帕金森病的病因与诊断

帕金森病由英国学者ＪａｍｅｓＰａｒｋｉｎｓｏｎ（１８１７）首先描述,又称震颤麻痹（Ｐａｒａｌｙｓｉｓａｇｉｔａｎｓ,ＡｎＥｓ－ｓａｙｏｎｔｈｅｓｈａｋｉｎｇｐａｌｓｙ）。临床以震颤、肌强直、运动减少和姿势障碍为特征,是中老年人的常见病。帕金来病的历史回顾在帕金森发表了经典之作《Ｐａｒａｌｙｓｉａｇｉｔａｎｓ》约半个世纪后,ＣｈａｒｃｏｔＪＭ（１８６８）补充了一项重要体征一肌强直,明确为一个独立的疾病,命名为帕金森病（ＰＤ）被正式纳人教科书。Ｌｅｗｙ等（１９１３）发现ＰＤ患者脑内有嗜酸性包涵体（Ｌ…     

帕金森病的病因,临床诊断和治疗的进展

帕金森病虽早已为人们所熟知，但是该疾病的病因却一直是个谜。近来，对帕金森病的病因有人提出了衰老加速，毒素损害，基因易感和氧化机理等假说，并且对该病的临床诊断也治疗也提出了一些新的看法。今结合国外文献，就帕金森病的病因，临床诊断和治疗的近代研究进展进行综述。     

帕金森病的诊断与鉴别诊断

帕金森病 (PD)是临床上较为常见的一种脑部变性疾病 ,主要发生在中老年人 ,临床主要表现为缓慢起病、静止震颤、肌肉强直、行动迟缓、姿势反射消失和步僵等。根据典型的临床表现及对多巴类药物的反应性 ,一般可以作出明确的诊断。但是对于某些亚临床症状或非典型病例在早期却难以认识和诊断 ,因为它们只表现为肢体疼痛、麻木不适感 ,患肢易疲劳感 ,极易误诊为其他疾病。因此 ,早期正确诊断及治疗显得尤为重要。1　 PD的临床分型1.1　原发性 (IPD)　按病程分型 :1良性型 :病程较长 ,平均可达 12年。特点为运动症状波动 ,精神症状出现较迟…     

帕金森病的新概念

介绍帕金森的新分类法,帕金森病的发病机理与防治研究的进展。丙炔苯丙胺与维生素E抗氧化治疗帕金森综合征的研究正在深入,本文并简介脑移植疗法的概况。     

帕金森病与细胞凋亡

帕金森病发病机制至今未明 ,近年研究提出了细胞凋亡学说 ,自由基等诱因启动了这一机制 ,通过多种受体凋亡信号转导进入细胞 ,导致黑质纹状体多巴胺能神经元凋亡 ,这一研究对探讨帕金森病的发病机制及其治疗方向有着重大意义。     

帕金森病治疗的现代观点

目前帕金森病治疗措施仍以提高脑内多巴胺水平为目的,研究发现,综合的多途径治疗较单纯的左旋多巴替代治疗更为有效.多巴胺激动剂、单胺氧化酶 B 抑制剂和左旋多巴联合治疗,维生素 E 和单胺氧化酶 B 抑制剂抗氧化治疗,刺激内源性多巴胺生物合成,细胞移植术的广泛开展将会使帕金森病患者的预后大为改观。     

帕金森病开始的治疗

帕金森病(PD)治疗可分症状治疗和预防性治疗。本文提出PD开始要用丙炔苯丙胺(Selegilline)作预防性治疗和以持续—释放的左旋多巴剂治疗症状,此法很少出现远期并发症。     

帕金森病患者的康复

本病于1817年Parkinson最早发现并命名为“震颤麻痹”。但由于麻痹并非为本病的最主要症状,因此多数临床医师采用帕金森病(Parkinson's disease)这个名称。本病已证实在中老年人中多见的锥体外系疾病,其发病率随年龄增长而上升,患病年龄高峰为70～77岁。70岁以上的患病率约为70岁以下的10倍。我国帕金森病的发病率为14.6/10万,     

基因治疗帕金森病的实验研究

本研究把Ⅰ型人酪氨酸羟化酶（ｈｕｍａｎｔｙｒｏｓｉｎｅｈｙｄｒｏｘｙｌａｓｅｔｙｐｅⅠ；ＨＴＨ１）ｃＤＮＡ连接到逆转录病毒载体ＬＮＳＸ上，构建成真核表达载体ＬＮＳＨＴＨ１，然后通过ｉｎｖｉｖｏ途径转染帕金森病模型鼠的纹状体细胞。外源的ＨＴＨ１，基因在宿主脑内得到了表达，并使其病理行为改善约７０％。这种新的基因治疗帕金森病的方式，有其独特的优越性。     

帕金森病流行病学特征

帕金森病（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ）又称震颤麻痹，是中老年人较常发生的脑部组织进行性变性疾病。其病因至今未明。对本病进行流行病学调查，了解其流行病学特征，可为其病因学研究及其预防提供重要线索。ＰＤ的患病率：１９８０年上海市虹口区ＰＤ现况...     

帕金森病的生物学与病因学研究进展

帕金森病多巴胺细胞死亡的原因至今不明。线粒体氧化功能障碍会引起细胞的全过程死亡，并可能与细胞的加速凋亡，过多的自由基以及神经营养因子的缺乏相互联系，相互作用，最终导致ＰＤ发病。对神经营养因子，神经递质和神经活性肽作进一步深入研究，可有希望找出更合理的治疗ＰＤ的方法，并加深对ＰＤ病因的理解。     

老年帕金森病的分类、诊断与鉴别诊断

1　帕金森病的分类1.1　 1984年全国锥体外系疾病专题学术会议提出的帕金森病和帕金森综合征分类草案。1.1.1　原发性 (帕金森病 ,即震颤麻痹 ) :(1)按病程分型 :①良性型 :病程较长 ,平均可达 12年。运动症状波动和精神症状出现较迟 ;②恶性型 :病程较短 ,平均可达 4年。运动症状波动和精神症状出现较早。(2 )按症状分型 :①震颤型 ;②少动和强直型 ;③震颤或少动和强直型伴痴呆 ;④震颤或少动和强直型不伴痴呆。 (3)按遗传分型 :①家族性帕金森病 ;②少年型帕金森病。1.1.2　继发性 (帕金森综合征、症状性帕金森综合征 ) :(1)感染性 (包括…     

帕金森病的诱发电位研究进展

发现帕金森病（ＰＤ）病人有多种诱发电位的异常，是近几年神经电生理学在ＰＤ病人研究中的进展，各种诱发电位的异常说明ＰＤ病人除锥体外系外，其它神经通路功能也受累，作者就ＰＤ病人的视觉诱发电位，脑干听觉诱发电位，事件相关电位，体感诱发电位，运动诱发电位的研究近况作一综述。     

微电极技术治疗与帕金森病

帕金森病（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ　Ｓ　ｄｉｓｅａｓｅ,ＰＤ）是一种严重影响生活质量的脑内退行性疾病。数十年的外科实践证明,经立体定向手术毁损特定的脑内靶点,能有效改善症状和缓解病情。８０年代后期,微电极生理记录技术的应用提供了传统定位所无法比拟的精确性,使手术疗效有了质的改变。目前该技术在国内开展较少,本文结合我院近期应用微电极技术治疗ＰＤ的体会,对该技术的应用作一简介。１ 手术依据ＰＤ患者,由于缺乏多巴胺（ＤＡ）,可引起丘脑底核（ＳＴＮ）及其纤维投射靶点苍白球内侧（ＧＰｉ）过度兴奋。ＳＴＮ和ｓｐｉ…     

基因疗法治疗帕金森病

脑内移植技术和基因转移技术相结合形成了帕金森病的新疗法——基因疗法。将转染了酪氨酸羟化酶基因的成纤维细胞或肌肉细胞移植于模型大鼠脑尾核,疗效显著且可持续数月,为基因治疗帕金森病提供了依据。本文综述了当前该领域的现状和最新进展,并对其前景提出展望。     

帕金森病致病机制

帕金森病（ＰＤ）的致病机制研究不断深入，现概述如下。多巴胺与多巴胺受体：目前认为黑质纹状体通路的黑质腹外侧多巴胺（ＤＡ）能神经元退变是ＰＤ的基本病理过程，先累及神经末梢，继而缓慢发展损及胞体。ＤＡ能神经元集中位于中脑，依次为黑质致密部和外侧部（Ａ９）...     

帕金森病临床外科治疗现状

随着帕金森病研究的不断深入，传统的左旋多巴疗法正受到理论和临床实践的冲击，外科治疗帕金森病正日益受到重视。本文就临床外科治疗帕金森病现状作一综述。     

从自由基学说探讨帕金森病的病因与治疗进展

随着自由基病理学研究的不断深入,自由基与帕金森病之间的关系目益受到重视。研究指出,氧化反应及其产生的自由基对黑质多巴胺神经元的损伤是帕金森病很重要的病因之一。传统的左旋多巴疗法正受到理论和临床实践的冲击。本文就帕金森病的病因及有关治疗方面的进展进行综述。