小儿先天性肺囊肿21例误诊分析

小儿先天性肺囊肿是较常见的肺发育畸形 ,由于本病缺乏特异性 ,难与其他肺内囊性病变鉴别 ,故易漏诊或误诊。1985年以来 ,我院对 2 1例本病患儿误诊 ,现报告分析如下。临床资料 :本组男 13例 ,女 8例 ;年龄最小 4个月 ,最大12岁。有反复呼吸道感染 16例 ,首次发病 4例 ,咳嗽 2     

46例先天性支气管肺囊肿误诊原因分析

目的：分析４６例先天性支气管肺囊肿的误诊原因，从中找出经验和教训，提高对本病的认识，以防误诊、误治。方法：收集手术后经病理证实的先天性支气管肺囊肿病例共９１例。结合临床及胸片Ｘ线表现进行分析，从中找出误诊原因。结果：９１例先天性支气管肺囊肿病例中误诊４６例占５０．５５％。其中误诊为肺结核者３０例（６５．２１％）、肺脓肿６例（１３．０４％）、肺癌４例（８．７％）肺大疱、１毁损肺、脓胸各２例（各占４．     

先天性胆总管囊肿36例诊治体会

胆总管囊肿是一种先天性疾病,临床较少见,可在各年龄组出现症状。1990年1月至1999年12月,我院共收治该病患者36例,现结合临床资料将其诊治体会介绍如下。1　临床资料本组男8例,女28例,男女之比为1∶3.5;年龄最小7个月,最大47岁,平均17.6岁。临床表现为腹痛27例,黄疸或曾有黄疸病史18例,腹部肿块20例,同时有上述三项表现者6例。术前均行B超检查,确诊35例(97.2%);CT检查24例、PTC2例、磁共振检查3例,均确诊。行X线钡餐胃肠透视2例,均可见胃左移,十二指肠腔扩大呈弧形压迹。均未行胆囊造影或静脉胆道造影。按Alonso-Todani法分型,型31例、…     

肾上腺囊肿的诊治(附16例报告)

肾上腺囊肿临床少见,近年来随着诊断技术的进步,其检出率日渐增高。1988～2000年,我院共收治该病患者16例,现结合临床资料将其诊治体会介绍如下。临床资料:本组16例中,男12例,女4例;年龄24～52岁,平均38岁;病程1个月至5年。本组无临床症状、经查体发现4例,腰背酸痛4例,高血压4例,上腹饱胀不适2例,腹部包块2例。16例血常规、血生化及内分泌检查均无异常。B超检查诊断为肾上腺囊肿6例,胰腺囊肿4例,肾囊肿2例,肾癌及肝囊肿各2例;B超显示囊肿2.5cm×3.5cm×4cm～18cm×16cm×8.5cm。CT检查12例,诊断为肾上腺囊肿6例,胰腺囊肿、肾囊肿、肝囊肿…     

婴儿先天性会厌囊肿12例报告

先天性会厌囊肿可以引起婴儿呼吸困难和吞咽困难 ,严重时可致呼吸暂停、紫绀、窒息。 1 987～ 1 999年我院收治 1 2例。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 0例 ,女 2例 ;年龄均 <1岁 ,4例为新生儿。主要临床表现为喉喘鸣 ,伴有吐奶、呛奶、口吐沫和喂养困难。症状于生后即出现的有 3例 ,8例在生后 7天内出现 ,1例在生后 1 4天出现。查体 :患儿有吸气性三凹征 ,呼吸急促 ,哭声伴有鸭鸣声或有含混音。所有患儿均有不同程度的呼吸困难 ,甚至出现紫绀。伴合并症者 5例 ,其中 1例合并喉气管炎、呼吸衰竭 ,3例合并肺炎 ,1例合并…     

X线诊断先天性肺囊肿22例分析

目前,先天性肺囊肿虽不是少见病,但其误诊率较高。现将22例先天性肺囊肿资料分析如下,以探讨X线在先天性肺囊肿诊断中的应用价值。一般资料:本组22例中,男15例,女7例;年龄9～47岁,平均25.4岁。就医时咳嗽17例,咳痰12例,发烧11例,胸痛6例,气喘憋气4例,痰中带血2例,大咯血3例,无症状查体发现2例,白细胞升高12例,有肺部反复感染史15例。单发14例,其中含液囊肿6例,含气囊肿8例。多发8例,其中含液囊肿2例,含气囊肿6例。发病部位右肺14例(上叶6例,下叶背段2例,下叶基底段6例),左肺8例(上叶4例,下叶基底段4例)。X线表现:肺囊肿的X线表现随其发生…     

先天性肺囊肿对肺发育的影响

对１８例先天性肺囊肿（ＣＰＣ）患儿手术发除的囊肿附近肺叶标本及１１例因非肺部疾患行开胸手术所取肺活检标本分别行辐射状肺泡计数（ＲＡＣ）、单位视野内第六级以上肺动脉计数、观察第六有以上肺小动脉内外弹性膜、计数单位视野α１－－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）免疫组化染色阳性细胞数。结果显示，ＣＰＣ患儿ＲＡＣ值、单位视野内第六级以上肺动脉数及α１－ＡＴ免疫组化染色阳性细胞数均低于正常对照，且支气管型ＣＰＣ对ＲＡ     

支气管肺囊肿96例诊治体会

1970～ 2 0 0 0年 ,我院外科治疗先天性支气管肺囊肿 96例 (均经病理证实 ) ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 62例 ,女 3 4例 ;年龄 3～ 5 9岁 ,平均3 0 .2岁 ;病程 1个月～ 2 1年。表现为咳嗽 90例 ,反复咳嗽、咳黄痰 5 2例 ,其中有 2 3例不同程度咯血 ,反复发热 45例 ,无症状 2例。有 1例患者误诊为气胸而行手术治疗。患侧呼吸音低48例 ,干湿性罗音 3 2例 ,气管向患侧偏移者 8例 ,喘鸣音 2例 ,扣诊呈浊音 8例。病变位于左全肺 10例 ,右全肺 8例 ,右肺上叶 11例 ,右肺下叶 2 5例 ,左肺下叶 2 3例 ,左肺上叶 9例 ,其中跨叶生长 10…     

成人先天性胆总管囊肿诊治体会

1987年1月～1994年3月,我们对6例成人先天性胆总管囊肿病人采用手术治疗,现报告如下。1 临床资料 本组男1例,女5例;年龄17～48岁,平均33岁。腹痛5例,腹部肿块、黄疸各4例,发热、寒战3例。典型三联症者3例。     

巨大支气管囊肿的诊断与鉴别（附3例报告）

支气管囊肿是肺部先天性疾病，本院1965-1985年的20年中，外科肺切除手术6164例．除肺结核、肺癌之外的其他病例1153例中，支扩579例，支气管囊肿120例。因此支气管囊肿虽然是少见的先天性疾病，但在少见疾病中还属常见。     

精囊囊肿的诊治(附6例报告)

精囊囊肿很少见 ,其诊断及治疗均有一定困难。1 985～ 1 999年 ,我院共发现 6例 ,现结合其临床资料 ,探讨本病的诊断及治疗方法。1　临床资料本组年龄 1 6～ 34岁。未婚 1例 ,已婚 5例。临床表现为血精后肉眼血尿 4例 ,排尿困难 1例 ,下腹部不适 6例 ,下腹包块及排便时里急后重感 1例。直肠指诊触及囊性包块 6例。前列腺按摩和精囊区按压获咖啡色液体 2例。实验室检查 :血常规、出凝血时间、血小板均正常。 5例排精后第一次尿常规检查示红细胞 ～ /Hp,尿培养均阴性。 1例尿培养有大肠杆菌。经腹 B超检查诊断为精囊囊肿 5例 ,前列腺囊肿 1…     

成人先天性肺囊肿误诊为自发性气胸一例

患者男性 ,2 1岁。因发热、咳嗽、咯血 2 0ｄ ,伴左侧胸痛、气促 7ｄ于 2 0 0 0年 2月 16日入院。既往曾患“乙型肝炎”12年 ,嗜烟 5年 ,每日香烟 1包。查体 :Ｔ :3 6 8℃ ,Ｒ :2 2次 /ｍｉｎ ,Ｐ :80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :10 5 / 68ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,神志清 ,浅表淋巴结无肿大 ,气管稍右偏 ,左侧胸廓饱满 ,左肺语颤减弱 ,左上肺叩诊呈鼓音 ,呼吸音减弱 ,右肺未见异常 ,心( - ) ,肝肋下 1 5ｃｍ ,质软 ,无触痛。辅助检查 :血常规 :ＷＢＣ8 6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 66,丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ) :2 0 0 2Ｕ/Ｌ。胸部Ｘ线片示 :左…     

先天性肺囊肿和肺隔离症的诊断及外科治疗

目的 探讨先天性肺囊肿和肺隔离症的诊断与外科治疗经验。方法 术前行胸部X线拍片及CT检查,然后行手术治疗。结果 全组无手术死亡,无严重术后并发症,随访6个月～3年,疗效良好。结论 X线胸片是主要诊断手段,CT(或MRI)是必要的补充。手术可明确诊断,也是最佳治疗方法,对不同部位、不同类型病灶可选择不同手术方式。     

先天性肺囊肿临床分析

先天性肺囊肿是一种较常见的肺发育畸形,与肺部其他疾病如肺结核、支气管扩张症、肺包虫病等较难鉴别,易引起误诊误治。2000~2004年我院共收治先天性肺囊肿20例,均行手术治疗,并经病理证实,现对本病的诊断及治疗分析如下。1临床资料1.1一般资料20例患者中男12例,女8例,年龄7个月至67岁,平均(30.1±17.2岁),其中,20岁以下10例,20~40岁8例,40岁以上2例。1.2症状及体征主要症状为咳嗽、咳痰、发热10例,发现肺部阴影6例,呼吸困难及胸痛4例。体检有局部湿罗音8例,局部呼吸音减弱4例。1.3囊肿部位、大小及性质囊肿位于右上肺7例,右中肺例,右下肺3…     

先天性肺支气管囊肿51例外科治疗

目的 提高先天性肺内支气管囊肿的诊断、鉴别诊断及治疗水平。方法 回顾分析51例外科治疗的先天性肺支气管囊肿患的有关临床资料。结果 40例术后症状消失,9例轻度咳嗽、咳痰,1例1年后发生肺部感染合并充血性心衰,1例肺囊肿癌变,行术后化疗,现已存活4年。51例随访8个月至5年无复发。结论 手术可明确诊断,缓解症状,防止并发症,是治疗的最佳方法。     

双腔右心室的诊治（附14例报告）

报告双腔右心室（ＤＣＲＶ）患者１４例,其就诊年龄为３～４４（平均１９．１±３．４）岁,合并室间隔缺损（ＶＳＤ）９例,继发三尖瓣关闭不全（ＴＩ）６例、心律失常１０例,术前误诊７例。１４例均在中低温体外循环下行一期根治术,１例术后早期死亡,余疗效满意。提示本病易合并ＶＳＤ,术前误诊率较高,一经确诊,应及时行手术切除异常肌束,同时矫正合并畸形及继发病变。     

先天性肺发育不全(附17例报告)

肺发育不全是一种少见的先天性疾病，由于临床症状无特征性，故易造成误诊或漏诊。如能细致地观察胸部X片的特征，再结合支气管造影、肺动脉造影、纤维支气管镜等检查，则可以减少误诊或漏诊。治疗上出现肺部感染时，需内科积极控制感染。对于频繁呼吸道感染者，或者出现呼吸困难以及纵隔疝患者，只要对侧肺无异常，均需手术切除患肺。     

先天性膈肌缺如误为肺囊肿1例

病人女 10岁住院号11691 1984年11月28日因咳嗽、咯痰1月余来诊,X 线胸片见左下肺大片异常阴影,诊为“肺囊肿”,于同年12月5日入院,患儿足月顺产,出生后6个月出现发热、咳嗽、有白色粘痰少许,伴气喘。经当地医院诊为“肺炎”,抗炎治疗月余,病情好转。此后每受凉发作,均抗炎治疗而愈,5岁后未复发。入院前1个月再次出现上述症状。体格检查:体温36.7℃、脉搏90次、呼吸22次、     

先天性肺动静脉瘘20例报告

先天性肺动静脉瘘２０例报告唐玲娣，郑更生肺动静脉瘘，又称肺动静脉瘤或肺海绵状血管瘤，系为肺动静脉间直接交通的一种先天性肺血管异常。临床上常易误诊为肺部炎症或肿瘤、紫绀型心脏病。现将我院收治的２０例肺动静脉瘘报告如下。临床资料２０例肺动静脉瘘，男１２例...     

肺巨细胞癌的临床特征（附3例报告）

肺巨细胞癌临床少见。１９９１年３月至１９９７年８月,我院收治３例肺巨细胞癌患者,现报告如下。１临床资料例１：男,５６岁。因发热、胸痛１个月,咯血１０天入院。查体：Ｔ３９℃。双下肺散在干罗音,余未发现异常。辅助检查：血ＷＢＣ１１．４×１０９／Ｌ,Ｎ０．...