嗜酸粒细胞及其毒性蛋白与哮喘

本主要综述了哮喘患的嗜酸粒细胞、主要碱基蛋白（ＭＢＰ）及嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）与过敏性哮喘患气道非特异性炎症的关系，提示嗜酸粒细胞是过敏性哮喘气道炎症的主要效应细胞之一，特别是在迟发哮喘反应中，ＭＢＰ、ＥＣＰ是嗜酸性粒细胞的主要毒性蛋白，哮喘患的许多病理生理改变都可用他们的作用解释。适时监测喘患外周血ＥＣＰ水平对于患病情的的预测和疗效判定均有益。     

哮喘患者嗜酸粒细胞阳离子蛋白及其细胞密度的改变

为研究哮喘患者体内嗜酸性粒细胞（ＥＣ）、Ｔ淋巴细胞功能状态及相互关系，对哮喘，急者外周血ＥＣ密度及血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）、可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）浓度进行检测。结果表明，哮喘患者外周血低密度ＥＣ增多，血清ＥＣＰ、ｓＩＬ－２Ｒ浓度同时增高且幅度一致。提示ＥＣ的激活与Ｔ淋巴细胞激活有关，两者共同参与哮喘的发病过程。     

哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者糖皮质激素治疗前后痰液炎性标志物的变化

目的探讨哮喘和慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者吸入糖皮质激素治疗前后痰液中细胞因子和嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度及糖皮质激素对其影响。方法采用荧光酶联免疫法检测糖皮质激素治疗前后痰液中白细胞介素（ＩＬ）５、ＩＬ８、ＥＣＰ浓度及嗜酸细胞和嗜中性粒细胞计数。结果哮喘患者经糖皮质激素治疗后ＥＣＰ浓度由（５００．３±４９．６）μｇ／Ｌ降至（５９．８±１０．９）μｇ／Ｌ,嗜酸细胞数由（１１．６±１．７）×１０－２降至（４．１±０．７）×１０－２,ＩＬ５浓度较治疗前差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;ＣＯＰＤ患者ＩＬ５浓度下降不明显。结论哮喘气道炎症与嗜酸细胞激活、ＥＣＰ和ＩＬ５释放增多有关。ＣＯＰＤ气道炎症以嗜中性粒细胞数增高为主。哮喘病人吸入糖皮质激素治疗后可调节炎性细胞数量和功能,抑制细胞因子生成,从而抑制气道炎症,治疗效果优于ＣＯＰＤ患者。     

糖皮质激素对哮喘患者白细胞介素—5mRNA表达与嗜酸性粒细胞激活作…

为了观察糖皮质激素对哮喘患者白细胞介素（ＩＬ）－５ｍＲＮＡ表达与嗜酸性粒细胞激活作用的影响，本研究用逆转录（ＲＴ）－聚合酶链反应（ＰＣＲ）法半定量分析了哮喘患者用糖皮质激素治疗前后外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＩＬ－５ｍＲＮＡ表达水平的变化，检测了血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度、一秒钟用力呼气容积（ＥＦＶ１）下降２０％时的乙酰甲胆碱（ＭＣＨ）激发浓度（ＭＣＨ－ＰＣ２０值）和基础ＦＥＶ１占用力     

嗜酸粒细胞阳离子蛋白在支气管哮喘中的意义

嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）作为嗜酸粒细胞的特异性活化标志,与迟发性哮喘反应、气道慢性炎症和气道高反应性有着密切的关系,动态检测血清,痰或支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中的ＥＣＰ水平,可有助于判断气道炎症的存在和程度,预测疾病的发作,同时还可评价抗炎治疗的效果,而痰或ＢＡＬＦ中的ＥＣＰ水平似更能反映气道局部的炎症情况。     

吸入皮质激素对哮喘患者血清嗜酸粒细胞和T—淋巴细胞功能的…

为研究吸入皮质激素倍氯米松对哮喘患者体内嗜酸粒细胞、Ｔ－淋巴细胞功能状态的影响，对治疗前后哮喘患者血清嗜酸性阳离子蛋白（ＥＣＰ）、可溶性白细胞介素－２（ｓＩＬ－２Ｒ）浓度及患者乙酰甲胆碱气道反应性进行检测。结果表明，吸入皮质激素６周后，血清ＥＣＰ、ｓＩＬ－２Ｒ浓度降低，肺功能改善，乙酰甲胆碱－ＰＣ２０（ＦＥＶ１下降２０％时的乙酰甲胆碱激发浓度）值增高。提示：糖皮质激素能抑制嗜酸性粒细胞、Ｔ－淋巴细     

哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者糖皮质激素治疗前后痰液炎性标志物 …

探讨哮喘和慢性阻塞性疾病患者吸入糖皮质激素治疗后痰液中细菌因子和嗜酸细胞阳离子蛋白浓度及糖皮质激素对其影响。方法采用荧光酶联免疫法检测糖皮质激素治疗前后痰液中白细胞介素（ＩＬ）－５、ＩＬ－８、ＥＣＰ浓度及嗜酸细胞和嗜中性粒细胞计数。     

广东地区健康人群和哮喘患者外周血嗜酸细胞阳离子蛋白水平的研究

用ＰａｒｍａｃｉａＣＡＰ方法测定了２５９例健康人和１０３例慢性哮喘活动的患者血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）水平，并分析其与痰嗜酸细胞计数、血清特异性ＩｇＥ之间的关系。结果显示：①正常个体血清ＥＣＰ水平的几何均数是４．７１μｇ／Ｌ，９５％的百分位数是１２．２０μｇ／Ｌ。血清ＥＣＰ水平高于１３μｇ／Ｌ时提示嗜酸细胞活化。②活动性哮喘患者血清ＥＣＰ水平（８．７０±１３．４０）μｇ／Ｌ显著高于健康对照组（５．４１±２．３０）μｇ／Ｌ，（Ｐ＜０．０１），但其中７５％的患者血清ＥＣＰ值＜１３μｇ／Ｌ。哮喘患者血清ＥＣＰ与血清特异性ＩｇＥ（Ｐ＜０．０１）、痰嗜酸细胞计数（ｒ＝０．５１，Ｐ＜０．０５）之间有一定正相关。     

吸入皮质激素对哮喘患者血清嗜酸粒细胞和T－淋巴细胞功能的影响

为研究吸入皮质激素倍氯米松对哮喘患合体内嗜酸粒细胞、Ｔ－淋巴细胞功能状态的影响，对治疗前后哮喘患者血清嗜酸性阳离子蛋白（ＥＣＰ）、可溶性白细胞介素－２（ｓＩＬ－２Ｒ）浓度及患者乙酰甲胆碱气道反应性进行检测。结果表明。吸入皮质激素６周后，血清ＥＣＰ、ｓＩＬ－２Ｒ浓度降低，肺功能改善、乙酰甲胆碱－ＰＣ＿（２０）（ＦＥＶ＿１下降２０％时的乙酰甲胆碱激发浓度）值增高。提示：糖皮质激索能抑制嗜酸性粒细胞、Ｔ－淋巴细胞激活。具有抗炎和降低气道高反应性的作用。     

夜间哮喘患者昼夜肺功能与血清嗜酸阳离子蛋白含量改变探讨

检测夜间哮喘患者昼夜肺细胞和气道反应性变化及血清嗜酸阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度改变，探讨嗜酸细胞与夜间哮喘的关系。提示：夜间嗜酸细胞释放ＥＣＰ增多可能是夜间哮喘患者肺功能周期性改变的重要因素之一。     

糖皮质激素对哮喘患者白细胞介素-5mRNA表达与嗜酸性粒细胞激活作用的影响

为了观察糖皮质激素对哮喘患者白细胞介素（ＩＬ）－５ｍＲＮＡ表达与嗜酸性粒细胞激活作用的影响，本研究用逆转录（ＲＴ）－聚合酶链反应（ＰＣＲ）法半定量分析了哮喘患者用糖皮质激素治疗前后外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＩＬ－５ｍＲＮＡ表达水平的变化，检测了血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度、一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）下降２０％时的乙酰甲胆碱（ＭＣＨ）激发浓度（ＭＣＨ－ＰＣ２０值）和基础ＦＥＶ１占用力肺活量比值（ＦＥＶ１％）等指标。结果发现，糖皮质激素不仅能改善哮喘患者的气道高反应性和通气功能，而且还可抑制ＰＢＭＣ中ＩＬ－５ｍＲＮＡ的表达和降低血清ＥＣＰ浓度（Ｐ＜０．０５）；血清ＥＣＰ浓度下降幅度或ＭＣＨ－ＰＣ２０值改善幅度与ＩＬ－５ｍＲＮＡ表达水平下降幅度之间均呈显著正相关（ｒ分别为０．５４２６和０．４８５７，Ｐ值＜０．０５）。提示糖皮质激素可能是通过抑制ＩＬ－５基因的转录，从而抑制后者对嗜酸性粒细胞的活化，而发挥其抗气道炎症反应和降低气道高反应性的作用。     

过敏性哮喘患者二丙酸倍氯米松治疗前后血清嗜酸细胞阳离子蛋白水平的变化

分别测定发作期及缓解期过敏性哮喘共２９６例和４０例健康人血嗜酸性粒细胞（Ｅｏｓ）计数，血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）和ＩｇＥ抗体。并观察了其中３０例患者吸入二丙酸倍氯米松（ＢＤＰ）４周前后上述指标和肺功能变化。结果：发作期过敏性哮喘患者血Ｅｏｓ计数，血清ＥＣＰ、ＴＩｇＥ、ｓＩｇＥ水平明显高于其它两组（均为Ｐ＜００１）。治疗前、后血Ｅｏｓ、ＥＣＰ和肺功能（ＦＥＶ１、ＰＥＦ、Ｒａｗ、ｓＧａｗ等）指标相比均有显著或非常显著性差异（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）。过敏性哮喘发作期病人Ｅｏｓ与ＥＣＰ水平变化呈高度正相关（ρ＝０７２１，Ｐ＜００１），而Ｅｏｓ、ＥＣＰ分别与ＦＥＶ１％呈高度负相关（ρ＝－０７８２，ρ＝－０６９５；Ｐ均＜００１）。结论：血清ＥＣＰ水平可作为哮喘气道炎症监测及指导治疗的客观指标     

哮喘患者外周血单个核细胞中白细胞介素—6mRNA表达与气道炎症的 …

目的 探讨外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中白细胞介素（ＩＬ）－６ｍＲＮＡ表达与血嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）和１秒用力呼气容积占用力肺活量比值（ＦＥＶ１％）的关系。方法 对１２例过敏性哮喘发作期患者、８例缓解期患者及９例健康人，采用ＲＴ－ＰＣＲ法和图像分析半定量法检测ＰＢＭＣ中ＩＬ－６ｍＲＮＡ的表达水平及ＥＣＰ和ＦＥＶ１％。结果 发作期患者ＩＬ－６ｍＲＮＡ的表达明显高于缓解期患者和健康人（Ｐ〈０．０     

羟基脲与α干扰素联合治疗特发性高嗜酸粒细胞综合征

本文报告１例用α干扰素（ＩＦＮα）与羟基脲（ＨＵ）联合治疗特发性高嗜酸粒细胞综合征（ＨＥＳ）获得成功的病例。病例　患者男，５８岁。因疲劳、盗汗和体重减轻３个月于１９９４年９月入院。除脾大左肋下２ｃｍ外，体查无特殊。血象：血红蛋白１４３ｇ／Ｌ，白细胞计数１９×１０９／Ｌ，嗜酸粒细胞（Ｅ）５５％，总嗜酸粒细胞计数（ＴＥＣ）１０－４×１０９／Ｌ，血小板２３４×１０９／Ｌ，骨髓细胞增生伴前期Ｅ５２％，原始细胞无增加，骨髓染色体核型分析正常。白细胞碱性磷酸酶（ＬＡＰ）正常。维生素Ｂ１２水平增高，达２５…     

脑脊液囊虫抗体检测与细胞学检查对比分析诊断脑囊虫病的价值

应用ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ、ＳＰＡ－ＥＬＩＳＡ和细胞学检查４１例脑囊虫病患脑脊液抗囊虫抗体及细胞学异常进行对比观察分析。结果显示，ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法阳性３７例（９０．２％），ＳＰＡ－ＥＬＩＳＡ法阳性３４例（８０．５％），细胞学异常２９例（７０．７％）。３７例脑脊液抗囊虫抗体阳性嗜酸性粒细胞、激活淋巴细胞、浆细胞、嗜碱性粒细胞的检出率分别为７８．３％、７３．０％、７５．７％和２４．３％；抗体滴     

慢性嗜酸粒细胞肺炎

慢性嗜酸粒细胞肺炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｐｎｅｕｍｏｎｉａ ,ＣＥＰ)是指无明显病因的慢性肺部嗜酸粒细胞浸润及周围血嗜酸粒细胞增多的疾病。早在 196 0年就有学者报告了ＣＥＰ的临床表现 ,但到 196 9年Ｃａｒｒｉｎｇｔｏｎ等人对于本病的报道才为广泛接受。ＣＥＰ可见于任何年龄 ,女性发病人数是男性的 2倍 ,特别是年龄为 30～ 4 0岁的女性 ,有报道可发生于怀孕妇女。 6 0岁以后ＣＥＰ发病无明显性别差异。ＣＥＰ在我国并不常见。1　病因和机制　　本病的病因尚不清楚 ,可能是一种自身免疫性疾病 ,也有学者认为可…     

吸入白细胞介素-5对哮喘患者外周血嗜酸细胞数及其活化状态的影响

哮喘患者吸入人重组白细胞介素（ＩＬ）５，观察其外周血嗜酸细胞（Ｅｏｓ）数及嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度的变化，旨在探讨ＩＬ５在哮喘发病机制中的作用。一、对象与方法１８例无吸烟史的轻、中度哮喘缓解期志愿者，男５例，女３例，年龄１９～５８岁，实...     

淫羊藿对支气管哮喘大鼠嗜酸粒细胞表面趋化因子受体3和肺组织嗜酸粒细胞特异性趋化因子表达的影响

嗜酸粒细胞浸润是支气管哮喘（简称哮喘）气道变应性炎症（AAI）的主要特征，是哮喘发病机制中的中心环节。大量研究结果证实嗜酸粒细胞是参与AAI的关键细胞^[1]，嗜酸粒细胞活化可以脱颗粒释放大量活性物质，如碱性蛋白（MBP）、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、     

哮喘患者外周血单个核细胞中白细胞介素-6 mRNA表达与气道炎症的研究

目的探讨外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中白细胞介素（ＩＬ）６ｍＲＮＡ表达与血嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）和１秒用力呼气容积占用力肺活量比值（ＦＥＶ１％）的关系。方法对１２例过敏性哮喘发作期患者、８例缓解期患者及９例健康人，采用ＲＴＰＣＲ法和图像分析半定量法检测ＰＢＭＣ中ＩＬ６ｍＲＮＡ的表达水平及ＥＣＰ和ＦＥＶ１％。结果发作期患者ＩＬ６ｍＲＮＡ的表达明显高于缓解期患者和健康人（Ｐ＜００１），而缓解期患者无明显升高。发作期患者ＩＬ６ｍＲＮＡ的表达水平与血清ＥＣＰ呈中度正相关（ｒ＝０６７９，Ｐ＜００１），而与ＦＥＶ１％呈中度负相关（ｒ＝－０５８９，Ｐ＜００５）。结论过敏性哮喘发作期患者ＰＢＭＣ中ＩＬ６ｍＲＮＡ表达水平显著增强。其气道炎症程度与ＩＬ６基因转录增强有关     

哮喘患者痰液细胞因子和哮嗜酸细胞阳离子蛋白水平及意义

目的 探讨痰中细胞因子、嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）水平与哮喘严重程度的关系。方法 采用酶联免疫法及荧光光免疫法对轻（Ｍ组１０例）中、重度（ＭＳ组１５例）哮喘２痰液白细胞介素（ＩＬ）５、肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ－α）、可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）、ＥＣＰ水平进行检测。结果 中、重度哮喘患溶液ＩＬ－５（３５ｎｇ／Ｌ以上）、ＴＮＦ－α（Ｍ组为１４９±５９ｎｇ／Ｌ，ＭＳ组为２６７±１４７ｇ／Ｌ