原发性脑室出血26例分析

我院自2004年1月～2005年12月收治原发性脑室出血26例，临床较为少见现分析讨论如下。     

原发性脑室出血的几种治疗方法比较

报告４５例原发性脑室出血患者,１２例采用内科保守治疗,１０例单纯侧脑室外引流,１３例采用侧脑室外引流加腰穿脑脊液（ＣＳＦ）置换术。其有效率分别为５０％、６０％、９２．３％。提示侧脑室外引流加腰穿ＣＳＦ置换术是最佳治疗方法     

自发性脑室出血的内科治疗

自发性脑室出血的内科治疗济南军区总医院（２５００３１）郭述苏脑室出血患者病情危重，除有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等临床表现外。常有意识障碍，患者多于发病后２４～４８小时死亡。随着影像学的发展与应用，晚近报道脑室出血的病死率为４２．６％～８３．３％。脑...     

双侧穿刺引流术治疗老年人重型原发性脑室出血的临床观察

我们于1996年4月至1999年6月间采用双侧侧脑室穿刺冲洗引流加腰椎穿刺(腰穿)IN脊液置换术(简称双侧穿刺引流术)治疗了11例老年重型原发性脑室出血患者,现将结果报道如下。     

脑室出血的研究进展

脑室出血（ＩＶＨ）是预后较凶险的临床急症之一，随着诊断技术的提高，治疗有突破，文章ＩＶＨ的病因、病理生理以及治疗等方面的研究进展。     

经胼胝体-侧脑室手术人路治疗重型原发性脑室出血

目的探讨经胼胝体-侧脑室手术人路治疗重型原发性脑室出血的临床价值。方法回顾分析显微镜下经胼胝体-侧脑室手术人路治疗14例重型原发性脑事出血的临床资料。结粜14例患者存活11例；其中恢复正常生活6例，轻偏瘫1例，记忆力下2例，植物生存2例；死亡3例。随访3个月COS预后分级：Ⅰ级3例，Ⅱ级2例，无Ⅲ级病例，Ⅳ级3例，Ⅴ级6例。结论早期显微镜下经胼胝体-侧脑室手术入路治疗重型原发性脑室出血可明显改善患者的预后、降低病死率，具有较好的临床价值。     

微创钻颅引流加尿激酶注入治疗原发性脑室出血临床分析

目的评价微创钻颅引流加尿激酶注入治疗原发性脑室出血的临床价值。方法选择32例原发性脑室出血的患者，微创钻孔脑室外引流并注入尿激酶，清除脑室内血肿。结果单侧脑室引流22例，双侧引流10例。恢复良好21例，生活基本自理7例，需他人照料2例，死亡2例。结论采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针微创钻颅引流加尿激酶注入是治疗原发性脑室出血有效的方法。     

侧脑室及终池脑脊液引流治疗重症原发性脑室出血疗效观察

目的观察侧脑室及终池同时引流治疗重症原发性脑室出血(HPIVH)的疗效。方法对20例HPIVH患者采用侧脑室及终池持续脑脊液引流治疗。结果其脑室积血清除时间、临床疗效明显优于对照组。结论侧脑室及终池持续脑脊液引流治疗HPIVH是一种提高治愈率、减少并发症、降低病死率的有效方法。     

脑室穿刺引流治疗自发性脑室出血62例临床分析

1995年1月至2002年12月，我们收治自发性脑室出血患者62例，取得良好效果。现报告如下。     

经胼胝体-侧脑室手术入路治疗重型原发性脑室出血

目的探讨经胼胝体-侧脑室手术入路治疗重型原发性脑室出血的临床价值.方法回顾分析显微镜下经胼胝体-侧脑室手术入路治疗14例重型原发性脑室出血的临床资料.结果14例患者存活11例;其中恢复正常生活6例,轻偏瘫1例,记忆力下降2例,植物生存2例;死亡3例.随访3个月GOS预后分级:Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,无Ⅲ级病例,Ⅳ级3例,Ⅴ级6例.结论早期显微镜下经胼胝体-侧脑室手术入路治疗重型原发性脑室出血可明显改善患者的预后、降低病死率,具有较好的临床价值.     

脑室出血的研究进展

脑室出血(IVH)是预后较凶险的临床急症之一,随着诊断技术的提高,治疗也有所突破。文章综述IVH的病因、病理生理以及治疗等方面的研究进展。     

原发性脑室出血1例

1病历摘要 患者，女，49岁，农民。因被发现意识不清28h以“脑室出血”于2006年3月27日22：30收入院。患者于3月26日下午6点被家属发现其摔倒在地，意识不清，呕吐大量胃内容物伴小便失禁。既往高血压病史多年间断口服降血压药物但血压控制不理想。入院时查体BP：170／100mmHg。浅昏迷，压眶反应（＋），双眼向右下凝视，双瞳孔等大等圆，直径1．5mm，对光反应弱，双侧肢体肌力3级，双侧肢体肌张力亢进，双侧腱反射活跃，双侧Babinski征（＋），Pussep（＋），颈抵抗（＋），Kerning征及Brudzinski征查体不配合。     

自发性脑室出血的外科治疗

自发性脑室出血的外科治疗山东医科大学附属医院（２５００１２）刘玉光，王宏伟自发性脑室出血（ＳＩＶＨ）患者中，约９３％属于继发性脑室出血，由于脑出血血块期系占位性病变，多伴有急性梗阻性脑积水形成、颅内高压和脑疝，故内科治疗效果多不满意。因此，人们一直在...     

双侧脑室引流及脑室内注入尿激酶治疗全脑室铸型出血疗效观察

全脑室铸型出血临床表现凶险 ,内科治疗预后差 ,死亡率高。1994年以来 ,我们采用双侧脑室引流及脑室内注入尿激酶治疗 16例本病患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :本文患者 32例 ,随机分为两组 ,A组 16例 ,男 12例、女 4例 ,年龄 5 0～ 70岁、平均 5 9岁。其中高血压性脑出血 12例 ,原因不明 4例。术前浅昏迷 6例 ,中度昏迷 6例 ,深度昏迷 4例。病灶侧瞳孔散大 5例、余双侧瞳孔缩小。对光反射迟钝 6例、消失 4例。伴冠心病 3例 ,急性心肌梗死 1例 ,肺部感染 3例 ,应激性溃疡 4例 ,发热 8例。B组 16例 ,其临床资料与 A组有可比性(…     

第三脑室穿刺引流术治疗重型脑室出血44例

2001年3月~2006年3月，我院采用第三脑室穿刺液化引流术治疗重型脑室出血44例，效果满意。现报告如下。 资料与方法：重型脑室出血患者92例，男51例，女41例；平均年龄67．5岁，发病时间3h～3d。格拉斯哥昏迷评分为8～9分（轻型）37例，5～7分（中型）35例，3～4分（重型）20例。将92例患者随机分为观察组44例与对照组48例，两组一般资料具有可比性。     

脑室出血32例诊治分析

<正>本院自1994年1月至2001年7月,共收治不同原因所致的脑室内出血32例,并取得满意疗效,现将有关诊治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组男19例,女13例;年龄28～75例,平均49岁。丘脑出血破入脑室15例,基底节出血破入脑室9例,外伤性脑室内出血7例,自发性脑室内出血1例,I4例以往有高血压病     

微创引流术治疗脑室出血25例护理体会

2000～2002年，我院以微创引流术治疗25例脑室出血患者，效果满意，现将护理体会报告如下。     

神经内窥镜下治疗脑室出血的疗效观察

1　资料与方法共治疗 2 8例脑室出血患者。其中男性 2 1例 ,女性 7例 ,年龄 34～ 76 (5 8.2± 6 .5 )岁 ,全部病例经头部ＣＴ证实为脑室出血 ,其中原发性脑室出血 12例 ,继发性脑室出血 16例。原发性高血压病 2 3例 ,合并糖尿病 6例 ,冠心病 3例 ,应激性上消化道出血 7例。脑室内积血程度按Ｇｒａｅｂ法分级 ,即侧脑室 (每侧侧脑室分别计分 ) :微量或少量出血者计1分 ,出血 <1/2脑室者计 2分 ,出血 >1/2脑室者计 3分 ,脑室铸形并扩大者计 4分 ;第三脑室 :脑室内有血 ,大小正常者计 1分 ,伴扩大者计 2分 ;第四脑室 :脑室内有血 ,大小正常者计…     

脑室引流加腰穿置管引流治疗重型脑室出血

重型继发性脑室出血临床表现严重 ,病死率高。我们采取了在内科治疗的基础上结合双侧侧脑室穿刺—尿激酶 (UK)溶解引流术加腰穿置管引流术 ,治疗高血压性脑出血继发重型脑室出血 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :80例患者均为 1995年 6月至 2 0 0 2年 12月的住院患者 ,在发病后 2～ 4 8小时入院 ,均经头颅CT确诊为基底节或丘脑出血继发脑室出血伴蛛网膜下腔出血 ,而脑实质内血肿量 <30ml,均属重型脑室出血。全部病例均有高血压病史 ,无严重的心、肺、肝、肾疾患 ,且排除血液等因素引起的出血。按入院次序编号结…