颅脑损伤并神经源性肺水肿26例报告

2000年5月-2005年1月,我们共收治颅脑损伤并神经源性肺水肿26例,疗效满意。现报告如下。     

颅脑损伤后脑梗死52例病情分析

急性闭合性颅脑损伤在儿童创伤中并不少见。现对我院1999年10月-2005年10月收治的52例急性闭合性颅脑损伤后脑梗死患儿的诊断及治疗分析报道如下。     

小儿重型颅脑损伤36例报告

2001年1月-2007年6月我们共收治小儿重型颅脑损伤36例,疗效满意。现报告如下。     

老年急性颅脑损伤53例

<正>急性颅脑损伤属于神经外科多发病、常见病。老年人因常患有多种内科疾病,基础病多,其急性颅脑损伤救治和一般成年人相比有很大不同,往往伤情重、并发症多、治疗措施复杂,若不能针对病情个体化、综合性治疗,很可能预后不佳。本文拟探讨老年人急性颅脑损伤救治策略。1临床资料1.1一般资料我科2010年1月至2015年2月收治的患者53例,男32例,女21例;年龄60~87(平均68)岁;致伤原因:     

颅脑损伤后脑梗死51例防治体会

近年来，我院收治颅脑损伤后脑梗死患者51例，效果满意。现报告如下。     

颅脑损伤后的心脏病变

近年来，在实验和临床研究中都观察到了颅脑损伤后心脏存在心电、生化和形态学方面的变化，其发病机理尚未完全阐明，治疗还处于试验阶段。本文就有关颅脑损伤后心脏病变的主要表现、发生机理以及临床意义作一综述，以期减少颅脑损伤后心脏并发症的发生，改善患者的预后。     

颅脑损伤患者并发急性腮腺炎二例报告

1998年 2 0 0 0年我院共收治中、重型颅脑损伤患者 137例 ,其中 2例合并急性腮腺炎 ,现报告如下。一、临床资料 :例 1 患者男 ,2 6岁 ,因车祸致颅脑损伤 ,入院时ＣＴ提示左额颞叶脑挫裂伤 ,蛛网膜下腔出血 ,ＧＣＳ评分 11分。予抗感染、止血、脱水、对症治疗 ,应用西米替丁预防应激性溃疡 ,嘱进流食。因头部症状明显 ,患者拒绝进食进饮 ,于第 4天出现低热 ,Ｔ 37 5℃ ,右侧腮腺区肿痛 ,咽部肿痛 ,检查发现右侧腮腺导管口充血水肿 ,有脓性分泌物 ,考虑急性化脓性腮腺炎。继续应用青霉素以及甲硝唑静脉点滴 ,同时保持口腔清洁 ,朵贝氏液漱日 ,…     

重症颅脑损伤108例呼吸道管理体会

2000~2005年,我科共收治重症颅脑损伤患者108例,现对其呼吸道管理体会报告如下。临床资料:本组108例重症颅脑损伤患者,男76例,女32例;年龄12~68岁,平均38.6岁。入院后予以积极救治,最终死亡19例,发生呼吸道感染78例,气管切开36例,机械通气22例。护理措施:1建立畅通呼吸道:a.辅助呼吸:患者多伴有明显的意识障碍,各种反射减弱或消失,排痰功能低下,口腔、鼻咽部分泌物较多,又多伴有呕吐,极易误吸入气管,导致坠积性肺炎、肺不张等并发症,应立即吸痰,必要时行气管切开或给予呼吸机辅助呼吸,从而更好地处理气管分泌物和提供有效的辅助通气,以改善…     

重型颅脑损伤后多脏器功能衰竭28例分析

多脏器功能衰竭 (MSOF)是指同时或相继出现两个或两个以上脏器的功能障碍或衰竭。重型颅脑外伤的患者 ,一旦出现MSOF ,其病死率几乎达 10 0 %。 1998年 2月至 2 0 0 4年 2月 ,我们共收治重度颅脑损伤患者 2 36例 ,出现MSOF2 8例(11 4 % )。现分析并报告如下。临床资料 :本组 2 8例MSOF患者中 ,男 2 3例 ,女 5例 ;年龄 5～ 5 1岁 ,平均 35 9岁 ;Glasgow昏迷评分 (GCS) 3～ 8分。其中开放性脑损伤 2例 ,脑挫裂伤伴急性硬膜外血肿 6例 ,硬膜下血肿 16例 ,脑内血肿 1例 ,弥漫性轴索损伤 3例。全部患者均行头部CT检查。手术治疗 2 1例 …     

重度颅脑损伤减压术后诱发对侧出血27例报告

1996年～ 2 0 0 0年 ,我院共行重度颅脑损伤开颅减压手术 2 39例 ,其中 2 7例在减压术后出现对侧再出血 ,发生率为 8.1 %。经早期发现 ,积极手术 ,抢救成活 2 0例。报告如下。1　临床资料本组 2 7例中 ,男 2 1例 ,女 6例 ;年龄 1 9～ 63岁。2 7例患者均有明确的外伤史 ,1 3例车祸伤 ,9例高处坠落伤 ,5例重物击伤。受伤至首次手术时间 2～ 1 4小时。手术后发现对侧再出血时间 :2小时内者 1例 ,1 2小时内者 8例 ,2 4小时内者 1 1例 ,48小时内者 7例。 2 7例患者初诊时均呈昏迷状态 ,GCS评分 3～ 8分 ;其中发现一侧瞳孔散大者 1 5例 ,一侧肢…     

颅脑损伤后的心脏病变

近年来，在实验和临床研究中都观察到了颅脑损伤后心脏存在心电、生化和形态学方面的变化，其发病机理尚未完全阐明，治疗还处于试验阶段，本文就有关颅脑损伤后心脏病变的主要表现、发生机理以及临床意义作一综述，以期减少颅脑损伤后心脏并发症的发生，改善患者的预后。     

急性颅脑损伤合并视神经损伤的治疗(附30例报告)

回顾性分析30例急性颅脑损伤合并视神经损伤患者的临床资料。12例行保守治疗,18例行视神经减压术治疗。治疗结束后6周复查眼前指数10例,眼前手动9例,光感1例,失明8例,死亡2例。认为视神经减压术是治疗急性颅脑损伤合并视神经损伤的有效治疗方法。     

颅脑损伤合并其他脏器组织损伤85例诊治分析

近年来,我院收治颅脑损伤合并其他脏器组织损伤85例,现将其诊治情况讨论分析如下。一、临床资料本组男65例,女20例;年龄2～68岁,其中青壮年63例。颅脑损伤表现为特重或重型64例,中型9例,轻型12例。85例均合并其他脏器或组织损伤,其中合并广泛多发性软组织损伤14例,四肢骨折14例,胸部外伤     

重型颅脑损伤后大面积脑梗死25例诊治分析

目的　探讨重型颅脑损伤后大面积脑梗死的发病机理 ,诊治及预后。方法　 2 5例患者行手术、解痉、抗凝、高压氧、亚低温等综合治疗并结合文献进行分析。结果　重型颅脑损伤后大面积脑梗死多发生在大动脉供血区 ,合并有其他颅脑损伤者 ,预后不佳 ,死亡率极高。结论　提高对重型颅脑损伤后大面积脑梗死的认识 ,通过积极的综合治疗 ,提高患者的生存质量。     

严重胸部外伤并颅脑损伤40例报告

198 0年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我们收治严重胸部外伤并颅脑损伤患者 4 0例 ,损伤严重度评分 (ISS)均 >2 0分。现就损伤特点与救治原则进行讨论。临床资料 :本组 4 0例中 ,男 30例 ,女 10例 ;年龄 2 0～ 5 8岁。致伤原因 :交通事故伤 2 8例 ,坠落伤 10例 ,重物砸伤 2例。伤后 2小时内就诊者 2 5例 ,大于 3小时就诊者 15例。临床表现 :本组 4 0例均有休克 (收缩压 90～ 75 m m Hg) ;一侧胸壁软化者 15例 ,两侧胸壁软化者 3例 ,多根肋骨骨折无胸壁软化者 10例。并发一侧血气胸 2 5例 ,两侧血气胸 3例 ,张力性气胸 3例。 Glascow昏迷评分 (…     

青少年颅脑损伤后脑梗塞36例临床分析

1990年1月～2000年1月,我们采用中西医结合的方法治疗青少年颅脑损伤后脑梗塞患者36例,取得了满意的疗效。现报告如下。     

急性颅脑损伤3026例临床分析

1994年1月至2004年12月,我们共收治3026例急性颅脑损伤患者。现总结救治体会以提高同类疾病的治疗效果。     

重型颅脑损伤致外伤性脑梗死10例报告

近两年来 ,我们共收治重型颅脑损伤致外伤性大面积脑梗死患者 10例。现报告如下。临床资料 :本组男 6例 ,女 4例 ;年龄 4 5～ 71岁 ,平均 6 2岁。着力及血肿部位为后枕部 4例 ,颞、额部各 3例 ,其中 2例为开放性颅脑损伤 ,有脑组织溢出。 CT检查发现脑挫伤 7例 ,颅内血肿 3例。入院后均行手术治疗 ,7例行内外减压 ,3例清除血肿后行外减压。术后 2 4小时内均复查 CT,在脑实质内发现大片低 CT值区域 ,其中位于颞叶 3例 ,颞枕叶 4例 ,额叶 3例 ,直径 4～ 7cm,均符合脑梗死的诊断。患者入院后置胃管 ,使用胃粘膜保护剂 ,并静脉给予制酸药物 ,…     

重度颅脑损伤517例急救体会

重型颅脑损伤致死、致残率均较高，且发生率有逐年上升趋势。2007年7月以来，我们共对517例重度颅脑损伤患者施行急救，为其后续救治创造了条件。现介绍体会如下。     

颅脑损伤后血糖与胰岛素的变化及临床意义

对５３例颅脑损伤患者进行血糖和胰岛素（ＩＮＳ）动态监测。结果表明，伤后入院时血糖较正常人普遍升高。血糖升高的幅度与颅脑损伤的程度呈正相关。ＧＯＳ预后评定，血糖越高，预后越差。血糖持续增高或降低后再度增高是继发性脑损伤预后不良的表现，当血糖〉１１ｍｍｏｌ／Ｌ时预后不良。治疗高血糖对颅脑损伤患者转归有重要意义。