺部炎性病变手术出现肺门严重粘连而无法常规解剖出肺门血管时,非解剖性肺叶切除是一种安全,简便的肺叶切除方法。     

楔形肺切除术治疗肺结核病142例分析

１９８２年６月～１９９６年６月,我们对１４２例周边性肺结核球及结核空洞患者行楔形肺切除术,疗效满意。现报告如下。１　临床资料本组男９３例,女４９例;年龄１８～６３岁。临床表现为咯血或长期痰血４３例,反复脓痰、发热２９例,反复化疗后持续痰菌阳性４２例,肺癌或肺内其他良性病变不能排除２８例。其中肺结核空洞６８例,肺结核球７４例。病变位于右肺上叶３８例,右肺下叶２２例,中叶５例,左肺上叶４１例,左肺下叶１５例。上叶与下叶多处病变２１例（右侧１２例,左侧９例）。病变均位于肺叶周边位置。所有病例均接受规则…     

支气管肺囊肿96例诊治体会

1970～ 2 0 0 0年 ,我院外科治疗先天性支气管肺囊肿 96例 (均经病理证实 ) ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 62例 ,女 3 4例 ;年龄 3～ 5 9岁 ,平均3 0 .2岁 ;病程 1个月～ 2 1年。表现为咳嗽 90例 ,反复咳嗽、咳黄痰 5 2例 ,其中有 2 3例不同程度咯血 ,反复发热 45例 ,无症状 2例。有 1例患者误诊为气胸而行手术治疗。患侧呼吸音低48例 ,干湿性罗音 3 2例 ,气管向患侧偏移者 8例 ,喘鸣音 2例 ,扣诊呈浊音 8例。病变位于左全肺 10例 ,右全肺 8例 ,右肺上叶 11例 ,右肺下叶 2 5例 ,左肺下叶 2 3例 ,左肺上叶 9例 ,其中跨叶生长 10…     

肺结节病的胸部X线表现

肺结节病临床少见,本文总结１２例经支气管镜活检病理证实的结节病胸部Ｘ线表现,报告如下。１临床资料本组１２例中,男性６例,女性６例。发病年龄最小为３８岁,最大为６６岁,平均年龄为５０岁。病程最短为５０天,最长为２０个月。主要临床症状为咳嗽、胸闷、呼吸困难９例,咳白色泡沫痰２例,发热１例,下肢浮肿１例,体检偶然发现肺门影增大而无任何症状２例。２结果２．１胸部正侧位片：本组病例中有８例表现为两侧肺（１影增大增浓;１例表现为双肺（７呈马铃薯样肿块影,２例仅见右肺门影增大、肺门结构紊乱门例表现为右肺中野条…     

X线诊断先天性肺囊肿22例分析

目前,先天性肺囊肿虽不是少见病,但其误诊率较高。现将22例先天性肺囊肿资料分析如下,以探讨X线在先天性肺囊肿诊断中的应用价值。一般资料:本组22例中,男15例,女7例;年龄9～47岁,平均25.4岁。就医时咳嗽17例,咳痰12例,发烧11例,胸痛6例,气喘憋气4例,痰中带血2例,大咯血3例,无症状查体发现2例,白细胞升高12例,有肺部反复感染史15例。单发14例,其中含液囊肿6例,含气囊肿8例。多发8例,其中含液囊肿2例,含气囊肿6例。发病部位右肺14例(上叶6例,下叶背段2例,下叶基底段6例),左肺8例(上叶4例,下叶基底段4例)。X线表现:肺囊肿的X线表现随其发生…     

胸腔镜下肺叶楔形切除术治疗高龄周围型肺癌28例

2003年12月～2007年4月,我们采用胸腔镜手术治疗28例高龄周围型肺癌,效果满意。现报告如下。 资料与方法：本组28例高龄肺癌患者,男16例,女12例;年龄75～84岁,平均78.7岁。术前胸部CT考虑周围型占位,肿瘤体积4cm×3cm×3cm～1cm×1cm×1.5cm,无明显肺门、纵隔淋巴结肿大;其中左肺下叶8例,右肺下叶7例,左肺上叶5例,右肺上叶6例,右肺中叶2例。     

肺内畸胎瘤的诊断及外科治疗

1979～1989年,我们收治6例肺内畸胎瘤,均经手术治愈。 1.临床资料:本组年龄10～48岁,病程1～15年。主要症状为咳嗽、咳痰、咳血。X线或CT扫描示病变位于左肺上叶前段2例(其中1例累及舌段),左肺下叶前内基底段、右肺上叶前段及右肺中叶各1例,右肺中、上叶之间1例。     

肺叶切除术中肺血管破裂出血的处理

在肺叶切除术中,有些患者易发生肺血管破裂出血。一旦发生,来势凶猛,止血操作困难,甚至有发生失血性休克、心跳骤停的危险。1996年11月～1999年9月,我们曾遇14例,经采取有效措施,均手术成功。现报告如下。资料与方法:本组男9例,女5例;年龄37～74岁,平均62.8岁。鳞状上皮癌8例,腺癌6例。肿瘤侵犯肺叶动脉分支8例,淋巴结粘连肺叶动脉3例,肿瘤侵犯肺静脉干3例。右肺上叶切除术2例,右肺中叶切除术1例,右肺下叶切除术3例,左肺上叶切除术3例,左肺下叶切除术5例。手术取侧位经后外侧切口入胸。若术中见肿瘤或周围淋巴结紧密粘连于肺叶动脉,或肿瘤侵…     

11例肺错构瘤的诊断和外科治疗

我科在 1974年至 2 0 0 0年 4月间 918例各类肺切除术中经病理证实为肺错构瘤 11例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 5例 ,女性 6例。年龄 4 3～72岁 ,平均 5 2 .2岁。无症状 4例 ,有症状 7例 ,常见症状是 :咳嗽、咳痰、少量咯血、胸痛、发热、气喘。病程 4天～ 10年 ,4 0天～ 2年占 7例。有 10年以上吸烟史 3例 ,有既往呼吸系统疾病 1例。发现肺部阴影后接受过30天以上抗炎或抗结核治疗肺部阴影未见缩小 4例 ,但有 2例症状得到改善。1.2　 X线胸片和 CT检查　肿块位于右肺 7例 (上叶2例 ,中叶 2例 ,下叶 3例 ) ,左肺 4…     

全胸腔镜肺叶切除术在肺良恶性疾病治疗中的应用

目的探讨全胸腔镜（VATS）肺叶切除术治疗肺良恶性疾病临床疗效。方法总结2010年8月～2012年9月采用胸腔镜治疗17例肺良恶性疾病的临床资料,其中右肺上叶6例,右肺下叶2例,右肺中叶2例,右肺中上叶1例,右肺中下叶2例,左肺上叶2例,左肺下叶2例。术后病理：鳞癌11例,腺癌2例,支气管扩张2例,硬化性血管瘤1例,错构瘤1例。结果1例因胸腔严重粘连,镜下处理困难而中转开胸行VATS辅助小切口手术,余16例全胸腔镜下完成。全组无围手术期死亡。手术时间80一240rain,平均140．2min;手术出血量50～800ml,平均150ml;切除淋巴结4～25枚,平均15．2枚;胸腔引流管留置时间48～92h,平均69．3h;术后总引流量200～900ml,平均300．5ml;术后住院天数7～14d,平均10．5d。回访所有患者均生存良好。结论全胸腔镜肺叶切除治疗肺良恶性疾病能够完成肺门及纵隔淋巴结的清扫,同时具有手术创伤小,出血少,术后疼痛轻,恢复快,并发症少的优点。     

肺内胸膜下区非钙化结节分布及其特征

目的 分析肺内胸膜下区非钙化结节分布及其特征。方法 选择经胸部CT检查发现肺内胸膜下区非钙化结节的体检者1 152例，将胸部CT图像导入人工智能肺结节筛查分析软件，在肺窗上测量结节径线（长/短径）、CT值、距胸膜下最长/最短距离，分析不同肺段、不同肺叶、有/无胸膜接触非钙化结节分布及其特征。结果 在1 152例体检者中共发现胸膜下区非钙化结节1 755个。在不同肺段中，胸膜下区非钙化结节主要分布在右肺S1、S4、S9段以及左肺S1段+S2段、S9段；径线较大结节主要分布在右肺下叶S7、S8段及左肺下叶S9、S10段，较小结节主要分布在右肺上叶S2、S3段；较高CT值结节主要位于右肺下叶S7段和左肺下叶S7段+S8段，较低CT值结节主要位于右肺中叶S5段及左肺上叶S3段、S1段+S2段；位于肺下叶结节比位于肺上叶结节距胸膜下更近，尤其是右肺S8段、左肺S7段+S8段、双肺S10段。在不同肺叶中，胸膜下区非钙化结节主要分布在右肺上下叶；左肺上叶结节径线小于其他肺叶，左肺下叶结节CT值高于其他肺叶，各肺叶结节距胸膜下最长距离相近，右肺中下叶结节距胸膜下最短距离小于其他肺叶。与胸膜接触的非钙化...     

恙虫病98例临床诊治体会

恙虫病临床表现多样化、复杂化、合并症较多，极易造成误诊［１］。我院１９９２年６月至１９９８年１２月收治的９８例恙虫病患者现报道如下。临床资料一、一般资料：９８例病人中男性６５例，女性３３例。年龄２岁～７２岁，平均年龄３２岁，其中２岁～１５岁３６例，１０岁～５０岁５３例，５１岁以上９例，全部病例均有野外作业史或玩耍史，外来民工本地居住１５天以上，就诊前发病天数１天～５天，平均６．５天。二、诊断标准：本组病例均符合１９９４年出版的《实用传染病学》拟定的诊断标准［２］。①流行季节到过疫区，有田野作业或…     

38例支气管肺囊肿临床及X线形态分析

３８例支气管肺囊肿临床及Ｘ线形态分析王维山，包基仁，党利民，王丽俊，张红１．临床资料：３８例支气管肺囊肿，男性２４例占６３．１％；女性１４例占３６．９％。初发病年龄１０岁以下５例，１１～２０岁６例，２１～３０岁１２例，３１～４０岁７例，４１～５０岁６...     

肺包虫病的诊断与外科处理

包虫病又称棘球蚴病，是我国北方尤以畜牧业发达地区最常见的寄生虫病之一。而肺包虫的发病率反次于肝包虫病居。第二位。我院自１９８２～１９９８年共救治肺包虫病４６例，本文就其单发、多发性肺虫病合并其它部位包虫及并发症的诊断处理、手术体会分析如下：１　一般资料　　男２４例、女２２例，年龄３～４８岁、单发肺包虫３２例（占６９５％），其中右肺１０例、左肺２２例。多发性肺包虫１４例（占３０５％），其中右肺６例、左肺８例，单发肺包虫３２例中合并其它部位１４例，其中肝包虫９例、脾包虫２例、腹腔包虫３例，４６例…     

肺下叶结核100例X线分析(摘要)

本文对1979～1982年确诊为肺下叶结核100例的X线表现进行分析。 100例中97例痰菌检查证实.3例病理检查证实。男性49例,女性51例。年龄16～19岁11例,20～29岁66例.30～39岁18例.10～19岁4例.50～59岁1例其X线表现如下: 1.病变部位:病变位于右肺下叶67例.左肺下叶31例,双肺下叶2例。肺段分布见下表。     

肺段支气管变异270例分析

肺段支气管变异２７０例分析河南省人民医院呼吸内科（郑州４５０００３）马希涛马芸王思勤人类的肺脏分为左、右两肺。其中右肺分为３叶，共１０个基底支；左肺分为２叶，共８个基底支。我们在１０余年１２０００多例次的纤支镜观察中，发现肺段支气管的变异情况十分常见...